胸壁多导联心电图标测在下壁心肌梗塞中的意义

30例急性下壁心肌梗塞胸壁36导联系列心电图标测的结果,具有5个导联以上ST段压低的患者便塞范围大,临床病死率高,梗塞后心绞痛、再梗塞和心律失常较多.     

左侧气胸致急性前壁心肌梗塞样心电图一例

患者男性,49岁,突发左胸疼痛,气促2小时急诊入院。活动后突然发病,疼痛向左肩部放射,体位变换疼痛加剧。查体:P80次/min,Bp14.7/9.3kpa,呼吸浅促,气管无移位,左胸叩过清音,左呼吸音消失。心浊音界消失,律齐,心     

非创伤性心前区Q波标测指数对前壁心肌梗塞病人心功能和预后的估价

本文分别以35导联心前区Q波标测指数和常规12导联心电图Q波指数对40例前壁心肌梗塞病人进行分析比较。结果表明心前区标测Q波指数与病人的心功能级别和死亡率密切相关。     

急性前壁心肌梗塞合并右室心肌梗塞3例

单纯性的右心室梗塞较为少见,绝大多数并发于左心室梗塞。左前间壁或后壁心肌梗塞时,可同时累及右心室的一部分心肌而使其发生梗塞。本文收集了3     

右心前区心电图检测右室心肌梗塞

本文在一组未经选择的急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛和无心脏病的人中,前瞻性地估价右心前区导联(V_(4R)至V_(6R))ST段抬高在诊断右室心肌梗塞(由~(99m)锝焦磷酸锡心肌显象所确定)的敏感性和特异性.方法:33例严重胸疼至少30分钟及酶学测定(CPK及CPK-MB)确诊的各种类型(透壁性或心内膜下)和部位的心肌梗塞,4例不稳定型心绞痛,     

急性下壁心肌梗塞心电图QRS综合液的早期改变及临床意义

急性下壁心肌梗塞心电图ＱＲＳ综合液的早期改变及临床意义辽宁省金秋医院心内科（１１００１５）彭云龙，郭兴城辽宁省人民医院超声心动图室杨冬梅我们对１５例急性下壁心肌梗塞病人胸痛发作后５小时内进行连续心电图监测，以探讨各导联ＱＲＳ综合波的早期变化，现将观察...     

前壁心肌梗塞时心前区Q波标测对心脏功能及心室收缩失调的非侵入性评价

心前区病理性Q波的标测,可能为判断前壁心肌梗塞病人室壁坏死的实际范围提供一种较精确的非侵入性评价方法。为了检验这一观念的确实性,联系左室血液动力学及造影检查,进行对比研究。方法:48例经临床、心电图及造影证实的前壁心肌梗塞病人,在心插管术后24小时内,以35个心前区电极标测病理性Q波(≥0.04秒)总数,称作Q波指数。所有病例均     

三例急性前壁心肌梗塞合并右室心肌梗塞报告

临床资料:男性二例,女性一例,年龄56岁、64岁及62岁。3例均为急性左室前壁心肌梗塞(MI)合并有室前壁MI。2例有高血压病史,平时收缩压>25.7KPa,一例有陈旧性下壁MI史。发病至就诊时间6—15小时,3例均痊愈出院。血压20/11.4kpa范围,主要症状有胸闷痛,心慌、气促、呼吸困难,1例偶咳粉红色泡沫痰,另外未见明显颈V怒张。肺部闻及湿罗音、心音低钝、心尖部闻及收缩期杂音2例,肝脏无肿大,下肢未见明显水肿。患者均有不同左心衰     

心电图诊断急性下壁，前壁心肌梗塞相关动脉的价值

目的：分析急性下壁、前壁心肌梗塞患者心电图表现及梗塞相关动脉的分布特点,评价心电图诊断急性下壁、前壁心肌梗塞相关动脉的价值。方法：对26例急性下壁心肌梗塞、29例急性前壁心肌梗塞患者的心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性比较分析。结果：急性下壁心肌梗塞（26例）的梗塞相关动脉为右冠状动脉（RCA）者19例（73％）。回旋支（LCX）6例（23％）;急性前壁心肌梗塞（29例）的梗塞相关动脉为前降支（LAD）者26例（90％）;下壁心肌梗塞相关动脉为RCA的19例中Ⅱ、Ⅲ,aVF导联ST段上移18例（94％）,STⅢ↑／STⅡ↑〉1者16例（84%）。结论：急性下壁、前壁心肌梗塞的心电图表现与梗塞相关动脉有关,有较高的临床诊断价值。     

急性前壁心肌梗塞时下壁导联心电图ST段变化的意义

探讨ＥＣＧ胸前导联ＳＴ段抬高伴下壁Ⅱ，Ⅲ，ａＶＦ导联ＳＴ段压低与冠状动脉病变的关系。对６０例急性前壁心肌梗塞病例进行回顾分析，所有病人于发病后４周左右行冠状动脉造影检查。结果（１）３３例前降支单支血管病狭窄达９０％－１００％组，７７．８％出现Ⅱ，Ⅲ，ａＶＦ导联ＳＴ段压低０．１≥ｍＶ，狭窄７０％８９％组仅２３．１％出现Ⅱ，Ⅲ，ａＶＦ导联ＳＴ段压低≥０．１ｍＶ，两组间在统计学差异有极显著性。（２）６０     

心前区多导联QRS波标测及其临床应用初步报告

采用30个单极心前区导联电极放置成五行六列,共纪录100例正常人和120例病人,把所录得心电图按相应位置剪贴成方阵进行分析。正常人QRS综合波的每个波各有最大的电位中心,其电位自此中心向四周呈渐减性分布。根     

左室肥大酷似前壁心肌梗塞心电图一例报告

患者男,38岁。诉活动后心慌气急1年余。1984年曾出现劳力性呼吸困难及夜间阵发性呼吸困难,井发现心脏有杂音。于1985年12月21日心电图示前壁心肌梗塞急诊入院。否认有心绞痛及晕厥史。有“高血压病史”,收缩压波动在180～190mmHg,舒张压不详。 体检:T36.8℃,P100次/分,R30次/分,BP230/50mmHg。神志清醒,急性重病容,端坐呼吸,皮肤冰冷潮湿。可见明显颈动脉搏动及颈静脉怒张。心尖搏动明显向左下移位,呈抬举性搏动,     

用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的影响

目的用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的梗塞面积及心功能的影响。方法将64例急性前壁心肌梗塞患者分入西拉普利组(40例)与对照组(24例),治疗组给予西拉普利2.5mg/d。对每例患者住院即刻、24h、3d、7d、21d做常规心电图,用Wagner提出的QRS积分方法记录每份心电图分值。入院后21天采用核素心血池测定左室射血分数。结果西拉普利组第21日QRS分值(5.30±2.15)显著低于对照组(6.45±1.98),P<0.05;西拉普利组左室射血分数(51.9%±8.8%)明显高于对照组(45.2%±11.4%),P<0.05。结论西拉普利可明显减低急性前壁心肌梗塞患者QRS的分值,提示西拉普利对防止梗塞的延展、促进心肌梗塞后心功能的恢复有一定作用。     

用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的影响

目的 :用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的梗塞面积及心功能的影响。方法 :将 6 4例急性前壁心肌梗塞患者分入西拉普利组 (40例 )与对照组 (2 4例 ) ,治疗组给予西拉普利 2 .5mg/d。对每例患者住院即刻、2 4h、3d、7d、2 1d做常规心电图 ,用Wagner提出的QRS积分方法记录每份心电图分值。入院后 2 1天采用核素心血池测定左室射血分数。结果 :西拉普利组第 2 1日QRS分值 (5 .30± 2 .15 )显著低于对照组 (6 .45± 1.98) ,P <0 0 5 ;西拉普利组左室射血分数 (5 1.9%± 8.8% )明显高于对照组 (45 .2 %± 11.4% ) ,P <0 0 5。结论 :西拉普利可明显减低急性前壁心肌梗塞患者QRS的分值 ,提示西拉普利对防止梗塞的延展、促进心肌梗塞后心功能的恢复有一定作用。     

心电图标测对前壁急性心肌梗塞范围定量价值的探讨

1.急性冠脉梗阻后早期,心外膜及心前区ST段抬高值可提示前壁心肌急性缺血损伤程度及预测前壁梗塞范围。2.梗阻后24小时,心前区R波振幅的降低和/或Q波的出现及加深的程度对前壁梗塞范围具有定量价值。3.心前区ST段抬高的导联数(NST)及Q波出现的导联数(NQ)则与前壁梗塞范围的相关性欠佳。多导联ST段和QRS波标测同时应用,可提高对前壁AMI范围的定量特异性.     

左室条束致下壁心肌梗塞样心电图二例

左室条束致心脏杂音及室性早搏临床上常见,但引起心电图下壁梗塞样改变国内尚未见报道,我们曾遇2例,报告如下。 例1 男,21岁。因剧烈运动后胸痛、胸闷、出汗3年,疼痛难忍、气促、窒息感2个月,在外院做心电图异常,以“风湿性冠状动脉炎”转来我院拟行冠状动脉造影。其母有心脏病。体检:HR72次/分,BP15/9kPa,律齐,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ-Ⅲ/6SM。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QR波,ST段上移1～2mm,Ⅰ、aVL导联ST     

心电图不能诊断的急性透壁性心肌梗塞一例

我们遇到1例经尸检证实的急性透壁性心肌梗塞(TMI)、而心电图上却无心肌梗塞(MI)表现的病例,现报告如下: 患者男性,78岁。因发作性心前区憋闷29年、心前区疼痛3天,于1989年5月27日入院。近三天来,活动后心绞痛发作频繁,吸氧及含服硝酸甘油后     

纤维胃镜检查诱发老年人急性前壁心肌梗塞一例

患者,男,77岁。一月来,因骨刺服炎痛喜康20mg/日。三天来黑便伴上腹痛。于1985年5月14日来院要求做胃镜明确诊断。胃镜检查前ECG示窦性心动过速、肢导电压偏低,无心肌缺血表现。胃镜检查发现十二指肠降部溃疡活动出血,胃底、体、窦粘膜有斑片状阵旧及新鲜出血。诊为十二指肠降部溃疡,急性出血性胃炎。胃镜检查中患者情绪紧张,术毕感     

急性前壁心肌梗塞中ST段升高与最终QRS降低间的关系

急性心肌梗塞中心电图ST段升高与梗塞的区域有关,但最初ST段升高与最终QRS电压降低间的关系尚未确定。为了弄清这一关系,作者对76例急性前壁心肌梗塞患者进行了体表心电图研究,这些患者原先均无心肌梗塞史,发