缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响

目的探讨缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响。方法将2016年2月至2018年4月信阳市第一人民医院收治的108例原发性肾病综合征患儿按随机数表法分为对照组和观察组,各54例。对照组口服醋酸泼尼松,观察组在对照组基础上口服缬沙坦胶囊。比较两组血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]和肾功能指标[血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量]。结果治疗8周后,两组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于治疗前,观察组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征,可降低患儿血脂水平,改善肾功能,减少尿蛋白。     

平肾汤改善原发性肾病综合征脂质代谢紊乱状态临床观察

目的:观察平肾汤对原发性肾病综合征的临床疗效及对脂质代谢紊乱的改善作用。方法:将60例原发性肾病综合征患者随机分为两组,均给予泼尼松治疗。治疗组加用平肾汤,对照组加用肠溶阿斯匹林和潘生丁。观察原发性肾病综合征患者的症状体征、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等生化指标的变化。结果:两组患者治疗后24h尿蛋白定量明显减少,血脂指标改善,经统计学分析与对照组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组优于对照组。结论:平肾汤能显著改善原发性肾病综合征患者的脂质代谢紊乱,消除蛋白尿。     

瑞舒伐他汀钙对肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效观察

目的：观察瑞舒伐他汀钙对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效。方法将44例原发性肾病综合征患者随机分为2组：A 组（对照组）22例按1 mg/ kg. d 给予常规激素治疗,B 组（实验组）22例在常规治激素治疗基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,每日睡前口服一次。治疗20天后观察瑞舒伐他汀钙对患者尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂六项的影响。结果20天后对照组及实验组患者24 h 尿蛋白定量、血脂等均有不同程度下降,血浆白蛋白均有不同程度升高,且实验组24 h 尿蛋白定量、血脂等较 A 组下降更显著（P ﹤0.05）,实验组血浆白蛋白较对照组上升更显著（P ﹤0.05）。结论瑞舒伐他汀钙不但能降低原发性肾病综合征患者的血脂水平,而且能减少尿蛋白的排出,提升血浆白蛋白水平,因而能延缓肾病综合征的发展进程。     

Clinical Study on Huangkui Capsules in Treatment of Primary Nephrotic Syndrome

目的 研究黄葵胶囊在原发性肾病综合征中的治疗作用.方法 按纳入标准选择60例原发性肾病综合征患者,按随机数字表法随机分为试验组(30例)及对照组(30例),试验组应用黄葵胶囊加用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,对照组单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗.比较2组在总有效率、治疗指标(24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能)及激素副作用等方面有无差异.结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯含量均较治疗前明显降低,白蛋白含量较治疗前明显上升(P＜0.05),试验组24 h尿蛋白定量减少优于对照组,白蛋白含量升高更明显(P＜0.05).试验组总有效率绝对数值高于对照组,副作用发生率绝对数值低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).2组肾功能均无明显变化.结论 在治疗原发性肾病综合征中联合应用黄葵胶囊,疗效优于单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,并有降低激素副作用的趋势.     

激素、雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征疗效观察

目的:探讨激素合用雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法:将42例老年原发性肾病综合征患者随机分成两组,其中联用激素、雷公藤、川芎嗪治疗组22例,单用激素对照组20例,分别观察其缓解率及复发率,检测两组在治疗前后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂及肾功能等指标的变化。结果:治疗组总缓解率为90.9%,复发率为20%。对照组总缓解率为60%,复发率为41.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂指标均改善,但治疗组比对照组改善更为明显。结论:激素合用雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单用激素治疗。     

低分子肝素钠联合环孢素A、醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征临床研究

目的 分析低分子肝素钠联合环孢素A、醋酸泼尼松在原发性肾病综合征中的疗效。方法 选择2016年6月～2019年1月我院收治的原发性肾病综合征患者120例,采用随机数字表法分为两组,对照组使用醋酸泼尼松治疗,观察组增加低分子肝素钠、环孢素A治疗,比较3个月后两组24 h尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白、血清总胆固醇水平;记录两组治疗总有效率、不良反应发生率。结果 治疗后两组患者24 h尿蛋白、血肌酐、血清总胆固醇水平均降低且观察组低于对照组,两组血清白蛋白均升高且观察组高于对照组。观察组治疗总有效率(91.67%)较对照组(66.67%)高(χ2=11.07,P=0.00)。观察组不良反应发生率(8.33%)与对照组(5.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 低分子肝素钠联合环孢素A、醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征能提高疗效,改善肾脏微循环,安全性高,值得推广。     

黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 :探讨黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 :将 97例肾病综合征患者随机分三组 ,泼尼松组 (对照组 )、丹参组 (泼尼松 +丹参 )、黄芪组 (泼尼松 +黄芪 ) ,观察三组患者治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、血脂变化及症状、体征改善情况。结果 :三组治疗后均见尿蛋白减少、血清白蛋白升高和总胆固醇下降 (P <0 .0 1) ,但黄芪组与丹参组和对照组相比 ,黄芪组在使尿蛋白减少、血清白蛋白升高和总胆固醇下降方面尤为明显 (P <0 .0 1) ;黄芪组在水肿消退、腹胀改善方面明显好于丹参组及对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :黄芪能减少原发性肾病综合征患者的尿蛋白排泄 ,提高血清白蛋白 ,降低血脂水平及改善相应的临床症状。     

中西医结合治疗肾病综合征30例临床观察

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减对原发性肾病综合征的治疗作用。方法:将60例原发性肾病综合症患者随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减,1个月后进行疗效观察,并通过查24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油来评价丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减的疗效。结果:治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减治疗可明显减少24 h尿蛋白定量,升高血清白蛋白,降低血脂,改善血液的高凝状态,减轻泼尼松的不良反应。     

温阳活血、养阴活血法对肾病模型大鼠作用的比较

目的比较温阳活血和养阴活血两种治则的中药方剂治疗原发性肾病综合征的疗效,探讨治疗儿童原发性肾病综合征的有效治法。方法用阿霉素(ADR)诱导一种类似人类微小病变肾病模型,选用中药温阳活血方、养阴活血方对模型进行治疗,并设正常组、模型组、强的松对照组。观察实验大鼠的一般情况、尿蛋白、血清蛋白水平、血脂水平、光镜下肾组织病理损伤的修复。结果温阳活血组尿蛋白、血脂水平明显降低,血清蛋白水平提高,肾脏病理损伤明显改善。养阴活血组尿蛋白、血脂水平均有下降,肾脏病理损害有改善。强的松对照组尿蛋白、血脂水平有所下降,血清蛋白水平有所提高,肾脏病理损伤有改善。结论温阳活血法、养阴活血法对肾病模型大鼠均有治疗作用,温阳活血方疗效较养阴活血方疗效好且作用更全面。     

甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法对原发性肾病综合征中尿蛋白及血浆白蛋白的影响

目的分析常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征中的治疗过程中,对患者尿蛋白及血浆白蛋白的影响。方法 80例原发性肾病综合征患者依病理类型分为2组,A组应用糖皮质激素,B组为应用糖皮质激素加细胞毒类药物。再将2组各随机分为2组,即应用甲泼尼龙组（治疗组）、口服泼尼松组（对照组）,进行疗效分析。结果常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法较常规泼尼松疗法,在尿蛋白的减少机血浆白蛋白的恢复方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规剂量甲泼尼龙、泼尼松序贯疗法在原发性肾病综合征治疗中较常规泼尼松应用能较快的减少尿蛋白及提高血浆白蛋白的水平。     

阿魏酸钠对原发性肾病综合征患者血液流变学的影响

目的观察阿魏酸钠对原发性肾病综合征患者血液流变学及高脂血症的治疗作用。方法50例原发性肾病综合征患者,随机分为两组,治疗组采用激素联合阿魏酸钠治疗,对照组采用基础激素治疗,治疗前及治疗后检测24小时尿蛋白定量、血液流变学指标、血浆白蛋白、血清总胆固醇及甘油三酯。结果与治疗前和对照组相比,激素联合阿魏酸钠治疗可明显降低原发性肾病综合征患者血清总胆固醇、甘油三酯水平,并降低血液高凝状态,减少尿蛋白丢失。结论激素联合阿魏酸钠治疗肾病综合征能降低血脂水平,降低血液高粘状态,改善疾病预后。     

丹参注射液联合激素治疗肾病综合征临床观察

目的：评价丹参注射液联合激素治疗肾病综合征（NS）的临床疗效。方法：将60例NS患者以随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用足量强的松及常规治疗。治疗组在足量强的松及常规治疗基础上加用丹参注射液静脉滴注,两组疗程均为4周。分别观察两组治疗前后尿常规、血脂系列、24 h尿蛋白定量等指标变化。结果：治疗后两组患者24 h尿蛋白定量较治疗前均明显降低,治疗组总有效率为93.3%,对照组为75.0%（P〈0.05）。治疗组治疗后血脂、血液流变学、肾功能等指标较治疗前均有显著改善,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：丹参注射液联合激素能显著提高肾病综合征的疗效。     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征30例临床观察

目的 探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 选取2011年1月～2013年1月我院收治的60例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组（30例）与对照组（30例）,对照组予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组予来氟米特联合泼尼松治疗,比较两组的疗效及治疗前后Scr、BUN、24h尿蛋白定量的变化情况.结果 观察组和对照组治疗后总有效率分别为93.3％、90.0％,两组疗效比较差异无显著性（P＞0.05）.观察组和对照组患者治疗前Scr、BUN、24h尿蛋白定量比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗后观察组和对照组患者Scr、BUN、24h尿蛋白定量均较治疗前明显降低,且观察组患者的Scr、BUN、24h尿蛋白定量均较对照组显著降低,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征能提高疗效,改善患者的肾功能,值得推广和应用.     

雷公藤多苷联合中等剂量强的松治疗老年原发性肾病综合征的疗效观察

目的探讨雷公藤多苷联合中等剂量强的松治疗老年原发性肾病综合征的有效性及安全性。方法将64例老年原发性肾病综合征患者随机分为两组,对照组在肾病综合征基础治疗上加用常规剂量强的松,治疗组则加用雷公藤多苷联合中等剂量强的松。比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗12月后,治疗组完全缓解率、总缓解率分别59．38％、84．38％,均高于对照37．50％、62．50％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗后24h尿蛋白定量均明显减少,血浆白蛋白明显上升,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雷公藤多苷联合中等剂量强的松治疗老年原发性肾病综合征疗效确定,且不增加不良反应发生率,是一种安全有效的治疗方案。     

灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的 探讨灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月在河池市中医院治疗的78例原发性肾病综合征患者的临床资料,随机分为2组,对照组39例与治疗组39例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏细辛联合低分子肝素治疗,疗程约2周.观察治疗后患者24 h尿蛋白、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Chol)、血清白蛋白(ALB)以及活化部凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB).并且观察2组的疗效.结果 与对照组疗效(71.8％)比较,治疗组有效率(92.3％)高.疗效明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组24 h尿蛋白明显降低,血清白蛋白明显增多,血清甘油三酯和总胆同醇明显降低.活化部凝血活酶时间明显延长、纤维蛋白原明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灯盏细辛联合低分子肝素明显增加原发性肾病综合征患者尿量和尿蛋白、降低血脂,改善高凝状态,提高血清白蛋白,对原发性肾病综合征具有良好的治疗效果.     

难治性肾病综合征激素给药途径的探讨

目的探讨难治性肾病综合征(RNS)激素静脉给药的临床疗效。方法 56例RNS随机分为对照组、治疗组,对照组泼尼松片1 mg/(kg.d)顿服;治疗组用等量甲强龙粉针剂静脉给药,治疗4周。分析两组治疗前后血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白(24hUP)的变化。结果治疗4周后,治疗组TP、ALB、24hUP较对照组恢复显著(P<0.01),Scr及BUN亦改善明显(P<0.01)。结论难治性肾病综合征患者采用激素静脉给药疗效肯定。     

200例肾病综合征并严重水肿患者的治疗探讨

目的：为更有效地治疗肾病综合征并严重水肿患者,了解经常输注人血白蛋白对低蛋白血症的肾病综合征患者是否合理。方法：将２００例原发肾病综合征患者分为治疗组（７５例）和对照组（１２５例）,前者输注右旋糖酐４０葡萄糖;后者输注人血白蛋白。两组入院时血浆总蛋白、白蛋白、尿蛋白量、肾功能、血脂、强的松用量无差别（Ｐ＞００５）。结果：治疗组６０ｄ内达到缓解５６人;对照组６０ｄ内达到缓解７４人（Ｐ＜００５）;且输注白蛋白量越多,达缓解所需天数越长（ｒ＝００８３、Ｐ＜００１）。结论：用人血白蛋白治疗肾病综合征并水肿患者不可取;右旋糖酐４０葡萄糖作为一种胶体溶液在临床应用中收效良好。