骨髓坏死2例报告

骨髓坏死是在白血病、恶性肿瘤或镰状细胞性贫血的基础上，继发骨髓组织大面积坏死的一种疾病。病人多出现难以忍受的骨痛，常伴有发热，病死率极高。本病首次报道于1924年，随后各国相继有报道；我国报道始于1979年，至1997年已有36例报道，近年来发病率有增高趋势。我院2003年1月～2003年9月，发现2例骨髓坏死病例，现报告如下。     

骨髓坏死6例临床分析

目的 探讨骨髓坏死的临床表现、病因、发病机制和预后。方法 对我院1992-2002年经骨髓穿刺或骨髓活检发现的6例骨髓坏死的临床资料进行分析。结果 6例中男4例,女2例,年龄15-73岁,平均年龄44岁。临床表现多有发热、骨痛、乏力、出血倾向、贫血。原发病均为恶性疾病,其中急性白血病2例,恶性淋巴瘤1例,骨髓转移性肿瘤3例。积极治疗原发病,并予以抗生素、激素、止痛,输血等对症处理。2例确诊后放弃治疗,自动出院后失访。获得随访的4例于1年内死亡,从确诊到死亡最短历时2个月。结论 骨髓坏死与恶性肿瘤密切相关,疗效差,预后凶险。     

骨髓坏死2例报告

骨髓坏死是指骨髓中造血细胞发生原位死亡和基质的大面积坏死。常继发于恶性肿瘤、白血病以及感染等多种疾病,预后较差。我院收治2例,报告如下。     

骨髓坏死8例临床分析

目的探讨骨髓坏死（BMN）的原发病、发病机理、临床特点、血液学改变及预后。方法对我院1997年6月至2007年1月治疗的8例骨髓坏死临床资料进行分析。结果8例骨髓坏死患者以骨痛、发热、贫血、外周血象异常为主要表现;其中,急性白血病（AL）5例,恶性淋巴瘤（NHL）1例,多发性骨髓瘤（MM）1例,慢性粒细胞白血病（CML）1例,骨髓涂片可见到典型坏死改变。结论骨髓坏死是一种罕见的临床综合征,引起骨髓坏死的病因主要是恶性血液病,应积极治疗原发病,对疑诊患者应及时进行骨髓检查,以免误诊或影响治疗。     

骨髓坏死6例报告

本文报告骨髓坏死6例,其原发病为急性白血病2例,骨髓转移瘤、肝硬化合并败血症、肝硬化合并腹膜后肿瘤及营养性巨幼细胞性贫血各1例。并对骨髓坏死的临床特点、发病机理、诊断及预后进行了分析计论。     

骨髓坏死4例报告

骨髓坏死在临床上并非罕见,常发生于累及骨髓的赘生性疾患,最常见的临床表现为发热、骨痛及叩痛,骨髓涂片检查或活检有特征性的坏死性改变。本文报道了1987～1990年间通过骨髓穿刺术生前作出诊断的4例本病病例。     

骨髓坏死的临床研究

的研究骨髓坏死的临床意义。方法从 1995年至今,我院已发现骨髓坏死 5例,我们对这些病例的临床表现及诊断进行描述和分析。结果这 5例骨髓坏死的原发病均为恶性疾病 (2例胃癌, 1例肺癌, 1例急性淋巴细胞白血病, 1例多发性骨髓瘤 ),临床上有骨痛,贫血和发热。所有病例均有贫血,平均血红蛋白 <60g/L,白细胞 (2.9～ 26.3)× 109/L,血小板减少。血清乳酸脱氢酶 (518～ 2417U/L)及碱性磷酸酶 (142～ 265U/L)均增高。骨髓象显示骨髓中组织和基质的大片坏死。结论骨髓坏死是一个少见的临床综合征,其后常隐藏着恶性疾病,预后差。     

非分泌型多发性骨髓瘤并发骨髓坏死1例

<正>患者,男,25岁。以周身乏力伴腰部骨痛2个月于2002年10月3日收入我院。患者贫血貌,皮肤无出血点。实验室检查:WBC 3.4×109/L,RBC 3.1×1012/L,Hb 96g/L,PLT97×109/L,血涂片显示成熟红细胞呈现"缗钱状"。ESR 135mm/lh,尿本周蛋白(-),血清蛋白电泳及免疫球蛋白均正常。X     

骨髓坏死2例

例１，男，５６岁。因发热伴全身骨痛１５ｄ入院。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨及骨盆压痛明显，肝肋下３ｃｍ，剑突下２ｃｍ，脾肋下４ｃｍ，无压痛。实验室检查：Ｈｂ９５ｇ／Ｌ，ＷＢＣ２８．１×１０９／Ｌ，Ｎ０．９６，ＰＬＴ１３×１０９／Ｌ．胸骨及...     

慢性粒细胞白血病合并骨髓坏死1例报告

慢性粒细胞白血病合并骨髓坏死的临床报告较少 ,本院于2 0 0 0年 5月曾见到 1例 ,现报告如下。患者女性 ,5 2岁。 4年前确诊为慢性粒细胞白血病慢性期 ,费城 (PH)染色体阳性 ,bcr/ abl基因阳性。 4年来 ,用羟基脲及干扰素治疗。 2 0 0 0年 2月骨髓常规显示仍处于慢性粒细胞白血病慢性期。患者 2 0 0 0年 4月份以来反复感冒 ,5月份开始头昏、乏力 ,持续高热 ,腰部及髂骨疼痛 ,血常规示 :白细胞 15 .3×10 9/ L,中幼粒细胞 4% ,晚幼粒 2 % ,中性粒细胞 72 % ,淋巴细胞 17% ,单核细胞 5 % ,血红蛋白 5 6 g/ L,血小板 77× 10 9/ L,于5月 12日…     

骨髓坏死3例报告

骨髓坏死少见,其预后不良。国外多在死后尸检发现,生前经骨穿发现较少。国内报道累计仅有22例。我院自1985年～1889年发现3例,现报告如下:例1:男,15岁,因发烧、头痛、咳嗽、盗汗、乏力于1985年3月入院。入院查体:T38.5℃、P95次/分、R24次/分,BP13.3/9.3KPa,贫血貌,双侧颈部及双侧腹股沟均可能及3～5个花生米大淋巴结,活动、触痛明显、质韧。皮肤粘膜无出血点,咽部充血,扁桃体不大,胸骨压痛明显,两肺(一),心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂     

急性白血病合并骨髓坏死病例报告

骨髓坏死为一种临床综合征而并非独立性疾病 ,指造血组织中造血细胞和骨髓基质发生大面积坏死 ,主要由赘生性疾病(白血病、肿瘤等 )引起 ,可能与骨髓微循环受损 ,多种诱因引发的广泛微血管血栓形成以及恶性肿瘤细胞所释放的某些酶类的直接损害 ,肿瘤细胞坏死所诱发的微循环障碍     

急性白血病致骨髓坏死2例报告

例1,男,56岁,教师。因发热、多汗、全身骨骼肌肉疼痛,于1989年1月21日来我院就诊。查体:急性病容,全身浅表淋巴结未触及,肝剑下3cm,肋下2cm,质韧,脾肋下5cm,胸骨及肋骨压痛明显。血象:RBC4.2×10~(12)/L,Hb110g/L,WBC28.1×10~9/L,分类原粒0.20,早幼粒0.05,杆状核0.08,分叶核0.50,淋巴0.17。幼稚细胞胞体大小较一致,胞体直径14～18μm,胞浆量适中,蓝色,少数细胞浆内可见多少不等的粗大嗜苯胺蓝颗粒,胞浆伪足,白血     

胃癌合并骨髓坏死和溶血性贫血1例报告

<正>1病历摘要患者,男性,24岁,因"肩部、腰部疼痛1个月,乏力半个月"入院。患者2013年4月24日起无明显诱因下出现肩部疼痛,后出现腰痛及双下肢疼痛不适,小便呈洗肉水样,当地医院行腰椎CT示腰5-骶1轻微突出,在家口服止痛药物,未入院就诊。5月4日患者开始感头晕、乏力,收住当地医院,查血常规报告白细胞18.5×109/L,血红蛋白48μg/L,血小板     

15例多发性骨髓瘤骨髓形态学特征

多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,约占恶性血液疾病的10%,老年患者多见,临床表现复杂多样。易误诊、漏诊。本文对我院1993-2004收治的15例以贫血为首发症状的多发性骨髓瘤患者的细胞形态特点和分布进行了回顾性分析,现报道如下。     

骨髓坏死10例报告

目的:探讨骨髓坏死的临床表现、发病机制及预后.方法:对10例骨髓坏死病人的临床表现及骨髓形态学改变进行了观察.结果:10例病人原发病均为恶性肿瘤,表现为剧烈骨痛,重者生活不能自理;发热以中高度为主,抗炎治疗无效;贫血呈进行性;骨髓形态学9例见到形态完整的肿瘤细胞,而正常有核细胞辨认困难,胞浆界限及胞核均模糊不清.10例病人均于诊断后2个月内死亡.结论:骨髓坏死与恶性肿瘤密切相关,以剧烈骨痛、发热、贫血及骨髓正常有核细胞结构不清为典型特征,治疗反应差,预后凶险,死亡率高.