TBL教学法结合标准化病人在妇产科实践教学中的应用

目的 观察TBL教学法结合标准化病人(SP)在妇产科临床技能教学中的效果.方法 临床本科生分为对照组和实验组,对照组妇产科教学采用传统教学法,实验组妇产科教学采用SP结合以团队为基础的学习(TBL)教学法,观察两组学生的各项评分,包括理论考试成绩及得分点分析、实践技能考核、与病人的沟通能力、教师及病人的评价、问卷调查.结果 教学结束后,实验组的技能成绩均显著高于对照组(P＜0.05);理论成绩,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);实验组在学习主动性、沟通能力及实践技能掌握方面高于对照组(P＜0.05);进入临床实习的适应性,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TBL教学法结合SP能有效地提高临床本科生妇产科实践技能水平.     

线上线下混合式教学在肾内科实习带教中的应用

目的探讨线上、线下混合式教学在肾内科本科临床实习带教中的教学效果。方法研究对象为某院(2019年8月19日-2019年12月20日)在肾内科轮转的全科医学本科实习生60人。随机分为两组,实验组30人,对照组30人。实验组在入科后的2周实习期内采取线上、线下混合式教学模式。对照组采取传统的以教师讲授和病房实践为基础的学习模式。对比两组学生出科考核成绩及满意度调查量表进行效果评价。结果实验组和对照组学生理论成绩比较(91.8±3.1vs 84.3±3.4,P<0.05)、实践技能成绩比较(88.7±4.6vs81.1±2.9,P<0.05);两组学生对带教科室的满意度比较实验组100%、对照组76.7%,P<0.05;患者对两组学员满意度比较,实验组97.8%,对照组90%,P<0.05;实验组和对照组自主学习能力比较(9.0±0.5vs 7.9±1.3,P<0.05)、理论知识掌握程度比较(8.9±0.4vs 7.6±0.6,P<0.05)、对医疗活动的投入比较(8.5±0.3vs 8.2±0.4,P<0.05)、与带教老师的沟通与配合程度方面比较(8.7±0.4 vs 7.6±0.5,P<0.05)。结论线上线下混合式临床带教模式在提高学生出科考核理论成绩、学习自主性、临床思维能力、患者满意度及临床带教满意度方面均优于传统临床带教。     

ＰＢＬ联合ＣＢＬ教学模式在妇产科临床见习教学中的实践探索

目的 探讨基于问题的学习(Problem Based Learning, PBL)联合案例的学习(Case-Based Learning, CBL)双轨式教学模式在妇产科临床见习教学中的应用效果。方法 选取2019级皖南医学院临床医学专业进入临床见习的2个班为研究对象,分为实验组(30名)和对照组(32名)两组。实验组采用PBL联合CBL教学模式,对照组采用传统的见习教学模式。课程结束后,对两组学生进行客观及主观效果评价。结果 实验组学生理论成绩(81.30±8.62)分、技能成绩(85.60±3.41)分、平时成绩(90.47±3.15)分,明显高于对照组学生的理论成绩(74.47±7.72)分、技能成绩(81.25±6.03)分、平时成绩(84.69±3.86)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组在提升自学能力、增强临床思维、提高团队协作能力以及教学方式、互动性评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论 PBL教学与CBL教学相结合,融入妇产科临床见习教学,具有良好的协同效应。不仅提高了学生的自主学习能力,锻炼了学生的临床思维,而且提高了理论知识和技能水平,...     

基于微信平台的混合教学模式在中职护理学基础教学中的应用

目的探究基于微信平台的混合教学模式在中职护理学基础教学中的应用效果。方法随机抽取我校2017级护理学专业学生262人,把他们分成实验组(132人)和对照组(130人)。对照组采取传统教学模式,实验组采取基于微信平台的混合教学模式。课程教学结束后,以理论考试、操作考核以及问卷调查形式,比较两组教学效果。结果实验组学生理论考试、操作考核成绩明显高于对照组(P<0.01),实验组学生对基于微信平台的混合教学模式评价较高。结论将基于微信平台的混合教学模式应用于中职护理学基础教学,教学效果较好,值得推广。     

PBL教学法对消化科实习学生临床思维能力培养的评价

目的评价PBL教学法在消化科临床教学中对学生临床思维能力培养的作用。方法随机抽取我校医学专业学生60人,随机分为实验组(PBL教学法结合传统教学法)及对照组(传统教学法),实验组用传统教学法讲授完核心知识后采用PBL教学,对照组则全部采用传统教学法教学,每组各30人。采用期末考试成绩和问卷调查相结合的形式,进行教学效果的评估。结果实验组学生在总成绩及病例分析部分成绩明显高于对照组,两组比较有显著性差异[分别为(82.87±7.88)vs(78.37±7.78),(42.13±4.15)vs(39.47±4.99),P<0.05];实验组在病例分析题中的鉴别诊断部分分数明显高于对照组(17.26±1.74)vs(15.23±2.15),P=0.0002)。两组学生在理论知识和技能考试部分成绩水平持平,无显著性差异[(24.77±2.28)vs(25.26±2.02),(16.47±1.21)vs(15.98±1.33),P>0.05)]。通过调查问卷对教学模式的评价,实验组对PBL教学法的评价也明显优于传统教学法(χ2=22.6697,P<0.001)。结论消化科临床教学中PBL教学法有助于提高学生的临床思维能力,可以有效提高学习效果。     

核医学混合式教学模式实践探索

目的：探讨“微信平台+面授”的混合式教学方法在核医学教学中的效果。方法：选取40名医学影像学本科生为研究对象,随机分为试验组(混合式教学)20名和对照组(传统教学)20名,对实践教学效果进行评价。结果：在教学结束后对两组学生的课堂测试成绩、期末理论成绩进行比较,试验组均优于对照组,两组课堂测试成绩(满分60分)为(57.15±1.08) vs (51.30±1.03),期末理论成绩(满分100分)为(91.61±1.07) vs (81.70±2.17),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组学生课堂表现比较：试验组11名(55.0%)表现积极,对照组7名(35.0%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组学生教学效果满意度调查比较：试验组13名(65.0%)满意,优于对照组的4名(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“微信平台+面授”的混合式教学法能够有效提高学生的学习兴趣和学业成绩。     

毕博平台结合任务驱动法在产科大课教学中的应用

目的 探讨毕博平台结合任务驱动法在产科大课教学中的应用效果。方法 以2017年3月1日—8月31日在中国医科大学附属第一医院产科实习的临床医学专业学生为研究对象,以班级为单位分为实验组(112人)和对照组(108人)。实验组采用结合毕博平台的任务驱动法教学模式,对照组采用传统讲授法进行大课教学。大课教学结束后,分别对两组学生的理论和技能考试成绩进行对比,并向所有学生发放匿名调查问卷,了解学生对不同教学方法的感受。结果 实验组和对照组理论考试成绩(86.25±2.35分)vs(76.91±4.22分)和技能考试成绩(87.77±3.42分)vs(79.98±4.29分)对比,差异均具有统计学意义( P <0.05);问卷调查结果显示,大多数实验组学生认为该组教学方法学习重点突出、上课的积极性高、课堂气氛活跃、掌握知识更牢固、有利于提高自己的语言表达能力和沟通能力,与对照组比较,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论 毕博平台结合任务驱动法教学不仅能够提高学生的学习成绩,还可以提高学生的综合素质,有利于学生的长远发展,可继续应用于产科大课教学工作。     

VR/AR技术在妇产科教学中的应用效果评价

目的 对VR/AR技术辅助教学方法在妇产科教学中的应用效果进行评价,推动妇产科教学模式的发展与完善。方法 选用某大学医学院2016年本科五年制的80名大学生为研究对象。随机分为实验组(VR/AR技术辅助教学)35名,和对照组(传统教学)45名,实验组采用VR/AR技术辅助教学模式,对照组采用传统的灌输式教学方式,以章节课后练习成绩(理论成绩)、期末考试成绩(理论成绩、临床技能考核)和问卷调查综合评价VR/AR技术辅助教学模式的教学效果,以探讨其具有的推广价值。结果 在6次章节课后测验中VR/AR技术辅助妇产科教学实验组,共有4次成绩比对照组成绩高;1次2组学生成绩无统计学差异;1次对照组学生成绩比实验组学生成绩高。实验组期末理论考试成绩高于对照组,差异有统计学意义。在妇产科临床技能考核对比中,实验组妇产科检查、阴道手术消毒铺巾、后穹窿穿刺、骨盆外测量考核项目成绩均高于对照组,差异均有统计学意义。问卷调查结果显示大多数学生认为VR/AR技术辅助妇产科教学方法对其学习妇产科有很大的帮助,且认为将VR/AR技术应用于妇产科教学中有推广价值。结论 VR/AR技术辅助妇产科教学方法将新兴的影像技...     

基于病例学习(CBL)的双螺旋教学模式在内分泌科临床见习中的应用及评价

目的探讨基于病例学习CBL(case based learning)的双螺旋教学模式在内分泌科临床见习教学中的应用效果。方法选择2017—2018年在内分泌科轮转的见习生60人,分为对照组30人和实验组30人。实验组以“病例学习—见习诊疗”为双螺旋的两条链,通过“师—生—病患”三级互动,结合小组讨论,建立稳定向上的双螺旋教学模式;对照组采用传统模式。比较两组出科成绩,分为理论成绩和临床综合技能两个部分;对两组学生进行教学满意度调查。结果实验组临床综合技能及理论成绩均高于对照组(P<0.05)。问卷调查结果表明,实验组对CBL双螺旋教学效果满意度高于传统教学模式。结论内分泌科在临床见习中应用CBL双螺旋教学模式,教学效果明显。     

PBL 教学法在妇产科临床教学中的应用

目的 探讨在妇产科临床教学中引入PBL教学方法的优势和不足.方法 将40名在首都医科大学潞河教学医院妇产科实习的专科生随机分为两组,20名学生入PBL模式带教组为实验组,20名学生入传统LBL模式方法带教组为对照组.在出科前进行考核,比较两组实习生的理论、实践成绩及综合成绩,同时对两组实习生进行问卷调查,并对教学质量和教学满意度进行比较.结果 实验组理论成绩为（84.47±6.76）分,对照组理论成绩为（85.31±6.20）分,两组理论成绩比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）;PBL教学组实习生实践成绩及病例分析成绩[（88.48±2.66）、（88.84±4.57）分],明显高于对照组[（83.42±7.12）、（80.94±6.19）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;PBL教学在提高学生分析问题能力和文献检索能力方面、提高与患者的沟通交流能力较传统LBL有明显优势,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在妇产科临床教学中,PBL教学法优于传统LBL教学法,能提高妇产科实习生学习的积极主动性,提高分析问题、解决问题的能力.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。