7410例不孕不育患者血清抗精子抗体检测分析

目的探讨不孕不育患者血清抗精子抗体(AsAb)的检测及临床应用。方法采用浅盘凝集试验(TAT)检测7 410例不孕不育患者血清AsAb。结果 7 410例不育患者血清样本中,AsAb阳性1 966例,总阳性率为26.5%。其中男性患者AsAb阳性率为23.4%,女性患者阳性率为28.3%。女性AsAb阳性率显著高于男性。凝集抗体阳性滴度大于或等于1∶16的强阳性标本1 339例,占阳性标本的68.1%。结论 AsAb检测对不孕不育患者的临床诊断与治疗具有重要意义,TAT作为AsAb的检测方法具有良好的应用价值。     

检测抗精子抗体在不育、不孕患者中的意义

目的: 探讨检测不育、不孕患者血清或精液中的抗精子抗体(antisperm anibody,As-Ab)水平的临床意义.方法: 应用ELISA法测定202例男性不育患者、210例女性不孕患者(实验组)和345名正常者(对照组)血清或精液中的AsAb,并比较2组的AsAb阳性率.结果: 实验组血清AsAb阳性率男性为36.6%,女性为35.2%,对照组相应为3%、6.1%,2组比较差异有统计学意义(均为P＜0.01).实验组不育患者中,精子质量均正常的25例患者的精液AsAb阳性率为12%,精子质量不正常的30例精液AsAb阳性率为37%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).原发性不育、不孕者和继发性不育、不孕者的血清AsAb阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于对照组(均为P＜0.01).结论: 不育、不孕患者的AsAb阳性率显著增高,因此,对其进行AsAb的检测是十分必要的,可指导临床进行针对性治疗.     

抗精子抗体对不孕不育和流产患者的影响

目的为探讨抗精子抗体(AsAb)在不孕不育流产中的作用。方法采用快速抗精子抗体ELISA试剂盒检测不孕不育流产患者AsAb。结果在不孕不育患者中AsAb阳性率女性明显高于男性,其中,原发不孕不育患者中男性阳性率为12.59%(34/270),女性检出率29.62%(32/108);继发不育患者中男性阳性率为21.42%(3/14),女性检出率37.5%(6/16);多次流产患者中,男性检出率18.51%(5/27),女性为31.25%(5/16)。与对照组比较(P<0.05),具有显著性差异。结论AsAb检测对不孕不育的诊断具有重要意义。     

不孕不育妇女自身抗体联合检测结果分析

分别检测分析172例不孕不育妇女及50例正常健康孕妇的血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗卵巢抗体(AoAb)。结果不孕不育组AsAb的阳性率为24.4%(42/172),显著高于对照组0.0%(P<0.01);EmAb的阳性率为29.7%(51/172),显著高于对照组2.0%(1/50)(P<0.01);而AoAb的阳性率为21.5%(37/172),也显著高于对照组0.0%(P<0.01)。     

抗核抗体联合抗心磷脂抗体、抗精子抗体和抗β_2糖蛋白Ⅰ抗体检测在女性不孕不育中的价值

目的探讨抗核抗体(ANA)联合抗心磷脂抗体(ACA)、抗精子抗体(AsAb)和抗β_2糖蛋白Ⅰ抗体( β_2GPI)检测在女性不孕不育疾病诊断中的价值。方法 187例不孕不育女性患者为不孕不育组用间接免疫荧光法检测血清中的ANA、AsAb抗体,同时用酶联免疫吸附法检测血清中的ACA、β_2GPI抗体;对80例正常生育女性作为正常组联合测定ANA、ACA、AsAb、β_2GPI抗体。结果 187例不孕不育女性患者组中ANA阳性率为18.1%(34/187),正常组为2.5%(2/80);ACA阳性率为22.3%(43/187),正常组为5.0%(4/80);AsAb阳性率为18.7%(35/187),正常组为3.8%(3/80);β_2GPI阳性率为20.3%(38/187),正常组为3.8%(3/80);两组相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论不孕不育与体内存在的ANA、ACA、AsAb和β_2GPI抗体有密切关系,联合检测有助于免疫性不孕不育的病因查找和提高临床诊断率。     

青春期前睾丸损伤患儿的抗精子抗体检测

目的 检测青春期前睾丸损伤的患儿手术前后血清抗精子抗体(AsAb),探讨AsAb与睾丸损伤程度及附睾畸形等的关系.方法 选择青春期前睾丸损伤患儿46例(睾丸损伤组:隐睾患儿30例,睾丸附件扭转患儿10例、睾丸扭转患儿6例),腹股沟斜疝患儿20例(腹股沟斜疝组)和腹股沟区正常儿童(健康对照组)20例,分别抽取各组患儿术前及术后1个月血清(健康对照组仅抽取1次)2 mL,采用AsAb金标免疫斑点法检测其血清AsAb IgG、IgM水平(凡IgG、IgM中有一项以上阳性者,即为AsAb阳性).结果 睾丸损伤组患儿术后血清AsAb阳性率明显高于腹股沟斜疝组和健康对照组(均P＜0.05).隐睾睾丸损伤组患儿术前及术后1个月的AsAb阳性率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).隐睾患儿AsAb阳性率高于睾丸附件扭转、睾丸扭转患儿(均P＜0.05).结论 青春期前睾丸损伤患儿血清AsAb阳性率显著升高,与长期损伤有关.     

不孕不育妇女289例血清生殖免疫抗体检测的分析

目的 探讨生殖免疫抗体在妇科不孕不育诊断中的临床价值.方法 对新疆维吾尔自治区人民医院2007 年8 月至2010 年5 月收治的289 例不孕不育患者的血清生殖免疫性4 项抗体[抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACA)]的检测结果 进行回顾性分析.结果 血清生殖免疫性4 项抗体阳性者174 例,阳性率为60.2%,AsAb、EM-Ab、AOAb、ACA 的阳性率分别为20.1%、19.0%、10.7%、10.4%.原发不孕组AsAb、EMAb、AOAb、ACA 的阳性率分别为19.8%、18.6%、10.5%,9.3%,继发不孕组为20.2%、19.2%、10.8%、10.8%,两组差异无统计学意义(P ＞0.05);23 ～30 岁组AsAb、EMAb、AOAb、ACA 的阳性率分别为15.6%、16.7%、11.5%、12.5%,31 ～45 岁组为22.3%、20.2%、10.4%、9.3%,两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 AsAb、EMAb、AOAb、ACA 是引起不孕不育的重要的免疫因素,这些抗体对不同类型及不同年龄组的不孕不育患者均有影响,这些抗体的检测对免疫性不孕不育患者的诊断、治疗具有重要指导意义.     

不孕症女性血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体及抗苗勒管激素的改变

目的 探讨不孕症女性血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及抗苗勒管激素(AMH)的改变,为免疫性不孕不育的预测、诊断和治疗提供依据.方法 选择2010年5月至2011年5月来我院就诊的200例不孕女性为不孕症组;以同时期100名有正常生育史的女性为对照组,定性检测两组血清中ASAb、EMAb,定量检测AMH.结果 不孕症组女性血清ASAb总阳性率为27.5％( 55/200),IgG阳性率为11.5％ (23/200),IgM阳性率为22.5％ (45/200),IgA阳性率为9.5％ (19/200);对照组阳性率分别为6.0％ (6/100)、1.0％ (1/100)、0、2.0％ (2/100)(x2值分别为5.33、5.37、5.41、4.05,P均＜0.05).不孕症组EMAb总阳性率为48.5％ (97/200),IgG阳性率为13.5％ (27/200),IgM阳性率为32.5％ (65/200),IgG和IgM同时阳性率为5.5％ (11/200),对照组分别为0、1.0％ (1/100)、3.0％(3/100)、0(x2值分别为5.01、5.24、5.16、5.33,P均＜0.01).不孕症组血清AMH为(5.39±1.42)μg/L,对照组为(2.55 ±1.27)μg/L,差异有统计学意义(=5.39,P＜0.01);相关性分析发现女性不孕患者ASAb与EMAb具有一定的相关性(x2=6.27,P=0.03).结论 不孕妇女血清AMH显著高于正常人群,且ASAb、EMAb的阳性率高于对照人群;检测ASAb、EMAb及AMH对寻找不孕原因及采取相应对策具有重要意义.     

免疫性不育与抗精子抗体

目的检查不孕不育患者体内的抗精子抗体(AsAb)对诊断治疗不孕不育的临床意义.方法取空腹血清,用酶标法测定298对不孕不育夫妇AsAb.结果不育患者中,有16.9%～20.3%的男性患者和21.7%～29.7%的女性患者在血清中检出AsAb.结论 AsAb能抑制精子的生成,干扰精子的转运和抑制受精等,因而造成免疫性不育.     

抗精子抗体与抗心磷脂抗体在不孕女性患者诊断中的价值

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）和抗精子抗体（AsAb）在女性不孕诊断中的价值。方法选取2012年1～12月湖南省妇幼保健院确诊为不孕症的200例女性患者及健康体检者100例,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测2组血清抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）并比较不孕症组与对照组2项抗体的阳性率。结果血清2项生殖免疫性抗体阳性者79例,阳性率39．5％;不孕患者组AsAb阳性率25．5％（51／200）与健康对照组AsAb阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）;不孕患者组AcA阳性率为24％（48／200）与健康对照组AcA阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）。AsAb-IgG、AsAb-IgM、AsAb-IgA和ACA-IgM、ACA-IgG阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;ACA-IgA阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;AsAb-IgM和ACA-IgG在不孕不育组内与其他类型抗体阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。AsAb、ACA阳性率在不同年龄段间与对照组比较,3组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AsAb、ACA是引起不孕不育的重要的免疫因素,且AsAb-IgM和ACA-IgG与女性不孕不育的关系更加紧密。这些抗体对不同年龄人群的不孕不育患者均有影响,因此AsAb、ACA的检测对免疫性因素引起不孕不育患者的诊断和治疗具有临床价值。