颅脑损伤CT复查时机初探

及时发现外伤性颅内迟发性病变对提高颅脑外伤患者的生存率和降低致残率有重要作用。本文通过对一组外伤性迟发性颅内病变的 CT 分析,讨论此类患者的最佳 CT 复查时机。1 材料与方法1.1 一般材料搜集我院1997年8月～2002年8月颅脑外伤后 CT 检查并有复查患者290例,复查时发现颅内新病变或较前进展者118例,其中男性76例,女性42例,年龄8至78岁,平均年龄44岁,每例 CT 检查2～5次不等,首次检查均在伤后3～5小时内进行。1.2 方法     

急性外伤性颅内血肿的动态观察

颅脑外伤后颅内的异常改变往往并非固定不变,一次CT扫描并不能反映其动态变化.动态的 CT扫描观察不仅能发现颅内血肿的有无、大小、部位,而且对指导治疗,判断预后均有十分重要的意义.本文收集我科三次以上CT扫描的急性外伤性颅内血肿69例患者临床资料,现总结报道如下.     

外伤性颅内血肿的CT动态观察

颅脑外伤后颅内血肿常进展迅速,一次CT扫描无法反映病情的动态变化.动态CT扫描不仅可观察颅内血肿的量、部位,更重要的是血肿的变化过程,有助于颅内血肿的治疗及判断预后,早期解除颅内血肿是临床治疗脑出血的首要目标[1].本研究回顾性我院行3次以上头颅CT扫描的急性外伤性颅内血肿患者的临床资料,现报道如下.     

手术治疗外伤性颅内血肿118例疗效分析

颅内血肿是神经外科常见疾病、近年来，重症颅脑外伤患者增多，慢性硬脑膜下血肿发病率也增加。经手术治疗的颅内血肿病情转归呈现新特点。我院2004年至2005年经手术治疗外伤性颅内血肿118例，占我院同期神经外科住院患者10．3％，现报告如下。     

急症颅脑外伤首次CT检查颅内出血及颅骨骨折漏诊原因分析

<正>颅外伤可以引起颅内血肿、脑挫伤及弥漫性脑损伤,还有颅骨骨折、气颅和迟发性脑内血肿以及外伤性脑梗死等,颅脑缺氧5 min,即可造成脑死亡,所以急症颅脑外伤病情紧急、危重凶险,伤残率、病死率居全身各部位损伤之首位。CT检查为目前公认的急诊颅脑外伤的首要检查手段,它可以立即明确显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围,也可看到骨折、积气等。其中急症患者的首次CT检查诊断,往往决定着患     

外伤性迟发性颅内血肿原因分析及防治

目的　探讨迟发性颅内血肿发生原因及防治。方法　对我院 6年来收治的外伤性迟发性颅内血肿2 3例资料进行回顾性分析。结果　经积极检查及治疗 ,治愈 14例 ,重残 2例 ,轻残 5例 ,死亡 2例。结论　颅脑外伤患者在治疗中应注意CT动态观察 ,早期发现及时处理迟发性颅内血肿 ,对降低死亡率 ,改善预后有积极意义     

外伤性脑疝术后并发大面积脑梗死23例临床分析

外伤性颅内血肿术后脑梗死是颅脑外伤的严重并发症之一,颅内血肿致脑疝术后出现大面积脑梗死几率明显增加,如救治不当可严重影响患者预后。本文回顾分析近年来收治的颅脑外伤脑疝术后并发大面积脑梗死患者的病案资料,并总结治疗体会,报道如下:1临床资料1.1一般资料2002年1月至2011年8月本院共收治颅脑外伤脑疝术后出现大面积脑梗死患者23例,其中男15     

颅脑外伤后迟发性颅内血肿块的临床分析

目的探究颅脑外伤后迟发性颅内血肿块患者的诱发原因、临床表现还有治疗方案。方法选自本院2010年1月至2013年1月收治颅脑外伤后迟发性颅内出血患者共60例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳患者各项临床特征。结果对患者临床资料进行多元Logistic回归分析,诱发出现颅脑外伤后迟发性颅内血肿块的因素有年龄、入院损伤类型、首次CT检查时间、脱水治疗以及凝血指标(P<0.05);患者接受治疗后,无1例患者出现死亡事件。结论对于具备有诱发颅脑外伤后迟发性颅内血肿患者应该要密切注意,对患者及时进行CT复查,患者的早期诊断能够有效提高临床治疗效果,降低其病死率和病残率。     

外伤性颅内积气临床分析

外伤性颅内积气在临床上较常见,发生率约占颅脑外伤的0.4%—7.8%.可分为张力性颅内积气和非张力性气颅.我院自1992年—1994年收治了16例,现结合临床及 CT 所见进行探讨.     

小儿头颅外伤性脑梗塞的CT诊断

颅脑外伤主要引起颅内血肿、脑挫伤及弥漫性脑挫伤,但单纯由于头颅外伤所致缺血性脑梗塞却少见。本文拟对我院2000-08～2003-08收集的8例均具有一定的临床及CT特征的小儿头颅外伤性脑梗塞的资料进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识。     

外伤性迟发性颅内血肿的临床体会(附84例报告)

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿发生的危险因素.方法 回顾性分析84例外伤性迟发性颅内血肿的临床表现、影像学资料、治疗和预后,分析其GCS评分、年龄、首次颅脑CT表现和损伤方式与外伤性迟发性颅内血肿的关系.结果 外伤性迟发性颅内血肿的危险因素有:减速性和复合性损伤;GCS评分9～12分;首次颅脑CT表现为颅骨骨折和脑挫伤;年龄＞60岁.结论 确定外伤性迟发性颅内血肿的危险因素,早期诊断是改善外伤性迟发性颅内血肿的关键.     

急性外伤性颅内血肿100例临床分析

急性外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中常见及多发病,病情多复杂严重,处理不当可增加病死率.本文对经CT和手术证实的100例急性颅内血肿患者进行了临床分析.……     

外伤性迟发性颅内血肿早期观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿（DTICH）指头部外伤后首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查开始出现颅内血肿者；或者于消除颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿者。如果仅满足于患者早期CT表现和暂时病情稳定，而不注意临床观察和及时必要的复查CT，不可避免增加患者的死亡率和致残率，因此早期发现．早期诊断和护理尤为重要。现对本院2006年1月至2008年12月份收治的75例外伤性颅内血肿患者，观察和护理情况报告如下。     

外伤性隐匿性颅内血肿：附22例临床报告

外伤性隐匿性颅内血肿（TraumaticoccultintracranialhematomaTOIH）是指颅脑外伤后病情稳定，无明显症状，经CT扫描后发现的颅内血肿。随着CT广泛应用，该类血肿日见增多。我院1992年1月～1993年8月收治该类血肿患者22例，占同期颅脑外伤患者55％，兹就本组资料进行分析。临床资料本组患者男性15例，女性7例；年龄13～79岁，平均456岁。受伤原因：跌伤16例，打击伤1例，车祸撞伤5例。入院时表现：神志均清楚，有5例患者自行步入病房，GCS13～15分，其中18例患者伤后有原发昏迷史，但均不超过30分钟。有4例伤后有四肢抽搐发作。临床表…     

螺旋CT探查在颅脑外伤早期诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT探查在颅脑外伤早期诊断中的应用价值。方法选取2012年10月~2016年10月在我院接受治疗的颅脑外伤患者80例,均进行螺旋CT探查,分析CT检查颅脑外伤的应用价值。结果经手术病理检测发现,80例颅脑外伤患者中,蛛网膜下腔出血26例(32.50%),脑挫裂伤16例(20.00%),硬膜下血肿14例(17.50%),硬膜下积液9例(11.25%),硬膜外血肿7例(8.75%),颅骨骨折6例(7.50%),颅内血肿2例(2.50%)。与手术病理组织检测结果比较,螺旋CT探查颅脑损伤的符合率为100.00%;经分析发现,随着CT积分不断增加,患者预后越差。结论螺旋CT探查有助于颅脑外伤患者早期诊断,准确反映患者治疗及预后情况。     

外伤性脑梗塞17例临床分析

外伤性脑梗塞指头部外伤后出现脑梗塞引起迟发性意识障碍、偏瘫、语言障碍等严重危害的并发症。以往因其发生率低,诊断困难,对此认识不足,现在诊断手段增多,越来越受到脑外科医生重视。我院从1996年9月～1999年8月共收住颅脑外伤病人458例,经CT证实的外伤性脑梗塞17例,现报道如下。     

外伤性迟发性颅内血肿的高危因素分析

目的探讨影响迟发性外伤性颅内血肿患者的发病相关因素。方法对2008年6月—2012年12月收治的150例外伤性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果外伤性迟发性颅内血肿患者的预后受患者年龄、受伤性质、首次CT时间、蛛网膜下腔出血、PT和D-dimer等多因素的影响。结论对颅脑损伤患者应密切观察病情变化,选择正确的治疗方法及注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治,是降低病残率和死亡率的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察与护理

外伤性迟发性颅内血肿(traumatic delay intracranialhematoma,TDICH)系指患者头部外伤后头颅CT未发现血肿,一段时间以后再次CT扫描发现了血肿[1],或清除颅内血肿一段时间以后又在颅内不同的部位发现了血肿,在临床上较为常见.     

外伤性脑梗死的CT诊断

目的 探讨外伤性脑梗死的临床分型与CT表现特点。方法 回顾性分析本院18例外伤性脑梗死的临床与CT表现。结果 根据其临床和CT表现分为两型：I型(轻撤外伤型)12例，Ⅱ型(严重外伤型)6例。I型多见于小儿，外伤轻撤，CT表现为基底节区腔隙性梗死灶。Ⅱ型多见于成人，严重颅脑损伤，多合并脑挫裂伤等严重外伤，CT表现为基底节区或(和)脑叶梗死及颅脑损伤的征象，如脑水肿、脑挫裂伤及脑内血肿等。结论 外伤性脑梗死I型多见，且好发于基底节区，CT对外伤性脑梗死诊断有较高价值。     

迟发性颅内血肿的临床观察与护理

颅内迟发性血肿是指颅脑外伤后短时间内进行的CT扫描未发现血肿，而随后复查CT时所发现的血肿。我科1982年7月至2002年7月收治急性重型颅脑外伤1803例，颅内血肿391例，其中迟发性颅内血肿56例，占颅内血肿的14．3％。现将对这56例的观察、护理体会总结如下。