NP与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床对照观察

2001年5月～2002年5月,我院化疗科应用诺维本(NVB)联合顺铂(NP方案)、紫杉醇(PTX)联合顺铂(TP方案)共治疗晚期非小细胞肺癌68例,现将其临床观察结果报告如下。     

TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

紫杉醇(商品名为特素，由海南轻骑海药股份有限公司生产，Paclitaxel，TAX)是一种新型抗癌药，在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中单药有效率达21％～24％。我院以TAX DDP(TP)治疗NSCLC27例，观察临床疗效和毒性反应。现将结果分析报告如下：     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

我科于 1998年 5月— 2 0 0 1年 5月 ,采用诺维本 (NVB)、顺氯氨铂 (DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCL C) 2 5例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料全组 2 5例晚期非小细胞肺癌 ,均经细胞学或病理学确诊 ,预计生存期大于3月 ,卡氏评分大于或等于 6 0分 ,近一个月内未     

HTP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察采用羟基喜树碱(HPT)、鬼臼噻吩甙(VM-26)和顺铂(PDD)组成的HTP方案，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及其不良反应。方法 31例晚期NSCLC患者，应用HTP方案，即HPT 6mg／m^2，静脉滴注，第1～5天；VM-2660mg／m^2，静脉滴注，第1～4天；PDD20mg／天，静脉滴注，第1～5天。每28天重复，用药2个周期后按照WHO标准进行评价。结果 31例患者中CR1例，PR10例，NC12例，PD8例，总有效率为35．5％；主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应。结论 HTP方案治疗NSCLC的疗效较高，不良反应可以耐受，值得进一步临床观察。     

TP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的 评价艾素(国产多西紫杉醇)+顺铂与盖诺(国产诺维本)+顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应.方法 29例予TP方案:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 30 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.35例予NP方案:NVB 25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;DDP 30 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.每28 d为1周期,观察疗效和毒副反应.结果 TP方案有效率为44.83%,NP方案有效率为40.00%,两组疗效相似(P=0.90).TP组和NP组的中位生存期分别为11.25和10.47个月,1年生存率分别为37.93%和40.00%(P=0.93).最常见毒副反应为骨髓抑制,TP组Ⅲ～Ⅳ白细胞减少17.24%,NP组为22.86% (P=0.81).结论 TP方案和NP方案均有较佳疗效,两方案疗效无显著差异,毒副反应均可耐受.     

NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌25例临床观察

目的：观察去甲长春花碱（NVB）,国产异环磷酰胺（匹服平,IFO）和顺铂（DDP）联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：用NVB 25mg/m^2静注第1、8天;IFO2.0g静滴第1－5天,Mesna 0.4g静注于IFO用后0、4、8小时使用;DDP 30mg/m^2静滴第1－3天,治疗NSCLC25例,男19例,女6例;中位年龄58岁,初始16例,复治9例;Ⅲb期10例,Ⅳ期15例。结果：部分缓解（PR）14例,总有效率56％,主要毒副反应是骨髓抑制,白细胞减少占100％,其中Ⅲ、Ⅳ度占76％,其次为静脉炎,结论：NIP方案治疗晚期NSCLC有效率高,毒性反应经G－CSF支持下可以耐受。     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

近年来肺癌发病率与死亡率均呈上升趋势 ,已成为恶性肿瘤中居首位的死亡原因。非小细胞肺癌 (NSCL C)约占肺癌的 80 % ,大多数患者就诊时已属晚期( 期～ 期 )失去了手术机会 ,全身化疗是其主要的治疗方法之一 ,但其对化疗的敏感性远不如小细胞肺癌 (SCL C) ,故晚期 NSCL C的化疗已成为肿瘤内科治疗的重点研究内容。我们采用健择联合顺铂 (GP)治疗 2 6例晚期 NSCL C,并与诺维本联合顺铂 (NP)方案进行对比 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本院 2 0 0 0年 10月—2 0 0 2年 10月 5 0例经组织学或细胞学证实的 NSCL C患…     

LP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究(英文)

Objective:The aim of the study was to evaluate the responses and toxicities of liposome encapsulated paclitaxel (LEP) plus cisplatin (DDP) (LP regimen) and paclitaxel (TAX) plus DDP (TP regimen) in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods: A total of 89 cases with advanced NSCLC was randomized into two groups: the LP group (57 patients) and the TP group (32 patients). The responses, toxicities and survivals of the two groups were compared. Results: The response rates were 40.00%...     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

我科自2002年2月至2004年2月对50例晚期非小细胞肺癌患者应用吉西他滨(健择,GEM)和顺铂(DDP)方案治疗,取得了较好疗效,现报告如下.     

NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的：评价吉西他滨联合顺铂方案与诺维本联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的64例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组。A组32例,以诺维本（NVB）25mg/m^2,第1、8天溶于生理盐水100ml中快速静滴。顺铂80mg/m^2静滴,第1天;B组32例,以吉西他滨（GEM）1200mg/m^2静滴,第1、8天,DDP用法同A组。两方案均每3周重复,2周期以上评价疗效。结果：A、B两组的有效率分别为46.8%（15/32）和53.1%（17/32）;B组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少高于A组,但Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少及过敏明显低于A组。结论：A,B两组疗效、MST和1年生存率无明显差异（P〉0.05）;TTP有显著性差异（P〈0.05）。     

TP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的：紫杉醇（paclitaxel,TAX）和吉西他滨（gemcitabine,GEM）是目前治疗肺癌的一线药物。本研究对这二药联合DDP的TP与GP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比。方法：采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法,对56例入组患者随机采用TP（TAX、DDP）或GP（GEM、DDP）方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应。结果：TP组、GP组有效率分别是39.1%（9/23）和40.0%（8/20）;中位生存期分别为8.8、9.2个月,无病生存期分别为3.6、3.7个月;1年生存率分别为32.3%和31.0%;各组间差异均无显著性。主要不良反应是Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎。GP组的白细胞减少（42.2%）、中性粒细胞减少（36.2%）发生率最低,血小板减少发生率（53.0%）最高,与TP组（71.0%、57.0%、13.0%）比较差异均具有显著性（P〈0.01）;GP组、TP组的恶心呕吐发生率分别为16.8%、25.8%;GP组的乏力症状发生率组（38.5%）,显著高于TP组（P〈0.01）。结论：TP和GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性。     

TP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的:紫杉醇(paclitaxel,TAX)和吉西他滨(gemcitabine,GEM)是目前治疗肺癌的一线药物。本研究对这二药联合DDP的TP与GP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效及不良反应进行对比。方法:采用前瞻性开放性随机对照临床研究方法,对56例入组患者随机采用TP(TAX、DDP)或GP(GEM、DDP)方案化疗,化疗至少2周期后评价疗效及不良反应。结果:TP组、GP组有效率分别是39.1%(9/23)和40.0%(8/20);中位生存期分别为8.8、9.2个月,无病生存期分别为3.6、3.7个月;1年生存率分别为32.3%和31.0%;各组间差异均无显著性。主要不良反应是Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、乏力和静脉炎。GP组的白细胞减少(42.2%)、中性粒细胞减少(36.2%)发生率最低,血小板减少发生率(53.0%)最高,与TP组(71.0%、57.0%、13.0%)比较差异均具有显著性(P<0.01);GP组、TP组的恶心呕吐发生率分别为16.8%、25.8%;GP组的乏力症状发生率组(38.5%),显著高于TP组(P<0.01)。结论:TP和GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效差异无显著性。     

两种不同方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较(英文)

Objective: The aim of this study was to analyze and compare the recent efficacy and toxicity of a three-drug platinum-based regimen (A regimen): [cisplatin (DDP) + gemcitabine (GEM) + vinorelbine (NVB)] and a two-drug combination without a platinum drug (B regimen): GEM + NVB, which were used to treat 55 advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) patients, in a bid to provide a guidance for clinical treatment. Methods: Twenty-four cases of advanced NSCLC (stage III-IV) patients were treated with A regimen ...     

吉西他滨联合顺铂或卡铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性比较

Objective:To compare the efficacy and toxicity between gemdtabine plus cisplatin and plus carboplatin in firstline treatment of advanced non-small call lung cancer (NSCLC).Methods:Gemcitabine 1000 mg/m2 iv,d1,8;cisplatin 75 mg/m2 iv,d1,or 25 mg/m2 iv,d1-3;carboplatin AUC = 5 iv,d1;repeated every 21 days.Results:All 76 cases were available for objective response.Gemcitabine cisplatin (GCis) group:among 33 cases,CR 1 case,PR 13 cases,MR 3 cases,SD 7 cases,PD 9 cases,response rate,disease control rate,time to progress (TTP),median survival time (MST) and 1-,2-year survival rates were 42.42% (14/33),72.73% (24/33),5 months,14 months and 66.67% (22/33),12.12% (4/33),respectively;Gemcitabine carboplatin (GCarb) group:among 43 cases,PR 13 cases,MR 11 cases,SD 7 cases,PD 12 cases,the results while comparing with those of GCis group were 30.23% (13/43),72.09% (31/43),4 months,11 months and 48.84% (21/43),2.33% (1/43),respectively.Among them,only MST between the two groups had significant statistic difference (x2 = 2.45,P = 0.017).Mild to modest myelo-suppression as well as nausea and vomiting were observed.Conclusion:Both GCis and GCarb regimens had active and well-tolerated toxicity for advanced NSCLC.Cisplatin-based chemotherapy yields a substantial effective advantage over carboplatin-based regimens.Therefore,carboplatin and cisplatin are not equal-active and that cisplatin-based doublet regimens should remain the standard first-line therapy for patients with advanced NSCLC with good performance status.     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒性反应。方法60例符合条件的患者接受下述联合方案化疗2周期,吉西他滨1250mg/m2iv d1、8,顺铂25 mg/m2iv d1~3,至少2周期进行评价。结果本组患者总有效率为46.67%;III期及IV期与复发转移者比较疗效均无显著性差别;鳞癌与腺癌比较疗效无显著性差异。毒性反应以骨髓抑制为主,III~IV度白细胞减少发生率61.82%,其中粒细胞减少性发热30.91%。其它不良反应耐受性良好。结论GP方案是治疗晚期非小细胞肺癌有效、耐受性良好的方案。     

HMVP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :旨在观察羟基喜树碱 (hydroxycamptothecin ,HCPT)联合丝裂霉素 (mitomycin ,MMC)、长春花碱酰胺 (vindesine ,VDS)和顺铂 (cisplatin ,DDP)组成的HMVP和MVP方案治疗晚期NSCLC的近期、远期疗效和毒副反应。方法 :将 90例晚期NSCLC患者随机分为HMVP组 (4 6例 )与MVP组 (4 4例 ) ,观察两组的近期及远期疗效、毒副反应和生存情况。结果 :HMVP和MVP有效率分别为 39.5 4 %和 35 .5 7% ,两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;两组的中位缓解期、中位生存期、一年及二年生存率亦无明显差异。两组的Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制率、Ⅲ～Ⅳ度血小板抑制率、Ⅲ～Ⅳ度恶心 /呕吐发生率、Ⅲ～Ⅳ度便秘发生率之间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :MVP方案治疗晚期NSCLC的疗效略低于HMVP方案 ,但后者未显示出明显的疗效优势 ,却可能增加白细胞抑制、恶心 /呕吐和便秘的发生率 ,也增加了患者的经济负担 ;故在NSCLC化疗中宜选择MVP方案     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性．方法吉西他滨联合顺铂治疗37例初治的晚期非小细胞肺癌病人。吉西他滨1000mg／m^2,静脉滴注,d1,d8;顺铂30mg／m^2,静脉滴注,d1～3,21d为一周期．每例病人治疗24周期。结果全组37例均可评价疗效,完全缓解者占2．7％（1／37）,部分缓解者占45．9％（17／37）,稳定者占40．6％（15／37）,进展者占10．8％（4／37）,有效率（RR）为48．6％。中位进展时间（TTP）为6．5mo,中位生存期为10．7mo,1年生存率为43．2％（16137）。主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降者占24.3％（9／37）,Ⅲ度血小板下降者占10．8％（4／37）,无Ⅳ度下降者。恶心呕吐发生率为78.4％,仅2例为毒性反应Ⅲ度。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,病人不良反应可以耐受。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:评价健择(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:收集NSCLC患者38例给予GP方案化疗,GEM1000mg/m2iv d1,8;DDP80mg/m2iv d1,28天为一周期,应用2周期后评价疗效。结果:全组有效率46.9%,无CR病例,鳞癌和腺癌有效率分别为44.0%和46.1%,初治、复治有效率分别为46.9%、33.3%,Ⅲ、Ⅳ期有效率为47.6%、41.2%。毒副反应主要为白细胞下降68.4%,其次为消化道症状为42.1%。结论:GP方案治疗NSCLC疗效较好,毒副反应轻。     

Triplet chemotherapy with vinorelbine,gemcitabine, and cisplatin for advanced non-small cell lung cancer: a phase II study

We conducted a phase II trial of triplet chemotherapy consisting of vinorelbine, gemcitabine, and cisplatin in patients with advanced non-small cell lung cancer to assess its efficacy and toxicity. Thirty-three patients with chemotherapy-naïve stage IIIB disease (n=8), stage IV disease (n=23), or recurrence after surgical resection (n=2) were given intravenous infusions of vinorelbine 25 mg m⁻², gemcitabine 1000 mg m⁻², and cisplatin 40 mg m⁻² on days 1 and 8 at 3-week intervals. There were 16 partial responses, and the objective response rate was 48% (95% confidence interval: 31–66%). The median survival time was 13.5 months (95% confidence interval: 10.6–16.4 months), and the one-year survival rate was 61%. Grade 4 haematologic toxicity consisted of neutropenia in 72% of patients, and febrile neutropenia occurred in 42% of the patients. There was one toxic death, and it was attributed to neutropenic fever and haemoptysis. Autopsy revealed diffuse pulmonary haemorrhage secondary to bacterial abscesses and vasculitis in both lungs. The common nonhaematologic toxicities included grade 2–3 nausea (39%) and vomiting (18%). Triplet chemotherapy containing vinorelbine, gemcitabine, and cisplatin is effective in the treatment of chemo-näive patients with advanced non-small cell lung cancer, but produces unacceptable frequent febrile neutropenia.British Journal of Cancer (2002) 87, 1360–1364. doi:10.1038/sj.bjc.6600658 www.bjcancer.com© 2002 Cancer Research UK