急性脑梗死溶栓治疗现状及展望

急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）是神经系统常见病,致死率和致残率高,已成为严重的医学和公共卫生课题,所以寻找有效的治疗方法特别重要。溶栓疗法是当今治疗急性脑梗死最有前途、最有希望的方法之一,可迅速恢复梗死区脑血流量,使脑血管获得早期再灌注,使局部脑缺血造成的神经功能缺损症状和体征得以缓解。文献报道溶栓治疗的溶通率为21～93%。但由于溶栓疗法引起的颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重并发症,所以选择最佳溶栓方案,最适宜的溶栓时机和最佳给药途径以及理想的溶栓剂,成为当今世界溶栓疗法研究的主题。现就急性脑梗死溶栓治疗的时间窗、方法的应用、并发症展望等方面综述如下。     

急性脑梗死早期溶栓护理

急性脑梗死治疗最有效的方法是超早期进行静脉溶栓,一般在治疗时间窗内3h进行[1],可使闭塞的血管再通,也是脑梗死再灌注治疗的有效手段。但在治疗中对病情观察的预见性和准确性非常重要,因为静脉溶栓治疗可导致再灌注脑损伤或脑出血,要尽量避免并发症的发生,而病情观察主要靠护理。我科38例急性脑梗死(ACI)患者使用瑞替普酶(爱通立)在治疗时间窗内进行静脉溶栓治疗,疗效肯定,现将护理体会报道如下。     

尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

随着我国老龄化人口的不断增加,急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的发病率、致残率、死亡率逐渐增加.目前国内外多数学者认为,早期溶栓治疗确实有较好的疗效、恢复快、治疗时间短、明显降低了致残率,是最有前途的治疗方法[1、2].我院自2001年2月至2005年2月应用尿激酶(ruokinase UK)超早期静脉溶栓治疗ACI 24例,取得较好疗效.现报道如下.     

溶栓治疗急性脑梗死69例疗效观察

脑梗死是神经科的常见疾病,是缺血性脑血管病的严重类型,具有发病率高,复发率高,死亡率高和致残率高的特点,是当今世界严重危害人类健康的最主要疾病之一。近年来,国外普遍开展溶栓治疗急性脑梗死的临床研究,许多结果表明,早期溶栓可能是治疗急性脑梗死最有效、最有希望的治疗方法。现将本院近两年来用尿激酶早期溶栓治疗情况报告如下。     

静脉溶栓后尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

<正>急性脑梗死(ACI)又称缺血性脑卒中,其发病率、致残率、病死率均较高。早期的治疗关键是恢复梗死区血供,抢救缺血半暗带,减轻灌注损伤和抑制血小板聚集。我们早期静脉溶栓,同时采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死取得良好疗效。现将我院2010年8月至2012年7月收治的静脉溶栓后应用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察报告如下。1资料与方法     

阶段性护理路径在脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用

<正>急性脑梗死具有发病率高、致残率高的特点,及时的溶栓治疗能够再通堵塞血管,挽救缺血半暗带组织,被认为是最有希望治疗急性脑梗死的方法。早期脑梗死的静脉溶栓治疗是在发病4.5h内给予溶栓药物,目的是尽早再通闭塞的脑血管,使局部缺血脑组织在出现不可逆性损害之前获得再灌注,以期迅速改善症状,减轻病残程度[1],但溶栓后对并发症的观察、康复护理等同样非常重要。     

临床护理路径对提高急性脑梗死急诊溶栓治疗后神经功能恢复及生活质量的效果观察

<正>急性脑梗死(ACI)是由于脑血供突然中断造成的脑组织坏死,发病率、致死率、致残率均较高~([1])。急诊溶栓治疗是当前急性脑梗死的最有效治疗方法,可有效改善预后,而对急性脑梗死急诊溶栓患者实施有效护理可提高治疗效果~([2])。临床护理路径是一种有效护理模式,我院对2015年1月至2017年12月于我院行急性溶栓治疗的40例急性脑梗死患者实施临床路径护理,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2015年1月至2017年12月于我院行急性溶栓治疗的急性脑梗死患者80例作     

小剂量尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的疗效分析

早期溶栓治疗是脑梗死最有效、最有希望的治疗手段,但由于本病多于安静休息时发病,病初不易觉察,往往失去时间窗内溶栓治疗机会。我院对46例发病后6～72h的急性脑梗死患者采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗,取得了良好疗效,现将结果报告如下。     

急性脑梗死早期溶栓治疗的护理

急性脑梗死患者发病6h内行早期动脉溶栓，已成为脑梗死再灌注治疗的有效手段。但由于溶栓治疗可导致致命性再灌注脑损伤或脑出血，因此护理上把握对病情观察的预见性和准确性非常重要。我科28例急性脑梗死（ACI）患者使用尿激酶进行静脉溶栓治疗，取得满意的疗效，现将护理体会报告如下。     

选择性动脉介入溶栓治疗急性脑梗死40例临床分析

急性脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病和多发病，且目前其发病年龄有越来越年轻的趋势。如何在发病早期进行有效的治疗，提高患者的生存质量，一直是备受人们关注的课题。动脉介入溶栓治疗是近年来脑梗死治疗最活跃的领域之一，是目前国际上公认的有效治疗急性脑梗死的方法。     

急性脑梗死溶栓治疗的并发症及其防治

急性脑梗死是严重危害人类生命健康的常见病，溶栓疗法是当今急性脑梗死最有前途、最有希望的根本性治疗方法之一。溶栓治疗可迅速恢复梗死区微循环，获得脑血管早期再灌注，使局部脑缺血造成的神经功能缺损症状和体征得以缓解。有文献报道完全再通率为30％～52％，但由于溶栓疗法引起的颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重并发症，特别是颅内出血，危及患者生命。     

急性脑梗死溶栓34例的护理

急性脑梗死是脑卒中常见类型之一,超早期(治疗时间窗4.5小时内)溶栓是治疗急性脑梗死最科学、有效的方法。溶栓时机是影响疗效的关键,因此急性脑梗死患者自就诊至溶栓的时间和及时、准确的护理至关重要[1]。2010年5月至2014年7月本院急诊科成立溶栓救治小组救治急性脑梗死34例,取得满意效果,现将护理经验总结如下:1临床资料34例中男22例,女12例;年龄48~80岁,平均68     

急性脑梗死患者早期溶栓治疗56例护理体会

目的探讨急性脑梗死患者早期溶栓治疗的护理措施与效果评价。方法选取2012年1月至2012年6月我院收治的急性脑梗死患者56例的临床资料。均行早期溶栓治疗,给予监测生命体征、观察意识和瞳孔的变化,观察肢体瘫痪是否加重、语言能力和肢体肌力恢复情况,观察药物不良反应,做好基础护理,重视心理护理等。结果显效36例,有效16例,无效4例,总有效率92.9%。溶栓治疗后52例偏瘫有不同程度的恢复,未出现药物过敏及出血病例。结论在急性脑梗死早期应用溶栓治疗时,精心护理是提高溶栓疗效的关键。     

早期急性脑梗死的急诊溶栓效果及安全性分析

目的：探讨早期溶栓在急性脑梗死患者中的治疗效果和安全性。方法：选取我院2014年9月-2015年10月早期急性脑梗死患者94例，随机分为观察组和对照组，各47例，对照组患者进行低分子右旋糖酐治疗，观察组在其基础上采取尿激酶溶栓治疗，比较两组患者治疗效果、神经功能缺损(NIHSS)及日常生活活动能力(ADL)评分情况。结果：观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急诊溶栓对早期急性脑梗死患者治疗效果明显，安全性较高，值得在临床推广应用。     

尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的：探讨尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为溶栓组和对照组,各43例,对照组给予常规对症治疗,溶栓组给予早期尿激酶溶栓治疗,观察两组患者治疗疗效。结果溶栓组治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组（P〈0.05）;溶栓组治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组的60.47%（P〈0.05）。结论尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效显著。     

经颅多普勒超声动态监测下尿激酶超早期静脉溶栓治疗脑梗死临床研究

国家“九五”攻关计划中急性脑梗死早期溶栓治疗的研究结果表明,采用尿激酶静脉溶栓治疗,患者神经功能改善较传统方法得到明显提高。我科对36例患者在彩色经颅多普勒（TCD）动态监测下尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死进行了研究,取得了显著疗效。现报告如下。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的护理

急性脑梗死是神经系统常见病,是缺血性脑血管病的严重类型,具有起病急、发病率高、致残率高、致死率高的特点。早期溶栓治疗是减少脑组织坏死最有效的方法之一[1]。我科2009年8月～2011年12月采用尿激酶治疗急性脑梗死患者56例,取得了满意效果,现将溶栓治疗期间的护理体会介绍如下。     

小剂量尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床观察

急性脑梗死（ACI）是神经系统常见病、多发病，致死率和致残率高，已成为严重的医学和公共卫生课题。寻找有效的治疗方法显得尤为重要。溶栓治疗是治疗ACI的有效方法，能促进神经功能恢复，降低病死率和致残率。如治疗时机和方法不当，病情将逐渐加重，可导致完全偏瘫、失语，甚至昏迷、死亡。常规治疗手段疗效有限，为此，我们于2001～2004年采用小剂量尿激酶（UK）治疗ACI效果显著。[第一段]     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察尿激酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法60例ACI患者随机分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予降低颅内压,减轻脑水肿,处理并发症等基础治疗,在维持水、电解质平衡及综合治疗的基础上,治疗组给予尿激酶,对照组给予奥扎格雷钠。比较2组神经功能缺损情况及临床疗效。结果治疗组治疗后各时期神经功能改善情况均明显优于对照组,且治疗组总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尿激酶溶栓治疗急脑梗死,疗效确定,超早期溶栓治疗效果显著良好,在严格掌握适应证的情况下,应用比较安全。     

急性脑梗死的溶栓治疗

<正>急性脑梗死是脑血管病最常见的类型,传统的治疗方法效果不尽如人意,溶栓治疗可缩小脑梗死面积,改善预后,溶栓治疗可以尽早地恢复脑血流,改善半暗带的血液供应,挽救濒临死亡的脑组织及其功能。自2008年以来丹东市宽甸县中心医院对18例急性脑梗死患者进行溶栓治疗,与同期住院的20例常规治疗的脑梗死患者进行了对比,并取得了满意疗效。