县级医院医疗质量管理实践

医疗质量是医院管理的核心。几年来我院紧紧抓住医疗质量管理这根主线,实行全面质量控制,追求质量内涵建设,在激烈的医疗市场竞争中保持良好的发展势头。1993年被省卫生厅评审为“二级甲等医院”,成为全省首批“二甲”医院之一,1987年以来在全市县级医院质量检查评比中连年被评为第一,同时取得了良好的社会效益和经济效益。我院在医疗质量管理方面的主要做法是:1 加强全员质量教育,提高全员质量意识营造良好的内在环境,提高全员参与意识和全员质量意识,是加强医疗质量管理的基础工程。在工作中我院一是制定了切实可行的质量教育方案。每月进行一次全院职工质量教育,每季进行一次有关质量问题的大讨论,每半年举行一次质量管理讲座。     

浅析医院医疗质量管理

医疗质量管理是医院各项管理工作的核心内容,在现代医院管理工作突飞猛进和社会医疗保障体制改革的今天,人们对医院质量管理的优劣,越来越关注,为此,本文就目前医院医疗质量管理中存在的问题,提出了一些建议。     

浅谈县级医院医疗服务质量管理

近年来，我院坚持以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题，不断推动医疗服务质量管理工作更加系统化、制度化建设，促进今后工作向科学化和标准化迈进。     

托管县级医院医疗质量管理工作实践

介绍了由三级医院全面托管县级医院的相关情况。由三级医院派驻管理和业务专家下沉至县级医院,建立并完善医疗质量管理组织体系和考核指标体系,有效落实制度建设,注重培训,建立医疗质量持续改进机制。托管后县级医院各项医疗质量指标明显改善,获得了良好的社会评价。该项措施有利于提高县级医院医疗质量,是一种跨区域医疗资源共享的有益尝试,促进了分级诊疗工作的深入开展。     

强化医疗质量管理 确保医疗安全

医疗质量是医院现代化管理的核心，医疗安全是医院管理的重要组成部分，也是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础。笔者介绍了本单位从提高人员素质和突出环节质量两个方面人手，加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法，从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的。     

加强医疗安全管理 保证医疗质量

医疗安全是衡量医疗质量高低的标志之一,并且是医院管理工作中的重要内容。如何采取得力措施,预防医疗纠纷,减少医疗差错,杜绝医疗事故,是医院管理部门的一个重要课题。由于分院具有总院各临床科室医务人员轮转来分院工作的特殊性,强调医院必须从控制医疗缺陷入手,大力开展思想教育,狠抓规章制度的落实,加强医德医风建设,加强医疗安全的领导,使医疗安全管理工作逐步规范化。在医疗安全管理工作中我院主要做了以下几点。     

浅谈县级医院医疗设备管理

器械科是县级医院机构管理的重要科室之一，它主要职能一是医疗设备管理，二是医疗器材保管及供应。本文主要探讨医疗设备管理。该管理分采购管理、在用管理和报废管理。每个管理过程要靠建立健全管理机构和制度及不折不扣的执行方可保障医疗设备的管理质量。     

加强医疗安全管理 促进医疗质量提高

加强医疗安全管理促进医疗质量提高殷传开，赵闯，吴瑞雯，袁怀珍医疗安全是医院生存和发展的基础，是医疗质量高低的重要标志之一。而确保医疗安全的关键又在于有效地控制各种医疗缺陷的产生。近几年我院从控制医疗缺陷入手，加强医疗安全管理，取得了较显著的成效。与此...     

县级医院护理质量与安全管理现状分析

目的了解陕西省县级医院护理质量与安全管理现状,为进一步制定质量改进措施提供参考。方法采用整群抽样法抽取陕西省10个地市57家县级医院,通过实地查看、文档查阅、人员访谈、抽查考核等方式对护理质量与安全管理进行综合评价。应用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果在调研的57家县级医院中,66.67%的医院护理人力资源配置不足,54.39%的医院无人力资源储备和弹性调配;45.61%的医院后勤保障支持不到位;61.40%的医院护士排班不合理;31.80%的医院责任护士年资低,50.66%的医院质控员质控职责分工不明晰;15.79%的医院质量标准内容不具体,28.07%的医院护理质量指标滞后;64.91%的医院高危风险预防措施落实不到位;63.16%的医院护理不良事件分析不到位;对于高警示药品管理,10.53%的医院标识不规范,40.36%的医院储存和放置未按要求区分。结论陕西省县级医院护理质量与安全管理有较大的提升空间。医院应合理配置人力资源,运用科学管理方法,以护理不良事件管理为契机,系统改进问题,保障患者安全。     

黑龙江省县级医院医疗质量评价指标体系构建研究

目的:建立一套科学合理、可操作性强的县级医院医疗质量评价指标体系。方法:通过文献研究比较国内外医院质量评价模型并筛选初始指标库,通过专题小组法确定质量评价框架,运用专家咨询法并结合直接评分法与变异系数法筛选指标及确定权重系数。结果:确定了以医疗结构质量、过程质量和结果质量为基本结构的县级医院质量评价框架和指标体系,它由3个一级维度、7个二级维度、31个三级维度指标及其相应的指标权重构成。结论:该评价指标体系将关键政策指标以及医院质量管理中的重点和难点环节评价指标有机结合,可操作性强,能够满足黑龙江省县级医院医疗质量管理的实际需要。     

黑龙江省县级公立医院员工薪酬满意度分析

目的：调查县级公立医院医务人员薪酬满意度水平,为相关政策设计及效果评价提供参考。方法：对8家县级公立医院员工进行现场问卷调查,利用SPSS19.0统计软件进行统计描述与logistic回归分析。结果：调查对象的薪酬总体满意度平均得分54.05±18.04分;福利方面的满意度最低,平均得分7.98±3.51分;logistic回归分析发现学历、科室类别、每周工作时间、周围同事是否存在收红包现象和是否在编是薪酬总体满意度的影响因素。结论：县级公立医院员工薪酬总体满意度水平不高;对福利方面的满意度水平最低。建立合理的薪酬水平、薪酬提升、福利保障等机制是提高县级公立医院医务人员薪酬总体满意度的可行选择。     

县级医院感染管理存在的问题与对策

医院感染学已日益受到医学界人士的重视，在各大医院已设置专门的学科研究，而在基层医院如县级及以下医院，由于条件所限，对此研究甚少，医院感染管理工作也开展得不尽人意。笔者就县级医院感染管理工作存在的不足及对策浅谈如下。     

一次性医疗用品使用安全及质量管理对策

目的 探讨一次性医疗用品的质量管理,加强一次性医疗用品的使用安全.方法 对一次性医疗用品在计划申购、验收入库、仓储管理、发放环节、相关知识培训和检查督促等环节实现了全面管理及质量跟踪.结果 既保证了所供应物品的品质,确保临床使用安全,又减少积压,降低仓储成本;通过质量跟踪,将及时发现的问题反馈给生产厂家,便于产品质量的持续改进.结论 一次性医疗用品的有效管理是医疗护理安全的重要保证,是构建和谐医患关系的纽带.     

医院医学装备质量与安全管理指标的探讨

目的：通过等级医院评审的准备工作,探讨医院医学装备质量与安全管理的指标。方法：参照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》（简称《评审标准》）,开展对医院医学装备质量与安全管理要求的研究。结果：确立医院医学装备质量与安全管理的5项指标,包括不良事件监测指标、强检计量器具管理指标、使用人员培训管理指标、急救生命支持类装备管理指标以及医用耗材和一次性使用无菌器械的管理指标。结论：医院医学装备质量与安全管理指标的提出有助于保障医学装备的质量与安全,通过管理指标的探讨为医学装备的质量与安全管理提供参考。     

医院医疗器械质量安全控制管理体制建立的研究

当前医疗技术、手段、方法的发展和进步越来越依赖于医学工程技术的发展和进步，而质量安全叉是医学工程技术应用的关键。通过对医院医疗器械质量控制的标准性、强制性、可操作和控制性的分析界定，从医学工程人员角色定位的根本性转变和质量安全控制体制的建立以及由此达到的效果和对未来的影响等多角度，对质量在医学工程中的重要性等问题进行了探讨和分析。     

南通地区19所医院血液透析质量安全管理现状

目的 了解南通地区医院血液透析质量管理现状,发现存在安全隐患,提出改进建议.方法 根据《医疗机构血液透析室基本标准(试行)》、《医疗机构血液透析室管理规范》等制定标准,对19所医院血液透析室进行现场调查.结果 19所医院平均得分(88.85±3.93)分;31.6％的医院功能区不全,洁污有交叉;27.3％的医院乙、丙型肝炎病毒阳性患者术分室(区)透析;57.9％的医院护士每班负责患者数＞5例,26.3％的医院血透机＞10张未配备专职技师;68.4％的医院有技术人员未经过专业培训上岗;73.7％的医院透析用水及透析液内毒素监测未定性.结论 该地区医院血液透析室管理已趋向规范,但仍需进一步增加资金投入,配备足够人员,明确血液透析质量监控部门,加强技术人员专业培训,规范透析液及透析用水临测,确保透析设备正常运转.     

县乡医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌存在的问题与对策

为进一步贯彻落实卫生部2005年3月颁布的《医疗机构口腔科诊疗器械消毒技术操作规范》，规范口腔科诊疗器械清洗、消毒、灭菌工作，县卫生局组织人员对县直各医院及18所乡卫生院进行检查，本文对检查情况作一报告。     

基于SERVQUAL模型的重庆市县级公立医院门诊服务质量现况研究

目的 了解患者对重庆市县级公立医院门诊服务质量的潜在需求与实际感知,针对性地提升门诊服务质量。方法 在重庆市10家县级公立医院中随机抽取500例门诊患者。采用SERVQUAL量表评测患者对县级公立医院门诊服务质量的期望值(Expectations, E)与感知值(Perceptions, P),计算服务质量(Service quality, SQ),采用二维象限图分析评测结果。结果 SERVQUAL量表评测结果显示,38个条目的服务质量(SQ)均为负值。二维象限图分析结果显示:有16个条目位于象限Ⅰ,6个条目位于象限Ⅱ,9个条目位于象限Ⅲ,7个条目位于象限Ⅳ。结论 患者对门诊服务质量的实际感知未达到其预期,应针对二维象限图中的4个区域分别采取不同的改进措施,提升门诊服务质量。     

31所煤矿基层医院医院感染管理质量检查分析

对31所煤矿基层医院的医院感染管理质量进行检查。31所医院中仅10所(32.26%)医院的医院感染管理制度健全;抽查无菌包25个,合格13个(52.00%);工作人员手监测,采样53份,合格31份(58.49%)。煤矿基层医院医院感染管理工作存在较多问题,应加强相关知识培训,提高医院感染预防与控制质量。