抗凝治疗对慢性肺源性心脏病急性加重期治疗疗效的影响

目的 分析低分子肝素对慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗疗效.方法 70例慢性肺心病患者随机分为两组,35例抗凝组常规治疗基础上加用低分子肝素钠4 250 U皮下注射,2次/d,连续7 d,对照组35例只给予常规治疗.结果 抗凝组治疗有效率明显高于对照组.结论 应用低分子肝素抗凝治疗对慢性肺心病急性加重期安全有效.     

低分子肝素钙联合复方丹参滴丸治疗肺心病急性加重期的疗效观察

目的 探讨低分子肝素钙和复方丹参滴丸联用对肺心病急性加重期的疗效.方法 将2006年3月至2009年2月在云阳县人民医院收治的201例肺心病急性加重期患者分为治疗组100例,对照组101例.两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和复方丹参滴丸,对照组只给予低分子肝素钙治疗,疗程14 d.观察两组患者治疗后临床症状改善及治疗前后血气分析的改变和血流动力学的改变.结果 两组患者临床疗效总有效率分别为91.0%和78.2%;两组患者血气分析和血流动力学治疗后均有明显改善,但治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙和复方丹参滴丸联用能显著降低肺动脉压,减轻右心室负荷,可改善肺心病急性加重期的动脉血氧分压、静息状态下平均肺动脉压和血流动力学,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效,值得推广应用.     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效及安全性。方法：90例急性加重期患者随机分为两组，对照组45例给予常规综合治疗，治疗组45例在常规综合治疗的基础上加用低分子肝素钙5000U，2次／d，皮下注射，疗程10d。结果：治疗组的有效率高于对照组，提高氧分压，降低二氧化碳分压均优于对照组。结论：低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期安全有效。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响

目的探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变。结果治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量。     

低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性加重期效果分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者急性发作期采用低分子肝素治疗的临床效果。方法:以我院收治的90例老年COPD合并肺心病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,对照组行常规临床治疗,治疗组患者在此基础上加行低分子肝素抗凝治疗。比较两组患者治疗总有效率,以及血液流变学指标和血气分析指标差异,并进行统计学分析。结果:治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组(88.9%vs 68.9%,P0.05);治疗组患者血气分析及血液流变学指标均好于对照组。结论 :对COPD合并肺心病急性加重期患者采用低分子肝素抗凝治疗,可以明显改善血气分析和血液流变学指标,提高治疗有效率。     

低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的效果

目的探究低分子肝素钙联合酚妥拉明对肺心病急性加重期患者的治疗效果。方法选取肺心病急性加重期患者80例,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。两组患者均采取常规治疗,观察组患者在此基础上联合低分子肝素钙与酚妥拉明治疗,对照组则单独应用酚妥拉明。比较两组患者的治疗效果、血气分析及肺功能的变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%高于对照组的72.5%;两组患者治疗后的血气分析指标均有不同程度的改善,但观察组患者血氧分压(PaO_2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组;治疗后两组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均增加,但观察组高与对照组患者。两组以上指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗与低分子肝素钙和酚妥拉明结合治疗肺心病急性加重期患者不仅可以提高疗效,还能提高PaO_2、FEV1%及FEV1/FVC,降低Pa CO2含量,改善患者肺功能。     

联合应用丹参川芎嗪和低分子肝素钙对肺心病急性加重期患者肾功能的保护

目的：观察肺心病急性期加重期患者联合应用低分子肝素钙及丹参川芎嗪注射液后肾功能的变化,并探讨其作用机制。方法：63例肺心病急性加重期患者,随机分成治疗组33例和对照验30例,对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液和低分子肝素钙治疗,分别监测两组患者治疗前、后血BUN、Cr、血β2—MG、尿β2-MG等指标并进行分析、比较。结果：对照组在治疗前、后,肾功能各项指标下降明显（P〈0．01）。且与对照组相比差异有显著性P〈0．05。结论：联合应用丹参川芎嗪注射液和低分子肝素钙对肺心病急性期患者的。肾功能有保护作用。     

低分子肝素钙联合硫酸镁治疗肺源性心脏病急性发作35例

目的：观察低分子肝素钙、硫酸镁对肺源性心脏病（简称肺心病）急性发作期的疗效。方法：73例肺心病急性发作期病人随机分成两组，对照组38例给予常规治疗，治疗组35例在此基础上加用低分子肝素钙和硫酸镁治疗1周。结果：治疗组较对照组在症状、体征、血气分析及血黏度指标方面均有显著改善，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素钙与硫酸镁治疗肺心病急性发作有显著疗效。     

盐酸氨溴索联合低分子肝素钙雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺病的临床观察

目的探讨盐酸氨溴索联合低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人随机分为两组：治疗组（53例）和对照组（27例）。对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察治疗前后以及组间临床症状、各项指标的变化。结果两组治疗前后及两组间的疗效、血清C反应蛋白（CRP）及动脉血气分析等指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索联合低分子肝素钙雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病有显著效果,值得临床推广应用。     

川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗34例肺心病急性加重期疗效分析

目的：分析川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期的效果。方法68例肺心病患者随机分为常规组和治疗组各34例。常规组患者给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等综合治疗,治疗组在常规组基础上同时给予川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙进行治疗。比较两组患者的血气分析、血黏稠度指标及总有效率。结果治疗组总有效率为94.1%,显著高于常规组82.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后血气分析以及治疗后血黏稠度指标相比较,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论川芎嗪、立其丁联合低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期比一般常规治疗效果显著,不良反应少,疗效肯定,值得临床推广使用。     

肝素对肺源性心脏病急性加重期肺动脉压及血气指标的影响

目的探讨肺源性心脏病(肺心病)急性发作期肝素的治疗效果。方法将98例肺心病患者分为肝素治疗组和常规治疗组各49例,比较治疗前后患者肺动脉压和血气指标的变化。结果肝素治疗组治疗后肺动脉压明显降低,同时伴动脉血氧分压升高和动脉血二氧化碳分压降低;而常规治疗组上述指标虽有改善,但改善幅度远不及肝素治疗组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论肺心病患者及时进行肝素抗凝干预治疗,可明显降低肺动脉压,改善血气指标和氧合情况,进而改善肺心病急性加重期患者的不良预后。     

氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰的疗效观察

目的 探讨氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰的临床疗效。方法将100例慢性肺心病合并心衰的患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组在基础治疗的同时每天加用氨力农100mg和尼可刹米1．5g,对照组在基础治疗的同时每天加用酚妥拉明10mg。两组疗程均为7d。比较两组临床疗效。结果：治疗组有效率为96．0％,对照组有效率为78．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰临床疗效好,无不良反应。     

阿魏酸钠对高原慢性肺源性心脏病急性加重期患者高凝状态的影响

目的 探讨注射用阿魏酸钠对高原慢性肺源性心脏病（肺心病）患者急性加重期高凝状态的影响.方法 41例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组22例,对照组19例.两组患者均给予常规抗感染、祛痰止咳、纠正水电解质紊乱、持续低流量吸氧、超声雾化吸入治疗.治疗组静脉滴注阿魏酸钠300 mg,1次/d治疗,2周为1疗程.治疗前后检查血流变、肝肾功能.结果 治疗组治疗后与治疗前比较,全血高切黏度[（4.91±1.60）、（5.78±1.65） mPa·s,P=0.042]、血浆黏度[（1.56±0.49）、（1.87±0.65） mPa·s,P=0.041]明显下降.对照组上述指标治疗前后差异均无统计学意义（P均＞0.05）.两组治疗后肝肾功能无异常变化.结论 阿魏酸钠对高原慢性肺心病急性加重期患者血液高凝状态的治疗有效.     

加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的：观察生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法：治疗组（５８例）在常规疗法基础上加用生脉注射液、酚妥拉明和硫酸镁治疗；对照组（５４例）采用常规疗法。结果：治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组（总有效率分别为９４．８％和７４．１％，Ｐ＜０．０１；显效率分别为６０．３％和２９．６％，Ｐ＜０．０１）。结论：常规疗法加用生脉注射液、酚妥拉明、硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著     

还原型谷胱甘肽对慢性肺源性心脏病急性加重期患者血中脂质过氧化物及抗氧化物酶活性的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽对慢性肺源性心脏病急性加重期患者血中脂质过氧化物及抗氧化物酶活性的影响。方法:检测27例健康成年人静脉血全血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的活性及血浆脂质过氧化物(LPO)和丙二醛(MDA)的浓度,与慢性肺心病急性加重期组治疗前的此5项指标进行对应比较;选择68例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分成两组,试验前均监测静脉血全血SOD、GSH-Px和CAT的活性及血浆LPO和MDA的浓度以及右室压(RVP)、平均肺动脉压(mPAP)等血流动力学指标并评价心功能。试验组在给予常规治疗的同时合并给予还原型谷胱甘肽1.2 g/d,稀释后静脉滴注,疗程2周;对照组只给予常规治疗。2周后,复测上述指标,比较各组治疗前后的变化。结果:(1)肺心病急性加重期组的全血SOD、GSH-Px和CAT的活性比对照组低,而血浆LPO及MDA的浓度比对照组高(均P<0.05)。(2)还原型谷胱甘肽组试验前后比较,全血SOD、GSH-Px和CAT活性明显增高,且血浆LPO和MDA浓度明显降低(均P<0.05);而对照组则无显著变化(P>0.05)。(3)还原型谷胱甘肽组试验前后比较,PVP、mPAP均明显下降(P<0.05);而对照组无显著变化(P>0.05)。(4)还原型谷胱甘肽组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:慢性肺源性心脏病急性加重期患者机体的抗氧化能力降低,还原型谷胱甘肽可通过提高机体的抗氧化能力,消除氧自由基和脂质过氧化物起到降低肺动脉和右心室压力、纠正心力衰竭的作用。     

肺源性心脏病心肺功能失代偿期中西医结合治疗疗效观察

目的:观察中西药治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心肺功能失代偿期的临床疗效。方法:将87例慢性肺心病心肺功能失代偿期患者随机分为两组,在采用抗感染、对症支持等常规治疗方法的基础上,治疗组辨证加用中药治疗。观察感染控制、症状缓解、病死率、病情复发率及生存率等指标的变化情况。结果:治疗组上述指标与对照组比较差异显著(P<0·05)。结论:中西医结合治疗慢性肺心病心肺功能失代偿期病人疗效确切,值得临床推广应用。     

丹参多酚酸盐联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭临床疗效分析

目的观察丹参多酚酸盐联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效。方法选择2010年12月至2013年5月56例慢性肺源性心脏病心力衰竭病例。然后随机分为两组（治疗组与对照组）,两组皆给予积极控制感染、持续低流量吸氧、强心、利尿、解痉、平喘等常规基础治疗。治疗组在常规基础治疗上给予丹参多酚酸盐联合米力农治疗。观察两组的临床疗效及治疗后PaCO2、PaO2变化情况。结果治疗组的总有效率（92．30％）高于对照组（70．00％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后两组PaCO2、PaO2水平都具有显著差异,差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗后治疗组的PaCO2水平明显低于对照组（P〈0．05）,PaO2水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论丹参多酚酸盐联合米力农治疗慢性肺心病心力衰竭效果显著,值得进一步的临床证实和推广。     

黄芪注射液与丹参注射液治疗肺心病急性加重期疗效观察

慢性肺源性心脏病(肺心病)是临床比较常见的一种心脏病,由于病程长,反复肺部感染,心力衰竭、缺氧、二氧化碳潴留等因素促使心肺功能进一步恶化。且接受多种药物治疗,易发生不良反应。本文就近几年收治肺心病急性加重期35例用黄芪注射液与丹参注射液治疗的临床资料,与常规治疗的