肝病患者ADA ALT GGT的检测及其临床意义

目的：了解肝病患者血清ADA以及ALT、GGT对肝病的诊断、鉴别诊断和预后的价值。方法：对143例肝病患者、31例正常对照者血清进行ADA、ALT、GGT检测。结果：肝硬化组的ADA为43.15±11.7U/L,阳性率为93.6%;慢性活动性肝炎组ADA为38.78±12.1U/L,阳性率为88.9%,与正常对照组相比升高明显,P〈0.01;急性肝炎组ADA为30.24±10.3U/L,阳性率为83.2%,与正常对照组相比也有明显升高,P〈0.05;而ALT在急性肝炎中为378.92±114.6U/L,阳性率为100%,明显高于正常对照组,P〈0.01。GGT在急性肝炎和肝硬化时升高,尤其在肝硬化时升高明显,为95.3±22.1U/L,阳性率为68.6%。结论：ADA在鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎以及肝硬化方面优于ALT和GGT,ALT在反映急性肝炎方面仍具有一定的临床意义,而GGT有助于判断肝硬化向肝癌方面的转变。     

ADA与ALT、AST、GGT联合检测在肝脏疾病诊断中的意义

目的探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）与ALT、AST、GGT联合检测在各类肝脏疾病诊断中的临床价值。方法采用日立7600全自动生化分析仪分别对160例肝病患者和60例正常对照组血清ADA、ALT、AST和GGT进行联合检测。结果各种肝病患者ADA、ALT、AST和GGT与正常对照组相比均明显升高：ADA的阳性检出率在肝癌,肝硬化,急性肝炎和慢性肝炎分别为76.7%,94.7%,83.3%和55.0%。ALT和GGT在各种肝病患者中均有不同程度的升高（P均〈0.01）。AST在肝癌有明显升高（P〈0.05）,在肝硬化,急性肝炎和慢性肝炎中有显著升高（P均〈0.01）,其阳性检出率均在80%以上。急性肝炎时,ALT和AST阳性检出率达到100%。结论血清ADA与ALT、AST、GGT联合检测是协助诊断肝脏疾病的良好指标。     

血清腺苷脱氨酶与其它肝酶联合检测的临床应用价值

目的了解血清腺苷脱氨酶（ADA）与丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转移酶（AST）、γ谷氨酰转移酶（GGT）测定在肝病检测中的联合应用价值.方法对124例肝病患者和58例正常对照组进行血清ADA、ALT、AST、GGT的联合检测.结果急性肝炎与正常对照组比较,ADA有差异（P＜0.05）;慢性活动性肝炎、肝硬化与正常对照组比较,ADA有显著性差异（P＜0.01）;ADA的阳性检出率肝硬化、慢性活动性肝炎、急性肝炎、慢性迁延性肝炎分别为92.3、87.5、63.6和38.5%.结论ADA的检测联合ALT、AST、GGT以及AST/ALT比值对肝病的诊断具有一定的临床应用价值.     

血清CA19-9测定对肝病诊断的评价

目的 :为观察血清CA19 9对肝病诊断价值。方法 :采用免疫放射分析技术 (IRMA)检测了 15 0例正常对照组和 93例肝病患者血清CA19 9。结果 :KU L :正常对照组 (n =15 0 )为 (13 .9± 9.2 ) ,急性肝炎组 (n =2 6 )为 (94.1± 181.9) (P<0 .0 5 ) ,慢性活动性肝炎组 (n =2 7)为 (387.8± 488.6 ) (P <0 .0 0 1) ,慢性迁延性肝炎组 (n =2 1)为 (5 35 .3± 92 6 .1) (P <0 .0 0 1) ,肝硬化组 (n =19)为 (15 3 .8± 14 5 .5 ) (P <0 .0 0 1)。 93例肝病组CA19 9总阳性率为 6 5 .6 % ,ALT总阳性率为 88.2 %。而 15 0例非肝病组CA19 9阳性率为 3.1% ,ALT阳性率为 8.8%。结论 :CA19 9升高可反映肝脏中肝细胞实质性损伤 ,具有一定临床使用价值     

血清标志物AFP、CEA、GGT的联合检测在原发性肝癌 诊断中的临床价值

目的 探讨血清标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及谷氨酸氨基转肽酶(GGT)联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义.方法 随机选取检测者200例作为研究对象,分为原发性肝癌组、乙型肝炎肝硬化组、慢性乙型肝炎组、健康体检组,各50例,用电化学发光免疫分析检测AFP、CEA,用速率法检测GGT血清水平并计算阳性率、灵敏度、特异度.结果 乙型肝炎肝硬化组、慢性乙型肝炎组AFP、CEA、GGT多呈低浓度阳性,分别不超过200 ng/mL、10 ng/mL、100 U/L,乙型肝炎肝硬化组AFP、CEA、GGT分别为(4.440±2.850)ng/mL、(3.76160±2.14295)ng/mL、(33.420±36.169)U/L,慢性乙型肝炎组AFP、CEA、GGT分别为(15.010±30.346)ng/mL、(2.22260±1.43915)ng/mL、(55.880±37.365)U/L,健康体检组多正常,原发性肝癌组多异常升高,显著高于其它3组,差异具有统计学意义(P<0.05),三项联合检测阳性率高于单项检测阳性率及任意两项联合检测阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05),任意两项联合检测阳性率与任意单项联合检测阳性率虽有差异,但差异无统计学意义.结论 血清标志物AFP、CEA、GGT联合检测可提高原发性肝癌的诊断率,对诊断原发性肝癌具有一定的临床应用价值.     

HBsAg阳性肝病患者检测AFP的临床意义及其相关分析

应用火箭电泳法检测 2 2 7例HBsAg阳性肝病患者的血清甲胎球蛋白 (AFP)水平 ,并与血清谷丙酸转氨酶 (ALT) ,天门冬氨酸转移酶 (AST)和碱性磷酸酶 (ALP)进行对比分析。结果表明 ,AFP异常率 ,慢性肝炎 (慢迁肝 ) <急性肝炎 <慢性活动性肝炎 (慢活肝 ) <肝硬化 <重症肝炎 <原发性肝癌 ,AFP异常值 ;慢迁肝 <急性肝炎 <重症肝炎 <慢活肝 <肝硬化 <原发性肝癌 ,原发性肝癌AFP升高多>40 0 μg/μL ,其AST多异常且增高比ALT明显 ,慢活肝肝硬化AFP增高在 1 5 0 μg/μL～ 30 0 μg/μL ,ALT、AST异常较原发性肝癌明显 ;ALP增高在原发性肝癌为 71 % ,且幅度较大 ,其余呈不同程度、不同比例增高 ,慢迁肝则均正常。提示原发性肝癌与AFP升高幅度呈正相关 ,急性肝炎和重症肝炎AFP为一过性升高 ,慢活肝和肝硬化为原发性肝癌高危人群     

肝病患者血清糖类抗原CA199化学发光法检测的临床意义

目的 :观察肝病患者 (包括肝癌 ,肝硬化及轻度乙肝患者 )血清糖类抗原CAl99含量变化并探讨化学发光法检测血清糖类抗原CAl99的临床价值。方法 :3 0例正常人和 60例肝病患者 (其中 2 0例肝癌 ,2 0例肝硬化和 2 0例轻度乙肝患者 )用化学发光法检测其血清糖类抗原CA199含量 ,将所得值进行t检验。结果 :正常人血清CA199值 3 .75± 2 .89U/ml,轻度乙肝组略升高CA199值 5 .79± 3 .5 7U/ml(P <0 .0 5 ) ;肝硬化组较正常升高 14.67± 8.98U/ml(P <0 .0 1) ;肝癌组升高明显 85 .18± 60 .79U/ml(P <0 .0 0 1)。结论 :化学发光法测定肝病患者血清CA199对临床诊断肝癌有重要价值     

血清总胆汁酸（TBA）测定在各种肝病中的临床意义

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）测定在各种肝病中的诊断意义。方法采用MINDRAYBS-420全自动生化分析仪对健康组100例、肝病组138例及非肝病组40例进行胆汁酸水平和其它肝功能项目的测定。结果肝病组TBA显著高于健康组和非肝病组（P〈0.01）。急性肝炎平均值（153.9±114.8）μmol/L,最高值达586.5μmol/L,与其他各组相比差异有显著性（P〈0.01）,肝病组中以急性肝炎、肝癌、肝硬化升高最为明显。急性肝炎时TBA与ALT、AST阳性率相同,均为100%;而在肝硬化、肝癌TBA的阳性率则明显高于ALT、AST,也高于ALP、r-GT;在慢性活动性肝炎中,TBA阳性率也不同程度地高于ALT、AST、ALP、r-GT,而在慢迁肝中TBA与ALT、AST、ALP、r-GT一样,阳性率均较低。结论胆汁酸的检测是肝脏损伤的一项灵敏指标,TBA特异性高,敏感性在不同肝病患者中表现不一致,它在监测各种肝病中的意义重大。     

HBsAg低值弱阳性的临床价值探讨

目的　为探讨乙型病毒性肝炎HBsAg弱阳性的检测及其临床意义。方法　对ELISA法检测的 80例患者HBsAg弱阳性标本行乙肝“三对半”检测 ,方法有 6种模式。结果　PCR检测 5例为阳性 ,阳性率为 6.2 % ,CIC阳性 2 7例 ,阳性率为 3 3 .7%。测定管与对照管的吸光度比值为 2 .91± 1.42 ,同时已测定了相应血清的ALT、AST、GGT分别为 12 .3 4± 5 .5 9U/L、11.5 2± 6.3 5U/L及 14 .3 4± 3 .2 5U/L。结论　产生HBsAg弱阳性的现象可能是患者的免疫功能受损后 ,机体与HBV或其应答产物产生新的免疫平衡的反应 ,一般情况下不具严重的致病性 ,但在重新受到HBV的严重感染下 ,可能被激发而导致病情加重 ,甚至癌变     

硬肝复康对小鼠四氯化碳肝损伤和肝硬化的作用

目的 :研究纯中药制剂硬肝复康对四氯化碳 (CCl4 )所致急性肝损伤和肝硬化的防治作用。方法 :将CCl4 单次或多次给予实验小白鼠 ,分别造成急性肝损伤或肝硬化 ;防治组灌胃给予硬肝复康 ,并检测各组血清中的肝脏相关酶和蛋白等指标。结果 :急性肝损伤时 ,硬肝复康 2 g/kg× 3d组血清谷丙转氨酶(ALT)和碱性磷酸酶 (ALP) ( 6153U/L± 34 91U/L和 2 0 2U /L± 2 5U/L)较对照组明显降低 ,而总蛋白(TP ,53.2 g/L± 1.9g/L)明显升高 (P <0 .0 5) ;肝硬化实验中 ,硬肝复康 2g/kg× 17d组血清ALT和ALP( 110 0± 34 2U/L和 166± 54U/L)显著低于对照组 ( 1638U/L± 336U /L和 32 8U/L± 12 8U /L) (P <0 .0 1) ,其肝、脾指数 ( 67.2± 5.2、5.0 7± 1.0 5)也明显低于对照组 ( 71.8± 4 .2、6.65± 1.81) (P <0 .0 5) ,但TP和白蛋白 (Alb) ( 68.7± 4 .8和 31.1± 2 .4 g/L)则明显高于对照组 ( 58.9g/L± 9.4 g/L和 2 9.2 g/L± 1.3g/L) (P <0 .0 5)。结论 :硬肝复康对小鼠CCl4 所致急性肝损伤和肝硬化有一定防治作用     

血清TBA及GGT在肝病患者检测中的评价

目的:了解肝病患者血清TBA(总胆汁酸)及GGT(γ-谷氨酸转移酶)的检测对肝病的诊断价值。方法:对230例肝病患者血清及100例健康人的血清进行TBA、GGT检测,并运用统计学方法对结果进行分析和评价。结果:TBA在除慢性迁延性肝炎中升高不显著外,在其他各型肝病中均明显增高,且在慢性活动性肝炎时显著升高,其阳性率为94.2%;而GGT在肝硬化、肝癌患者中亦明显升高,但其阳性率低于TBA。结论:TBA在各型肝病中均有一定程度的升高,其为肝病检测较为敏感的指标,而GGT的持续大量升高对肝硬化向肝癌转变具有重要的诊断意义。     

血清GGT、GGT/ALT及AFP检测对肝脏良恶性疾病的临床价值

目的:探讨检测血清GGT、GGT/ALT以及AFP对肝脏良恶性疾病的临床价值。方法:采用全自动生化仪检测114例肝脏良、恶性疾病患者GGT、ALT活性,采用酶标仪检测AFP活性。结果:原发性肝癌组GGT活性高于慢性肝炎组和肝硬化组(P<0.05);胆道梗阻组GGT活性显著高于急性黄疸型肝炎组(P<0.01)、慢性肝炎组(P<0·01)、肝硬化组(P<0.01)及肝癌组(P<0.05);原发性肝癌组GGT/ALT比值显著高于肝硬化组(P<0.05)、急性黄疸型肝炎组(P<0.01)、慢性肝炎组(P<0.01)。原发性肝癌病例进行AFP和GGT联检可提高阳性率。结论:血清GGT、GGT/ALT比值以及AFP联合检测可有效辅助鉴别肝脏良恶性病变。     

多指标联合检测在肝病诊断中的意义

目的了解谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、天冬氨酸氨基转移酶同工酶（ASTm）、腺苷脱氨酶（ADA）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）6项指标在肝病诊断中的意义,且分析筛选了多指标联合检测用于肝病诊断。方法使用全自动生化分析仪对156例各种肝病和43例正常人血清的6项指标进行检测,用统计软件SPSS 13.0对检测结果进行统计学分析。结果急性肝炎时ALT、ASTm、AST、LAP均显著增高,其AUC分别为0.863、0.897、0.714、0.879;慢性肝炎重度时ALT、AST、ASTm显著升高,其AUC分别为0.875、0.895、0.786;肝硬化时ADA、AST均显著升高,其AUC分别为0.896、0.850;肝癌时ASTm、ADA、LAP、AFU均显著升高,其AUC分别为0.679、0.888、0.723、0.844。结论联合检测ASTm、LAP、AFU、ALT可以很好地诊断急性肝炎;联合ADA、AFU可以很好地诊断肝癌;联合ADA、AST可以很好地诊断肝硬化;联合AST、LAP、ADA和ALT可以很好地诊断慢性肝炎重度。     

肝病患者血清糖类抗原50变化的原因及临床意义

目的：探讨肝病患者血清糖类抗原50（CA50）升高的原因及其对肝癌诊断的临床意义。方法：采用免疫放射分析法（IRMA）测定急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌共4组患者血清的CA50水平，并与肝功能、肝纤维化的相关指标作相关性分析。结果：血清CA50含量各肝病组间差异无统计学意义（P〉0．05）。4组患者血清CA50含量皆与总胆红素汀BIL）、直接胆红素（DBIL）相关，慢性良性肝病组中CA50含量与丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、透明质酸（HA）、IV型胶原（CⅣ）相关，肝硬化组尚与γ谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）相关，P〈0．05。结论：肝病血清CA50水平增高的原因：急性肝炎以肝内淤胆为主，慢性良性肝病可能由肝损害、肝组织结构改变、淤胆所致，肝癌可能主要与细胞恶变、抗原表达异常有关。CA50对肝癌诊断价值不大，动态观察CA50含量的变化有助于良、恶性肝病的区分。     

联合检测血清中ADA、GGT和AFU对肝癌患者诊断的临床意义

目的:检测腺苷脱氨酶 (ADA)、γ谷氨酰转移酶(GGT)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在肝癌患者血清中的含量,探讨其联合检测的意义.方法:本实验以76例肝癌患者的血清标本作为A组,选取76例肝硬化患者作为B组,选取76例肝炎患者作为 C 组,选取76例健康体检成人作为D组,检测四组血清中 ADA、GGT和AFU的含量...     

氨基葡萄糖苷酶的速率法测定及在临床中的应用研究

检测了尿常规和血尿素氮、肌酐均正常的４４例肝硬化患者尿肌酐浓度和ＮＡＧ，ＧＡＬ，ＡＬＰ和ＧＧＴ的活性结果表明尿ＮＡＧ和ＡＬＰ活性明显高于正常对照组另外检测了１１６例病毒性肝炎患者血清ＮＡＧ活性，结果显示：急性肝炎组血清ＮＡＧ活性明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；而肝硬化组血清ＮＡＧ活性明显低于正常对照组（Ｐ＜００５）；多因素逐步回归统计分析表明血清中的ＮＡＧ与ＡＬＴ和ＧＧＴ呈正相关结果表明：（１）尿ＮＡＧ和ＡＬＰ活性测定可作为肝硬化早期肾损害的标志之一；（２）血清ＮＡＧ活性的测定可作诊断病毒性肝炎和肝硬化的一项有价值的指标     

前白蛋白在评估不同程度酒精性肝病中的作用

目的:前白蛋白在评估酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化时的作用,确定其临床病理属性及与其他肝病的鉴别。方法:选出符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的酒精性肝病临床诊断标准(讨论稿)的患者65例,测定其血清中的ALT,AST,GGT前白蛋白(PA)。结果:慢性迁延性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的ALT,AST,GGT的结果差异无显著性,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎时PA减低不明显,酒精性肝硬化及慢性活动性肝炎时PA降低显著。结论:当长久饮酒史的患者出现ALT,AST,GGT三种酶升高,而难以判定是何种类型升高时,可以做PA检查,PA正常患者可能患有酒精性脂肪肝可戒酒治疗,PA明显降低患者可能患有肝硬化和慢性迁延型肝炎等重症肝病,可进行其他检查以对症治疗。     

乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治

目的：分析乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征及防治措施。方法方便抽取2012年6月—2015年10月入住该院的74例乙型肝炎后肝硬化患者(A组)与56例酒精性肝硬化患者(B组)作为研究对象,对两组患者的临床资料进行分析,比较两组患者的临床特征以及并发症。结果酒精性肝硬化患者的食欲减退、腹胀、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝肿大、肝性脑病、急性胰腺炎、胆石症、肝源性糖尿病的发生率分别为80.36%、46.43%、48.21%、58.93%、66.07%、23.21%、26.79%、12.50%、42.86%、19.64%,显著高于乙型肝炎后肝硬化患者;且两组患者的AST/ALT、GGT、ALP水平差异有统计学意义,P﹤0.05。结论为保证治疗效果,应结合乙型肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者的临床特征,对其实施针对性防治措施。     

肝硬化及乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子水平的研究

采用ELISA方法检测22例肝硬化及110便乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子（TNF）含量。结果显示：肝硬化病人血清TNF水平最高;乙肝慢性迁延型,急性乙肝,乙肝慢性活动性,急性重症乙肝和慢性重症乙肝血清TNF水平则依次升高,与对照组比较均有显著性差异（P＜0．01）,并发现肝硬化和慢性重症乙肝合并腹腔感染者血清TNF水平也显著高于未合并感染者（P＜0．01）。结果揭示血清TNF水平与肝硬化和乙肝类型密切相关,血清TNF水平对肝硬化和乙肝类型的诊断,疗效判断均具有一定的参考价值。