垂体后叶素在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用研究

目的探讨经腹腔镜行卵巢囊肿剥除术中垂体后叶素的使用价值。方法回顾分析经腹腔镜卵巢囊肿剥除术120例的临床资料,随机分为观察组和对照组各60例。观察组巧克力囊肿20例、畸胎瘤20例、卵巢单纯性囊肿20例,均为单侧。对照组巧克力囊肿20例、畸胎瘤20例、卵巢单纯性囊肿20例,也均为单侧。观察组分别于卵巢囊肿剥除前在正常卵巢皮质与囊肿壁间注射垂体后叶素稀释液（浓度15%）,然后行囊肿剥除术,对照组直接剥除。比较两组手术时间、术中出血量、囊肿破裂率、术后卵巢功能。卵巢功能的判断采取术前及术后月经恢复情况及术后3、6、12个月测定的卵泡刺激素（FSH）水平。结果观察组手术时间、术中出血量、术中肿块破裂率、术后月经恢复天数明显少于对照组（P〈0.05）,术后住院天数两组差异无统计学意义（P〉0.05）;术前和术后的FSH水平在对照组存在显著差异（P〈0.05）,在观察组差异不大（P〉0.05）。结论使用垂体后叶素注射分离法在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中能达到易于分离、较好止血及减少卵巢功能伤害。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:评价不同剂量垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血作用和安全性。方法:选择择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者90例,采用随机数字表法将其分为三组(每组30例),对照组(C组):子宫肌瘤周围肌层注射缩宫素20 U;P1组:垂体后叶素6 U子宫肌层注射;P2组:垂体后叶素12 U子宫肌层注射。观察三组患者的手术情况、术中并发症及术后恢复情况,比较三组的临床疗效。结果:与C组相比,P1和P2组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。C组、P1和P2组术中心血管反应发生率分别为6.67%,46.67%和96.67%。与C组比较,P1组、P2组心血管反应发生率明显增高,差异有统计学意义(P<0.01,校正后α'=0.0167),与P1组比较,P2组心血管反应发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。三组术后均未见严重并发症。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,子宫肌瘤周围肌层注射小剂量垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,并发症少。     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床疗效和可行性。方法将68例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者分为观察组和对照组各34例,观察组术中应用注射垂体后叶素,对照组术中应用催产素。比较2组的临床疗效。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,且术后恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组术中及术后均未见严重并发症。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,且安全性高。     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血中的应用价值研究

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血中的临床效果。方法将本院2012年6月至2013年3月收治的30例子宫肌瘤患者分为观察组,长沙丽人妇产医院2012年6月至2013年2月收治的30例子宫肌瘤患者分为对照组,观察组患者术中注射垂体后叶素,对照组患者术中注射缩宫素,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间。结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、术后排气时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中注射垂体后叶素可明显减少术中出血量,其疗效优于缩宫素,值得临床推广应用。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中止血效果的观察

目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中应用垂体后叶素的止血效果.方法:选择70例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者,随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组采用垂体后叶素12 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射,对照组采用缩宫素20 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射.观察两组用药前后的血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症.结果:所有手术经过均顺利,无中转开腹.治疗组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P＜0.01);术中用药后15 min,治疗组收缩压上升明显高于对照组,术后体温、并发症无明显差异(P＞0.05).结论:腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,减少手术时间,效果优于缩宫素,值得推广应用.     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法将60例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组为切开浆膜层前予子宫肌层注射垂体后叶素6u+生理盐水10mL,对照组为切开浆膜层前予子宫肌层注射缩宫素20u。观察两组术中出血量及手术时间。结果观察组术中出血量、手术时间均显著小于对照组(P<0.01)。结论子宫肌瘤剔除术中宫体注射垂体后叶素可减少术中出血量、缩短手术时间,病人恢复快,值得推广使用。     

垂体后叶素在腹腔镜治疗输卵管妊娠中的作用

目的探讨使用腹腔镜治疗输卵管妊娠时,用垂体后叶素做预处理对于手术出血量及术式的影响。探讨影响手术效果的相关因素。方法随机抽取使用腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠180例。随机分为2组,每组90例。对照组手术不用垂体后叶素,试验组手术使用垂体后叶素注射于妊娠部位的输卵管系膜层做手术预处理,分析两组的术中出血量,术式情况。结果术中平均出血量对照组大于试验组（P〈0.05）。对照组与试验组保留输卵管者分别为30例和85例。相比较差异有显著性。结论腹腔镜下治疗输卵管妊娠时,使用垂体后叶素做输卵管周围的预处理,能明显减少术中出血量,而且能最大限度地保留输卵管。     

垂体后叶素联合缩宫素注射在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素联合缩宫素注射在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的作用。方法将50例拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的肌壁间子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。术中分别采用和不采用子宫肌层注射垂体后叶素和缩宫素,观察两组的手术时间、术中出血量、术中血压变化。结果观察组中出血量明显低于对照组,P〈0.05;手术时间短于对照组,差异无统计学意义;而术中血压波动大于对照组,P〈0.05,一般不需特殊处理。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中联合应用垂体后叶素和缩宫素子宫肌层注射可显著减少出血量,副作用轻微,缩短手术时间,减低手术难度,操作简单,方便经济,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素止血效果观察

子宫肌瘤由子宫平滑肌组织或血管平滑肌组织增生而成,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,是卵巢激素依赖性肿瘤.好发于30~50岁女性,发病率20%~30%.肌瘤小时可无症状,临床症状与肌瘤的部位、大小、生长速度、有无变性有关,常见症状有子宫出血,腹部肿块、白带增多、压迫症状等[1].本病确切病因不明,情况不同治疗方法也不同,现多采取性激素治疗或手术治疗,尚无其他理想疗法.随着人们生活水平及医疗保健意识的提高,更多的未生育的子宫肌瘤患者要求保留子宫,无生育要求的子宫肌瘤患者要求保留子宫维持原有的解剖生理功能,微创手术越来越受到人们的关注.由于腹腔镜手术具有创伤小,术后恢复快,兼有诊断和治疗作用,切口美观等优点,近年腹腔镜下子宫肌瘤剥除术逐渐被患者与医生接受.但是由于腹腔镜手术的局限性,使镜下缝合远不如开腹手术迅速、可靠.而腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的主要问题是术中止血问题,出血不仅会增加患者创伤,而且使术野暴漏不清,增加手术难度[2].本研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素子宫体注射止血取得良好临床效果, 报告如下.     

垂体后叶素在腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中的应用

目的探讨腹腔镜下输卵管间质部妊娠术的止血方法及垂体后叶素在术中的作用。方法腹腔镜下对54例输卵管间质部妊娠患者手术，其中28例为A组（垂体后叶素组），行患侧输卵管切除或切开取胚术前在宫角部或病灶周围注射垂体后叶素6u加生理盐水10ml，26例为B组（对照组），不应用垂体后叶素，予局部创面电凝止血或缝合止血。结果54例手术均在腹腔镜下完成。术中出血量：A组小血（40．40±21．62）ml，B组出血（70．88±20．43）ml；手术时间；A组（45．65±15．58）min，B组（88．44±13．61）min。A组出血量明显少于B组（P〈0．05），A组手术时间较B组明屁缩短（P〈0．05）。结论腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中应用垂体后叶素止血，是一种有效的止血方法。     

无气腹腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术临床分析

目的 探讨无气腹腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效及优势.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院行无气腹腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术的32例患者的临床资料,并分析其手术情况和术后恢复情况.结果 32例患者均在无气腹腹腔镜下成功完成手术,无一例中转开腹,平均手术时间（61.2±15.6）min,术中出血量（47.17±16.37）ml,其中2例术中畸胎瘤破裂.无术后发热、皮下气肿等并发症.结论 无气腹腹腔镜手术可以有效治疗卵巢良性畸胎瘤,具有操作简便、有效防止术中囊肿破裂等优点.     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变临床病理分析

目的分析卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变的临床病理特征。方法对8例成熟性囊性畸胎瘤癌变患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者的HE切片和免疫组化结果进行观察和分析。结果 8例患者均为卵巢单发囊肿或囊实性肿块,瘤内均可见3个胚层衍化成其他组织,有2例患者出现骨化生,其余6例患者出现高分化的鳞状细胞癌成分。结论在卵巢鳞状细胞癌中,最常见的即卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变。在对患者进行诊断时,需根据卵巢的原发性和继发性鳞状细胞癌以及腺癌的病理来进行鉴别诊断。     

垂体后叶素在腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中的应用

目的探讨局部注射垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中的安全性和可行性。方法采用单中心、前瞻性、随机对照的研究方法 ,选取2006年3月至2009年12月我院妇科未破裂输卵管妊娠患者126例,均行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,其中术中使用垂体后叶素组（观察组）65例,未使用垂体后叶素组（对照组）61例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后病率、手术并发症、持续性宫外孕的发生率,术后输卵管通畅度等。结果观察组的手术时间、术中出血量和持续性宫外孕等并发症发生率均明显少于对照组,术后输卵管通畅度明显高于对照组。结论腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术中应用垂体后叶素,能减少术中出血,缩短手术时间,且能显著提高术后输卵管通畅度,是一种安全可靠且值得推广的方法 。     

腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术的临床疗效。方法回顾分析我院和南村医院2004年1月至2007年1月腹腔镜下卵巢成熟性畸胎瘤剔除术患者83例（腹腔镜组）和开腹手术47例（开腹组）的临床资料。结果腹腔镜组手术时间为（30.4&#177;12.0）min,开腹组为（40.6&#177;5.9）min,两组差异有统计学意义;腹腔镜组术中出血量为（18.5&#177;5.7）ml,显著少于开腹组的（50.0&#177;20.8）ml;腹腔镜组术后肛门排气时间为（20.1&#177;3.7）h,显著短于开腹组的（30.4&#177;8.2）h;腹腔镜组术后住院时间为（4.0&#177;1.2）d,显著短于开腹组的（7.1&#177;1.8）d。两组患者术后均无化学性腹膜炎发生。全部患者随访3～4年,两组均无复发。结论应用腹腔镜剔除卵巢成熟性畸胎瘤安全而有效,是治疗卵巢畸胎瘤较理想的方法之一。     

垂体后叶素致肝纤维化作用研究

目的在肝硬化及肝癌患者中应用垂体后叶素,了解其致肝细胞凋亡,肝纤维化情况。方法垂体后叶素12U治疗21例肝硬化及肝癌患者,监测治疗前,用药30min时及用药结束时的谷丙转氨酶。以高于谷丙转氨酶正常值上限2倍以上为较严重肝损害。结果21例患者用药30min时及用药结束时,谷丙转氨酶升高均无超过未用药前的两倍以上者。结论垂体后叶素用药近期无较严重致肝细胞凋亡、肝纤维化的作用。垂体后叶素致肝细胞凋亡及肝纤维化的作用,仍待深入研究。     

CAl99在卵巢成熟畸胎瘤中临床价值的探讨

目的：探讨糖抗原199（CA199）在卵巢成熟畸胎瘤的临床价值。方法选取2008年1月～2012年12月在南宁市第二人民医院妇科进行手术治疗并且病理学确诊卵巢成熟畸胎瘤患者的CA199水平进行回顾性分析。结果86例患者中31例CA199升高（208.33±197.46）U/mL,55例CA199水平正常（15.86±14.29）U/mL,升高组中肿瘤最大径（54.67±21.35）mm,正常组（40.63±16.15）mm,升高组CA199术后3d的水平术前明显降低,升高组中有16例肿瘤累及双侧,占51.61%。结论 CA199在妇科良性疾病中也有表达,在卵巢成熟畸胎瘤的诊断中有一定的临床意义,同时对治疗方式及预后亦有指导作用,但仍需进一步的研究探索。     

卵巢成熟性畸胎瘤恶变6例临床病理分析

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变与临床病理特征间的关系。方法回顾性分析卵巢MCT患者876例,其中恶变6例,对其病理分型及临床特点进行分析讨论。结果卵巢MCT恶变占良性MCT的0.68%,中位年龄是60岁;组织学类型鳞状细胞癌5例,甲状腺乳头状癌1例;FIGO分期:Ⅱb期2例,Ⅰc期1例,Ⅰa期3例;随访:3例死亡,余3例健在。结论卵巢MCT恶变其预后与分期及满意的肿瘤细胞减灭术有关,肿瘤局限于卵巢者,预后较好,晚期者预后差。     

原发性卵巢恶性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤一例并文献复习

原发性卵巢恶性黑色素瘤临床罕见,恶性程度高、预后差。本文回顾性分析了1例原发性卵巢恶性黑色素瘤合并成熟性畸胎瘤病例,患者表现为腹胀,盆腔核磁示盆腔内可见巨大囊实性肿块,盆腹腔大量积液。给予手术处理,病理证实为原发性卵巢恶性黑色素瘤伴成熟性畸胎瘤,随访4个月,患者因多器官功能衰竭死亡。同时复习了该病相关文献资料,以提高对本病的认识。