心肌梗死患者左室舒张功能评价方法的研究

探讨心肌梗死（ＭＩ）患者左室舒张功能的评价方法及临床应用。方法：采用脉冲多普勒超声心动 图技术检测５０例正常人和５０例ＭＩ患者的左房收缩时间间期（ＬＡＳＴＩ）。包括左房射血前期（ＡＰＥＰ）、校正心房射血 前期（ＡＰＥＰＣ）和左房射血期（ＡＥＴ）;肺静脉Ｓ峰、Ｄ峰、Ａ峰;二尖瓣血流Ｅ峰、Ａ峰及Ｅ／Ａ比值。ＭＩ组给予抗舒张 障碍治疗３周后再测量各项指标。结果：ＭＩ组的ＡＰＥＰ、ＡＰＥＰＣ缩短,ＡＥＴ延长;肺静脉Ｓ峰、Ａ峰增大,Ｄ峰减小; 二尖瓣Ｅ峰减小,Ａ峰增大（Ｐ＜０．０１）。ＭＩ组治疗３周后各项指标明显改善（Ｐ＜０．０１）。结论：综合多指标分析能 提高左室舒张功能评价的准确性。     

二尖瓣环运动速度评价心肌梗死患者左心室舒张功能

目的：用组织多普勒超声技术测定二尖瓣环舒张期运动速度以评价心肌梗死（ＭＩ）患者左心室舒张功能。方法：对６０例正常人和进行门控血池造影３ｈ内的３０例ＭＩ患者的舒张期二尖瓣环运动速度进行测量,分别在心尖四腔切面和二腔切面上测量二尖瓣环间隔处、侧壁处、前壁处及后壁处的各位点舒张早期运动速度峰值Ｅｍ、舒张晚期运动速度峰值Ａｍ,并计算上述四位点Ｅｍ／Ａｍ幽会的平均值Ｍ,同时测定二尖瓣品舒张期血流Ｅ峰和Ａ峰的     

依那普利治疗左室舒张性心功能障碍的临床观察

观察依那普利治疗经临床及核素心血池扫描确诊的５０例左室舒张性心功能障碍患者的疗效。结果显示：治疗８周后，治疗组左房内径（ＬＡＤ）、室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）显著降低；二尖瓣舒张早期充盈峰速（ＥＰＦＶ）、二尖瓣舒张晚期充盈峰速（ＡＰＦＶ）、二尖瓣舒张早、晚期充盈峰速比值（Ｅ／Ａ），二尖瓣舒张早期流速减速度（ＤＣ）及等容舒张时间（ＩＲＴ）均有改善；左室射血分数（ＬＶＥＦ）、心脏指数（ＣＩ）无明显变化；ＮＹＨＡ心功能级别改善、运动耐量显著提高。病人对依那普利耐受性良好。空白对照组上述各指标均无明显变化。提示依那普利是治疗左室舒张性心功能障碍患者的有效药物     

彩色M型超声心动图基线移动法评价左室舒张功能观察

目的 通过二尖瓣血流频谱法结合彩色Ｍ型超声心动图基线移动法,旨在探讨更准确而简便的左室舒张功能评价手段,方法 冠心病组７４例,按左室射血分数和Ｅ／Ａ分为３组,ＥＦ〉５０％和Ｅ／Ａ〈１为Ａ组,ＥＦ〉５０％和Ｅ／Ａ≥１为Ｂ组,ＥＦ≤５０％为Ｃ组,另设对照组２２例,在心尖国上腔心切面测量Ｅ峰和Ａ峰,并计算Ｅ／Ａ比值,Ｅ峰减速时间（ＤＴ）,等容舒张时间（ＩＶＲＴ）彩色Ｍ型多普勒测量血流播散速率（ＲＦＰ）,     

梗塞前心绞痛对老年急性心肌梗塞预后的影响

目的：为了研究梗塞前心绞痛（ＡＰ）对老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）预后的影响。方法：作者对１８６例ＡＭＩ患者（老年人１１８例,老年前期６８例）,观察ＡＭＩ前４８ｈ有无ＡＰ发作,分为ＡＰ（＋）和ＡＰ（－）组,分析两组病人的预后。结果：在〈６０岁的ＡＭＩ患者中,梗塞前ＡＰ可降低ＡＭＩ患者１月内充血性心衰（ＣＨＦ）,心源性休克和心源性死亡率;ＣＫ峰值降低,达峰时间缩短;     

超声心动图检测甲状腺功能亢进患者左房功能

目的 观察甲状腺功能亢进的左心房作功情况,找出左房作功的规律。方法 应用二维多普勒超声心动图技术比较８０例相互匹配的甲亢患者和正常人的左房容积、收缩时间间期及左房射血力（ＬＡＦ）等指标。结果 甲亢组左房容积的各项镁较正常组大;左房血期（ＬＡＥＴ）甲亢组较正常组长;左房射血前期（ＬＡＰＥＰ）、ＬＡＰＥＰ／ＬＡＥＴ比值,甲亢组小于正常组;ＬＡＦ甲亢组比正常组增大;甲亢组与ＬＡＦ与左房射血分数（ＬＡＥＦ     

高血压左室肥厚与血压昼夜节律的关系及氯沙坦干预作用

目的：观察高血压左室最（ＬＶＨ）与血压昼夜节律关系和沙坦在逆转治疗中的作用。方法：选择高血压伴ＬＶＨ患者３７例,其中有血压昼夜节律者１２例称Ａ组,消失者２５例称Ｂ组。均口服氯沙坦５０ｍｇ／ｄ,观察两组治疗前和１２周后动态血压监测（ＡＢＭＰ）和超声心动图。结果：Ｂ组夜间血压、２４ｈ平均收缩压、收缩压负荷值,左室重量指数（ＬＶＭＩ）、舒张晚期血流峰速（Ａｐ）等容舒张时间（ＩＲＴ）等参数明显高于Ａ组（Ｐ     

缺血预处理对急性心肌梗塞后左室舒张功能的影响

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后左室舒张功能明显减退［１］。用脉冲多普勒超声心动图检测舒张期二尖瓣血流频谱是目前无创伤评价左室舒张功能常用的方法。我们用此方法对７２例ＡＭＩ患者的左室舒张功能进行测量，并分析了缺血预处理对其的影响。１临床资料ＡＭＩ患者７２例，...     

52例轻中度高血压病24小时动态血压参数与左室舒张功能的相关分析

目的：探讨动态血压监测在临床应用中的价值。方法：对５２ 例轻、中度高血压病（ Ｅ Ｈ）患者和３０ 例正常人进行 ２４ ｈ 动态血压监测（ Ａ Ｂ Ｐ Ｍ）,同时应用多普勒超声心动图测定其左室舒张功能（ Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ）,并对两者参数进行相关性分析。结果： Ｅ Ｈ 组舒张晚期最大血流速度（ Ｐ Ｖ Ａ）、舒张晚期血流速度时间积分（ Ａｉ）及 Ｐ Ｖ Ａ／ Ｐ Ｖ Ｅ比值增大,舒张早期血流速度时间（ Ｅｔｉｍ ｅ） 延长、 Ｅ峰充盈分数（ Ｅ Ｆ Ｆ）变小, Ａ 峰充盈分数（ Ａ Ｆ Ｆ）增大, Ｉ Ｖ Ｓ Ｔ、 Ｐ Ｗ Ｔ、 Ｌ Ｖ Ｍ、 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ增加, Ｌ Ａ Ｄ 扩大,均与对照组相差显著（ Ｐ＜ ０．０５～０．０１）。其中日间、夜间 Ｓ Ｂ Ｐ及其负荷值均与 Ｉ Ｖ Ｓ Ｔ、 Ｐ Ｗ Ｔ、 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ、 Ｐ Ｖ Ａ　 Ｐ Ｖ Ｅ 具有较好的相关性（ｒ＝ ０．３１～０．６３）。结论： Ｅ Ｈ 患者早期出现 Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ 异常; Ａ Ｂ Ｐ Ｍ 在评价 Ｅ Ｈ 心脏靶器官损害方面有更好的预测价值。     

急性心肌缺血患者周围血LPO,SOD,GMP—140的变化及意义

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）及不稳定心绞痛（ＵＡ）患者周围血中脂质过氧化物（ＬＰＯ）、过氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、血小板α颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）的变化及意义。方法：选择发病１２ｈ内入院ＡＭＩ患者３０例,于入院即刻取血;ＵＡ患者３０例,于ＵＡ疼痛发作时取血。分别测定周围血中ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＧＭＰ－１４０浓度。正常对照组３０例。结果：ＡＭＩ及ＵＡ患者周围血ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＧＭＰ－１４０浓     

高血压病左心室肥厚QTd检测

目的 探讨高血压病患者左室肥厚和舒张功能受损时的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）变化。方法 ７４例高血压病患者，用多导联同步心电图测量并计算出ＱＴｄ，超声心动图测量Ｅ／Ａ比值和等容舒张时间（ＩＲＴｍｓ），计算左室重量（ＬＶＭ）和左室重量指数（ＬＶＭＩ），作相关分析。结果 左室肥厚（ＬＶＨ）组４６例的ＱＴｄ显著高于非ＬＶＨ组，Ｐ〈０．００１。ＬＶＨ组均有不同程度的Ｅ峰下降、Ａ峰增大、Ｅ／Ａ比值减少及ＩＲＴ延长。     

超声心动图评价系统性红斑狼疮患者的左心功能

目的：评价系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者心脏受累情况。方法：应用超声心动图（ＵＣＧ）测定２４例ＳＬＥ患者左室收缩、舒张功能，并与正常人比较。结果：活动性，ＳＬＥ主要表现为Ｅ峰最大流速（ＰＦＶＥ）、Ａ峰最大流速（ＰＦＶＡ）Ａ／Ｅ，心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、射血前期／左室射血期（Ｐ／Ｌ）发生改变。结论：无论是活动性还是非活动性ＳＬＥ患者，左室收缩，舒张功能均降低，以活动性ＳＬＥ降低更显著。     

老年和老年前期急性心肌梗塞的护理

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)多发生于老年和老年前期 ,发病急、重 ,部分表现不典型。我科自 1996年 1月～ 1999年 10月共收治确诊的老年和老年前期ＡＭＩ患者 73例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 1例 ,女 2 2例 ,老年前期 45～ 5 9岁 32例 ,老年期≥ 6 0岁 41例 ,平均年龄 (6 4 6± 4 3)岁。广泛前壁ＡＭＩ 16例 ,前壁ＡＭＩ 12例 ,前间壁ＡＭＩ 18例 ,下壁ＡＭＩ14例 ,下壁合并正后壁ＡＭＩ 13例。1 2　临床表现　老年期 41例患者以胸骨后剧烈疼痛为首发症状的仅 9例 ,以呼吸困难胸闷为主要表现者 2 5例 ,以休克而发病…     

超声心动图评价系统性红斑狼疮患者的左心功能

目的：评价系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者心脏受累情况。方法：应用超声心动图（ＵＣＧ）测定２４例ＳＬＥ患者左室收缩、舒张功能，并与正常人比较。结果：活动性ＳＬＥ主要表现为Ｅ峰最大流速（ＰＦＶＥ）、Ａ峰最大流速（ＰＦＶＡ）、Ａ／Ｅ、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、射血前期／左室射血期（Ｐ／Ｌ）发生改变。结论：无论是活动性还是非活动性ＳＬＥ患者，左室收缩、舒张功能均降低，以活动性ＳＬＥ降低更显著。     

Ptf—V1在急性心肌梗死中的临床意义

目的：探讨Ｐｔｆ－Ｖ １在急性心肌梗死（ＡＭＩ）的变化及与心功能的关系。方法：将１２４例ＡＭＩ患者２４小时、２周、４周的Ｐｔｆ－Ｖ与５０列正常对照组进行对比观察。结果：５０例对照组均为正常,百１２４例ＡＭＩ患者异常检出率达６７．７４％,且与病程有关。心功能失代偿组Ｐｔｆ－Ｖ１测值与代偿组的差异有显著性。结论：提示动态检测Ｐｔｆ－Ｖ１对ＭＡＩ的病情、病程及预后估计有意义。     

QT离散度对急性心肌梗塞患者室性心律失常的预测价值

为探讨ＱＴ离攻度的临床意义，分析了５０例急性心肌梗塞患者心电图的ＱＴ离散度，结果发现，ＡＭＩ１周内患者的ＱＴ离散度显著大于陈旧性心肌梗塞患者和健康人；并发心律失常的ＡＭＩ患者的ＱＴ离散度大于无心律失常的ＡＭＩ患者。提示ＱＴ离散度对掌握ＡＭＩ患者病情及一有重要指导意义。     

急性心肌梗死溶栓后抬高ST段下降的预后意义

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓后最大ＳＴ段抬高导联ＳＴ段下降≥５０％的预后意义。方法：选择８７例第１次ＡＭＩ发病后１２ｈ内接受尿激酶溶栓的患者,溶栓开始后０,３０,６０,９０,１２０,１５０和１８０ｍｉｎ记录标准１２导联心电图,分析抬高ＳＴ段下降≥５０％与ＡＭＩ后３０ｄ病死率的关系。结果：ＡＭＩ患者最大抬高的ＳＴ段下降≥５０％均发生在溶栓后１２０ｍｉｎ以内,其中大多数发生在溶栓后６０ｍｉｎ内     

肥厚型心肌病患者左房射血力变化的超声研究

目的：评价肥厚型心肌病（HCM）患者的左房射血力并探讨其意义。方法：使用超声技术测量56例HCM患者和33例正常对照的左房射血力,根据HCM患者左室舒张功能受损程度不同依次分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组。结杲：左房射血力,Ⅱ、Ⅲ组高于正常对照组、Ⅰ组和Ⅳ组,其中Ⅱ组又高于Ⅲ组（P均〈0．05）;肺静脉口A波峰值流速,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组明显高于正常对照组及Ⅰ组,其中Ⅱ组又高于Ⅳ组（P均〈0．05）;左房泵血量,Ⅱ、Ⅲ组高于正常对照组（P均〈0．05）。结论：多数肥厚型心肌病患者左房射血力代偿性增加,左房射血力受心室顺应性等因素影响。     

七三总皂苷改善高血压室左室舒张功能的临床研究

本研究测定了３０例Ｉ期高血压病患者（ＥＨ）伍用三七总皂甙（ＴＳＰＮＳ）和开搏通（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）治疗前的的左室舒张功能（Ｅ峰、Ａ峰、Ｅ／Ａ、Ｅ面积分数、Ａ面积分数）、左心肌重量指数＊ＬＶＭＩ）红细胞内Ｃａ＾＋及其膜上Ｃａ泵活性，并以单用ＣＧ治疗为交叉自身对照。结果显示：经治疗后，ＴＣＧ组Ｅ峰，Ｅ／Ａ、Ｅ面积分数，红细胞膜Ｃａ泵活性明显增加，Ａ峰、Ａ面积分数ＬＶＭＩ及红细胞内Ｃａ浓度明显减少；与     

开搏通对急性心肌梗塞肾功能影响的研究

开搏通对肾功能有影响已有报道，据认为与其巯基有关。开搏通对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者肾功能有何影响，尚未检索到。我们对近年５０例ＡＭＩ住院病人进行了开搏通随机双盲对照试验的临床观察，以了解开搏通对ＡＭＩ患者肾功能的影响。１对象与方法１１研究对象５０...