低分子肝素钙、阿司匹林联合治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨低分子肝素钙、阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死的疗效及其安全性。方法80例急性脑梗死患者随机分为两组，每组各40例。两组均个体化常规治疗基础上，治疗组应用低分子肝素钙加阿司匹林。对照组单用阿司匹林治疗。分别在治疗前后行神经功能缺损评分（NDS）和，临床疗效评定．并监测凝血功能和脑出血并发率。结果两组患者治疗前后凝血功能，脑出血并发率均无显著异常（P＞0、05）。临床疗效、神经功能缺损评分治疗组较对照组有显著差异（P＜0.05，P＜0．01）。结论阿司匹林、低分子肝素钙联合应用治疗早期急性脑梗死比单独应用阿司匹林更有效，且安全、不良事件少。     

氯吡格雷联合肠溶阿司匹林治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合肠溶阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法：将130例进展性脑梗死患者随机分为2组：对照组（62例）单一使用肠溶阿司匹林进行治疗;治疗组（68例）使用氯吡格雷联合肠溶阿司匹林进行治疗。在治疗14、28 d后,比较2组的治疗有效率,并对2组患者进行神经功能缺损评分以及凝血功能等检查。结果：治疗组总有效率为92.6%,高于对照组的77.4%（P〈0.05）;治疗组治疗后14 d和28 d的神经功能缺损评分均较对照组改善（P〈0.05和P〈0.01）;2组治疗前后血小板、凝血功能等差异均无统计学意义（P〉0.05）;2组在治疗期间均无不良反应。结论：氯吡格雷联合肠溶阿司匹林治疗进展性脑梗死较单一使用肠溶阿司匹林的疗效显著,可明显改善患者的神经功能缺损状态,且无不良反应。     

低分子肝素钙联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死

目的：探讨低分子肝素钙联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法：将100例急性脑梗死患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组给予拜阿司匹林（100mg,1次／d）,治疗组给予低分子肝素钙（0．6ml,皮下注射,1次／12h）联合拜阿司匹林（100mg,1次／d）。治疗10天为一疗程。将两组治疗前后神经功能缺损程度评分及临床疗效进行地较判定。结果：治疗组总有效率98．0％,对照组总有效率80．0％。两组相比有显著性差异（P〈0．05,神经功能缺损程度评分均较治疗前降低,而治疗组较对照组减少更明显（P〈0．05,血液学指标治疗组治疗后与治疗前,与对照组治疗后比较,均无显著性差异（P〈0．05。结论：低分子肝素钙联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死疗效确切而且安全。     

低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死

目的观察低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将40例急性进展性脑梗死患者随机分为两组,对照组20例采用血栓通进行治疗,观察组20例在对照组基础上采用低分子肝素联合小剂量尿激酶联合治疗,比较观察两组的临床疗效、神经功能缺损评分及血小板凝血指标变化。结果观察组的总有效率为85．0％,而对照组为55．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后神经功能缺损评分明显降低。与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;并且观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于同期对照组水平（P〈0．05）,而对照组治疗前后神经功能缺损评分无明显变化（P〉0．05）。两组治疗前后PLT、APPT、PT和TT水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素联合小剂量尿激酶对进展性脑梗死治疗,能够明显提高疗效,改善神经功能,并对凝血指标没有明显影响,值得临床推广应用。     

早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死的疗效探究

目的：探讨进展型脑梗死早期应用阿司匹林治疗的临床效果。方法：从我院2014年10月～2016年9月收治的进展型脑梗死患者中选取94例进行研究，并根据其入院顺序随机分为两组，每组47例，对照组行常规治疗，观察组则在于早期给予阿司匹林治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及神经功能缺损评分。结果：①经比较，观察组的总有效率为93．62％，高于对照组的63．83％，组间差异显著，存在统计学分析（P＜0．05）。②治疗后，两组患者的NDS评分均明显下降，前后差异有意义（P＜0．05），且观察组显著低于对照组（P＜0．05）。结论：早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死可以明显提高治疗效果，促进神经功能恢复，改善生活质量，疗效显著，具有临床推广价值。     

尿激酶静脉溶栓在急性脑梗死中的应用效果观察

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗在急性脑梗死患者中的应用效果。方法：所选80例急性脑梗死患者均为我院2010年10月-2012年10月住院患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予急性脑梗死常规治疗,观察组给予尿激酶溶栓治疗。对两组患者治疗前、后神经功能缺损情况进行评定,评定治疗后临床效果。结果：两组治疗后神经功能缺损评分分别低于本组治疗前评分（P＜0．05）;观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组治疗后评分（ P＜0．05）。观察组治疗后总有效率为95．0％,对照组治疗后总有效率为77．5％,观察组治疗后总有效率高于对照组（P＜0．05）。结论：超早期尿激酶静脉溶栓治疗能够改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,改善患者预后,临床效果显著。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作效果观察

目的：评估氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法选取76例 TIA 患者,随机分为两组,各38例。观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组仅给予阿司匹林治疗。结果观察组治疗效果优于对照组（ P ＜0．01）。治疗后,两组患者血液流变学指标均较治疗前降低（ P ＜0．01）,观察组降低幅度大于对照组（ P ＜0．01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗 TIA 临床效果满意,值得推广应用。     

纤溶酶联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的探讨纤溶酶联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法将116例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组给予纤溶酶和氯吡格雷。对照组给予奥扎格雷和阿司匹林,观察2组疗效。结果与对照组比较,治疗组可明显改善脑梗死患者神经功能缺损症状（P〈0．01）,且对出凝血时间无明显影响（P〉0．05）。结论纤溶酶联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死疗效确切,无明显出血等不良反应．值得临床推广应用。     

波立维联合阿司匹林治疗进展型脑梗死的临床疗效

目的 观察波立维联合阿司匹林治疗进展性脑梗死（SIP）的临床疗效,探讨其对患者神经功能缺损和凝血功能的影响.方法 将我院2010年1月～2012年6月收治的SIP患者68例随机分为对照组与观察组,对照组单纯采用阿司匹林治疗,观察组采用波立维联合阿司匹林治疗,比较两组患者临床疗效及对患者神经功能和凝血功能的影响.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后神经功能缺损程度（NIHSS）评分及凝血酶原时间明显降低,且观察组降低更为显著,两组比较均差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 波立维联合阿司匹林治疗SIP临床疗效显著,可有效改善患者神经功能和凝血功能.     

依达拉奉联合神经节苷脂对脑梗死患者神经功能缺损症状和生活能力的影响

目的：探讨依达拉奉联合神经节苷脂对急性脑梗死患者神经功能缺损症状和生活能力的影响。方法选取该院收治的急性脑梗死患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组患者接受急性脑梗死诊疗常规治疗,观察组患者在对照组治疗方案的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂静脉滴注,疗程为2周。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和Barthel指数对比两组患者的神经功能缺损症状和生活能力改善情况。结果治疗2周后,观察组患者的NIHSS评分为（7．59±4．46）分,ADL评分为（63．44±9．35）分;对照组患者的NIHSS评分为（14．34±6．17）分,ADL评分为（54．46±9．06）分。两组患者治疗2周后的NIHSS评分均显著低于治疗前,而ADL评分均显著高于治疗前（P＜0．05）;治疗1、2周后观察组的NIHSS评分均显著低于对照组,而ADL评分均显著高于对照组（P＜0．05）。出院2个月后,观察组的基本痊愈率为44．64％,总有效率为85．71％;对照组的基本痊愈率为23．21％,总有效率为64．29％。观察组的基本痊愈率和总有效率均显著高于对照组（ P＜0．05）。结论依达拉奉联合神经节苷脂可进一步提高急性脑梗死的临床疗效,更好地改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状和生活能力。     

阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的疗效

目的：观察研究阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞的疗效。方法：将该院神经内科于2015年3月至2016年3月收治的100例脑梗塞患者分为对照组（50例）与实验组（50例）。对照组应用阿司匹林＋低分子肝素治疗,实验组采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗。评估两组疗效与神经功能缺损评分改善情况。结果：与对照组相比,实验组患者治疗后神经功能缺损评分改善更优,治疗总有效率更高,组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）;与对照组相比,实验组患者药物不良反应发生率略低,但二者差异并无统计学意义（P ＞0．05）。结论：阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗塞效果满意,可有效改善神经功能缺损情况,值得临床予以推广应用。     

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林 治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血的效果观察

目的观察硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的效果及安全性。方法选择重庆市巴南区人民医院2010年1月-2012年6月椎-基底动脉系统TIA患者120例．随机分为两组．治疗组60例给予硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗。对照组60例给予阿司匹林治疗,疗程均为4周,并随访3个月。于治疗后3个月评价临床治疗效果,比较两组血小板计数、凝血指标及出血等不良反应情况。结果治疗后3个月,治疗组总有效率为95．0％,对照组总有效率为65．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后3个月血小板计数、凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间两组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）;在治疗过程中未见出血等不良反应发生。结论硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗椎-基底动脉系统TIA具有良好的疗效,安全可行．值得临床推广。     

奥扎格雷钠与氯吡格雷联合治疗进展性脑卒中38例临床观察

目的：观察奥扎格雷钠与氯毗格雷联合应用治疗进展性脑卒中的疗效与安全性。方法：入选76例患者经头部CT证实无出血灶，并符合进展性卒中标准，随机分为治疗组和对照组，治疗组38例在进展期给予奥扎格雷160mg／d，分早晚2次给药，连续14d，同时给氯吡格雷75mg／d，连续14d；对照组38例单用奥扎格雷治疗14d。对治疗前后的两组病例进行神经功能缺损评分，凝血功能和血流变检测。结果：神经功能缺损和血流变参数治疗前及治疗后差异有统计学意义（P〈0．01）。神经功能缺损治疗组轻于对照组（P〈0．05）；血流变参数治疗组改善明显，低于对照组（P〈0．05）。凝血指标治疗前后及治疗组和对照组比较无明显延长（P〉0．05）。结论：奥扎格雷与氯吡格雷联用治疗进展性脑卒中效果较好，并且安全。     

灯盏花素联合前列地尔治疗脑梗死

目的：探讨脑梗死患者采用灯盏花素联合前列地尔的治疗效果及其对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法：100例脑梗死（CI）患者随机分成观察组和对照组,对照组给予灯盏花素注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用前列地尔治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）和血液流变学指标。结果：治疗后,观察组的总有效率为96．00％,显著高于对照组的72．00％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组患者治疗后的 NIHSS 评分均低于治疗前,以观察组更明显（P ＜0．05）;两组治疗后,血液流变学指标水平均显著低于治疗前,以观察组更明显（P ＜0．05）。结论：在 CI 患者中采用灯盏花素联合前列地尔治疗,可有效提高临床疗效、减轻患者神经功能缺损程度、改善血流变,具有较高的应用价值。     

进展性脑梗死患者联合应用阿托伐他汀与抗凝药物治疗的效果分析

目的 探讨联合应用阿托伐他汀与低分子肝素以及肠溶的阿司匹林对进展性脑梗死患者进行治疗的临床效果。方法回顾该院2008年10月-2010年12月收治的100例进展性脑梗死患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组各50例。对对照组50例患者应用灯盏花素与奥扎格雷以及肠溶的阿司匹林进行治疗;对观察组50例患者应用阿托伐他汀与低分子肝素以及肠溶的阿司匹林进行治疗。并对治疗前与治疗后两组患者疗效,血小板与凝血机制及神经功能缺损程度临床评分进行比较。结果观察组较对照组患者神经功能的缺损程度临床评分降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组临床疗效较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者血小板与凝血功能各项指标蔓于正常范围之内。结论联合应用阿托伐他汀与低分子肝素以及肠溶的阿司匹林对进展性的脑梗死患者进行治疗,安全有效。     

不同剂量辛伐他汀治疗TIA的疗效比较

目的 比较40mg与20mg辛伐他汀分别联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作（transient ischemicattack,TIA）的疗效。方法90例TIA患者,随机分成20mg组和40mg组。20mg组：20mg／d辛伐他汀＋氯吡格雷;40mg组：40mg／d辛伐他汀＋氯吡格雷。结果治疗后,40mg组与20mg组总有效均较高,组间比较差异不显著（P〉0．05）,治疗后两组患者TC、LDL、TG、CRP均显著性降低（P〈0．01）,HDL明显升高（P〈0．01）。治疗后两组组间比较,TG、LDL、CRP差异显著（P〈0．05）。两组不良反应比较差异不显著（P〉0．05）。结论40mg／d辛伐他汀联合氯吡格雷治疗TIA患者疗效好,安全性也高,建议临床进一步推广应用。     

静脉溶栓对急性脑梗死患者氧化应激反应及神经功能的影响

目的：探讨急性脑梗死患者应用静脉溶栓治疗的临床疗效以及氧化应激指标与神经功能的变化。方法：选取2012年至2015年我院收治的急性脑梗死患者80例,平均分为两组,分别行常规治疗以及静脉溶栓治疗。结果：治疗14d 后观察组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,治疗后氧化应激指标 ox－LDL 与 GSH－px 改善均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,神经功能 NIHSS 与 mRS 评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：静脉溶栓治疗能够有效治疗急性脑梗死,还可以缓解氧化应激反应,促进神经功能恢复,可以提供理想的治疗效果。     

氯吡格雷联合阿司匹林短期治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林短期治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 60 例急性脑梗死患者随机分为2 组,治疗组30 例给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组30例给予拜阿司匹林治疗,2组疗程均为15 d.观察入院时及入院后3,7,15 d神经功能缺损评分及不良反应.结果 治疗组临床总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,2组差异有统计学意义（P＜0.05）.2 组均无明显不良反应.结论 氯吡格雷联合阿司匹林短期治疗急性脑梗死疗效优于单独使用阿司匹林.     

尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效观察

目的：探讨尤瑞克林治疗分水岭脑梗死（watershed infarction,WSI）的临床疗效。方法：72例分水岭脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组36例,根据卒中治疗指南,两组均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上联合应用尤瑞克林,根据美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）及日常生活活动能力（BI）分析临床疗效。结果：治疗前两组NIHSS及BI评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗14d后,两组患者的NIHSS评分分别与本组治疗前比较均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的BI评分分别与本组治疗前比较均提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;尤瑞克林治疗组的NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的BI评分较对照组明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗组与对照组都能够改善分水岭脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活活动能力,治疗组改善分水岭脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活活动能力的作用更加显著,临床效果好,值得推广。     

乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响

目的观察乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响。方法将符合要求的170例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各85例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌灵胶囊。所有患者于治疗前、治疗后的14d、28d进行HAMD和神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分,比较两组间是否存在差异。结果治疗前两组HAMD评分、神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗后14d、28d治疗组HAMD评分和神经功能缺损评分均低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）,且无不良反应。结论乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者抑郁的改善和神经功能缺损的康复具有良好的效果。能显著改善急性脑梗死患者的预后。