糖尿病性大疱病10例报告

糖尿病性大疱病 (ＢｕｌｌｏｓｉｓＤｉａｂｅｔｉｃｏｒｕｍ ,ＢＤ)是糖尿病 (Ｄｉ ａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ ,ＤＭ)的皮肤并发症 ,是ＤＭ的特异性改变。我院 1 990年 1月至 1 995年 6月共收治ＢＤ1 0例 ,报告如下。一般资料 :本组 1 0例均为住院病人 ,ＮＩＤＤＭ8例 ,ＩＤＤＭ2例 ;男 6例 ,女 4例 ;年龄 40～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ,6 1岁以上 5例 ;病程 5～ 1 5ａ3例 ,大于 1 5ａ7例 ;合并周围神经病变8例 ,植物神经病变 5例 ,糖尿病肾病 4例 ,糖尿病酮症酸中毒 2例。ＢＤ分布与大小 :1 0例皆有双下肢远端ＢＤ ,以足趾、背部…     

多贝斯治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的主要并发症之一 ,也是ＤＭ患者的主要死亡原因。我院 2 0 0 1- 0 3至今应用多贝斯治疗ＤＮ ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象和方法1 1　对象随机选择门诊和住院的ＤＮ患者 4 2例 ,其中 ,1型糖尿病5例 ,2型糖尿病 37例。糖尿病诊断符合 1997年ＡＤＡ制订的诊断标准。男 2 4例 ,女 18例。年龄 4 1～ 6 5岁 ,平均 5 8 3岁。病程 8～ 2 1年 ,平均 14 5年。单纯口服降糖药治疗 7例 ,单纯胰岛素治疗 16例 ,口服降糖药及胰岛素联合治疗 19例。本组早期ＤＮ(尿清蛋白 30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ) 2 3例 ,临床期Ｄ…     

川芎嗪与黄芪注射液联合治疗糖尿病肾病疗效观察

临床资料1　一般资料　将入选病例随机分为两组 ,其中黄芪注射液加川芎嗪注射液 (治疗组 ) 3 0例 ,男2 5例 ,女 5例 ;年龄 40～ 72岁 ,平均 56.5岁 ;合并视网膜病 7例 ,冠心病 4例 ,高血压 2 7例 ,病程 5～ 1 5年 ,平均 7.7年。对照组中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 3 9～ 71岁 ,平均 54 .6岁 ;合并视网膜病6例 ,冠心病 2例 ,高血压 2 5例 ,病程 4～ 1 5年 ,平均 7.5年。两组资料具有可比性 ( P>0 .0 5)。所有病例均符合 WHO1 990年国际糖尿病肾病的诊断标准 ,所有病例均排除糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾炎、心衰、泌尿系感染、发热等引起的蛋白…     

2型糖尿病膀胱功能损害21例分析

糖尿病神经性膀胱 ,又称糖尿病膀胱病 (ｄｉａｂｅｔｉｃ、ｃｙｓｔｏｐａｔｈｙ) ,是糖尿病神经病变并发症的一种表现 ,是累及植物神经引起的排尿功能障碍。现就我们遇到的2 1例膀胱功能障碍患者临床分析如下。临　床　资　料1　病例特点　 2 1例患者中男 1 3例 ,女 8例 ,平均年龄5 0 .2岁± 1 0 .3岁 ,根据ＷＨＯ诊断标准 ,诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )。病程 5年以内 3例 ,( 6～1 0 )年 1 1例 ,1 0年以上 7例 ,有长期血糖控制不良史。合并高血压 6例 ,视网膜动脉硬化 1 9例 ,肾脏病变 4例 ,但都合并感觉神经病变 ,临床表现…     

PGE_1与山莨菪碱治疗糖尿病肾病48例临床分析

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月应用前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)与山莨菪碱治疗糖尿病肾病 (ＤＮ) 48例 ,发现其降低血脂、减少蛋白尿及改善肾功能疗效确切 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所有病例均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,且除外其他肾病、心衰、糖尿病急性合并症、泌尿系感染者 ,除外糖尿病诊断之前有高血压者。其中男 2 6例 ,女 2 2例 ,平均 (6 0 5± 15 2 )岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,伴糖尿病视网膜病变 2 0例 ,高血压 2 6例 ,均呈持续性蛋白尿 ,尿蛋白量为 0 75～6 2 5ｇ Ｌ ,血尿素氮在 8 2～ 15 3ｍｍｏｌ …     

血液净化救治糖尿病肾病顽固水肿22例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病的严重并发症之一 ,有许多患者病情进展迅速 ,短期内进入不可逆的终末期肾衰 (ＥＳＲＤ) ,而顽固性水肿是加快糖尿病肾病患者肾功能恶化的因素之一。该病应用内科利尿等治疗效果不佳 ,我院应用单纯超滤 (16 7次 )救治 2 2例糖尿病肾病顽固水肿患者取得很好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例患者均确诊为糖尿病肾病 ,其中男 12例 ,女 10例 ,男∶女 =6∶5 ;年龄 31～ 6 7岁 ,平均年龄 5 0 5岁。本组 2 2例患者均有呼吸困难 ,其中端坐呼吸者 7例 ;2 2例患者均表现有重度水肿 ,其中合并胸腔积…     

消渴丸治疗糖尿病50例临床观察

糖尿病属于中医的“消渴”是以多饮、多食、多尿、身体消瘦 (三多一少 )为特征的病症 ,多发生于中老年人。笔者用消渴丸治疗糖尿病 5 0例 ,取得满意疗效 ,现将结果报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 95例糖尿病患者系根据世界卫生组织制定的糖尿病标准确诊的非胰岛素依赖型病例。其中男 30例 ,女 6 5例 ,随机分为 2组。治疗组 5 0例 ,男 15例 ,女 35例 ;年龄 31～ 6 6岁 ,平均 5 0岁 ;病程 3.5～ 2 0年 ,平均 6 .5年 ;合并高血压者 18例 ,合并冠心病 12例 ,合并视网膜病变者 11例 ,合并周围神经炎病变 (ＤＲ)者 9例。对照组4 5例 ,男…     

红花注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,以红花注射液治疗Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变 ,与复方丹参注射液相对照 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　 60例患者 ,按 1 985年ＷＨＯ诊断标准 ,均符合Ⅱ型糖尿病 ,并有周围神经病变 ,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 48～ 72岁 ,糖尿病病程 4～ 1 5年 ,空腹血糖8 2～ 1 7 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 8年。对照组 ,男 1 5例 ,女 1 5例 ,年龄 45～ 71岁 ,糖尿病病程 5～ 1 6年 ,空腹血糖 8 0 6～ 1 7 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 7年 ,两组病例在年龄、…     

尿微量白蛋白测定对早期糖尿病肾病的诊断

糖尿病肾病是糖尿病的一种严重的难治的并发症。本文总结糖尿病患者尿中微量白蛋白测定的结果 ,为早期糖尿病肾病的诊断提供可靠的依据。1　临床资料　　本组 14例患者均为住院糖尿病患者 ,入选标准 :(1)年龄 2 8～ 70岁 ,Ⅰ型糖尿病患者。 (2 )常规尿检查无蛋白尿 ,2 4小时尿蛋白定量小于 50 0ｍｇ。 (3)坐位血压低于 2 1 3/ 12 9ｋＰａ(16 0 / 95ｍｍＨｇ) ,未进行高血压治疗。 (4)无心、肾疾患。其中男 9例 ,女 5例 ,平均年龄 51岁 ,糖尿病病程为 8～ 2 0年 ,合并末梢神经炎 5例 ,糖尿病视网膜病变 5例。采用乳胶凝聚法测尿微量白蛋白 ,…     

糖尿病患者低血糖49例临床分析

糖尿病患者在治疗过程中经常有低血糖发生 ,是糖尿病的常见急症之一。如果延误诊治或处理不当 ,可导致严重的不良反应 ,甚至危及患者生命。因此 ,临床上对低血糖进行早期诊断、合理治疗 ,是抢救成功的关键。1　临床资料1 1　对象1998- 11～ 2 0 0 1- 0 7我科共收治低血糖的糖尿病患者 4 9例 ,均符合 1997年ＡＤＡ(美国糖尿病协会 )制订的糖尿病诊断标准。其中 ,男 2 8例 ,女 2 1例。 31岁以下 3例 ,31～ 4 0岁 5例 ,4 1～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 6 0岁 15例 ,6 0岁以上 18例。合并肝功能不全者 4例 ,糖尿病肾病 15例 ,糖尿病视网膜病变 10例 ,感…     

中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变46例

近年来我们采用中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料全部患者来源于本院门诊及住院病人 ,均符合 1980年WHO之糖尿病诊断标准 ,有典型的糖尿病性周围神经病变的麻痹疼痛表现。神经系统检查见深浅感觉明显减退 ,排除其他原因所致的周围神经病变。病例 46例 ,男 2 0例 ,女 2 6例 ,年龄 35～ 70岁 ,平均年龄 5 6± 10岁 ,病程 3～ 2 5年 ;Ⅰ型糖尿病 11例 ;Ⅱ型糖尿病 35例 ;神经病变 1年之内 15例 ,1～ 4年 2 0例 ,>4年 11例 ;合并糖尿病视网膜病变 2 8例 ,合并冠心病 2 2例 ,合并脑血管意外 2 8例 ,…     

重组人胰岛素与血管紧张素转换酶抑制剂联合治疗糖尿病早期肾病

糖尿病是一个慢性、终身性病变。随病程的延长、血糖控制不良 ,将出现多种慢性并发症 ,是致残、致死的主要原因。笔者应用重组人胰岛素与血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病早期肾病进行干预治疗 ,明显地减少了尿微量白蛋白 ,延缓肾脏病变的发生发展 ,为糖尿病肾病治疗提供转机。1　对象与方法1.1　对象　本文收集 2 0 0 2年以来本院门诊及住院糖尿病早期肾病患者 5 6例 ,均符合 1985年 WHO糖尿病的诊断标准。男性 2 9例 ,女性 2 7例 ,病程 4 .2～ 17年 ,年龄 2 3～ 71岁 ,2型糖尿病 5 1例 ,1型糖尿病 5例。合并视网膜病变 38例 ,酮症 17例 ,…     

依那普利治疗糖尿病肾病21例临床分析

糖尿病 (ＤＭ)近年来在我国有不断增长趋势 ,而糖尿病肾病 (ＤＮ)是ＤＭ常见的慢性并发症之一 ,晚期伴氮质血症 ,且常伴有糖尿病性视网膜病变 ,最终发生肾功能衰竭。因此需积极防治ＤＮ。我院自 1996年以来 ,应用依那普利治疗ＤＮ 2 1例收到较好的疗效。现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 1例糖尿病患者 (诊断标准按 1980年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ) ,男 13例 ,女 8例。年龄 4 2～ 6 8岁 ,病程 6～ 18年 ,平均 11年。其中根据 1983年Ｍｏｇｅｎｓｏｎ将糖尿病肾病分五期的标准而分别诊断为ＤＮⅢ期 (11例 ) ,ＤＮⅣ期 (9例 ) ,ＤＮⅤ…     

川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变32例观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一。我院自 1995年 3月至 1998年 10月用川芎嗪治疗本病患者 32例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料所选病例全部来自本院门诊及住院病人 ,均为非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。 50例病人随机分为治疗组 32例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 30～ 71岁 ,平均 50 5岁 ;病程 6个月～ 6年 ,平均 3 2年。对照组 18例 ,其中男 10例 ,女 8例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 51 2岁 ;病程 4个月～ 7年 ,平均 3 5年。全部病例均有肢体麻木或疼痛 ,其中治疗组肢体麻木 10例 ,疼痛 …     

胰激肽原酶治疗糖尿病性视网膜病变56例临床观察

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最严重的微血管并发症之一 ,也是成人致盲的重要原因 ,目前尚无特别有效的药物治疗方法。自 2 0 0 0年至今 ,我们应用胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病性视网膜病变病人 5 6例 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 6例病人 ,男 2 0例 ,女 36例 ;年龄 4 6～ 6 7岁 ,平均 5 4 .2岁。糖尿病病程平均 5 .4年。采用文献 [1]的分期标准 ,散瞳检查病人眼底 ,并行荧光血管造影检查 ,选择确认为单纯性糖尿病性视网膜病变病人 2 5例 ,增殖性糖尿病性视网膜病变行全视网膜光凝和玻璃体切除联合眼…     

2型糖尿病视网膜病变血尿β2微球蛋白及糖化血红蛋白检测的意义

糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的常见并发症 ,发病率很高 ,是糖尿病患者致盲的主要原因。血、尿 β2 微球蛋白 (β2 -ＭＧ)作为糖尿病肾病 (ＤＮ)早期敏感指标已被普遍认识 ,但血、尿 β2 -ＭＧ及糖化血红蛋白 (ＨｂＡ1 ｃ)检测在ＤＲ中的临床应用价值报道不多 ,我们检测ＤＲ患者血、尿 β2 -ＭＧ及ＨｂＡ1 ｃ等指标 ,旨在探讨血、尿β2 -ＭＧ及ＨｂＡ1 ｃ在ＤＲ的意义。1　资料与方法1 1　对象 :根据ＷＨＯ1987年诊断标准确诊的 2型糖尿病患者 2 0 4例 ,男 94例 ,女 110例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 (63 1±5 2 )岁。经眼科医生作眼部…     

桂附地黄胶囊治疗糖尿病肾病性水肿疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,笔者对糖尿病肾病出现肾病综合征的患者采用桂附地黄胶囊治疗 ,发现有明显的消肿利尿作用。1　临床资料病例选择标准 :1糖尿病肾病住院患者 ;2尿蛋白 >3.5 g/2 4 h,血浆白蛋白 <3g/L,有明显浮肿 ,符合肾病综合征诊断标准 [1] ;3血肌酐 ( Scr) <35 4 μmol/L;4重度心衰者除外。 38例随机分为两组。治疗组 2 0例 ,男 9例 ,女 1 1例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 5 2 .5± 1 2 .6岁 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 1 8例 ,病程 5～ 2 1年 ,平均 1 2 .0 5± 5 .2 0年。对照组 1 8例 ,男 7例 ,女 1 1例 ,年龄 2 7～ 7…     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病神经病变 (ＤＭ)是糖尿病常见的慢性并发症之一 ,发病率可高达 90 %以上。至今仍无有效的治疗药物。我们采用中草药煎剂口服 ,静点金纳多及弥可保综合疗法治疗糖尿病周围神经病变 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料全部病例来自门诊及病房 ,共 72例。均为 2型糖尿病患者 ,并符合糖尿病周围神经病变诊断标准。 72例病例随机分为 2组 ,治疗组 36例 ,男 2 3例 ,女 13例。年龄 4 4～ 74岁 ,平均 5 9岁。糖尿病病程 4个月～ 11年 ,平均 7 1年。伴周围神经病变病程 2个月～ 7年 ,平均 6年。对照组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例。年龄 4 0…     

2型糖尿病患者红细胞免疫及T细胞亚群的观察

2型糖尿病的发生与遗传因素及受体学说有关。近年来研究表明 2型糖尿病与免疫因素关系密切。本文观察了 5 0例 2型糖尿病患者红细胞免疫粘附功能及Ｔ细胞亚群的变化 ,并探讨它们之间的关系。1　材料与方法1 1　检测对象 :2型糖尿病组 5 0例 (Ａ组 ) ,均符合1980年ＷＨＯ诊断及分型标准 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 4 0～ 83岁 ;平均糖化血红蛋白 (ＨｂＡｉｃ)11 7% (6 9～ 16 1) ,其中合并微血管病变 (包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变 ) 2 2例 (Ｂ组 )。正常对照组 4 0例 (Ｃ组 ) ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,…     

红霉素与胃复安联合应用治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

我院自2 0 0 1年10月至2 0 0 2年10月采用红霉素与胃复安联合治疗糖尿病胃轻瘫,取得较好疗效,现报告如下。1　资料及方法1 1一般资料　本组4 0例病人均符合WHO糖尿病诊断标准,1型糖尿病5例(占12 5 % ) ,其中男3例,女2例;2型糖尿病35例(占87 5 % ) ,肥胖型9例,非肥胖2 6例;男8例,女2 7例,年龄2 0～81岁(平均5 0 5岁) ,病程5～2 0年,平均12 5年,空腹血糖9～2 5mmol/L ,其中32例合并周围神经病变及视网膜病变,所有患者都不得有不同程度的恶心、饱胀、腹胀症状,本组所有病例均有胃扩张,胃蠕动减少及钡剂滞留延长(超过6小时以上)。所有病例…