耻骨上前列腺切除术气囊安放位置的效果分析

目的比较三腔导尿管气囊在耻骨上前列腺切除术放置膀胱内及腺窝内的优缺点,观察临床疗效.方法在我院50例耻骨上前列腺切除术患者中,随机分成两组各25例,A组气囊留置在膀胱内,B组气囊置于前列腺腺窝内,观察压迫止血效果,就术后膀胱冲洗时间,冲洗液用量,留置导尿管时间及术后并发症的发生及疗效进行比较.结果两组患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOLS),最大尿流率(QMAX)和残余尿(RU)比较,均得到显著改善,两组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后出血量:A组少于B组,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论两种导尿管治疗效果相同,但A组术后出血量少,术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间短,患者住院时间短,恢复快.     

前列腺电切术后硬膜外自控止痛效果分析

前列腺增生症是老年男性的常见疾病,经尿道前列腺电切术（TURP）目前已成为前列腺增生手术的最主要方法。由于TURP术后的手术创口和留置导尿管气囊的牵拉及压迫易反复刺激膀胱颈、三角区和后尿道,可引起术后膀胱痉挛痛、继发性出血、导尿管阻塞,     

前列腺手术后气囊导尿管的护理

目的:探讨对术后前列腺增生患者采取气囊导尿管的护理措施.方法:选取我院自2010年10月至2012年5月收治的良性前列腺增生的患者266例,其中72例患者采用尿道电切术进行治疗,对其留置三腔的气囊导尿管,194例患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术进行治疗,其中有97例患者在术后留置了耻骨后负压引流管、双腔气囊导尿管以后术后留置膀胱造瘘管.结果:经过护理人员针对前列腺手术后患者实施气囊导尿管的护理措施,促进了患者的预后恢复、缩短了住院时间、减少了治疗花费.结论:对前列腺手术后的患者采用气囊导尿管的护理措施,可以有效的减轻患者的痛苦、提高临床疗效,值得进一步临床推广.     

立体挂钩在前列腺手术后引流袋护理中的应用研究

前列腺手术后由于创伤、留置导尿管在前列腺窝内气囊压迫、膀胱冲洗、引流不畅等均可引起膀胱阵发性痉挛和术后大出血,给患者带来极大痛苦,直接影响到患者的康复,亦给护理工作带来一定的困难。     

舒芬太尼复合氟比洛芬酯在前列腺电切术后静脉镇痛中的应用

经尿道前列腺电切术是目前治疗良性前列腺增生的主要手段,常因手术创伤、持续膀胱冲洗、前列腺窝内导尿管气囊压迫使膀胱扩张敏感性增高,易发生频繁不自主的膀胱痉挛而引起剧烈疼痛,术后出血,导致手术失败.所以术后镇痛对经尿道前列腺电切术手术成功和患者术后恢复尤为重要.本研究观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯在前列腺电切术后自控镇痛泵的镇痛效果和不良反应发生情况.     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的预防及护理

前列腺摘除术是目前治疗前列腺增生症的主要手段之一。术后由于手术创伤、留置导尿管、前列腺窝内气囊牵引压迫及常规膀胱冲洗。可引起膀胱阵发性痉挛性收缩。常表现为膀胱区及尿道阵挛性疼痛，尿意强烈，尿管旁有冲洗液涌出，患者烦躁不安，远较伤口疼痛难以忍受。一般肌注止疼药效果欠佳，病人非常痛苦。我院泌尿外科自2001年实施整体护理后，加强了对前列腺摘除术病人膀胱痉挛的预防及护理工作，取得了较好的效果，报道如下。     

前列腺手术后膀胱痉挛的护理

前列腺增生是老年男性常见的泌尿系统疾病之一，随着电切技术的应用，行前列腺除术的病人较以前明显的减少，但还有部分病人仍需行前列腺除术。术后由于手术的创伤、前列腺窝内气囊的持续牵引压迫、导尿管的留置、膀胱的持续冲洗，常引起膀胱阵发性痉挛性收缩。临床表现为患膀胱区及尿道阵挛性疼痛、肛门坠胀、尿意强烈、冲洗不能或冲洗液从尿管旁涌[第一段]     

尿管气囊充盈量对PKRP术后膀胱痉挛的影响

目的研究三腔气囊导尿管2种气囊充盈量对经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛的影响。方法经尿道前列腺等离子电切术患者60例,按照区组随机方法分为实验组和对照组,每组各30例。术后均留置Foley三腔气囊导尿管,实验组导尿管的气囊注入20ml生理盐水,对照组气囊注入30ml生理盐水,观察2组患者术后膀胱痉挛的发生率。结果实验组膀胱痉挛发生率为33.3%（10/30）,对照组膀胱痉挛的发生率为63.3%（19/30）,经卡方检验,差异具有统计学意义（P0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术后,尿管气囊注入量应适中（20ml生理盐水）,以降低膀胱痉挛的发生率。     

前列腺手术后气囊导尿管的护理

前列腺手术方式分耻骨上经膀胱、耻骨后经会阴部前列腺摘除术以及经尿道前列腺电切或汽化电切术。不管采用何种方式,术后常规放置双腔及三腔气囊导尿管,用于后颈部压迫止血,膀胱冲洗以及引流尿液和血液,从而确保手术的成功,促进病人的早日康复。现将两年来我院泌尿外科对前列腺手术后留置气囊导尿管的护理经验总结报告如下。     

导尿管气囊置于前列腺窝内压迫止血在耻骨上前列腺切除术中的应用

目的探索耻骨上前列腺切除术后前列腺窝的止血方法.方法导尿管气囊置于前列腺窝内压迫止血78人.结果膀胱冲洗平均1.9 d,76例无出血,2例拔除尿管后出现继发性血尿,保守治疗疮愈.结论导尿管气囊置于前列腺窝,减少了膀胱刺激症状,压迫止血效果确切.     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的原因与护理

前列腺增生是老年男性病,随着人类平均寿命的延长,前列腺增生已发展成为泌尿外科常见病之一。常用治疗方法是行前列腺摘除术。前列腺摘除后,由于手术创伤、常规膀胱冲洗、前列腺窝内气囊牵引压迫、留置导尿管的刺激等,易诱发膀胱阵发性痉挛。减少膀胱痉挛的次数,不仅能减轻患者术后的痛苦,而且还能增加手术成功率。现将痉挛原因进行分析并提出相应的护理对策。     

后尿道损伤和狭窄的治疗

本文报道1972～1989年收治并获随访的后尿道损伤83例.患者均为男性,年龄20-68岁,平均30.5岁.本院急症处理23例:尿道会师气囊导尿管牵引19例,贯穿前列腺会阴结扎固定1例,单纯留置导尿管2例,单纯膀胱造瘘1例.除1例(单纯膀胱造瘘)术后发生尿道狭窄外,均获满意效果.60例由基层医院急症处理:尿道会师气囊导尿管牵引28例,单纯留置导尿管3例,单纯膀胱造瘘29例.该60例术后均发生尿道狭窄.尿道狭窄手术方式主要为尿道吻合术,尿道拖入术,会阴皮瓣尿道成形术和直视下尿道内切开术(DVIU),总手术治愈率84%.后尿道损伤的急症处理,作者主张对完全性断裂立即手术探查,恢复尿道连续性,对部分性损伤先试插导尿管.尿道狭窄治疗应首选BVIU.作者最后强调使用硅胶导尿管,弃用橡胶导尿管.     

气囊导尿管拔除困难的处理方法

随着气囊导尿管在临床上的应用越来越广 ,由于其构造特点 ,导尿管拔除困难的情况也越来越常见。特别是留置气囊导尿管时间过长 ,或因橡胶的老化造成气囊管腔阻塞 ,如果对其使用方法不熟悉 ,或强行拔除时 ,可能会引起严重的并发症。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997— 2 0 0 1年我们共遇到 6例气囊导尿管拔除困难者 ,其中骨盆骨折合并尿道断裂留置尿管 9～ 1 1周 2例 ;前列腺增生部切除 ,术后尿道狭窄留置尿管 4～ 7周 3例 ;神经性膀胱合并肾盂积水留置尿管 6周 1例。1 .2　处理方法与结果　对于 6例气囊导尿管拔除困难病例 ,我们按如下方…     

导尿管滞留的处理

留置导尿是处理尿潴留的常用诊疗手段,因留置导尿而引起导尿管滞留很少见到报道,现将我院1989～1994年遇到7例因留置导尿引起导尿管滞留,在B超下经皮行导尿管气囊穿刺拔除导尿管取得良好效果现报告如下。 1 临床资料 本组病例均因留置导尿引起导尿管滞留。7例均为男性,年龄55～82岁。2例为前列腺增生症,2例为脊髓肿瘤术后,3例为外伤性截瘫引起尿潴留放置留置导尿。留置导尿时间20～27天,材料为二腔乳胶导尿管。气囊容量30～35ml,气囊内注入生理盐水15～35ml,7个病例在留置导尿20～27天后出现导尿管阻塞,集尿袋中无尿,出现尿潴留,此时不能从气囊中抽出或注入生理盐水,导尿管不能从尿道拔出。B超下可见膀胱充盈,导管气囊成球形。 2 穿刺方法 常规消毒后在耻骨上用F—17号长穿刺针行B超下经皮膀胱穿刺,在B超引导下清楚看到穿刺针刺入膀胱并接触到气囊表面,助手固定好导尿管防止滑动,逐渐加压慢慢将气囊挤压固定至膀胱后壁用力将针刺入并划破气囊,此时气囊在荧屏上缩小     

留置导尿管拔管困难5例分析

1991—2006年共诊治5例前列腺增生尿潴留及下尿路手术留置导尿管拔管困难的病人，男性，年龄14～75岁。其中前列腺增生尿潴留3例，前列腺增生经膀胱前列腺摘除1例，尿道下裂尿道成形术1例。5例病人中3例为气囊导尿管拔除时气囊管道无液体（气体）抽出，2例系普通导尿管术中误缝于膀胱壁。     

前列腺术后膀胱痉挛及护理

前列腺手术后由于手术创伤、留置导尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规膀胱冲洗 ,可引起膀胱阵发性痉挛性收缩 ,有报道其发生率为 5 1% [1 ]。膀胱痉挛临床表现为膀胱区及尿道阵挛性疼痛、肛门坠胀、尿意强烈、尿管旁有冲洗液涌出 ,患者烦躁不安 ,远较伤口疼痛难以忍受 ,一般肌注止痛药效果欠佳。而且膀胱痉挛时易引起继发性出血和冲洗管道阻塞、切口漏尿 ,增加伤口感染的机会。现将我科自 1996年来对前列腺摘除术后膀胱痉挛的处置及护理经验总结如下。1　临床资料　　前列腺增生患者 42例 ,年龄 5 6～ 81岁 ,平均年龄 71.4岁 ,其中 5 7.2 %患…     

57例前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会

前列腺摘除术后因手术创伤、留置导尿管、止血气囊牵引压迫膀胱颈部、引流不畅以及冲洗液反复刺激膀胱三角区、膀胱颈及后尿道等,使膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩出现膀胱痉挛,不仅给患者带来很大痛苦,而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症,影响术后恢复.     

57例前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会

前列腺摘除术后因手术创伤、留置导尿管、止血气囊牵引压迫膀胱颈部、引流不畅以及冲洗液反复刺激膀胱三角区、膀胱颈及后尿道等，使膀胱敏感性增强，引起膀胱平滑肌无抑制性收缩出现膀胱痉挛，不仅给患者带来很大痛苦，而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症，影响术后恢复。现将57例前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会报告如下。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理

前列腺摘除术后因手术创伤，留置导尿管，止血气囊牵引压迫膀胱颈部，引流不畅以及冲洗液反复刺激三角区、膀胱颈及后尿道等，使膀胱敏感性增强，引起膀胱平滑肌无抑制性收缩出现膀胱痉挛，不仅给患者带来很大痛苦，而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症，影响术后恢复。现将108例前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会报告如下。     

气囊导尿管拔管困难的原因分析及对策

随着医学的发展、医疗技术的提高以及医用器械的更新，双腔及三腔气囊导尿管现已广泛地应用于临床。气囊导尿管操作简单，无需胶布固定，内固定稳妥，不易滑出，气囊导尿管插入后与尿道密合程度大，能有效防止尿液外渗，保持会阴部干燥。另外气囊导尿管用于前列腺摘除手术后后颈部压迫止血效果好。三腔气囊导尿管用于泌尿系手术后膀胱冲洗，可防止和减少泌尿系感染的机会。然而留置气囊导尿管的并发症