腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床效果分析(附117例报告)

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,其治疗主要以手术为主。对要求生育或保留子宫的患者,手术方式为子宫肌瘤剔除术。随着医疗技术的不断完善,子宫肌瘤剔除术由单一的开腹手术,不断向着微创手术方向发展。现将本院经腹腔镜和开腹下子宫肌瘤剔除术的临床资料进行回顾性对比分析,现报告如下。     

两种子宫肌瘤剔除术临床分析

目的比较开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法将子宫肌瘤患者80例,随机分为开腹子宫肌瘤剔除术组和腹腔镜子宫肌瘤剔除术组各40例,对两组的疗效进行比较。结果腹腔镜组手术时间较开腹组低,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组术后体温恢复正常时间、术中出血量及术后住院时间均低于开腹组,且两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有术中出血少、手术时间短、术后体温恢复快、术后住院时间短等优点,是一种安全可行、微创的手术方式。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的比较分析腹腔镜下和传统开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及应用价值。方法选择本院2009年2月-2011年10月收治入院的160例子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分为两组,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的80例患者为观察组,采用开腹子宫肌瘤剔除术的80例患者作为对照组,并对两组临床疗效进行统计学分析。结果本文两组患者手术均获成功,观察组的术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组手术时间较对照组长,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为1．25％,对照组为10．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术效果好,具有创伤小、恢复快、住院时间短,并发症少等优点．值得临床推广应用。     

非脱垂子宫经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用

目的 探讨非脱垂子宫经阴道子宫肌瘤剔除术的安全性、可行性及临床效果.方法 对52例非脱垂子宫并发子宫肌瘤患者施行经阴道子宫肌瘤剔除术,观察手术情况及临床效果.结果 52例经阴道子宫肌瘤剔除术均获成功,无1例发生手术并发症.共剔除肌瘤102枚,直径0.5～9.5 cm,平均4.4cm;平均手术时间52min;术中出血量108ml.结论 非脱垂子宫经阴道子宫肌瘤剔除术是一种安全、可行的微创手术方式,但应用时须正确掌握手术适应证.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术62例的临床分析

目的 探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 2003年9月～2005年12月应用腹腔镜进行62例子宫肌瘤剔除术.结果 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术达到预期效果.其术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间均明显低于开腹手术组,差异有显著性.但腹腔镜手术时间较开腹的手术长,差异具有显著性.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可行,具有良好应用前景的微创外科手术,由于其创伤小、恢复快,住院时间短,术中、术后并发症少的优点,尤为适合年轻有生育要求的患者.     

双击电凝在妇科腹腔镜子宫肌瘤术中的作用

目的:探讨妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除术用双击电凝器操作的优点.方法:我院施行腹腔镜手术计200多例,其中子宫肌瘤剔除手术21例,同时与开腹子宫肌瘤剔除术22例相比较.结果:发现使用双击电凝器施行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,具有手术操作简单、安全、收费低、出血少及恢复快等优点.结论:妇科腹腔镜子官肌瘤剔除术用双击电凝器操作安全、患者出血少、恢复快、节约医疗成本、减轻患者费用等优点.值得在广大基层医院及边远地区临床推广使用.     

阴式与开腹子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的评价阴式与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点,探讨各术式的临床适应证。方法回顾性分析行子宫肌瘤剔除术72例患者的临床资料,其中行阴式子宫肌瘤剔除术患者30例为阴式组,行开腹子宫肌瘤剔除术患者42例为开腹组。对2组一般资料及围手术期的特点进行分析。结果2组手术时间、术中出血量、肌瘤大小、术后发热情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;剔除肌瘤数目、术后排气时间、术后使用镇痛药、住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）,阴式组康复早于开腹组。结论在一定适应证下,阴式子宫肌瘤剔除术较开腹子宫肌瘤剔除术具有手术效果相同、并发症少、恢复快、创伤轻的优点;而多发肌瘤、巨大或剔除后又复发的肌瘤首选开腹子宫肌瘤剔除术。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法纳入2016年1月～2018年12月100例子宫肌瘤患者,随机分组。传统开腹手术组采用传统开腹手术,腹腔镜子宫肌瘤剔除术组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术。分析手术情况指标,治疗前后患者生活质量评估指标以及并发症。结果治疗前两组生活质量评估指标相似,P 0.05;治疗后腹腔镜子宫肌瘤剔除术组生活质量评估指标优于传统开腹手术组(P 0.05)。腹腔镜子宫肌瘤剔除术组手术情况指标优于传统开腹手术组(P 0.05)。腹腔镜子宫肌瘤剔除术组并发症低于传统开腹手术组(P 0.05),腹腔镜子宫肌瘤剔除术组并发症中,1例出现切口感染,1例出现肠梗阻,总发生2例,发生率为4%。传统开腹手术组并发症中,4例出现切口感染,4例出现肠梗阻,2例出现性功能障碍,总发生10例,发生率为20%。结论子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术可获得较好效果,可有效改善生活质量,缩短康复时间,减少并发症。     

腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效比较

目前子宫肌瘤前仍以手术治疗为主.对于有要求保留完整子宫和生育功能的患者通常采用子宫肌瘤剔除术治疗.随着各医疗技术的发展和妇科疾病患者对自身生活质量的关注,子宫肌瘤剔除术由单一的开腹式手术向微创方向过渡,腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术正在逐渐替代开腹手术[1-5].为探讨子宫肌瘤剔除术的疗效,现对70例行腹腔镜和阴式子宫肌瘤剔除术的临床资料进行分析,报告如下.     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性及优越性。方法对2005年5月至2008年5月在我院实施的经阴道子宫肌瘤剔除术患者121例（阴式组）及同期行开腹子宫肌瘤剔除术患者91例（开腹组）进行对比分析,比较手术效果。结果2组平均手术时间、术中平均出血量、术后体温比较差异无统计学意义（P〉0．05）;阴式组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于腹式组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经阴道子宫肌瘤剔除术是安全可行的,与传统的开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、腹壁无瘢痕等优点,可作为子宫肌瘤剔除术的主要治疗方法之一。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比研究

目的对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局。方法 88例行子宫肌瘤剔除术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组44例,对照组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的肌瘤残留率、复发率及妊娠率。结果观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后其肌瘤残留率、复发率及妊娠率分别为2.3%、4.5%、86.4%,对照组患者采用开腹手术治疗后后其肌瘤残留率、复发率及妊娠率分别为20.5%、22.7%、61.4%,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创手术,其可有效的改善患者预后,具有较高的应用价值。     

开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果对比分析

目的评价开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取本院2008年1月～2013年6月收治的子宫肌瘤患者180例，分为两组，各90例，开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时问和镇痛药物使用率。结果腹腔镜组的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均短于开腹组，镇痛药物使用率低于开腹组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于开腹手术．值得推广应用。     

子宫肌瘤剔除术与射频消融治疗治疗子宫肌瘤疗效对比分析

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,好发于中年妇女,发病率约为35％～45％,其大小、数目对患者生活质量和身心健康产生不同程度的影响。射频消融术治疗子宫肌瘤是一种即可保留子宫,又可避免手术的新型微创技术,而子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤而且能保留生育功能的常用手术之一。     

经阴道子宫肌瘤剔除术的相关问题

子宫肌瘤发病率逐年上升，好发于30岁以上的妇女。子宫肌瘤患者不孕发生率20％～30％，子宫肌瘤剔除术可使部分患者受孕，不仅保留了患者的生育功能，更重要的是维持了妇女许多生理功能，保留了生殖器官的完整性。随着医疗技术的不断完善，子宫肌瘤剔除术由单一的开腹向微创方向发展。经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM），由于其不必开腹、腹部无瘢痕、费用低而重新受到重视。现就阴式肌瘤剔除术的几个相关问题作一个综述。     

阴式子宫肌瘤剔除术治疗效果分析49例

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的手术方法和治疗效果。方法子宫肌瘤患者49例,全部采用阴式子宫肌瘤剔除术,术后常规应用抗生素治疗,并随访3～6个月。结果 49例患者手术都取得很好效果,无输尿管、膀胱、直肠损伤,无中转开腹。手术时间平均40min。术中出血量平均60mL。术后肛门排气时间(15h±8)h。平均住院3～4d。随访疗效满意,术后症状全部缓解,B超检查无异常。结论阴式子宫肌瘤剔除术,手术操作时间短,符合微创观念,术后恢复快,病死率低,是剔除子宫肌瘤安全有效的手术治疗方式。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取我院收治的118例子宫肌瘤患者进行研究,按照治疗方式的不同将患者分为两组,对照组59例,行传统开腹手术治疗,观察组59例,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组疗效。结果两组患者手术时间时间比较无明显差异(P>0.05),但观察组患者术中出血量、排气时间及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者疼痛、肠粘连、感染、尿潴留等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者实施治疗效果明显优于传统开腹手术,临床价值显著,值得推广应用。     

小切口开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床结果对比分析

目的探讨并对比小切口开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床结果。方法选取我院2012年1月至2012年9月拟行子宫肌瘤剔除术患者72例,随机分成观察组和对照组,观察组(n=36)患者行小切口开腹术式进行治疗,对照组(n=36)患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对比分析临床治疗效果。结果观察组镇痛药物使用率及住院时间明显大于对照组,手术时间及住院费用明显低于对照组(P<0.05)。术中出血量和术后肛门排气时间比较无明显差异(P>0.05)。结论小切口开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均属于微创术式,疗效安全可靠,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术时间较长,费用较高。小切口开腹手术治疗范围较广,治疗费用较低。     

腹腔镜与开腹手术行子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术剔除子宫肌瘤的临床疗效。方法将收治患者分为治疗组和对照组,将行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的55例患者列为治疗组,行开腹子宫肌瘤剔除术的51例患者列为对照组：对治疗组和对照组术中情况及术后恢复情况进行观察,并应用SPSS16．0统计软件进行比较分析。结果治疗组手术时间比对照组长（P〈0．05）,两组术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）;而治疗组术后下床活动时间、排气时间及住院天数比对照组明显缩短（P〈0．05）,术后热病率少于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术创伤小、术后并发症发生率极低、术后住院时间短,患者恢复快等优点,是一种较为理想的微创性手术治疗方式。     

腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除术的疗效观察

目的比较腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除术的疗效与应用价值。方法选择2011年1月至2012年5月我院因子宫肌瘤行剔除术的患者60例,随机分为腹腔镜组与开腹组,腹腔镜组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,开腹组行开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后盆腔引流量、肛门排气时间及住院天数等项目。结果两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数相比差异有统计学意义(P<0.05),但腹腔镜组手术时间较开腹组更长;术后盆腔引流量两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小,术中出血量少,术后恢复快的优点,在一些方面优于开腹手术,但目前不能完全代替开腹手术。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术近期疗效及对患者复发率、性激素的影响分析

目的：评价腹腔镜子宫肌瘤剔除术近期疗效及对患者复发率、性激素的影响。方法：纳入2019年1月至2021年12月在本院治疗的子宫肌瘤患者60例。患者随机分为开腹手术组与徽创组，每组30例。开腹组、微创组分别给予开腹手术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术指标、近期疗效指标、并发症发病率、性激素指标。结果：与开腹组比较，微创组住院时间、手术时间、术中出血量、排气时间均显著降低(P<0.05)。微创组与开腹组肌瘤复发患者比例、子宫异常患者比例、症状改善患者比例等近期疗效指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与开腹组比较，微创组并发症发病率显著降低[3.3%(1/30)vs. 26.7%(8/30),χ²=6.405,P=0.011]。术后微创组促卵泡生成素、促黄体生成素较开腹组术后值显著提高，雌二醇较开腹组术后值显著降低(P<0.05)。结论：与传统开腹手术比较，腹腔镜子宫肌瘤剔除术近期疗效高，复发率低，卵巢功能恢复快。