糖尿病足40例疗效观察

糖尿病足是糖尿病严重血管并发症之一 ,是糖尿病患者致残致死的重要原因。美国糖尿病患者 12 0 0万人占人口总数 4% [1] ,糖尿病足住院的患者占住院糖尿病患者人数的2 0 % ,其中有 5 0 %～ 70 %需要手术治疗 ,我院 1991— 1999年共收治 40例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 40例均符合ＷＨＯ组织糖尿病的诊断标准 ,均为 2型糖尿病。男 2 1例 ,女 19例。年龄 38～ 6 9岁 ,病程 0 .5～ 17年 ,并发视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 12例。诱发糖尿病足因素 :糖尿病足大疮后感染 10例 (2 5 % ) ,手术切口不愈合 4例 (10 % ) ,鞋不合适 8例 (2…     

糖尿病足的临床特点及内科综合治疗的临床分析

目的:分析糖尿病足(DF)患者的临床特点及探讨内科综合治疗方案的效果。方法:收集住院的糖尿病足病例共88例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:糖尿病足高发在年龄70岁以上(36.36%),病程10~15年(38.64%);起疱是糖尿病足的主要诱因;神经缺血性溃疡最多占45.45%;足溃疡好发于足趾(51.82%);本组病例糖尿病足以Wagner4级患者为主(27.27%);糖尿病足患者合并糖尿病周围神经病变(86.36%)、糖尿病肾病(65.90%)、高血压(63.64%)、周围血管病变(59.09%)等;治疗后伤口创面愈合16例,好转50例,截肢19例,死亡3例。DF分级级别越高,治疗效果越差。结论:DF多为高龄且DM病程长的患者,常伴有多种相关并发症,综合治疗糖尿病足效果肯定,治愈好转率与Wanger分级有明显的负相关性。     

38例糖尿病足溃疡临床分析

目的:分析糖尿病足溃疡患者的临床特点及住院费用。方法:对住院的38例糖尿病足溃疡患者临床资料进行回顾分析。结果:38例患者中,老年(≥6 0岁者)占71.05%,糖尿病病程(8.21±7.29)年;糖化血红蛋白(9.53±2.34)%;病变程度按Wagner分级,糖尿病足溃疡1级12例,2级6例,3级3例,4级14例,5级3例;足溃疡合并感染者34例(89.47%),合并高血压病19例(50.00%),合并糖尿病肾病22例(57.89%);内科综合治疗28例,治愈5例(10.18%),好转16例(57.14%),自动出院3例(10.71%),死亡4例(14.29%);行截肢术10例(26.32%),其中高位截肢6例,占截肢术者60.00%;住院时间(31.62±25.91)d,住院费用(10554.81±10065.11)元(人民币),其中内科综合治疗者费用(8254.52±6736.43)元,截肢者费用(18975.48±15250.70)元。结论:糖尿病足溃疡患者老年多见,糖尿病病程长,长期血糖控制不佳,多数合并感染和慢性并发症,治愈率低,截肢率、致残率高,预后差,住院时间长,费用高。     

糖尿病足的社区护理

糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是严重的血管及神经并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。我院近6年来收治糖尿病足患者56例,现将临床治疗及护理体会总结如下。1临床资料56例患者中男33例,女23例,年龄41～82岁(59+22)岁,病程2～3年,均系2型糖尿病,符合1997年ADA糖尿病诊断标准。56例中合并肾病7例,周围神经病变10例,视网     

糖尿病足病变及局部血液改变

本文通过对我院1990年1月～1997年12月收治的38例糖尿病足病变患者资料进行分析,以探讨预防和治疗对策。1　临床资料38例糖尿病足病变患者为Ⅱ型糖尿病患者,占同期住院糖尿病患者3.6%(38/1050)。其中男20例,女18例,年龄43～68岁,平均(50.5±10.3)岁,糖尿病病程(13.8±6.5...     

下肢血管病变与糖尿病足溃疡预后的关系

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,严重者可发生坏疽、截肢、甚至死亡,下肢血管病变是导致糖尿病足的重要原因之一。为此,我们以无下肢血管病变的糖尿病足溃疡患者为对照,在相同程度和相同治疗的情况下,观察有下肢血管病变糖尿病足溃疡患者的预后。1临床资料1.1一般资料147例糖尿病足溃疡患者均为2000年1月至2011年3月入住我科的患者,男89例,女58例,年龄51～79岁,平均(59.2±4.2)岁,糖尿病病程5～20年,平均(10.4±3.5)年,足病病程(20.5±10.5)天,糖尿病诊断均符合1999     

高锰酸钾热水足浴为主治疗早期糖尿病足的临床观察

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症。作者采用高锰酸钾热水足浴为主的治疗方法 ,对社区 31例老年糖尿病足病患者进行治疗 ,取得较好疗效。1　资料与方法1 1　一般资料 :31例中 ,男性 18例 ,女性 13例 ,均为非胰岛素依赖型糖尿病 ,平均年龄 73 2 6± 5 96岁 ,平均病程 15± 4 2 4年 ,按第一届全国糖尿病足学术会议的诊断标准[1] ,Ⅰ级 2 8例 ,Ⅱ级 3例。病变部位 :足趾 17例 ,足跟部 6例 ,足外缘 5例 ,足底部 3例。31例中合并下肢血管病变者 18例 ,合并末梢神经炎者 2 3例 ,伤口有脓性分泌物者 2 7例。1 2　治疗方法 :(1)积极控制血糖。(2 )…     

前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变38例疗效观察

目的:探讨前列地尔注射液治疗糖尿病并发症的临床疗效。方法:选择糖尿病足38例和糖尿病周围神经病变38例,再随机等分为观察组和对照组,两组各含糖尿病足19例,糖尿病周围神经病变19例,观察组患者给予前列地尔治疗,对照组患者给予复方丹参治疗。结果:治疗后,两组患者FBG水平、mAlb水平、Hcy水平均显著改善(P<0.05),且观察组改善状况明显优于对照组(P<0.05);观察组糖尿病足患者治疗总有效率为89.5%(17/19),糖尿病周围神经病变患者治疗总有效率为89.5%(17/19);对照组糖尿病足患者治疗总有效率为63.2%(12/19);糖尿病周围神经病变患者治疗总有效率为68.5%(13/19)。治疗后观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05),且两组患者无任何不良反应发生。结论:前列地尔注射液用于治疗糖尿病并发症可显著改善患者多项血液生化指标,临床疗效显著,无明显不良反应。     

糖尿病合并脑血管病73例临床分析

糖尿病合并脑血管病近年在临床上较常见。我们对 1996年 4月— 2 0 0 0年 7月我院收治的 790例糖尿病人中合并脑血管病的 73例进行分析 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :四年共收治糖尿病人 790例合并脑血管病 73例 ,占 9 2 4 %。其中男性 38例 ,女性 35例。年龄为 53～ 84岁 ,平均 6 5 8岁 ,老年患者 59例 ,占 80 8%。所有患者糖尿病诊断均符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,脑血管病诊断均符合全国第二次脑血管病学术会议诊断标准。其中脑梗塞 57例 ,占78 1% ,脑出血 12例 ,蛛网膜下腔出血 1例 ,二者共占 17 8% ,脑出血及脑梗塞合并存在 …     

糖尿病足护理体会

糖尿病足是1956年由oskly首先提出,1972年callerall定义为:因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力,合并感染的足称为糖尿病足,是糖尿病患者所特有的临床表现[1]。现将我院86例糖尿病足护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2003年至2004年共收治糖尿病足患者86例,男53例,女33例,年龄42岁～90岁,平均年龄70.5岁,糖尿病病史5a～20a,糖尿病足病程2a～5a,所有的病例均符合WHO糖尿病的诊断标准及糖尿病足诊断标准。下肢彩色多普勒证实存在血管病变,有轻度不等的胫神经传导速度减慢。1.2方法积极控制血糖,具体指饮食控制、药物和运动疗…     

干湿交替外敷治疗糖尿病足60例

糖尿病足 ( DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和 (或 )深部组织破坏 [1]。部分病人常需要截肢 ,给患者造成终生残废和极大痛苦。我院内分泌病房自 1 997年 1 0月以来采用中西医结合治疗糖尿病足 60例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　糖尿病诊断参照有关文献 [2 ] 。糖尿病足诊断按全国第一届糖尿病足专业学术会议修订诊断标准草案 ( 1 995年 )。1 2 0例均为住院病人 ,随机分为治疗组和对照组各 60例。治疗组中男 37例 ,女 2 3例 ;1型糖尿病2例 ,2型糖尿病 5 8例 ;年龄 40～…     

120例糖尿病足的临床分析

目的分析导致糖尿病足发生的危险因素及临床特点,以期提高糖尿病足的防治水平。方法对在我院治疗的120例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析。结果①流行病学特点:糖尿病足部溃疡高发年龄段是71～80岁,约39.17%;糖尿病病程为11～20年组患足病率最高,达35.83%;45.83%的患者长期吸烟,35.83%的患者长期饮酒;患者以小学和初中文化程度患病率高,分别为30.00%、25.00%,以离退休人员为主,占48.33%;诱因以烫伤为主,占43.33%;②合并症:肾病46例(38.33%),糖尿病视网膜病变35例(29.17%),高血压56例(46.67%),高脂血症23例(19.17%),冠心病18例(15.00%);创面感染(70.00%),Wagner分级以Ⅱ级为主,占55.83%。结论糖尿病足患者多为高龄、文化程度低;多合并肾病、视网膜病变、高血压、高脂血症、冠心病;创面合并感染率高。因此,糖尿病足的防治应加强糖尿病患者的个人防护知识的教育,积极治疗各种糖尿病并发症,提高公众健康意识和对足部防护知识,避免各种对足部有损害的诱因,对降低糖尿病足发病率及严重程度具有重要意义。     

糖尿病足的临床护理

20 0 2年1～2月,我科收治糖尿病患者2 14例,发生糖尿病足的9例,经积极治疗、护理,现已痊愈。现介绍如下:1　资料与方法1.1　资料:9例患者均被诊断2型糖尿病,合并糖尿病周围神经病变,其中男5例,女4例,年龄在5 0～76岁,平均6 3岁,平均糖尿病史11 a ,入院空腹血糖10 .8mmol/L ,餐     

糖尿病合并脑梗死36例临床分析

2型糖尿病的慢性并发症分为微血管并发症和大血管并发症,后者主要指心脑血管病。脑血管病有脑出血和脑梗死,约占89.1%[1]。脑梗死为2型糖尿病大血管并发症之一,致残率高,易出现病情加重。现将我院2003年7月～2005年3月收治的36例2型糖尿病合并脑梗死病例分析如下。1临床资料1.1一般资料本文资料均为2003年7月～2005年3月本院收治的2型糖尿病(符合1999年WHO、IDF公布诊断标准)合并脑梗死(符合1995年第四届脑血管病诊断标准)。患者共36例,其中男17例,女19例,年龄41岁～78岁,平均62岁。发病前有明确糖尿病史者21例,无糖尿病史入院后检出者15…     

糖尿病足的发生危险因素及预防对策

糖尿病足占就诊患者的0.9%～1.7%,老年人占2.8%～14.5%,加强对糖尿病足的预防和护理能够明显提高糖尿病足的好转率和治愈率[1]。1临床资料75例糖尿病足患者,男62例,女13例,年龄在53岁～84岁之间。糖尿病病程2年～20年,其中合并糖尿病视网膜病变7例,占9.3%;白内障22例,占29.3%;糖尿病肾病21例,占     

糖尿病足82例临床分析

1临床资料1.1一般资料我院1990年10月至2006年10月收治的82例2型糖尿病足(DF)患者,占同期住院的糖尿病患者的2.5%(82/3 200)。其中男58例,女24例;年龄32~80岁,平均64.5岁;糖尿病病程4个月至36年,平均9.32年;其中≥10年者72例(占87.8%)。吸烟者50例(60.98%);有糖尿病家族史38例(     

糖尿病合并尿路感染28例临床分析

1　临床资料1)　一般资料 :2 0 0 1年 1～ 10月间共收治了尿路感染患者 5 9例 ,其中糖尿病合并尿路感染 2 8例 ,包括 2型糖尿病 2 7例 ,妊娠糖尿病 1例。 2 8例患者均符合 1998年糖尿病诊断标准 (ＷＨＯ咨询委员会临时性报告 )。其中男性患者 3例 ,女性患者 2 5例、占 89% ;年龄 2 4～ 74 ( 5 7.5± 7.6)岁 ;5 5岁以上的患者伴尿路感染占 80 % ;糖尿病病程 ( 6.7± 0 .74 )年 ( 4天～ 2 0年 )。2 )　并发症及其他合并症 :见附表。附表　 2 8例患者的并发症及其他合并症并发症名称ｎ合并症名称ｎ周围神经病变 4高血压病 3自主神经病变 2冠心…     

糖尿病足16例的护理体会

糖尿病足是由于糖尿病患者下肢血管病变而使肢端缺血和周围神经病变而失去感觉 ,常合并感染所致 ,是引起糖尿病患者截肢或致残的主要原因 ,及时而有效的治疗及护理能预防糖尿病足的发生及促进糖尿病足患者的康复。我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 3月收治糖尿病足患者 1 6例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 1 6例中男 1 2例 ,女 4例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均5 9.5岁。均为 2型糖尿病 ,糖尿病病程 4～ 2 5年 ,平均9.8年。表现为足部溃疡者 1 4例 ,趾部干性坏疽 2例。按照 Wagner分级[1] :符合 级 1 1例 , 级 3例 , 级1例 , 级 1…     

糖尿病下肢病变的诊治探讨

在正确应用降糖药有效地控制患者高血糖的基础上，同时并用胰激肽释放酶及６６４－２治疗糖尿病下肢病变３０例。取得较满意疗效。１临床资料１．１　一般资料１９９１年６月至１９９４年６月共接诊糖尿病患者７８例，并发下肢病变者５６例，约占７１％，其中Ⅰ型糖尿病７例，Ⅱ型糖尿病４９例，男２７例，女２９例。年龄２６～７６岁，平均５８．５岁，病程１．２～１６ａ，平均病程６．８ａ。１．２诊断标准　①确诊的糖尿病（参照１９８０年世界卫生组织糖尿病专家委员会制订的诊断标准）。②下肢对称性感觉异常或疼痛，早期可表现为冷凉…     

糖尿病周围神经病变33例治疗体会

糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病常见的慢性并发症 ,占糖尿病的 70 %～ 90 % ,严重影响患者的生活质量。我院自 2 0 0 0年以来对 33例糖尿病周围神经病变的患者 ,采用胰岛素 (RI)、血管扩张剂、神经营养剂等综合治疗 ,效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院收治的 33例糖尿病周围神经病变患者均符合世界卫生组织 (WHO)的诊断标准 ,均为 2型糖尿病。分为观察组 18例 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 71岁 ;对照组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 72岁。 33例中病程 1～ 5年者 2 1例 ,6年以上者 12例 ,并发高血压 1…