基于加权灰色关联分析模型的医学生医学职业精神评价

医学职业精神的好坏对医学生本身以及医疗卫生事业的发展具有重要意义,为详细了解医学生的医学职业精神现状,基于人文思想与数理方法的融合,利用加权灰色关联分析方法对问卷调查得到的数据进行处理,得到了医学生医学职业精神现状的具体评价结果,从而为医学生医学职业精神的培养提供了理论参考与智力支持。     

基于元认知理论实施医学生自我评价的研究与实践

本文系统介绍了元认知理论和自我评价的概念,从理论角度初步分析了两者相结合的重要性和必要性,结合北京大学医学生自我评价的实践进行了探讨,建议义以学生元认知能力发展为基础,结合形成性评价的理念,充分加强教师的指导、协同作用,进一步深入探索学生自我评价体系的构建研究.     

基于DRGs的胃恶性肿瘤患者住院费用消耗指数灰色关联分析

目的 分析某三甲医院基于DRGs的胃恶性肿瘤患者费用消耗指数内部影响因素,为医院成本管理策略的调整提供依据和决策辅助。方法 收集某三甲医院2018年1月1日-2021年9月30日共计10 586例胃恶性肿瘤相关的8个DRGs分组住院费用相关数据,运用灰色关联分析法,分析胃恶性肿瘤费用消耗指数内部各因素之间的关联程度。结果 8组DRGs分组中有5组RU14、RU12、GR15、RV23、GB19的药品费用消耗指数关联系数在0.9以上,有4组RU14、RU12、GR13、GB19的医技费用消耗指数关联系数在0.9以上;关联序列排前3位的依次为药品费用消耗指数0.86、医技费用消耗指数0.77、卫材费用消耗指数0.73。结论 药品费用消耗指数、医技费用消耗指数是影响费用消耗指数的主要内部因素;医院可通过建立药品成本全过程管理机制、加强临床路径管理等措施实现成本管理策略的调整。     

基于TOPSIS法和灰色关联分析法的临床科室业务运营绩效评价研究

目的 综合运用TOPSIS法和灰色关联分析法对临床科室业务运营绩效进行分析,为临床科室业务运营绩效综合评价提供方法参考。方法 运用文献研究、专家访谈等方法确定临床科室业务运营绩效评价指标体系,运用TOPSIS法对2015年1月1日-2019年12月31日期间5个年度的65个指标进行业务运营绩效分析评价,运用灰色关联分析法对其影响因素进行分析。结果 TOPSIS法分析结果显示,2015年-2019年该临床科室的Ci值分别是0.2436、0.2816、0.5349、0.7137、0.7117,业务运营绩效整体呈上升趋势。灰色关联度分析结果显示,影响该科室业务运营绩效的前5个因素分别是次均住院费用、介入手术台数、平均住院日、出院人数、省外患者占比,其灰色关联度分别是0.6805、0.6794、0.6682、0.6529、0.6459;后2个因素分别是次均门诊费用、当日出院再入院率,其灰色关联度分别是0.5742、0.6075。结论 TOPSIS法联合灰色关联分析法能够有效综合评价临床科室业务运营绩效,判别主要影响因素,并为进一步改善业务运营绩效指明方向。     

基于灰色关联与偏最小二乘回归的住院费分析

目的结合灰色系统理论中的关联分析法与偏最小二乘回归模型,建立人均住院费用的预测模型。方法采用灰色关联分析筛选出人均住院费用的主要影响因子,对因子间进行共线性诊断,建立人均住院费用与主要影响因子间的偏最小二乘回归预测模型,通过实例证明该模型的预测精度。结果经灰色关联分析筛选出人均住院费用最主要影响因素为西药费、中药费,其次为诊疗费,其他费用、检查费、床费和手术费对人均住院费用影响也较大;偏最小二乘回归模型对住院费用拟合和预测准确率较高,平均相对误差较低,分别为-0.000 2%、0.349 3%。结论灰色关联分析与偏最小二乘回归适宜于住院费用影响因素与预测分析,可为样本量小、变量间存在严重共线性资料分析提供参考。     

基于熵值法-灰色关联分析法的技术竞争力评价模型构建与应用

基于现实技术竞争力和潜在技术竞争力两个层面,从专利数量、专利质量、专利价值3个维度设计了一系列技术竞争力评价指标,并采用熵值法设置各项指标权重,利用灰色关联分析法得到各评价对象的综合排名,从而构建了一套较为完整的技术竞争力评价模型。对美国、德国、日本、中国、澳大利亚5个具有代表性的国家在分子诊断领域的技术竞争力进行应用研究,得到的综合排名结果依次为美国、中国、德国、日本、澳大利亚。总结了各国在分子诊断领域的发展现状,并对评价过程进行了思考与讨论。     

医学生“国际意识”的培育研究:内涵、问题与路径

伴随着我国医药卫生领域的国际化趋势加速,进一步要求我国医学高等教育应当适应现代化建设和未来社会与科技发展需要,培养富有创新精神和具有国际视野、国际竞争意识的高素质人才,将"国际意识"培育纳入到高校医学高素质人才培养体系的主体框架内。文章首先提出了"国际意识"培育在思维培育、知识教育和情感养成三个方面所应体现的主体内涵,然后分析了当前高校医学生的"国际意识"培育在内容结构、培育载体、培育方式、评价标准四个主要问题层面上所存在的不足,并针对性地从明确培育地位、构筑培育载体、创新培育方式、完善培育评价体系四个维度提出了可供参考和借鉴的培育路径选择。     

大学生锻炼行为与相关知识、态度、自我效能的研究

目的探讨大学生锻炼行为与体育知识、态度和自我效能的关系。方法整群随机抽取在昆六所高校的1243名大学生(男654、女589) 进行体育认知及自我效能的自评调查。结果在锻炼的自我效能、态度和行为上存在着显著的性别差异。男生体育人口不仅高于女(51.22％＞41.77％),其锻炼的自我效能13.87±2.95也显高于女12.35±3.41(P≤0.01),但无知识维度的性别差。运动习惯好的体育人口锻炼态度和自我效能的得分均显高于对照(P≤0.01)。大学生运动行为与态度、自我效能呈中度相关r＝0.41和0.47,与知识呈低度相关(r＝0.12)。结论大学生体育人口现状离全民健身和我国慢性病预防的公共卫生目标尚有较大差距。体育态度和自我效能是影响运动行为的重要中介变量,女生是锻炼行为的重点干预对象。     

基于典型相关分析的砂仁性状与内在物质基础相关性研究

目的研究中药砂仁性状和内在物质基础的相关性,为砂仁质量标准中性状特征提供试验依据和数据支持。方法以纵径、横径、百果重、种子团每室种子数为性状指标,采用人工测量法进行分析。水蒸气蒸馏法测定挥发油含量,气相色谱法(GC)测定主要挥发性成分乙酸龙脑酯和樟脑的含量;高效液相色谱法(HPLC)和紫外分光光度法(UV)分别对水溶性成分槲皮苷和总黄酮进行含量测定。采用SAS统计分析系统典型相关分析(Cancorr分析)对所得结果进行相关性分析。结果 Cancorr分析的典型相关系数(λ1)为0.961 0。具体分析结果如下:来自性状指标的第一典型变量中种子团每室种子数的权数最大,为-0.208 9;而性状特征在槲皮苷含量上的相关系数最大,为-5.366 8,其余具有一致趋势的相关系数依次为挥发油含量为-1.879 7、乙酸龙脑酯含量为-1.878 9、乙酸龙脑酯与樟脑含量比值为-0.913 6。结论研究结果表明了不同性状砂仁物质基础存在显著性差异,证明了优质砂仁性状特征的科学性与合理性,为进一步完善砂仁的质量评价体系奠定了基础。     

创伤后应激障碍患者临床症状、心理健康与血浆皮质醇水平的相关性研究

目的 研究创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的临床症状、心身健康状况与血浆皮质醇水平的关系.方法 以遭遇创伤事件的个体为研究对象,采用美国<精神疾病诊断与统计手册>第四版(DSM-Ⅳ)为诊断标准.将研究对象分为PTSD组(35例)和非PTSD组(28例),分别进行PTSD症状调查,并测查症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ).采用放射免疫法检测血浆皮质醇浓度.结果 35例PTSD患者中,PTSD症状最常见的依次是兴趣爱好范围变窄(94.29%)、激惹或易发怒(94.29%)、难以入睡或睡眠不深(91.43%).除了不由自主地重现创伤事件、反复出现错觉、幻觉及选择性遗忘外,其余症状PTSD组与非PTSD组差异均有统计学意义,P＜0.05.PTSD组、非PTSD组血浆皮质醇浓度[(281.57±123.93)ng/ml,(243.39±125.60)ng/ml]均低于正常对照组[(344.21±86.76)ng/ml],分别为P=0.037,P=0.009.血浆皮质醇浓度与SCL-90中人际关系敏感(r=0.446,P=0.008)、抑郁(r=0.428,P=0.019)和EPQ中神经质(r=0.380,P=0.026)因子分正相关.结论 遭遇创伤事件后会出现程度不等的PTSD症状;PTSD患者血浆皮质醇浓度较正常对照降低;且血浆皮质醇浓度水平与人际关系敏感、抑郁、神经质成正相关.     

杭州市某大学学生生命意义与死亡态度的典则相关分析

目的:探讨大学生生命意义与死亡态度的关系。方法:利用生命意义感量表和死亡态度描绘量表对杭州市某大学929名大学生施测,对调查结果进行典则相关分析。结果:大学生整体生命意义感偏低,死亡态度中自然接受较高。有2对典则变量的相关系数差异具有统计学意义,分别为0.467、0.352(P<0.001),二者累计贡献率为95.40%。生命意义感中的4个纬度与死亡态度中的逃离接受呈负向关系,与自然接受呈正向关系;生命意义中的生活目标与死亡态度中的死亡恐惧、死亡逃避呈负向关系。结论:大学生生命意义与死亡态度存在相关关系。     

在读医学本科生职业道德思想养成状况调查和分析

按年级分为3组,随机发放问卷100份,共设置5大类16个问题并随机排列,了解学生的职业兴趣、理想、职业道德情感、道德境界、意志、基本理论认知,以及对医学伦理学教学基本要求与评价的基本状况。收回有效问卷98份。分析表明,部分医学生的职业目标定位和职业道德境界、意志存在明显反差;部分医学生的伦理知识储备与未来本职工作的道德实践要求存在差距;医学伦理学课程教学的实效性和课程担负的医德思想教育的主阵地要求不相适应。     

医学生医德现状及医学伦理学的教学对策

目的探索临床医学生的医德现状及医学伦理学的教学对策。方法采用自制量表对广州医学院2006～2008级临床医学本科生进行问卷调查,共发放1000份,回收有效问卷978份。结果用U检验对数据的百分率进行比较分析,得出在对医德与医术间关系、不良医风现象、医患沟通、知情同意等方面,学过医学伦理学的医学生有正确认识和态度的比例高于未学过者（P〈0．05）;两组学生都认为医学伦理学应由复合型医学伦理学教师教学,以临床教师的言传身教的教学方式最有效（P〈0．01）。结论应根据医学生的医德现状特点,强化临床教师伦理精神的示范作用。加强医患沟通技巧的训练．使学生能正确处理各种道德冲突。     

医学生反刍思维、自尊与抑郁的关系研究

目的 探讨反刍思维、自尊与抑郁的关系.方法 应用抑郁自评量表(SDS)、反刍思维量表(RRS)、自尊量表(SES)对172名医学院学生进行测查.结果 根据SDS评分标准,有抑郁倾向的大学生占35.7％(60/168);独生和非独生大学生在RRS总分、强迫思考和反省深思上得分差异有统计学意义(P＜0.05),症状反刍差异无统计学意义(P＞0.05);不同居住地的大学生RRS总分和症状反刍得分在统计学上差异边缘显著;反刍思维各因子性别差异无统计学意义(P＞0.05);大学生自尊水平性别差异有统计学意义(P＜0.05),城乡、独生与非独生之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);反刍思维与抑郁呈正相关,自尊与抑郁、反刍思维呈负相关;除强迫思考外,其余变量均可预测抑郁.结论 医学生心理健康状况值得高度关注,反刍思维、自尊对抑郁具有预测作用.     

医学生对移动医疗APP认知和使用情况调查

以重庆医科大学本科生和研究生作为研究对象,调查其对移动医疗APP的认知和使用情况,包括上网设备与时长、知晓率与知晓途径、安装率与安装数量、使用率与频率、安装目的等方面。结果显示医学生对移动医疗APP知晓度高但使用率不高,不同教育层次和不同专业学生对移动医疗APP需求存在差异。     

基于灰色关联分析的大型医疗设备购置决策方法

文章中利用灰色系统理论中的灰色关联分析方法 ,根据专家对备选大型医疗设备时,基于技术性能、价格、维护成本、配套程度、经济效益和质量等凶素的评议情况,计算灰色关联度,获得各备选设备的一个优势关系,从而为大型医疗设备购置的科学决策提供帮助.     

西宁市大、中学生肺结核患病及防治知识知晓情况调查

目的 了解西宁市大、中学生肺结核防治知识现状,为学校开展肺结核健康教育提供参考依据.方法 采用逐级整群抽样法,对西宁市三所学校共900名学生使用统一的调查问卷进行调查.结果 肺结核症状总的知晓率为65.56%,其中大学生的及格率为63.14%,高中生的及格率为52.92%,初中生的及格率为79.46%.初中生的知晓率高于高中生(P<0.01)和大学生(P<0.01),大学生的知晓率高于高中生(P<0.05).不同性别和不同籍贯的学生结核病防治知识知晓率无统计学差异,但是曾经患有肺结核的调查对象较肺结核患者家属和健康调查对象知晓率低(P<0.01).肺结核最易传播途径的知晓率最低,仅为44.85%;肺结核典型症状的知晓率最高,为89.82%.学生获取肺结核防治知识的途径较多,其中,82.80%的初中生通过学校健康教育获得,73.70%的大学生通过听广播,看电视及看录像获得,70.80%的高中生通过墙体广告、宣传栏和标语获得.结论 西宁市大、中学生肺结核防治知识知晓率较低,特别是对结核病的传播途径误解率较高.需要更多有效的方式帮助学生获取结核病防治知识.     

医学院新生气质性乐观与学习动机关系研究

目的探讨医学院新生气质性乐观与学习动机的关系。方法采用生活定向测验的修订版LOT-R和学习动机量表对天津某医学院校310名大学新生进行调查,利用SPSS软件进行统计分析。结果医学院新生的气质性乐观与学习动机及其子维度内在动机、外在动机都呈显著正相关,且气质性乐观能够显著预测学习动机、内在动机和外在动机,其中对内在动机的预测作用最为明显。结论医学院新生的气质性乐观水平与学习动机水平密切相关,教育过程中可以通过提高其气质性乐观程度来提高学习动机水平。     

高中生医患关系认知现状及其与报考医学类专业意向的关系

目的调查高中生对医患关系的认知情况,探讨其对报考医学类专业意向的影响。方法采用自制调查问卷对浙江、陕西、宁夏、山东地区部分高一到高三的学生进行抽样调查。结果不同年级、不同户籍以及不同地区的高中生对医患关系紧张程度的认识具有统计学差异(F=11.98,P<0.01),高三学生、城市学生认为医患关系更紧张;不同年级学生对医患关系评价依据具有统计学差异(P<0.01),高三学生更依赖社会传闻对医患关系进行评价,城市学生更依赖媒体报道;不同年级、城乡、地区学生对医患关系主要责任方的认识具有统计学差异(P<0.01)。医患关系紧张程度的认知与报考医学类专业意向无明显关系(P>0.05),而医患关系未来的认知情况与报考医学类专业意向有关(P<0.01)。结论不同性别、年级、户籍、地区高中生对医患关系认知现状不同,认为医患关系未来和谐的学生报考医学类专业的意向较高。