X线与CT在诊断空洞型肺结核中的比较分析

目的探讨分析CT和X线平片在诊断肺结核方面的差异。方法对比71例肺结核的X线、CT影像表现．并进行统计学分析。结果71例中X线平片显示50个空洞,CT显示108个;X线平片显示空洞周围卫星病灶45例,CT显示69例;X线显示空洞引起肺内支气管播散12例,CT显示23例;X线显示结核空洞外侧胸膜增厚5例,CT显示10例;X线无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大4例,少量胸腔积液6例。统计学显示二者存在显著差异。结论CT诊断肺结核准确率明显优于X线平片.     

螺旋CT检查在空洞型肺结核中的应用价值

目的 探讨螺旋CT在诊断空洞型肺结核中的应用价值.方法 随机选取2005～2009年同时进行X线平片及螺旋CT检查确诊的112例空洞型肺结核患者,对比研究其X线平片及螺旋CT表现,对其结果应用SPSS11.5统计软件进行数据处理.结果 112例肺结核患者中X线平片与螺旋CT对病灶显示空洞分别为75个和175个,支气管肺...     

空洞型肺结核105例X线表现

目的总结空洞型肺结核X线平片特点。方法对105例空洞型肺结核的X线平片影像表现和进行定期追踪的平片进行归纳总结。结果 105例中X线平片显示发生于左肺共62例占59.05%,右肺43例占40.95%,而发生于左右上肺60例占57.14%,左右上中肺达95例占90.47%。两上肺野均有空洞37例占35.24%。结论空洞型肺结核患者的肺部病灶有多灶性的特点,好发于上肺尖后段及下叶前段,且与支气管走向和肺内血液流量分布一致。病灶空洞的存在是判断肺结核活动性的可靠指征。空洞型肺结核的早期诊断及追踪空洞闭合的时间,对临床治疗、判定愈后有着极其重要的指导作用。     

72例老年肺结核的X线特点分析

目的:探讨老年人肺结核病的X线特点,提高对X线表现的认识。方法:回顾性探讨经病理和临床证实的72例老年性肺结核的X线平片,每例均做了2次以上的胸部X线平片和部分病例的胸部CT检查。结果:72例中Ⅱ型3例,Ⅲ型61例,Ⅳ型8例。单侧局部浸润22例,双侧和广泛浸润50例。斑片状、片状阴影33例,条索状阴影10例,团块状、结节状4例,结节粟粒状3例。单发空洞18例,多发空洞4例,伴发肺癌2例。结论:老年性肺结核的X线平片表现多种多样,以Ⅲ型为主。对类似肺炎和肺癌的X线诊断仍有困难,CT检查只能作进一步补充有临床价值的征象,仍缺乏特异性,应根据各种征象进行综合分析,避免漏、误诊,提高对老年性肺结核的正确诊断率。     

X线平片与CT在空洞型肺结核诊断中的应用

目的 探讨X线平片与螺旋CT扫描在空洞型肺结核中的差异及应用价值.方法 采用X线平片机行胸部正位片和(或)胸部正侧位片检查,CT扫描采用西门子Spirit螺旋CT机,扫描范围从肺尖至肋膈角处,常规8 mm层厚无间隔扫描,17例对兴趣区追加3 mm薄层扫描.对X线、CT影像表现进行统计学分析.结果 85例中X线平片显示61个空洞,空洞大小为0.8～5.0 cm,CT显示116个,空洞大小为0.4～5.6 cm;X线平片显示空洞周围卫星病灶54例,CT显示86例;X线平片显示空洞引起肺内支气管播散14例,CT显示29例;X线平片显示结核空洞外侧胸膜增厚7例,CT显示12例;X线平片无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大6例,少量胸腔积液7例.统计学显示二者存在显著差异.结论 CT诊断肺结核准确率明显优于X线平片,CT在显示空洞型肺结核的空洞数目、大小、形态、周围卫星灶及结核沿支气管播散等方面明显优于X线平片,两者具有明显差异(P<0.05).     

正规抗痨治疗肺结核空洞前后X线及CT的影像特征

目的：观察肺结核空洞正规抗痨前后X线、CT的表现。方法：回顾性分析106例肺结核空洞患者正规抗痨治疗前后的X线、CT影像表现。结果：肺结核空洞X线、CT多数表现为薄壁空洞和厚壁空洞,厚壁空洞占68.9%,而其中的84.9%洞壁厚薄不均。肺结核空洞在正规抗痨后表现：33例薄壁空洞转化至消失,占90.9%;73例厚壁空洞治疗后缩小至消失者41例,厚壁空洞转变至薄壁空洞而后消失者20例,形成结核球8例,伴有卫星病灶。肺结核空洞进展4例,表现为空洞壁增厚、出现液平面及支气管播散。结论：肺结核空洞胸部X线平片为首选检查方法,CT是显示肺结核空洞及其鉴别诊断的最佳方法,尤其是对肺炎、心影后或隐藏在实变区内的空洞检查,CT均优于X线平片。     

空洞性肺结核的X线及CT影像对照分析

目的:比较和评价常规X线、CT扫描两种影像学方法在空洞性肺结核诊断中的价值。方法:回顾性分析45例空洞性肺结核的X线、CT影像表现,其中18例痰菌阳性证实,15例经纤维支气管镜检查证实,12例经临床证实。结果:(1)45例中共有69个大小不等空洞,其中X线平片显示30个空洞,CT显示69个,空洞大小为2mm～45mm。(2)空洞性肺结核的好发部位为两肺上叶尖后段及下叶背段。(3)X线平片显示空洞周围卫星病灶27例,CT38例。(4)X线显示空洞引起肺内支气管播散7例,CT15例。(5)X线显示结核空洞外侧胸膜增厚4例,CT12例。(6)CT显示纵隔内淋巴结肿大4例。结论:CT在显示空洞的位置、数目、大小、形态、洞壁厚薄、洞内外细节及结核沿支气管播散等方面优于X线平片。X线平片拟诊肺结核的患者宜行CT作进一步检查。     

47例下肺结核CT及X线诊断分析

目的探讨CT及X线对下肺结核的诊断价值。方法回顾性分析47例具有完整临床资料的下肺结核CT表现,并与X线图像对比观察。结果 47例肺结核中,肺炎型32例、纤维增殖型8例、空洞型5例、结节型2例;113个病灶中,X线诊断准确率为69%,HRCT的诊断准确率为81.4%。结论 X线对下肺结核有一定诊断价值,高分辨率计算机断层扫描（HRCT）的准确率更优于X线平片。     

45例糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT分析

目的分析糖尿病患者合并肺结核的X线及CT表现,以提高对糖尿病合并肺结核影像学诊断水平。方法回顾性分析45例糖尿病合并肺结核患者的胸部平片及CT表现,45例均行胸片检查,其中30例同时进行CT检查。结果 45例糖尿病肺结核中,36例主要表现为大片状实变影(80.0%,36/45),9例主要表现为多发小结节及树芽征(20.0%,9/45);38例出现空洞(84.0%,38/45),其中空洞大3cm者31例,多发空洞者20例。结论糖尿病合并肺结核的影像表现具有一定特点,表现为大片状实变影及较多较大空洞者比例较多。     

青海地区艾滋病合并肺结核的X线表现分析

目的:对25例青海地区艾滋病(AIDS)合并肺结核(TB)患者的X线表现进行分析.方法:对25例青海地区AIDS合并肺结核的患者进行胸片分析.结果:艾滋病合并肺结核X线表现,25例胸片中1例仅表现为两肺门影扩大,上纵隔影增宽.2例表现为粟粒型肺结核,10例表现为III型肺结核肺内浸润性病灶影,2例伴肺内播散灶,6例伴胸腔积液和胸膜反应,1例表现为右下肺及左肺中野片状模糊实变.5例胸部未见明显渗出性及浸润性病灶.结论:AIDS合并肺结核的胸部X线特点是CD4细胞数减少而不减型,AIDS病人胸部呈多肺叶浸润,不见型的部位亦常被侵犯,多发斑片回大片状实变阴影,多发结节性病变、纵隔淋巴肿大、大片实变影内多发小空洞发生率明显增高,且常常是多种不见型征象并存.     

26例下肺结核的X线诊断分析

目的:探讨下肺结核的X线表现,提高下肺结核的诊断准确率.方法:回顾性分析26例经临床证实为下肺结核的X线平片资料,其中16例同时行CT扫描.结果:下肺结核的X线平片,15例表现为小片状或絮状致密影,密度不均;7例表现为大片状致密影,边缘模糊;4例表现为薄壁空洞,周边有斑点状、片状、索条状影.结论:掌握下肺结核的X线表现、临床特点、与其他疾病的鉴别要点,尽早行胸部CT扫描、痰菌检查,并做好随访复查,是可以做出正确诊断的.     

老年肺结核的X线CT的诊断分析

目的探讨老年肺结核的X线及CT表现,进一步提高诊断准确率.方法回顾性分析了2009年1月~2011年5月我院经临床、病理证实的老年肺结核50例患者的临床资料.结果本组50例老年肺结核中,X线平片正确诊断37例,占74%,不能确诊及漏诊13例,占26%.CT正确诊断46例,占92%,漏误诊4例,占8%.老年肺结核影像学表现为增殖性病变,纤维性空洞性及空洞病变,纤维病变,钙化,片状渗出性病变及钙化,结核球,淋巴结增大.结论老年肺结核具有临床症状不典型,影像表现多样,典型征象少,病变部位两侧多见,范围较广,CT对老年肺结核的诊断准确率明显高于X线平片,只有综合分析才能做出正确的诊断.     

右上肺单发斑片状阴影的X线平片诊断

目的总结右上肺单发斑片状阴影的X线平片诊断的正误经验,旨在提高对此X线征象的诊断水平。方法对10例右上肺局限性单发斑片状阴影且最后有正确诊断的患者,追踪其X线复查经过,结合临床,统计分析首次诊断正误原因。结果6例X线平片首次诊断为肺结核中有2例误诊,1例为支原体肺炎,1例为大叶性肺炎消散期;2例首次诊断为支原体肺炎中有1例误诊,实为肺挫伤;1例首次疑诊为支原体肺炎,最后结果实为肺结核;1例首次疑诊为肺癌,最后诊断结果为肺炎型肺癌。结论胸部X线平片首次发现右上肺单发斑片阴影正确诊断率为60%,如果把不正确的首次疑诊包括在内,误诊率为40%,误诊率高。X线平片对此肺部阴影诊断应特别慎重,密切结合临床和其他检查,多作鉴别诊断,不断进行X线追踪复查,才能提高诊断正确率。     

不典型性肺结核X线表现及误诊分析

目的探讨中下肺叶不典型性肺结核的X线表现特征,以提高诊断的准确率,减少误诊。方法对11例经临床病理证实为中下肺叶结核的X线平片资料进行回顾性分析。结果 11例中下肺叶肺结核影像学表现有肺炎型、纤维增殖型、空洞型等。结论中下肺叶结核X线表现极不典型,临床表现复杂多样,医师必须密切结合临床及实验室检查,以减少误诊率,提高诊断准确率。     

54例初治空洞性肺结核临床分析

目的 探讨初治空洞性肺结核的临床特点短程化疗方案效果.方法 回顾性分析54例空洞性肺结核的临床资料.结果 54例患者中咳嗽50例,发热49例,乏力、盗汗32例,痰涂片阳性37例.X线胸片表现为单发、薄壁、干酪性空洞46例,病变累及2个以上肺野40例.6个月疗程结束后,病程小于30d者空洞治疗有效率为77.8%,病程大于等于30d者空洞治疗有效率为44.4%.结论 初治空洞性肺结核多有典型的结核中毒症状,X线胸片以单发、薄壁、干酪性空洞为主,病变累及多个肺野,早期治疗有利于空洞的吸收.     

股骨上段囊状病变32例X线征象分析

目的:评价X线平片检查对股骨上段囊状病变的诊断价值。方法:回顾性分析病理证实32例股骨上段囊状病变的X线平片。结果:32例中有29例(90.1%)为单发病灶,3例(9.4%)为多发病灶,其中1例为转移性病灶。结论:严谨分析X线平片表现能够对股骨上段囊状病变作出较准确的诊断。     

X线胸部平片与CT平片诊断肺结核的应用价值

目的对比分析对肺结核患者在临床中行X线胸部平片与CT平片进行诊断的价值。方法选取2017年1月至2019年1月到我院就诊的90例肺结核患者,分别行X线胸部平片、CT平片诊断,统计与对比分析上述两种诊断结果。结果 CT平片诊断结果卫星病灶89例,空洞41例,支气管播散39例,淋巴肿大13例,胸膜增厚21例,胸腔积液13例;X线平片诊断结果卫星病灶63例,空洞23例,支气管播散27例,淋巴肿大0例,胸膜增厚4例,胸腔积液3例。CT平片检出准确率为100.00%,X线胸部平片检出准确率为55.56%,对比差异显著(P0.05)。结论对于肺结核患者,对其行CT平片进行诊断的准确率较高,在临床中具有进一步加强推广的价值。     

40例肺结核的CT片和X线平片诊断对比分析

目的:探讨CT片对比X线平片分辨率在诊断肺结核方面的优点和价值所在。方法:比较40例结核病中CT片和X线平片发现空洞的情况。所有患者通过CT片和X线平片,尤其在CT片高分辨率的诊断下,接受抗结核治疗及全程监督管理。结果:疗程结束时复查病灶,均吸收稳定,40例患者无一例误诊、误治。结论:应用CT片诊断肺结核分辨准确率明显优于X线平片检查,为临床诊断和治疗提供了更加可靠的依据。     

34例继发型肺结核合并支气管扩张X线平片及CT影像分析

目的 提高继发型肺结核合并支气管扩张的影像诊断能力.方法 收集34例继发型肺结核合并支气管扩张,经痰菌阳性及X胸片CT明确诊断的病例,对其X线平片及CT片进行回顾性分析.结果 X线平片在肺结核合并支气管扩张诊断中准确率15%,与CT 结合诊断准确率100%.结论 X线平片诊断继发型肺结核合并支气管扩张时对支气管扩张诊断价值有限,结合CT检查能提高其影像诊断能力.     

早期周围型肺癌55例X线平片诊断分析

目的:总结早期周围型肺癌X线平片诊断的经验。方法:回顾性分析经手术切除及术后病理证实的早期周围型肺癌患者55例X线平片资料。结果:55例早期周围型肺癌病灶发生于右上肺叶24例,左上肺叶16例,右下肺叶12例,右中肺叶3例;X线平片表现病灶直径0.8～2.0cm,平均5cm;最初形态学类型:①结节型39例,斑片型10例,②空洞型6例。结论:胸部X线检查对早期周围型肺癌有着重要的诊断价值。提高警惕,认真阅片,结合临床,就会提高早期周围型肺癌的确诊率。