基于医养结合模式下智慧医疗在养老服务业中的应用研究

本研究基于医养结合模式下,针对老年人这个特殊群体健康养老问题,协同社区卫生服务机构、综合医疗结构、公共卫生行政管理部门、第三方养老服务产业的多方、多层次需求的区域协同医养一体化信息平台,实现老年人健康档案,进行老年人慢性病检测管理,促进优质医疗资源纵向流动,实现医养结合模式下,智慧养老平台的构建。促进医疗信息共享、优化资源配置、为卫生事业科学管理提供保障。     

苏南农村社区居民常见慢性病疾病经济负担调查

目的了解苏南农村社区居民常见慢性病的疾病经济负担。方法选取昆山市周市镇农村慢性病患者326例进行调查,并测算疾病经济负担。结果 2010年周市慢性病患者的住院率为12.27%,门诊就诊率为48.77%,药店购药率为19.02%。人均年疾病经济负担为4 856.62元,其中直接经济负担为4 768.00元,间接经济负担为88.61元。人均直接治疗费用为4 481.82元,人均直接非治疗费用为286.19元。人均年门诊医疗费用为4 828.31元,人均年住院医疗费用为12 462.50元,人均年药店购药费用为3 143.06元。人均年住院非医疗费用为1 391.00元,人均年门诊非医疗费用为236.84元。结论昆山市慢性病患者疾病经济负担主要集中在门诊治疗费。推进社区慢性病管理,有利于减轻慢性病患者的疾病经济负担。     

峨山县2009—2011年农村居民手足口病住院疾病直接经济负担研究

目的通过分析峨山县2009-2011年农村居民手足口病住院疾病直接经济负担,探讨手足口病对农村居民造成的疾病经济负担。方法对手足口病新农合住院报销病例的住院费用等进行分析,以住院总费用与新农合报销费用之差计算住院直接经济负担。结果2009-2011年,因手足121病住院的农村居民病例有l073例,住院疾病直接经济负担总额871505．7元,实际补偿比39．6（36．1,43．2）％,人均疾病直接经济负担638．0（558．4,759．4）元,实际补偿比、人均疾病直接经济负担有逐年增加的趋势（P均〈0．001）。县区级医疗机构就诊的病例其实际补偿比大于省市级．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新农合的实施一定程度上减轻了农村居民的手足口病住院直接经济负担,但并未有明显的减轻趋势,探索手足口重症病例特别补偿方式尤为重要。     

医养结合模式中护理无缝衔接的探讨

2013年中国老年人数量已达到2.02亿,其中65岁以上老人已经达到10%,半失能、失能、失智近4000万,完全失能老人近100万[1]。老年人对健康服务需求,明显高于普通人群,迫切需要我们为老年人提供综合的、连续的医疗服务,老龄长期照护体系的建立刻不容缓[2]。2014年隆福医院与汇晨养老公寓在医疗、护理、康复、照护、心理等多种服务实现无缝衔接。入住的老人都有不同程度的慢性疾病,大多数生活自理能力低下或不能自理,养老的同时还需要医疗护理[3]。本文就医养结合养老模式及护理迫切需求,探索医养结合模式中所需的护理形式。方法选取我院2014.12月至2016.12收治的508位老人为研究对象,采用医养结合无缝衔接护理方法进行分析。目的探讨医养结合模式中护理无缝衔接。     

人工智能视域下社区老年人医养健康服务需求影响因素分析

目的 将人工智能（AI）技术应用于社区老年人医养健康服务中，调查在人工智能视域下社区老年人医养健康服务需求影响因素。方法 采用便利抽样法和对比实验法，随机选取120名老年人作为调查对象，采用医养结合模式服务满意度问卷收集数据。结果 是否患有慢性病、居住方式、文化程度、对AI的认知程度是老年人医养健康服务需求的影响因素。结论加强AI技术在医养健康服务中的应用，需提高老年人对AI的认知程度、降低AI应用成本、加大政策扶持力度及提升AI服务日常照料功能的多样性，以满足社区老年人养老及医疗的双重需求，为其提供适宜的医养健康服务。     

城市老年人社区居家医养结合养老服务需求现状及影响因素分析

目的 调查成都市城市老年人社区居家医养结合养老服务需求现状,并探究老年人选择养老服务的影响因素,为构建以需求为导向的居家养老模式提供借鉴。方法 2022年11月—2023年2月采用便利抽样法选取成都市4个城区共606名老年人作为研究对象,使用一般资料调查表、社会支持量表、城市老年人社区居家医养结合养老服务需求问卷进行问卷调查,对城市老年人社区居家医养结合养老服务的需求现状及影响因素进行分析。结果 城市老年人社区居家医养结合养老服务需求总分为(158.31±35.03)分,平均分为(3.68±0.81)分,处于较高水平,各维度中心理与精神需求服务得分最高[(3.81±0.85)分]。多元线性回归分析显示,每月可承受的养老服务费用(P=0.001)、社会支持水平(P=0.006)、是否患慢性病(P=0.001)、健康状况(P=0.023)、社区居家医养结合养老服务的认知程度(P=0.035)及参与意愿(P<0.001)是城市老年人服务需求的影响因素。结论 城市老年人对社区居家医养结合养老服务需求较高,尤其在心理与精神需求服务方面。城市老年人的服务需求受多种因素的影响,建议根据老年人的...     

医院感染经济学损失的病例对照研究

目的：调查医院感染所造成的直接经济学损失。方法：采用病例对照的方法研究医院感染所造成的直接经济损失和住院时间的延长。结果：平均医院感染造成的损失为4032元；平均住院天数延长9．37天，不同部位感染中以泌尿系最高，平均每例多支出9517元。结论：只有加强医院感染管理，减少发病率，才能减轻病人的经济负担，从而为病人提供优质、高效的医疗服务。     

癫痫临床路径实施的费用与效果分析

目的评价癫痫病种临床路径实施的住院费用、医疗质量和效率。方法采用历史同期对照,对364例路径实施前和345例路径实施后的一般性癫痫和难治性癫痫入院患者相关指标进行对比分析。结果一般性癫痫的次均住院费用减少了872.49元,平均住院日减少2天;难治性癫痫的平均住院日减少1天,病情好转率显著提高。结论在不影响医疗质量的前提下,癫痫临床路径的实施有效地缩短了住院天数,降低了住院费用,减轻了患者的疾病经济负担,且实施临床路径后好转率有所提高。     

河南农村居民疾病直接经济负担研究

目的:对疾病引起的直接经济负担进行测量和分析,寻找减轻农民疾病经济负担的途径和方法.方法:通过抽样调查收集资料,利用二步模型法分病种对疾病直接经济负担进行测算和对比分析.结果:2006年河南全省农村居民的疾病直接经济负担为385.93亿元,人均负担593.83元,慢性病已成为主要的经济负担.结论:农民疾病直接经济负担较重,需要加强慢性病的预防和控制.     

健康生态学视域下社区老年人医养健康需求影响因素分析

目的 基于健康生态学理论模型研究社区老年人医养健康需求影响因素。方法 采用便利抽样问卷法对滨州市滨城区彭李社区60岁老年人进行调查。结果 选择医养机构养老的老年人占11.34%，城市老年人医养结合服务需求调查量表得分为（30.45±11.22）分；居住方式、文化程度、户外锻炼次数、医疗负担情况、是否患有慢性病等是影响老年人医养健康需求的因素。结论 可根据社区老年人个人特质、生活习惯和家庭经济状况为其提供适合的医养健康养老模式，提升其生活质量。     

从"医诗"看明季文人对医德医术的评价

儒与医关系紧密,文人与士大夫中不乏懂医或与医界人士有交游者。他们以诗文会友,留下不少和医有关的诗作,这是我们研究当时的医德、医术、医风的宝贵资料,此处不妨称之为“医诗”。将明人诗文集里的“医诗”加以整理研究,可以看出：明季文人心中理想的医生是“儒医”,医生的理想品质是淡泊名利、不俗不媚、仁慈善良而有济世之心。良医要潜心业务、留心病理与药理中的“玄机”。黄帝、岐伯、扁鹊被尊为医家的先师和圣人,世代为医者受推崇,他们重视方剂,尤重“秘方”、“禁方”、“海上方”等。许多“医诗”中提到炼丹,这是因为中国传统医学与道教有较为密切的关系。     

高等院校医学生《医疗纠纷防范》课程设置调查分析

目的了解医学院校《医疗纠纷防范》课程设置对医学实习生的医疗纠纷防范意识和医患沟通方式的影响,杜绝实习中的医疗差错。对医学教育课程设置提出改革要求。方法采用问卷调查的方式,对2010年7月至2011年6月在保定市第一医院实习的172名医学生进行医疗纠纷防范知识了解情况调查。结果实习生在《医疗纠纷防范》知识教育前后所掌握纠纷防范知识和自我保护意识方面差异有统计学意义（P〈0.01）。结论未经过医疗纠纷防范知识教育的医学生比经过教育的自我保护意识处理医疗纠纷能力差。建议在高等医学院校及早开设《医疗纠纷防范》课程,并做为一项常规教育加以推广。     

在医学教育中努力做实践"三个代表"的表率--浅谈努力当好医药系负责人的体会

系负责人是教学、管理、科研和为社会服务的带头人。其在思想素质、业务能力、组织建设、培养人才、团队精神、勤政廉政、求真务实诸方面应起表率作用。     

“医闹”问题研究综述

“医闹”是医患关系恶化的标志和必然结果，它不仅破坏了医院的声誉，扰乱了正常的医疗秩序，而且对构建和谐社会将产生极其不利的影响。“医闹”现象的蔓延，引起了学者和业内人士的关注。对“医闹”问题进行全面研究，对保证正常的医疗秩序、促进卫生事业持续快速健康发展，使广大群众享受到和谐的健康服务具有重要意义。