锥颅法治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

目的 探讨慢性硬膜下血肿锥颅法的治疗效果.方法 对42例慢性硬膜下血肿患者通过头颅CT扫描定位,采用锥颅的方法进行血肿穿刺外引流治疗.结果 本组42例,术后临床症状均有明显改善.结论 应用锥颅法治疗慢性硬膜下血肿具有操作简便,手术创伤小,并发症少,血肿引流彻底,手术时间短等优点.     

扩大硬膜切口单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿280例

目的：探讨扩大硬膜切口单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：回顾性分析280例慢性硬膜下血肿手术,探讨手术方法。结果：经CT扫描证实的280例慢性硬膜下血肿,行扩大颅骨钻孔引流,无1例死亡,术后头颅CT复查18例有颅内积气,无1例患者出现较严重的并发症。结论：采用扩大硬膜切口单孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿可以减少血肿复发,张力性气颅发生,亦可减少继发性出血等并发症。     

锥颅置管引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿47例分析

目的探讨锥颅置管引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿的应用价值。方法回顾分析47例经锥颅置管引流治疗的65岁以上老年患者慢性硬膜下血肿的临床资料和手术效果。结果除5例患者有硬膜下积液外,余患者均治愈,其中1次手术者46例,2次手术者1例,无1例发生手术并发症。结论锥颅置管引流是一种治疗老年患者慢性硬膜下血肿的有效、安全、简单的方法。     

微创锥颅穿刺引流治疗老年慢性硬膜下血肿68例临床分析

目的:探讨老年慢性硬膜下血肿患者手术治疗方法.方法:微创锥颅穿刺引流治疗68例>60岁慢性硬膜下血肿患者.结果:本组68例均为1次穿刺成功,术后1天内高颅压症状头疼呕吐均有减轻或消失,反应迟钝,淡漠,不同程度的精神症状或嗜睡2天内逐渐好转,轻偏瘫、失语等体征均于手术后1周内恢复,住院时间2～3周,出院前复查颅脑CT 1次,53例提示血肿全部消失,15例患者有少量硬膜下积液.本组病例无1例发生脑损伤、颅内出血、张力性气颅、颅内感染、癫痫发作等.所有患者的生活质量基本恢复至发病前的状态.结论:对于>60岁慢性硬膜下血肿患者,采用微创锥颅穿刺引流治疗,创伤小,安全可靠,效果满意.     

CT定位微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿23例

目的 探讨CT定位下微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿的临床实践与应用.方法 23例慢性硬膜下血肿在CT定位下YL-I型一次性颅内血肿穿刺针引流,并分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿进行引流.结果 治疗慢性硬膜下血肿患者23例,其中,单侧17例,双侧血肿6例,共计29个血肿,术后恢复良好,无感染,无明显气颅.结论 CT定位下微创穿刺,接引流管引流血肿,必要时注入尿激酶溶解血肿,是治疗慢性硬膜下血肿一种安全有效、创伤小、简便易行的方法.术中患者体位舒适,易接受.术后睡眠、翻身不会压迫引流管而影响引流效果,并发症少,尤其是颅内积气少.它是治疗慢性硬膜下血肿的一种有效方法.     

颅锥钻单孔引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿的治疗常采用双孔或单孔冲洗引流 ,但有可能引起颅内积气或张力性气颅。由于钻孔可能致硬膜外血肿 ,我们采用颅锥钻孔置管 [1 ] 引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿 15例 ,均获得治愈 ,无并发症发生。1 　临床资料　　 1995～ 1999年 ,共收治慢性硬膜下血肿 45例 ,均为男性 ,年龄 35～ 6 5岁。 45例均有头部外伤史 ,病程 3周以上 ,经 CT或 MRI扫描证实并按 T=(π/6 )×长×宽×层数的方法计算血肿的淤血量在 30 ml以上。2 　方法与结果　　按入院顺序 ,15例采用双孔冲洗引流 ,15例采用单孔冲洗引流 ,15例采用锥孔置管引流不冲洗…     

慢性硬膜下血肿的微创治疗

目的：为减少慢性硬膜下血肿术后并发症，减轻患者经济负担．方法：对21例慢性硬膜下血肿行锥颅冲洗术．术中迅速置管，缓慢引流陈旧性血液，并用生理盐水冲洗至消亮．术后充分引流，早期复查头颅CT，配合高压氧治疗．结果：21例均痊愈出院，术后随访无1例复发．结论：此法不仅简便易行，经济有效，而且能有效防止钻孔引流术后并发症的发生．     

老年人慢性硬膜下血肿手术方式的选择

目的探讨不同手术方式治疗老年人慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾1995年1月~2004年12月手术治疗老年人慢性硬膜下血肿68例(其中钻孔引流30例,开颅血肿清除38例)术后3个月、6个月的头颅CT检查结果。结果术后3个月头颅CT检查,钻孔引流30例中,血肿消失12例,血肿消失率40%;开颅血肿清除38例中,血肿消失36例,血肿消失率95%;术后6个月头颅CT检查,钻孔引流30例中,血肿消失18例,血肿消失率60%;开颅血肿清除38例中,血肿消失37例,血肿消失率97%。结论开颅血肿清除的临床效果比钻孔引流临床效果好,若患者身体条件允许,应尽量采用开颅血肿清除的方法治疗老年人慢性硬膜下血肿。     

锥双孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿34例

目的观察锥双孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效及优缺点。方法34例慢性硬膜下血肿患者根据CT片显示,选择血肿中心区为锥孔部位,行锥双孔冲洗引流术,每日冲洗1500～2500mL,48～72h拔管。结果术后1周复查CT,血肿消失者31例,大部分消失者3例,无气颅与再出血病例,临床症状明显缓解者31例,有缓解者3例,出院3个月随访无一例血肿复发。结论锥双孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,既经济实惠,又安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用。     

锥颅治疗慢性硬模下血肿31例临床分析

慢性硬膜下血肿是神经外科常见病,过去我科采用在手术室钻孔治疗.2002年1月-2005年3月,我们应用床边锥颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿31例,占同期手术治疗慢性硬膜下血肿的65%,现分析报告如下.     

双钻孔冲洗与持续导管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿21例

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式。方法分析21例经双钻孔冲洗与持续导管引流的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果21例老年人慢性硬膜下血肿均行双钻孔冲洗与持续导管引流术，术后10d头颅CT检查，5例血肿完全消失，16例血肿腔内有少许低密度硬膜下积液；无再出血及气颅等并发症。结论应用双钻孔冲洗与持续导管引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿，术后并发症少，效果良好。     

老年人慢性硬膜下血肿110例临床分析

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法：对锥颅引流治疗的110例老年人CSDH的临床资料进行回顾性总结。结果：CT扫描有助于早期诊断,MRI是最好的确诊方法;锥颅引流老年人CSDH安全有效;应重视对术后并发症的防治。     

微创穿刺手术治疗慢性硬膜下血肿138例

目的总结分析微创引流手术（使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针技术）治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法对138例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流方法治疗。并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果 78例患者获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为15.94%（22/138）,包括并发急性颅内血肿1例,颅内感染0例,非张力性气颅9例,硬膜下积液7例,低颅压5例。结论采用微创引流手术（使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针技术）治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果。     

创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿11例临床分析

目的 探讨创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制.方法 回顾分析11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 11例患者经钻颅血肿引流后治愈.结论 创伤性硬膜下积液部分病例可转变为慢性硬膜下血肿.加强临床观察,CT动态复查,早诊断,早治疗,预后良好.     

双钻孔冲洗与持续导管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿21例

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式。方法:分析21例经双钻孔冲洗与持续导管引流的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:21例老年人慢性硬膜下血肿均行双钻孔冲洗与持续导管引流术,术后10d头颅CT检查,5例血肿完全消失,16例血肿腔内有少许低密度硬膜下积液;无再出血及气颅等并发症。结论:应用双钻孔冲洗与持续导管引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿,术后并发症少,效果良好。     

微创手术治疗慢性硬膜下血肿

目的:总结分析微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法:对324例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流,并分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿液引流的方法治疗。并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果:278例患者获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为9.57%(31/324),包括急性颅内血肿2例,颅内感染1例,非张力性气颅14例,硬膜下积液7例,低颅压5例。结论:采用微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果。     

锥颅尿激酶溶解术治疗慢性硬膜下血肿12例

我科自1995年1月～1999年6月共收治慢性硬膜下血肿47例,钻孔引流治愈35例,锥颅尿激酶溶解治愈12例.现将锥颅尿激酶溶解治疗12例总结报告如下.     

老年慢性硬膜下血肿诊治特点探究

目的:探究老年慢性硬膜下血肿诊治特点.方法:选择2015年1月至2017年6月该院所收治的46例老年慢性硬膜下血肿患者临床治疗情况进行回顾与分析.结果:46例患者术后复查头颅CT,其中有6例患者出现硬膜下积气,4例患者出现硬膜下积液;1个月后进行二次头颅CT复查,硬膜下积气和积液现象均消失.结论:老年慢性硬膜下血肿可对其实施钻孔冲洗引流手术,该方法具有良好的诊治效果.     

单孔钻颅冲洗治疗慢性硬膜下血肿(附、 65例报告)

目的探讨对慢性硬膜下血肿手术治疗的方法及效果.方法对65例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管持续冲洗引流.结果按手术前后CT(MRI)及症状表现治愈率为97%,好转率3%.结论单孔微创治疗慢性硬膜下血肿,疗效可靠,根本解决了既往治疗中张力性气颅等并发症,掌握好定位、止血、置管、冲洗、引流等各个环节,能明显缩短病人的康复周期.     

经皮微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿58例体会

目的观察经皮微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的可行性及临床疗效.方法分析2008年5月~2012年5月收住慢性硬膜下血肿58例应用经皮微创穿刺引流治疗的情况.结果本组患者术后引流量40~600mL,3~10d复查头颅CT,50例血肿大部分消失,12例并发硬膜下少量积液,经治疗后好转.3例血肿引流差,后经开颅证实为血肿分隔及包膜形成,最终治愈.全部患者均一次穿刺成功,头痛、肢体功能障碍等临床症状迅速得到有效的改善.术后复查头颅CT,58例患者穿刺位置与引流效果均较好,无脑内血肿、感染以及继发性硬膜外血肿等并发症出现.仅有1例患者血肿复发,再次穿刺治疗后康复.结论经皮微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿操作安全、有效、简便、费用低,尤其适合应用于基层医院开展.