沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗尘螨过敏性哮喘的临床效果

目的 观察总结尘螨过敏性哮喘患儿接受沙美特罗替卡松气雾剂联合舌下含服粉尘螨滴剂治疗的临床效果。 方法 选择我院门诊收治的尘螨过敏性哮喘患儿85例为研究对象,依照随机数字表法分为2组,分别接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗（对照组42例）与沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗（观察组43例）,评价2组患儿治疗效果及治疗前后临床指标变化情况,并统计分析2组患儿治疗期间不良反应发生情况。 结果 治疗后总有效率比较,观察组总有效率为93.02%（40/43）明显高于对照组的76.19%（32/42）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后血清尘螨人特异性免疫球蛋白（specific immunoglobulin,SIg）G4、血清白细胞介素（interleukin,IL）12指标改善均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后哮喘日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间2组患儿均存在轻微程度的咽喉疼痛,其中观察组4例（9.30%）、对照组3例（7.14%）,差异无统计学意义（χ2=0.131,P=0.717）。 结论 尘螨过敏性哮喘患儿行沙美特罗替卡松气雾剂联合粉尘螨滴剂舌下免疫治疗,对患儿气道炎症、免疫失衡等哮喘症状改善效果明显,具有较高的临床应用价值。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效

目的：探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效。方法选取100例儿童尘螨过敏性哮喘患者,采用随机数字法随机分为观察组与对照组,各50例。观察组采用舌下含服粉尘螨滴剂1～4号,对照组采用舌下含服安慰剂,2组患儿均进行为期1年的随访记录,从免疫学指标（slgE与sIgG4）以及患儿哮喘日、夜间症状评分等方面进行对比分析。结果2组患者免疫学指标（slgE与sIgG4）方面比较差异无统计学意义。治疗后,观察组患儿的血清sIgG4、血清slgE明显优于对照组升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患儿治疗前的哮喘日间症状评分和哮喘夜间症状评分比较差异无统计学意义,但在治疗后,观察组较对照组评分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用舌下含服粉尘螨滴剂疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效明显,安全可靠,且无痛苦,依从性好,从病因上治疗疾病,值得在临床中推广应用。     

以清肺热为主治疗儿童过敏性哮喘50例临床观察

目的 观察以清肺热论治儿童过敏性哮喘的临床疗效.方法 100例患者随机分成2组,各50例,对照组给予常规治疗,治疗组给予以清肺热为主的药物.观察2个疗程,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.73%,对照组仅为78.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组在消除或减轻临床症状方面均有较好作用（P均＜0.05）,而治疗组在改善咳嗽发作时间、1秒用力呼气容积（FEV1）、胸闷及气急程度、体力活动方面优于对照组（P均＜0.05）.结论 以清肺热论治儿童过敏性哮喘疗效满意,值得临床推广应用.     

H2受体拮抗剂治疗过敏性紫癜肾炎的临床效果观察

目的观察H2受体拮抗剂治疗过敏性紫癜肾炎的临床效果及其对免疫功能的影响。方法选取99例过敏性紫癜肾炎患儿为研究对象。其中33例采用常规治疗,为对照组;33例采用常规治疗加H2受体拮抗剂法莫替丁治疗,为观察1组;另33例采用常规治疗加H2受体拮抗剂法西咪替丁治疗,为观察2组。观察并比较3组患儿的临床症状、临床疗效和免疫功能变化情况。结果观察1组和观察2组患儿紫癜消退、腹痛消退和关节肿痛消退时间均短于对照组（均P＜0.05）,而观察1组与观察2组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察1组和观察2组患儿治疗期间尿常规异常发生率均低于对照组（均P＜0.05）。治疗1个月后和随访1年后,观察1组和观察2组患儿临床总有效率均高于对照组（均P＜0.05）。观察1组和观察2组患儿治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高（均P＜0.05）,CD8+水平均较治疗前明显下降（均P＜0.05）;而对照组患儿治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察1组和观察2组患儿治疗后IgA、IgG水平均较治疗前明显下降（均P＜0.05）,而对照组治疗后IgA、IgG水平与治疗前比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论H2受体拮抗剂能够明显缩短过敏性紫癜肾炎患儿紫癜、腹痛和关节肿痛消退时间,改善免疫功能紊乱,值得临床治疗选择。     

糖皮质激素吸入治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎疗效观察

目的探讨通过鼻喷及经口吸入糖皮质激素治疗合并过敏性鼻炎的哮喘儿童临床疗效。方法将85例合并过敏性鼻炎的哮喘儿童随机分为治疗组44例和对照组41例，治疗组同时给予鼻内喷入及经口吸入激素，对照组只经口吸入激素，观察治疗3个月后哮喘及过敏性鼻炎的临床疗效及肺功能变化情况。结果治疗组哮喘及鼻炎的总有效率均为100％，对照组哮喘的总有效率为80％，鼻炎的总有效率为71％，两组的总有效率比较差异有统计学意义；两组肺功能治疗前后相比均得到改善，但治疗组改善显著（P〈0．01）。结论通过应用鼻喷及经口吸入糖皮质激素治疗合并过敏性鼻炎的哮喘儿童，疗效好，患儿用药依从性亦好，值得推广。     

小儿支气管哮喘与呼吸道感染关系的临床分析

目的：探讨小儿支气管哮喘与呼吸道感染的临床关系。方法选取2011年4月—2013年4月我院收治的小儿支气管哮喘急性发作期患儿48例作为研究对象（观察组）,选取随访的哮喘缓解期患儿48例为对照组。对患儿进行鼻咽部分泌物检测,进行细菌培养鉴定,分析检测结果。结果观察组合并反复呼吸道感染者11例（22.92%）,对照组合并反复呼吸道感染者2例（4.17%）,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生呼吸道感染者43例（89.58%）,对照组发生呼吸道感染者9例（18.75%）,2组比较差异具有统计学意义P＜0.05）。观察组患儿和对照组患儿在革兰阴性菌方面比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿和对照组患儿在革兰阳性菌感染方面比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支气管哮喘与呼吸道感染有相关性,呼吸道细菌感染可能是小儿支气管哮喘急性发作的诱发因素。     

补肺健脾方配合中药穴位敷贴治疗婴幼儿哮喘缓解期临床研究

目的：分析和研究补肺健脾方配合中药穴位敷贴治疗婴幼儿哮喘缓解期临床疗效。方法选取婴幼儿哮喘缓解期患儿90例,将其按投币随机法分为观察组与对照组,各45例。对照组患儿给予储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂治疗;观察组患儿给予口服补肺健脾汤剂联合中药穴位敷贴治疗,将2组患儿4周后治疗有效性与安全性进行对比。结果2组患儿治疗有效率相比较：观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患儿治疗期间哮喘发作次数、呼吸道感染次数相比较：观察组2项指标均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患儿治疗期间不良反应发生率相比较：观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将补肺健脾方联合中药穴位敷贴治疗方法应用于婴幼儿哮喘缓解期患儿治疗中,其能够有效促进患儿肺功能恢复,减少哮喘发作与呼吸感染次数,对提高治疗效果及减轻患儿痛苦均具有重要作用。     

布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合治疗儿童支气管哮喘的疗效分析

目的：分析布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法将2011年4月-2013年7月我院支气管哮喘患儿128例随机分为两组各64例,在常规治疗基础上,对照组口服沙丁胺醇片,观察组采用布地奈德气雾剂及硫酸沙丁胺醇雾化剂治疗,观察两组疗效。结果治疗后两组患儿临床症状均有所改善,观察组改善情况优于对照组;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论布地奈德及硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合治疗儿童支气管哮喘效果显著,可有效改善患儿临床症状及肺功能,建议临床推广应用。     

雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效分析

目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘行雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的效果。方法选取咳嗽变异性哮喘120例患儿临床资料进行回顾性分析,根据治疗时所用不同治疗方案分成2组,将行单纯布地奈德雾化吸入治疗54例患儿设为对照组,将行雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗66例患儿设为观察组,对2组炎症因子、肺功能指标及不良反应情况进行对比。结果观察组炎症因子（TNF-α、IL-4、IL-8、IgE）水平均比对照组低（P＜0.05）;观察组在2组治疗后心功能指标水平均改善基础上,其改善幅度比对照组显著（P＜0.05）;观察组总不良反应率6.06%和对照组9.26%对比差异无统计学意义。结论小儿咳嗽变异性哮喘行雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗可降低患儿炎症因子水平,改善肺功能,安全有效,具临床推广及应用价值。     

小气道功能指标在儿童哮喘缓解期病情评估中的意义

目的探讨小气道功能指标在儿童哮喘缓解期病情评估中的意义。方法对98例哮喘儿童进行急性发作期、缓解期肺功能测定,比较小气道功能的变化以及缓解期小气道功能障碍组与肺功能正常组的临床特征。结果哮喘缓解期第一秒最大呼气量占预计值百分比（FEV1%）、用力呼气峰流速占预计值百分比（PEF%）、25%肺活量时的呼气流速占预计值百分比（FEF25%）均高于发作期,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。缓解期小气道功能障碍组和肺功能正常组在年龄、规律吸入激素疗程、过敏性鼻炎病史、特异性皮炎病史、哮喘家族史等方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。小气道功能障碍组患儿的病程长于肺功能正常组患儿,哮喘严重程度重于肺功能正常组患儿,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。小气道功能障碍组哮喘重度风险是功能正常组的4.127倍（95%CI：1.755~9.707,P＜0.05）。结论缓解期哮喘患儿小气道功能指标仍有异常,与病程及病情严重程度一致,可用于缓解期哮喘病情的评估。     

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗季节性支气管哮喘患儿临床疗效的研究

目的：探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗儿童季节性支气管哮喘的疗效及其对肺功能的影响。方法：选择季节性支气管哮喘患儿62例,采用随机、开放、平行对照研究方法,分为研究组30例,80μg（布地奈德）,4.5μg（福莫特罗）/吸,1吸/次,2次/d,出现喘息症状加用80μg（布地奈德）,4.5μg（福莫特罗）/吸,每日1~2吸。对照组32例,吸入布地奈德干粉吸入剂100μg/次,每次1~2吸,每日2吸,按需使用喘康速气雾剂。两组患儿若出现哮喘急性加重,急诊就诊,给予泵雾化布地奈德加特布他林雾化溶液。观察两组经上述药物治疗12周患儿临床疗效,急诊次数、治疗费用及肺功能变化。结果：两组哮喘患儿的临床症状均改善。与对照组比较研究组急诊次数明显减少,差异具有统计学意义（z=-3.775,P=0.000）;研究组治疗费用低于对照组,差异具有统计学意义（z=-5.451,P=0.000）;两组患儿肺功能均得到明显改善,其中研究组肺功能各项指标增加值改善更加明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗季节性哮喘可以减少急诊次数,降低治疗费用,更好的改善肺功能。     

循证护理干预对小儿支气管哮喘患儿的治疗效果及预后的影响分析

目的：研究分析循证护理干预对于支气管哮喘患儿的治疗效果。方法选取200例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为2组,各100例。对照组实施传统护理,观察组实施循证护理,比较分析2组患儿治疗效果。结果观察组患儿治疗有效率为96.0%,对照组患儿治疗有效率仅为82.0%,二者对比,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,2组患儿肺功能指标对比,差异无统计学意义;护理干预后,观察组患儿各项肺功能均佳于对照组（P<0.05）。结论循证护理干预可改善小儿支气管哮喘的治疗效果,改善患儿肺功能。     

穴位经皮给药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响

目的：观察穴位经皮给药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响。方法：117例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组59例和治疗组58例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予穴位经皮给药治疗。2周后比较两组疗效及肺功能情况。结果：治疗后两组患者中医证候积分较治疗前均有不同程度下降,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组各肺功能指标均较治疗前有不同程度改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后显效54例（93．10％）,对照组47例（79．66％）,治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组有效率（98．28％）与对照组（92．33％）比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：穴位经皮给药治疗急性发作期支气管哮喘疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高患者肺功能。     

Clinical analysis of cetirizine in the treatment of acute attack of asthma of mild to moderate degree in children

目的 观察西替利嗪治疗儿童轻中度哮喘急性发作的临床疗效.方法 90例轻中度哮喘急性发作患儿随机分为观察组和对照组,各45例,两组均给予常规治疗,对照组给予安慰剂,观察组予西替利嗪口服,2～5岁2.5～5 mg,6～11岁10 mg,1次/d,疗程5d.结果 观察组有效率为91.1％,明显高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组症状评分和肺功能指标FEV1/FVC、PEFR均有明显改善(P＜0.05),且观察组症状评分低于对照组,肺功能指标FEV1/FVC和PEFR高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 西替利嗪治疗儿童轻中度哮喘急性发作疗效显著,不良反应少,值得在临床推广.     

舒利迭治疗儿童哮喘临床疗效分析

目的：探讨舒利迭治疗儿童哮喘的临床效果。方法：选择80例哮喘儿童，随机分为观察组和对照组，观察组吸入舒利迭治疗，对照组吸入辅舒酮治疗，比较两组疗效和肺功能改善。结果：观察组患者治疗总有效率为87．5％，对照组治疗总有效率为77．5％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组患者FEV1，FVC和PEFR值均有改善，但观察组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：舒利迭治疗支气管哮喘既有抗炎又有持续扩张支气管的作用，可以认为是治疗哮喘的理想药物。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效

目的：探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取新余市妇幼保健院哮喘患儿80例,随机均分为观察组和对照组（n=40）,观察组采用孟鲁司特联合布地奈德,对照组单用布地奈德,2组患儿均持续用药10周,观察2组患儿的临床治疗效果、肺功能改善情况以及不良反应。结果观察组患儿的治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）,治疗后观察组患儿的最大呼气流速（PEF）显著高于对照组（P＜0.05）,2组患儿均未出现严重不良反应。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床应用观察

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床效果。方法:选取2016年10月-2019年3月明确诊断为尘螨变应原引起的IgE诱导的过敏性哮喘患者128例入组,随机分为治疗组(64例)和对照组(64例)。对照组患儿仅接受其他常规哮喘治疗,治疗组患儿在此基础上联合粉尘螨滴剂舌下含服进行特异性免疫治疗。比较两组患儿治疗前后的哮喘症状评分、用药评分、呼气峰流速值占正常预计值的百分比。结果:治疗后,观察组患儿哮喘症状评分、用药评分均较低,和治疗前、对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患儿PEF%较高,和治疗前、对照组对比,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率和对照组相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂在儿童过敏性哮喘中的临床效果较好,可以改善患儿的哮喘症状评分、用药评分(PEF%),而且不增加患儿的不良反应,应用价值较高。     

变应原舌下特异性免疫疗法治疗小儿过敏性哮喘60例护理体会

目的 观察护理干预对变应原舌下特异性免疫疗法治疗小儿过敏性哮喘临床效果的影响.方法 60例过敏性哮喘患儿随机分为观察组与对照组,均采用变应原特异性免疫疗法治疗.观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理,比较2组护理效果及随访复发情况.结果 观察组患儿治疗总有效率达86.7％,高于对照组的53.3％(P＜0.05);观察组患儿随访复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预可提高患儿及其家属对免疫治疗的认知水平,利于和谐医患关系的构建,利于提高过敏性哮喘脱敏治疗的临床效果,降低复发率,值得临床推广应用.     

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童变异性哮喘疗效和安全性分析

目的探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童变异性哮喘（variant asthma,VA）的临床疗效及安全性。方法分析我院自2008年4月～2012年4月收治的变异性哮喘患儿124例,按随机数字表法分为治疗组64例、对照组60例。治疗组给予沙美特罗替卡松和孟鲁司特钠。对照组单用沙美特罗替卡松。两组均以6个月为一个疗程。观察两组肺功能变化、临床总体疗效及安全性问题。结果 （1）治疗前两组肺功能达标率（25.0%、23.3%）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3个月（67.2%、41.4%）、6个月（79.7%、57.1%）、12个月（87.5%、65.0%）,两组肺功能达标率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）治疗组与对照组总有效率分别为95.3%（61/64）、80.0%（48/60）,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.828,P〈0.01）。（3）治疗组与对照组复发率分别为4.7%、18.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童变异性哮喘可以增加患者肺功能,提高临床有效率,减少疾病的复发,值得临床推广。     

顺尔宁对儿童支气管哮喘患者疗效影响及安全性临床研究

目的：探讨顺尔宁治疗儿童支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法：67例儿童支气管哮喘随机分为观察组和对照组,对照组33例采用常规基础治疗,观察组34例常规基础治疗上加用顺尔宁4-5mg/次,1次/d,睡前服用,连续用药3个月。并对所有患儿随访6个月。结果：治疗后观察组临床总有效率为97．06％,高于对照组的78．79％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组喘息、呼吸困难和哮鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;随访6个月,观察组复发率为5．88％,低于对照组的27．27％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;所有患儿均未发生明显不良反应。结论：顺尔宁治疗儿童支气管哮喘的临床疗效确切,可以有效改善患儿哮喘临床症状,减少复发率,是一种安全的治疗方法。