碳酸锂治疗的患者唾液和血浆锂浓度比较的初步报告

报告以原子吸收和火焰发射法测定16侧服用锂盐的精神病患者的唾液锂和血浆锂浓度,以及1例患者的锂盐负荷试验的动态测定结果,发现唾液和血浆锂浓度高度相关(Y=0.84),其比率为2.34,与口服剂量基本一致。唾液锂测定无痛苦,容易取得病人合作,缺点为一次测定的结果不够可靠,建议连作3次取其平均值作为参考数。     

测定唾液锂浓度的临床意义

锂盐从尿排出,也从唾液排出.文献报导唾液锂浓度与血锂浓度有一定关系.作者为了探讨唾液中和血中锂浓度的相关性,检查了50名长期服用锂的躁狂忧郁症及周期性情绪异常的非典型精神病人.原则上是在最后一次服药后10-17小时采血浆3毫升,同时采唾液1-2毫升,用Amdisen火焰光度法分析.以血浆0.3毫升,唾液离     

14例躁狂症患者体液锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系

碳酸锂是治疗躁狂症的常用药物之一,其血锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系,国内外已有不少报道,但对脑脊液、唾液锂浓度与疗效、剂量及副作用的关系国内报道甚少。为此,我们对14例躁狂症患者血、唾液、脑脊液的锂浓度进行了测定,并对剂量、疗效、副作用与三种     

唾液中苯妥英的测定及其临床应用

本文采用放射免疫分析法,对85例癫痫患者107次唾液与血清中的苯妥英(DPH)同时进行了测定。唾液中DPH的有效范围为0.8～2μg/ml,唾液与血清DPH浓度呈正相关,相关式为[唾液DPH]=0.092×[血清DPH]+0.046,唾液浓度约为血清的十分之一,可以代替血清测定,直接反应游离药物水平。标本收集方便而无创伤性,方法灵敏度高,操作简便快速,可及时指导临床用药。     

躁狂症患者体液锂浓度与剂量,疗效的关系

本文对11例躁狂症患者体液锂浓度与临床疗效及剂量的关系进行了研究,结果显示:当临床上取得显效时,血锂浓度为1.0±0.4mmol/L,唾液锂浓度为1.67±0.82mmol/L,脑脊液锂浓度为0.42±0.26mmol/L。体液锂浓度与剂量呈正相关,血锂浓度与唾液浓度之比为1∶2.3,且二者相关系数为0.537,脑脊液锂为血锂浓度的37.3—53.4%。中毒时体液浓度可能不变,故在应用碳酸锂时应密切观察临床表现和中毒症状,不能只用体液浓度衡量是否中毒。     

荧光偏振免疫法测定唾液苯妥英钠质量浓度的临床研究

目的研究服用苯妥英钠（DPH）,癫痫（EP）患者唾液与血清中DPH浓度关系,探讨测定唾液中DPH浓度替代血药浓度的可行性。方法采用荧光偏振免疫法（FPIA）测定30例服用DPH的EP患者唾液及血清质量浓度,分析两者相关性。结果唾液与血清中DPH质量浓度呈正相关（r＝0．8909,P＜0．001）,其平均值分别为（1．11±0．58）mg／L和8．85±0．73mg／L。唾液中DPH质量浓度在0．5～1．0mg／L之间,EP症状被控制者占20．3％,未控制者占16．7％;质量浓度高于2．1mg／L者出现毒性反应占10％;1．0～2．1mg／L者EP症状控制者占53％。结论FPIA测定唾液中DPH质量浓度有可能部分替代测定血清中DPH质量浓度的方法。     

抗精神病药及锂盐对肾脏影响的比较研究

采用放射免疫法对７３例服用不同种类抗精神病药及锂盐患者进行血清、尿中β２－微球蛋白含量测定，与正常对照组比较。结果显示服锂盐患者血清β２－徽球蛋白平均浓度与对照组之间有显著差异，其他抗精神病药时肾脏影响不大。     

血清及唾液卡马西平代谢动力学研究比较

用薄层色谱法测定血清及唾液卡马西平浓度,算出11例癫痫病者单次口服卡马西平0.3g的药动学参数。血清与唾液样本的达峰时间分别为8.55±3.86小时及8.24±3.52小时,而半衰期分别为27.08±5.90小时及28.55±6.60小时,结果相同。但药物峰浓度,表观分布容积,总清除率,药时曲线下面积等参数因与药物浓度值相关,故二种生物样本测定结果有差异,但用唾液浓度与血清浓度比值0.24±0.02校正处理后,则结果完全一致,表明用唾液样本作为卡马西平治疗监测是一种方便、可靠、易为病人接受的良好方法。     

唾液苯妥英钠浓度放射免疫测定的研究

本文采用放射免疫法(RIA),测定正常人6例及癫痫病人19例服苯妥英钠(DPG)后唾液和血清DPH浓度,结果表明两组唾液和血清DPH浓度呈正相关,γ值分别为0.872和0.967,P<0.001,相关显著。经方法学鉴定,回收试验、重复试验、稀释试验均较好。本法简便易行,克服了检查DPH浓度需要反复抽血的缺点。用RIA唾液DPH浓度可作为监测DPH浓度的方法之一,同时对影响测定的一些因素进行了探讨。     

癫痫病人血清、唾液、脑脊液和脑组织中卡马西平浓度的测定和比较

本实验采用荧光薄层扫描法对癫痫病人血清、唾液、脑脊液和脑组织中的卡马西平浓度进行了测定和比较研究,结果表明,唾液和血清的卡马西平浓度存在很好的相关性,其浓度比与给药时间和浓度值本身无关,而随着病人年龄增大而增大。脑脊液与血清的卡马西平浓度间也相关良好,其浓度比稳定在0.26左右。脑组织与血清的平均浓度比为0.75,但两浓度间相关不显著,其浓度比在大脑皮质略高,但与小脑皮质的浓度比相比,差异也不显著。另外癫痫与非癫痫病人间各浓度比均没有显著性差异。     

苯妥英钠与丙戊酸钠药物动力学的相互影响及其临床意义

本文采用美国雅培公司产免疫荧光偏振分析仪,在4例成人癫痫中较详细地观察了PHT与VAL单用和合用,在不同时间中血清及唾液药物浓度。实验表明:(1)PHT与VAL合用时,各自的血清浓度较两药单用时明显降低。(2)PHT与VAL合用时,PHT的唾液浓度与血清浓度比值明显大于单用PHT时的比值,说明两药合用时PHT游离部分增加。(3)单用PHT达稳态血浓度时,PHT的唾液浓度与血清浓度的相关性优于两药合用时。(4)单用VAL达稳态血浓度,VAL的唾液浓度与血清浓度无相关性。文章对上述结果的临床意义进行讨论。     

DST前后抑郁症唾液皮质醇浓度与血浆ACTH的关系

皮质醇的研究已引起广泛注意,并已表明唾液中的浓度和血浆浓度有明显关系。许多研究者认为在测定肾上腺皮质功能的研究中,唾液激素的测定可以替代血浆浓度的测定。自Poland和Rubin报告接受DST试验的内因性抑郁患者的唾液皮质醇浓度以来,随后的许多研究表明唾液中浓度测定敏感性、特异性相同或优于血浆浓度测定。另外,抑郁症患者血浆ACTH测定与血浆皮质醇的关系也有报告,但结果表明与正常组无显著差异。本文对一组DST试验前后的抑郁症唾液皮质醇浓度的临床实用性及与血浆ACTH浓度的关系进行了研究。     

癫痫患儿服用苯巴比妥时血清浓度、血清游离浓度和唾液浓度的关系与临床意义

目的：探讨苯巴比妥（PB）治疗癫痫时的血清浓度（Cp)、血清游离浓度（FCp)、唾液中浓度（Cs)的关系。方法：用Waters高效液相色谱法检测56例单服PB的癫痫患儿的3种PB浓度。结果：不同年龄组癫痫患儿之间PB的平均Cp、FCp、Cs差别无显著意义；Cp与FCp,FCp与Cs有较好的相关性，而Cp与Cs之间相关性不明显。结论：测定Cs可反映FCp的水平，因此可通过测定PB的Cs水平检测PB实际抗癫痫药物浓度。     

碳酸锂剂量与血浓度的关系

碳酸锂剂量与血浓度的关系孙太强于国栋薛凤华刘效君用火焰光度计测定１７０例患者服碳酸锂后次晨血锂浓度。结果剂量与血浓度多呈正相关，年龄大、肾功能差者血锂浓度常偏高，但各年龄段的血锂浓度并无显著差异。当口服日量为１．５克时，血锂均在安全范围内，０．６～１...     

临床医师应用血锂测定情况调查分析

目的调查临床医师实际应用血锂测定情况。方法自制调查表，内容包括年龄、性别、诊断、病程、测量血锂次数、测量血锂时的碳酸锂剂量、测量血锂时应用锂盐治疗的时间、测量血锂的原因、血锂测量结果、测量血锂前后的血白细胞数，应用SPSS软件包对数据进行统计分析。结果每位患者血锂测量最少1次，最多6次。测量血锂的医嘱绝大多数为常规检查。绝大多数病例血锂浓度值在正常范围内，极少数病例超出正常值。随着治疗时间的延长，测量血锂的意义下降。结论血锂测量绝大多数为常规检查，随治疗时间的延长，测量血锂次数和人数逐渐减少，测量血锂的意义也下降。但愿结合临床观察，随时检查血锂浓度，以防和早期发现锂盐中毒。     

癫痫患儿服用苯巴比妥时血清浓度、血清游离浓度和唾液浓度的关系与临床意义

目的 :探讨苯巴比妥 (PB)治疗癫痫时的血清浓度 (Cp)、血清游离浓度 (FCp)、唾液中浓度 (Cs)的关系。方法 :用Waters高效液相色谱法检测 5 6例单服PB的癫痫患儿的 3种PB浓度。结果 :不同年龄组癫痫患儿之间PB的平均Cp、FCp、Cs差别无显著意义 ;Cp与FCp ,FCp与Cs有较好的相关性 ,而Cp与Cs之间相关性不明显。结论 :测定Cs可反映FCp的水平 ,因此可通过测定PB的Cs水平检测PB实际抗癫痫药物浓度     

长期用锂病人肾功能变化的早期识别

长期用锂的病人中,绝大多数肾小球滤过率的临床监测是通过测定血清肌酸酐水平,偶尔测肌酸酐廓清率。Wibell提出血清β_2微球蛋白可以发觉极轻微的肾小球滤过率的减少。在一项胰岛素依赖的糖尿病病人的前瞻性研究中,Viberti等报告β_2微球蛋白浓度对发觉早期肾小球滤过率减少方面优于血清肌酸酐浓度的检查。本研究的目的是要证实血清β_2微球蛋白水平和肌酸酐廓清率之间的相关性,并在一组长期用锂的病人中,比     

人泪液中锂浓度的测定

服碳酸锂的病人常要测定血锂,但反复静脉穿刺有其不便,而经常测定血锂却又是临床的需要,作者测定泪液中的锂浓度以代替血锂测定。对象是7名门诊病人,年龄18～65岁,平均43,5岁,服维持量碳酸锂的时间为3月～4.5年,平均2.8年,均无眼科疾     

影响血锂浓度的临床因素分析

锂盐已广泛应用于情感性精神病的治疗。治疗过程中需测定血锂浓度,治疗最佳量控制在0.8～1.2mmol/L。小于此量,疗效不佳,而大于此量,易发生中毒。因此,血锂浓度测定的准确性尤为重要。众所周知,血锂测定又受多种因素影     

唾液阿米替林,去甲替林浓度与副作用的关系

对１６例抑郁病人观察了唾液阿米替林及其代谢物去甲替林浓度与副作用的关系。结果显示：ＡＴ及ＮＴ与震颤，抗胆碱副作用，副作用评定量表总分的相关性以唾液ＡＴ最为明显，唾液ＡＴ＋ＮＴ次之，唾液ＮＴ则无相关。当唾液ＡＴ≥６５０μｇ／Ｌ时抗胆碱副作用明显增加，≥７００μｇ／Ｌ时震颤明显增加，而７００μｇ／Ｌ已接近抗抑郁治疗浓度的上界，提示当震颤较明显时增加药量宜慎重。