硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨硫酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的临床疗效。方法膝关节骨性关节患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组：美洛昔康7.5mg,1日1次;治疗组：在对照组基础上给予硫酸氨基葡萄糖1次500mg,1日3次。两组均12周为1疗程。结果两组治疗前MRI检查关节软骨磨损的阳性征象个数基本相仿（P〉0.05）。治疗后8个月,治疗组MRI检查关节软骨磨损的阳性征象个数较治疗前明显减少（P〈0.05）,也明显少于对照组的MRI检查关节软骨磨损的阳性征象个数（P〈0.05）。治疗组显效率73.33%,总有效率96.67%,对照组显效率13.33%,总有效率43.33%,经Ridit分析,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论硫酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的临床疗效确切,具有显著的临床应用价值。     

治疗骨性关节炎的特异性药物：硫酸氨基葡萄糖

治疗骨性关节炎以往常用解热镇痛药、非甾体抗炎药、皮质类固醇三类药物 ,这些药物可以缓解疼痛 ,暂时性地改善患者的活动。但是不能阻断骨关节炎的进程 ,更不能改善关节骨的病理状态。近期国外临床报道 ,硫酸氨基葡萄糖是治疗骨性关节炎病因的有效药物。目前我国已进口由意大利多达药厂生产的硫酸氨基葡萄糖胶囊 (维骨力 ) ,现介绍如下。1　药理作用该药是一种氨基单糖 ,是人体内合成氨基葡聚糖的基本物质 ,也是关节软骨中蛋白多糖的组成成分 ;硫酸氨基葡萄糖是通[收稿日期 ]　 2 0 0 1 1 0 1 1[作者简介 ]　陈华庭 (1 949- ) ,男 ,湖北…     

步行配合口服硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的:评估循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖治疗膝骨性关节的疗效。比较2种不同步行频率和3种不同步行强度的疗效差异。方法:将该院门诊收治的64例膝骨性关节炎患者根据就诊先后顺序随机分为A组(每周步行3次)和B组(每周步行5次),每组各32例。所有患者均口服硫酸氨基葡萄糖18周,同时参与相应的循序渐进步行计划,并于治疗后第6周、第12周、第18周和第24周后进行疗效评估。结果:2组患者第6周后的关节僵硬指标、日常生活困难指标与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05),2组第12周的疼痛指标、日常生活困难指标与第6周相比均有显著性差异(P<0.05);第18周后B组患者的日常生活困难指标与第12周相比有显著性差异(P<0.05),2组患者间日常生活困难指标亦具有显著性差异(P<0.05);在第12周、第18周和第24周后,2组患者之间的自我效能指标、格登堡焦虑指标有显著性差异(P<0.05)。结论:循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖能明显改善膝骨关节炎症状;3次/周、3 000步/次的运动频率和运动强度的疗效显著且患者依从性好。     

硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎近期疗效评价

目的评价硫酸氨基葡萄糖对膝关节骨性关节炎的近期疗效。方法用硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎患者76例。76例患者中,早期病变21例,中期病变45例,晚期病变10例。采用国际公认的WOMAC作为临床观察指标。结果应用硫酸氨基葡萄糖治疗后总有效率达89.5%。与治疗前比较,膝关节WOMAC指数早中期差异有统计学意义(P<0.05),晚期差异无统计学意义。结论硫酸氨基葡萄糖是一种较为理想的治疗早中期膝关节骨性关节炎的药物。     

阿法骨化醇片联合硫酸氨基葡萄糖片治疗骨性关节炎120例临床观察

目的 探讨阿法骨化醇片联合硫酸氨基葡萄糖片对于治疗骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2013年6月~2016年6月骨科收治的骨性关节炎患者共计120例,随机分为两组,观察组60例,对照组60例.观察组的治疗方案为口服阿法骨化醇片联合硫酸氨基葡萄糖片,对照组的治疗方案为口服硫酸氨基葡萄糖片.结果两组患者在治疗3个月及6个月后总有效率均有显著性差异,且治疗3个月与6个月对比,差异有显著性意义.观察组的临床观察指标较对照组有明显改善.结论 阿法骨化醇片联合硫酸氨基葡萄糖片方案对于治疗骨性关节炎的疗效确切,患者恢复率优良,值得在临床上进行推广.     

硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎130例的疗效及护理

目的观察硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理。方法选择2010年1月至2011年12月收治的130例膝关节骨性关节炎患者,给予每次口服500 mg硫酸氨基葡萄糖治疗,每日3次,6周为1个疗程,并对其进行心理护理、饮食护理、功能锻炼及康复指导。采用Lequesne指数作为疗效评定指标,并观察治疗前后膝关节症状的改善情况及不良反应。结果临床总有效率为96.15%,治疗后Lequesne指数与治疗前相比有明显下降(P<0.05);治疗期间有6例出现胃肠道不适,不影响继续治疗。结论硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效改善膝关节症状,用药方便,效果持久,不良反应少。     

硫酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松药治疗老年膝骨性关节炎的临床效果

目的：观察罹患膝骨性关节炎的老年患者在进行抗骨质疏松药治疗期间,加用硫酸氨基葡萄糖进行联合治疗所取得的效果,分析联合用药的优势。方法：选择2019年01月～2022年01月期间我院收治的老年膝骨性关节炎患者,依据单双号对患者展开规范的随机分组操作,将患者分为人数相同的单药组(65例)和联合组(65例),单药组患者给予抗骨质疏松药物钙尔奇D进行治疗,联合组患者在抗骨质疏松药物治疗的基础上加用硫酸氨基葡萄糖进行治疗。结果：治疗2个月后,统计联合组患者临床治疗有效性为92.31%,高于单药组患者的75.38%(P<0.05);用药期间对患者血、尿常规、肝肾功能及其他生命体征进行检查,均未发现明显异常;治疗1个月、2个月及治疗结束6个月末时,联合组患者WOMAC指数低于单药组患者(P<0.05);联合组患者AIMS2评分要高于单药组患者(P<0.05)。结论：硫酸氨基葡萄糖联合抗骨质疏松药物联合使用可以有效缓解患者膝骨性关节炎症状,改善患者关节功能障碍,能够有效降低关节炎对患者生活质量的影响,且有良好的临床安全性。     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的：探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎（OA）有效性及安全性。方法：将162例膝OA患者随机分成观察组和对照组,对照组84例采用单纯关节内注射透明玻璃酸纳,观察组78例采用关节腔内注射玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎,比较两组Lysholm膝关节评分。结果：随访12个月后对两组行Lysholm膝关节评分及关节功能评价,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎治疗效果优于单纯关节腔内注射透明玻璃酸钠,有临床应用价值。     

硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片治疗骨性关节炎的临床疗效

目的:对比在骨性关节炎治疗中采用双氯芬酸钠缓释片与硫酸氨基葡萄糖的临床效果.方法:依据治疗方式的不同将我院2015年2月~2016年2月收治的56例骨性关节炎患者随机分为参照组(n=28)与实验组(n=28),采取双氯芬酸钠缓释片干预的为参照组,采取硫酸氨基葡萄糖干预的为实验组,对两组经不同方式治疗的不良反应、总有效率、关节疼痛评分以及VAS评分等进行对比.结果:实验组VAS评分、关节疼痛评分、不良反应等指标改善情况均显著优于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义.但是治疗总有效率两组数据差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:将双氯芬酸钠缓释片与硫酸氨基葡萄糖应用在骨性关节炎治疗中均具有良好的效果,但是硫酸氨基葡萄糖治疗后患者不良反应、关节疼痛等改善情况比较理想,具有临床借鉴价值.     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效。方法将门诊75例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组45例和对照组30例,治疗组采用玻璃酸钠注射液2m l关节腔内注射,每周1次,同时口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5g,每日2次;对照组仅口服硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5g,每日2次。两组均以5周为1个疗程。结果治疗组治愈18例,显效15例,好转10例,无效2例,总有效率95.56%;对照组治愈10例,显效7例,好转6例,无效7例,总有效率76.67(。两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎具有较好的近期疗效,其远期疗效及作用机理有待于进一步深入研究。     

骨松宝颗粒联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨骨松宝颗粒联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 纳入2019年10月—2020年2月于南阳市第二人民医院骨科门诊及住院治疗的86例膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上口服骨松宝颗粒,1袋/次,3次/d。两组各治疗6周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的视觉模拟评分（VAS）、Lysholm评分、血清炎症因子及骨代谢指标水平。结果 治疗后,观察组总有效率为95.34%,显著高于对照组的79.07%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分显著降低,而Lysholm评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,而Lysholm评分高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）水平较显著降低（P<0.05）,且治疗后,观察组TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b（TRACP-5b）水平显著降低,而骨钙素（BGP）和骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组TRACP-5b水平显著低于对照组,而BGP和BALP水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 骨松宝颗粒联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效较好且安全性高,能明显改善膝关节疼痛症状及关节功能,可能机制与其能显著降低机体炎症因子水平及改善骨代谢有关。     

复方盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的多中心随机双盲试验

目的:观察并验证复方盐酸氨基葡萄糖胶囊和片剂治疗骨关节炎的疗效及安全性。方法:360例骨关节炎病人采用多中心、随机、双盲的研究方法,分为胶囊剂、片剂及安慰剂3组,按照1:1:1的对照原则,每组120例。分别口服复方盐酸氨基葡萄糖胶囊、片剂和安慰剂,每次3粒,每日3次,连续服用3 mo,随访并观察其临床疗效及不良反应。结果:胶囊剂组与片剂组治疗骨关节炎总有效率为92．5％及93．3％,病人生活质量明显提高,临床上2组间疗效比较无显著差异(P>0．05)。安慰剂组有效率为20．8％,与试验组比较有显著差异(P<0．05)。胶囊剂组和片剂组的不良反应发生率分别为0．8％和3．3％,差异无显著意义(P>0．05)。结论:复方盐酸氨基葡萄糖胶囊和片剂治疗骨关节炎疗效好,安全性高。     

硫酸氨基葡萄糖预防兔膝骨关节炎的实验研究

目的:观察硫酸氨基葡萄糖预防兔实验性早中期骨关节炎(OA)病变发生发展及其对软骨修复作用的程度.方法:24只新西兰白兔切断膝关节前、后交叉韧带建立兔OA模型,随机分为对照组和实验组各12只,实验组术后第9周起加服硫酸氨基葡萄糖90mg·kg-1·d-1,对照组常规饲养.术后17周处死动物,取股骨内髁负重面软骨标本进行苏木紫-伊红(HE)染色、番红O/固绿(Safranin'O/Fast Green)组织化学染色及OA评分、分级.结果:切断兔前后交叉韧带可以成功复制出OA早、中期模型,第17周时实验组OA病理评分低于对照组(P<0.05).结论:硫酸氨基葡萄糖可以较好的预防OA的发生发展,同时对兔膝OA软骨退变有较好的修复作用.     

罗浮山风湿膏药联合硫酸氨基葡萄糖治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的 探讨罗浮山风湿膏药联合硫酸氨基葡萄糖治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效。方法 选择中国中医科学院广安门医院2021年9月—2022年5月收治的膝骨关节炎（风寒湿痹型）患者122例,依照随机数字表法分为对照组、试验组,每组61例,对照组采用硫酸氨基葡萄糖,试验组联合罗浮山风湿膏药治疗,比较两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分,病情严重程度［骨关节炎指数（WOMAC）］、膝关节功能［Lysholm膝关节评分表（LKSS）］、生活质量［日常生活活动能力（ADL）］,骨代谢指标［骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG）、血清I型胶原交联C末端肽（CTX-I）、CTX-II］,疼痛相关介质［血清P物质（SP）、前列腺素E₂（PGE₂）、5-羟色胺（5-HT）］,炎症因子水平［白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）］,并统计不良反应发生率。结果 两组的总有效率相比,试验组更高（P＜0.05）。治疗前两组中医证候积分,病情严重程度、骨代谢指标、疼痛相关介质、炎症因子水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者中医证候各项积分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后试验组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组WOMAC评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,两组LKSS、ADL评分均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组WOMAC评分较对照组低,LKSS、ADL评分较对照组高（P＜0.05）;两组骨代谢指标组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组疼痛相关介质SP、PGE₂、5-HT均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组SP、PGE2、5-HT水平显著低于对照组（P＜0.05）;两组疼痛相关介质SP、PGE₂、5-HT均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组SP、PGE₂、5-HT水平显著低于对照组（P＜0.05）;两组炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平均较对照组低（P＜0.05）;试验组疼痛缓解时间、疼痛消失时间以及关节活动度复常时间均短于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论 罗浮山风湿膏药联合硫酸氨基葡萄糖治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的效果明显,可减轻病情、改善膝关节功能、提高生活质量,还可减少疼痛介质,减轻炎症反应,且安全性高。     

归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗关节镜术后膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗关节镜术后膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取日照市人民医院骨科门诊于2016年6月-2018年8月收治的84例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d。观察组在对照组基础上口服归芪活血胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续服用1个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的中医证候积分、疼痛评分、肿胀评分及关节活动度。结果 治疗后,对照组总有效率83.3%,显著低于观察组的92.9%,两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组各中医证候积分较治疗前明显下降（P<0.05）;且治疗后,观察组各中医证候积分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,疼痛评分和肿胀评分较治疗前下降明显,关节活动度显著升高（P<0.05）;治疗后,观察组疼痛评分和肿胀评分显著低于对照组,关节活动度显著高于对照组（P<0.05）。结论 归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎患者疗效显著,可减轻患者疼痛、肿胀感,有利于患者膝关节功能恢复。     

氨基葡萄糖联合推拿法治疗膝骨关节炎30例报告

目的观察氨基葡萄糖联合推拿法治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis)的疗效。方法对2004年7月至2006年12月收治的30例膝骨关节炎患者行口服氨基葡萄糖加推拿治疗,为期30d,并与对照组对照。对照组予布洛芬 维生素B治疗,共治疗30d。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论氨基葡萄糖配合手法是治疗膝骨关节炎的有效方法之一。     

硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 探讨硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠对治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 膝骨关节炎患者98例,随机分成两组,治疗组和对照组,治疗组49例给予口服硫酸氨基葡萄糖加关节腔内注射透明质酸钠,对照组49例单纯给予关节腔内注射透明质酸钠,观察两组的临床疗效。结果 治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率81.6%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠可以提高膝骨关节炎的疗效。     

氨基葡萄糖硫酸盐对兔膝关节骨关节炎的保护作用研究

目的研究氨基葡萄糖硫酸盐对兔骨关节炎的保护作用,并探讨其作用机制。方法大耳成年家兔分为对照组、模型组、硫酸氨基葡萄糖胶囊(250 mg/kg)组和氨基葡萄糖硫酸盐63、125、250 mg/kg组,每组8只。右膝Hulth手术方法建立骨关节炎模型。术后第1天开始给药,各给药组的给药体积均为5 m L/kg,对照组给予等容量双蒸水,1次/d,连续40 d,每天驱赶动物行走0.5~1.0 h。观察动物体质量变化,计算关节活动度。肉眼和手术显微镜下进行膝关节腔大体观察;HE和甲苯胺蓝染色,光镜下观察软骨组织结构、细胞数量、甲苯胺蓝染色和潮线完整性,并按Mankin’s评分标准对其退变程度进行评分。滑膜组织常规制片和HE染色,光镜下观察其病理学改变并评分。邻苯三酚法测定兔红细胞中SOD活性。结果与给药前比较,氨基葡萄糖硫酸盐各剂量组体质量变化均有不同程度的增加,但差异均无统计学意义。与模型组比较,氨基葡萄糖硫酸盐各剂量关节活动度均有不同程度的增加,尤以氨基葡萄糖硫酸盐250 mg/kg组明显(P0.05)。与模型组比较,氨基葡萄糖硫酸盐各剂量组关节炎软骨大体评分均明显降低(P0.01),表现为一定的量效关系。氨基葡萄糖硫酸盐各剂量组的Mankin’s评分的组织结构、细胞数量、基质染色和潮线完整性评分均有一定程度的好转(P0.05、0.01)。与模型组比较,氨基葡萄糖硫酸盐不同剂量组能不同程度地降低滑膜评分,尤以氨基葡萄糖硫酸盐125、250 mg/kg组作用明显(P0.05、0.01)。与模型组比较,氨基葡萄糖硫酸盐各剂量组均能不同程度提高兔红细胞中SOD活性,尤以氨基葡萄糖硫酸盐250 mg/kg组作用明显(P0.05)。结论氨基葡萄糖硫酸盐对兔骨关节炎具有明显的保护作用,且存在剂量相关性,其作用机制与减轻滑膜慢性炎症反应,提高红细胞SOD活性有关。     

Glucosamine therapy for knee osteoarthritis: pharmacokinetic considerations

Knee osteoarthritis is the most common form of arthritis. Given the aging of the world’s population, the burden of this disease is expected to increase significantly over the next few decades. As a pharmacological agent, glucosamine has been investigated for the treatment of symptoms and progression of knee osteoarthritis, demonstrating symptomatic and disease-modifying effects. However, among the glucosamine studies conducted to date in knee osteoarthritis, there have been conflicting results due to differences and/or weaknesses in study design and sample size, in addition to product formulation, salt and quality. This review describes the current knowledge regarding the pharmacokinetics of glucosamine to provide a means for the interpretation of the pharmacodynamic and clinical efficacy results obtained in the different clinical trials.     

Glucosamine sulfate: the first clinical proven disease modifying drug for osteoarthritis

Overthelastdecade, thedrugresearchhasbeenfocussedontwobasicaims. Fromoneside, thedevel opmentofpotentbutrelativelysafesymptomaticagentsthatunspecificallymaycontrolpartofthediseasesymptoms, butdonotchangediseaseprogression(e.g. coxibsofnon steroidalant…