血管外科实验研究的方向与展望

血管外科是建立在外科基础上的新兴学科，该专业领域内的知识既需要外科的基础知识和基本技能，同时又具有本专业自身的特点。近年来，血管外科在世界范围内得以迅猛发展，这主要有两方面的原因，其一是。随着饮食结构的改变和人口老龄化、城市化进程，血管疾病的发生率呈逐年增高的趋势；另一原因是，随着影像学和诊断技术的提高，人工血管的出现，各种血管移植术的广泛开展，血管腔内治疗技术的问世和发展，许多以前未被认识的血管疾病被熟知和诊断，许多复杂的血管手术则随着技术革新而为多数医师所掌握。因此，这一新学科必将随着技术的进展和人类对血管疾病的深入认识而得到进一步的发展。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的血管内治疗

颅内动脉瘤是一种常见而又危害极大的脑血管疾病，一旦破裂出血其死亡率和致残率较高，而80％-85％的自发性蛛网膜下腔出血（SAH）是由颅内动脉瘤破裂引起。20世纪90年代，一种可脱性铂金弹簧圈装置（GDC）进入临床应用领域，随着栓塞材料的改进和栓塞技术的革新，运用血管内栓塞技术治疗动脉瘤预防再出血越来越广泛的应用于治疗颅内动脉瘤患．一些研究机构甚至建议将血管内栓塞作为治疗的首选方法。本研究主要探讨这些问题．明确血管内治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性。     

周围血管疾病的溶栓与抗凝治疗

什么是周围血管疾病？从广义上讲：除去心脏和胸主动脉以外的血管疾病均可以划归为周围血管疾病。无论是动脉或静脉，周围血管疾病均可分成3大类，即：血管扩张性疾病、血管阻塞性疾病以及血管畸形性疾病。与前两者相比后者是少见的。面对血管扩张性疾病和阻塞性疾病，根据其发生的部位，出现的急、慢性特点和器官与脏器受累程度，须正确地判断和选择合理的干预、修复方法，最终目的是消除不良情况，维持血管腔内的通畅和保证脏器的血液循环与功能。然而，欲达上述目标，血管内的溶栓和抗凝是不可缺少的。     

颅外颈动脉瘤的外科治疗分析

目的探讨颅外颈动脉瘤外科诊断和治疗的经验。方法总结了１９８６年１月～１９９７年６月期间收治颅外颈动脉瘤６７例（７０个），其中颈总动脉瘤１０例，颈动脉分叉处动脉瘤５３例（５６个），颈内动脉瘤３例，颈外动脉瘤１例。结果术后死亡率为１．５％，偏瘫发生率为４．５％。结论颅外颈动脉瘤是外周动脉瘤中少见疾病，临床一般检查是发现该病的重要手段，血管造影对了解血管形态、功能及病理生理情况起决定作用。颅内侧支循环血供的评价及Ｍａｔａｓ实验地应用是预防术后脑缺血并发症的关键所在。正确的选择手术术式是治疗成功的有力保证。     

重视肠系膜血管性疾病的诊治

肠系膜血管性疾病是由于各种原因引起肠系膜动脉或者静脉的连续性受到破坏的疾病，表现为急腹症，主要指急性肠系膜上动脉闭塞、慢性肠系膜上动脉闭塞、肠系膜上静脉血栓形成、肠系膜上动脉动脉瘤以及创伤。其中急性肠系膜上动脉闭塞、急性肠系膜上静脉血栓形成起病急，病情发展迅速，病死率极高。肠系膜血管疾病的最大问题是临床表现与其他急腹症混淆，常常误诊，血管外科和普通外科医师必须高度重视。本文重点讨论急性肠系膜上动脉闭塞、慢性肠系膜上动脉闭塞和急性肠系膜上静脉血栓形成。     

细胞-动物缺血缺氧模型建立及特点

周围血管的缺血缺氧性疾病是血管外科领域的一大类常见病多发病,如动脉闭塞性疾病引起严重肢体缺血、血管炎性疾病及静脉血栓栓塞性疾病等。目前很多缺血缺氧性疾病的发病确切病因并不明确,科研人员设计了许多模型模拟研究这类疾病的发病机制和特点。下面针对细胞、组织和动物模型等模型结合文献作一综述。1培养细胞缺氧模型血管疾病可引起机体或组织的血循环障碍,从     

努力提高动脉疾病的外科治疗水平

动脉疾病可导致重要器官和肢体供血不全以及形成动脉瘤和破裂出血，其危险性、治疗上的紧迫和及时性以及技术上的挑战性常远胜于静脉和淋巴疾病，其诊治水平常代表了学科的发展水平。如何提高动脉疾病的认识和诊治水平为血管外科的重要课题。     

动脉闭塞性疾病的外科治疗——动脉闭塞性疾病的介入治疗

应用血管介入技术治疗动脉闭塞性疾病是血管外科最新进展之一，也是当前关注和研究的热点。由于血管介入技术具有微创、安全、有效等特点，现已在临床得到广泛应用，但各种方法均有其一定的适应证和局限性，因此应根据疾病不同特点，选用不同方法。     

颅内动脉瘤栓塞术的护理

颅内动脉瘤致死的主要原因是出血及早期并发症，以往直接手术夹闭为主要治疗方法，但损伤较大。近年来，随着介入放射学的发展，血管内栓塞成为新的独特的治疗方法，它的主要特点在于微创性，利用人体正常的血管通道，到达动脉瘤腔进行施治，故无需开颅亦不必翻动脑组织，同时也避免了外科的血管分离操作，缩短了住院和康复时间，降低了手术死亡率．。近几年来我院共行血管内栓塞治疗动脉瘤9例，效果满意，现就护理方法介绍如下。     

重度下肢缺血行血管分流术与血管成形术转归相当

英国一项大型多中心、随机、对照临床试验——重度下肢缺血性疾病行血管分流术（bypass）和血管成形术疗效比较试验（BASIL试验）结果显示，对由腹股沟以下部位疾病引起的重度下肢缺血，对适合做分流术和血管成形术的患者，这两种方法中的任何一种患者转归相当[Lancet．2005；366（9501）：1925]。