脂必妥与多烯康治疗高脂血症各54例的比较

目的：比较脂必妥与多烯康治疗高脂血症的疗效。方法：高脂血症１０８例分为２组。脂必妥组５４例（男性３７例，女性１７例；年龄４８±ｓ７ａ），给脂必妥片１．０５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共４ｗｋ。多烯康组（男性３６例，女性１８例；年龄４８±８ａ），给多烯康１．３５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｗｋ。结果：脂必妥组用药２ｗｋ开始ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ，均有显著下降（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ－ｃｈ显著升高（Ｐ＜０．０５）；用药４ｗｋ均进一步下降或升高。多烯康组用药２ｗｋ和４ｗｋ后ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ亦有显著下降（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ－ｃｈ无显著变化。结论：脂必妥调脂作用优于多烯康。     

脂必妥(74例)与多烯康(36例)降脂疗效比较

目的：比较脂必妥与多烯康的降脂疗效。方法：脂必妥组７４例（男性４９例，女性２５例；年龄５６±ｓ８ａ）给脂必妥３片（０．３５ｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ；多烯康组３６例（男性２５例，女性１６例；年龄５５±８ａ）给多烯康胶丸４粒（０．４５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ。结果：脂必妥治疗后ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ１００下降极显著（Ｐ＜０．０１）。ＨＤＬ－ｃｈ和ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比值显著升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。而对照组治疗后ＴＣ无显著下降（Ｐ＞０．０５），ＨＤＬ－ｃｈ亦无显著升高（Ｐ＞０．０５）。但组间对比ＨＤＬ－ｃｈ及ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比例２组升幅差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。脂必妥用于２７例高尿酸血症治疗８ｗｋ后血清尿酸显著下降（Ｐ＜０．０１）。２组均无严重副作用。结论：调脂作用，脂必妥优于多烯康。     

非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血清脂质成分的影响

探索非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血脂成分的影响。方法：缺血性脑血管疾病伴血清脂质成分异常病人５４例（男性３２例，女性２２例；年龄５４±ｓ１２ａ）。非诺贝特０．１ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，４ｗｋ为一个疗程。结果：治疗后血清ＨＤＬ－ｃｈ及ＨＤＬ２－ｃｈ，ＨＤＬ３－ｃｈ明显提高（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５），其升高的产生的总有效率，依次为１００％，９６％及７７％，ＴＣ，ＴＧ及ＬＤＬ－ｃｈ显下降（Ｐ〈０．０１     

多烯康对脑血栓形成病人的血清高密度脂蛋白类的影响

目的：观察多烯康对脑血栓病人血清高密度脂蛋白（ＨＤＬ－ｃｈ）及其亚组分的影响。方法：３５例脑血栓病人（男性２０例，女性１５例；年龄５６±ｓ７ａ）采用多烯康１．８ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，连服４ｗｋ。结果：病人服用多烯康４ｗｋ后，ＨＤＬ２－ｃｈ浓度升高（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ２－ｃｈ／ＨＤＬ３－ｃｈ比值升高（Ｐ＜０．０５），无明显不良反应。结论：多烯康可作为较有前途的防治缺血性脑血管疾病的药物之一     

脂必妥（74例）与多烯康（36例）降脂疗效比较

目的：比较脂必妥与多烯康的降脂疗效。方法，脂必妥组７４例（男性４９例，女性２５例，年龄５６±ｓ８ａ）给脂必妥３片（０．３５ｇ／片）ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ；多烯康组３６例（男性２５例，女性１６例，年龄５５±８ａ）给多烯糖胶丸４粒（０．４５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ。结果；脂必妥治疗后，ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ１００下降极显（Ｐ〈０．０１）。ＨＤＬ－ｃｈ和ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比值显升高，     

脂必妥与多烯康治疗高脂血症各54例的比较

目的：比较脂必妥与多烯康治疗高脂血症的疗效。方法：高脂血症１０８例为２例，脂必妥组５４例（男性３７例，女性１７例，年龄４８±ｓ７ａ），给脂必妥片１．０５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ共４ｗｋ，多烯康组（男性３６例，女性１８例，年龄４８±８ａ）给多烯康１．３５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｗｋ，结果；脂必妥缚用药２ｗｋ开始ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ，均有显下降（Ｐ〈０．０１），ＨＤＬ－ｃｈ显升高（Ｐ〈０．０５）；用药４ｗ     

非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血清脂质成分的影响

目的：探索非诺贝特对缺血性脑血管疾病（ＩＣＶＤ）病人血脂成分的影响。方法：缺血性脑血管疾病伴血清脂质成分异常病人５４例（男性３２例，女性２２例；年龄５４±ｓ１２ａ）。非诺贝特０．１ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，４Ｗｋ为一个疗程。结果：治疗后血清ＨＤＬ一ｃｈ及ＨＤＬ２－ｃｈ、ＨＤＬ２－ｃｈ明显提高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），其升高的，总有效率，依次为１００％，９６％及７７％。ＴＣ，ＴＧ及ＬＤＬ－ｃｈ显著下降（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），其降低的总有效率依次为９５％，１００％及７６％，不良反应轻微。结论：非诺贝特能迅速调整血脂成分及含量，可延缓或减轻动脉硬化的形成，是治疗ＩＣＶＤ病人较满意的药物。     

多烯康对脑血栓形成病人的血清高密度脂蛋白类的影响

目的：观察多烯康对脑血栓病人血清高密度脂蛋白（ＨＤＬ－ｃｈ）及其亚组分的影响。方法：３５例脑血病人（男性２０例，女性１５例，年龄５６±ｓ７ａ）采用多烯康１．８ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，连服４ｗｋ。结果病人服多烯康４ｗｋ后，ＨＤＬ２－ｃｈ浓度升高（Ｐ〈０．０１），ＨＤＬ２－ｃｈ／ＨＤＬ３－ｃｈ比值升高（Ｐ〈０．０５）。无明显不良反应，结论：多烯康可作为较有前途的防治缺血性脑血管疾病的药物之一。     

考来烯胺治疗原发性高脂血症67例

原发性高脂血症６７例（男性４６例，女性２１例；年龄５５±ｓ１１ａ）用考来烯胺１６ｇ／ｄ，分３次服，共治疗８ｗｋ。另相同患者３５例（男性２２例，女性１３例；年龄５１±１１ａ）用非诺贝特１００ｍｇ，Ｐｏ，ｔｉｄ，共８ｗｋ作为对照。结果：考来烯胺组ＴＣ，ＬＤＬ－ｃｈ，ＴＣ／ＨＤＬ－ｃｈ，ＡｐｏＢ，ＬＰ（ａ）分别下降３３％，４６％，５２％，３０％，３６％；ＨＤＬ－ｃｈ，ＡｐｏＡ／ＡｐｏＢ分别上升３８％，８６％。组间对照均优于对照组（Ｐ＜０．０１）。不良反应亦较轻微。     

普伐他汀用序贯设计及期中分析法治疗高脂血症

目的：了解普伐他汀降血脂疗效。方法：用最小序贯设计及期中分析法将１０２例ＩＩａ,ＩＩｂ型高脂血症病人采用双盲法分为普伐他汀组５３例,给普代他汀 １０ ｍｇ,ｐｏ, ｑｎ×８ ｗｋ;对照组 ４９例,给服外观相同的淀粉片,服法疗程相同。结果：治疗４ｗｋ与 ８ ｗｋ普伐他汀组ＴＣ下降差值分别为（１．７±０．８）ｍｍｏｌ·Ｌ－１与（２．６±０．９）ｍｍｏｌ·Ｌ－１;ＴＧ下降差值为（０．６±０．６）ｍｍｏｌ·Ｌ－１与（１．０±０．５）ｍｍｏｌ·Ｌ－１,治疗８ｗｋ后ＴＣ,ＴＧ下降差值２组组问比较Ｐ＜０．０１;普伐他汀组治疗２ ｗｋ开始ＨＤ Ｌ－Ｃ开始升高（ Ｐ＜ ０． ０５）,对照组治疗 ２～ ８ ｗｋ均未见显著升高。结论：普伐他汀组有显著降低ＴＣ,ＴＧ及升高ＨＤＬＣ作用。     

泛硫乙胺治疗高脂血症40例

40例高脂血症患者(男26例,女14例;年龄55±9yr)服用安慰剂12wk后服泛硫乙胺200mg tid,po,共12wk,前后对比,泛硫乙胺明显降低血胆固醇(7.1±1.0mmol/L降至5.5±1.0mmol/L)和甘油三酯(46±16mmol/L降至31±13mmol/L),增高高密度脂蛋白(0.92±0.11增到1.2±0.3mmol/L),3项指标经t检验均有显著差异(P<0.05),几乎无副作用。     

辛伐他汀和烟酸肌醇治疗高脂血症的比较

目的 :比较辛伐他汀和烟酸肌醇治疗高脂血症的疗效。方法 :高脂血症 64例随机分辛伐他汀组32例 (男性 2 1例 ,女性 11例 ;年龄 62a±s 7a)给辛伐他汀 10mg ,po ,qn ;烟酸肌醇组 32例 (男性19例 ,女性 13例 ;年龄 63a± 8a)给烟酸肌醇 0 .4g ,po ,tid ;2组均服 12wk。结果 :辛伐他汀组治疗 4wkTC ,TG ,LDL_Ch即开始均显著下降 (P <0 .0 1) ,治疗 8wkHDL_Ch开始显著上升 (P <0 .0 5 ) ,烟酸肌醇组治疗 8wk后TC ,TG ,LDL_Ch才开始显著下降 (P <0 .0 1) ,而HDL_Ch水平始终未见显著升高。辛伐他汀组见 1例ALT一过性升高 ,烟酸肌醇组 3例ALT一过性升高。结论 :辛伐他汀降脂疗效优于烟酸肌醇     

普伐他汀治疗高脂血症及对血浆D-二聚体的影响

目的 :研究普伐他汀对高脂血症病人降脂作用及对血浆D 二聚体的影响。方法 :高脂血症病人 36例 ,服用普伐他汀 10mg·d- 1,服药 4wk后若血清TC >5.2mmol·L- 1,则剂量加倍 ,疗程 12wk。服药前后每 4wk测TC ,TG ,HDL C ,LDL C及D 二聚体。结果 :治疗 12wk ,普伐他汀降低TC ,TG的总有效率分别为 94 %和 59% ,升高HDL C的总有效率为 54%。治疗 12wk后TC ,TG ,LDL C ,D 二聚体分别下降 ( 2 6± 12 ) % ,( 2 4± 2 0 ) % ,( 2 7±18) % ,( 4 0± 17) % ,HDL C上升 ( 15± 3) % ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :普伐他汀能够降低TC ,TG和LDL C ,升高HDL C ,且能降低血浆D 二聚体水平 ,从而改善凝血、纤溶系统的紊乱     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征的疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征的疗效.方法 选择本院2014年1月至2015年12月收治的200例肾病综合征患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各100例.对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素,观察组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀,观察两组治疗效果及患者血脂、肾功能各指标的改善情况.结果 两组血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(Pr)、血尿素氮(BUN)指标均明显改善,与治疗前比较,均P＜0.05;治疗后,观察组Alb、Pr、BUN指标分别为(26.97±3.65)g/L、(1.97±0.81)mmol/L、(6.41±2.29)mmol/L,与对照组的(23.76±3.31)g/L、(2.72±1.92)mmol/L、(7.17±2.88)mmol/L比较更趋于正常,效果优于对照组,均P＜0.05;两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显改善,与治疗前比较,均P＜ 0.05,治疗后,观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C指标分别为(3.67±0.99)mmol/L、(1.25±0.77)mmol/L、(3.96±1.33) mmol/L、(3.15±1.36) mmol/L,对照组分别为(6.12±1.25) mmol/L、(2.17±1.67)mmol/L、(3.31-1.25) mmol/L、(5.33±2.91) mmol/L,观察组更趋于正常,效果优于对照组,均P＜0.05;观察组和对照组的总有效率分别为87.0％和68.0％,组间比较,P＜0.05.两组均未见明显不良反应.结论 阿托伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征能有效改善患者血脂、肾功能指标,疗效确切.     

低碳水化合物饮食结合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床疗效

目的 探讨低碳水化合物饮食结合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床疗效.方法 将入组的60例2型糖尿病合并肥胖症患者随机分为2组,A组给予低碳水化合物饮食+利拉鲁肽干预治疗;B组给予低碳水化合物饮食,比较治疗后两组患者的体重、体重指数(BMI)、腰围、血脂(TC、TG、LDL、HDL)、脂肪率、内脏脂肪、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化情况.结果 A组治疗后体重降至(79.00±11.95) kg,腰围降至(97.48±10.78) cm,BMI降至(27.72±3.10) kg/m2,TC、TG、LDL分别降至[(4.42±0.86)、(1.57±0.54)、(3.12±0.61)mmol/L],FBG、2hPBG分别为[(5.42±0.86)、(7.26±0.84)mmol/L],HbA1c降至(5.93±0.63)％,FINS为(13.72±4.20)μIU/nl;B组治疗后体重降至(81.04±8.78)kg,腰围降至(99.32±8.08) cm,BMI降至(28.84±2.35) kg/m2,TC、TG、LDL分别降至[(4.74±0.72)、(1.72±1.09)、(3.25±0.84) mmol/L],FBG、2hPBG分别为[(5.84±0.79)、(7.99±1.04) mmol/L],HbAIc降至(6.11±0.87)％,FINS为(15.71±3.27)μIU/ml,A、B组两组治疗后比较,体重、BMI、腰围、TC、TG、LDL、脂肪率、内脏脂肪FBC、2hPBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR比较差异有统计学意义(P＜0.05),但HDL干预后改善不显著(P＞0.05).结论 低碳水化合物饮食结合利拉鲁肽可明显降低患者体重,改善肥胖相关指标、降低血糖、改善胰岛素抵抗,且效果优于单纯低碳水化合物饮食.     

中、低热量饮食,中等量运动和二甲双胍治疗青少年肥胖病人初探

目的 :探讨中、低热量饮食 ,中等量运动和二甲双胍治疗青少年肥胖的疗效。方法 :2 4例单纯性肥胖青少年志愿者 ,随机分为A ,B 2组。A组 1～ 8wk和B组 17～ 2 4wk服用二甲双胍 0 .2 5 g ,tid ;B组 1～ 8wk和A组 17～ 2 4wk服用安慰剂 1片 ,tid。结果 :A ,B 2组病人治疗前后的BMI分别为 (35±s 9vs 2 6± 6;35± 9vs 2 5± 6)kg·m- 2 ,WHR (1.0 2± 0 .10vs 0 .84± 0 .0 6;1.0 1± 0 .0 8vs0 .84± 0 .0 6) ,Fins[(80± 2 1) ,(5 9± 14) ;(80± 2 3) ,(5 4± 13)mU·L- 1],TG[(3.8± 1.6) ,(1.8± 1.0 ) ;(3.9± 1.5 ) ,(1.6± 0 .9)mmol·L- 1],TC[(6.8±2 .1) ,(5 .0± 1.1) ;(6.9± 2 .1) ,(5 .0± 1.7)mmol·L- 1],BUA[(4 93± 132 ) ,(35 6± 79) ;(4 91± 15 3) ,(378± 10 6) μmol·L- 1]和γ GT [(5 2± 13) ,(32±10 ) ;(5 1± 12 ) ,(32± 10 )U·L- 1]均明显降低 (均P<0 .0 5 ) ;A组 1～ 8wk服用二甲双胍时BMI ,WHR ,FIns ,TG ,γ GT的降低较B组更明显 ,而B组 17～ 2 4wk加用二甲双胍后与A组的差异消失。结论 :中、低热量饮食 ,中等量运动和二甲双胍对青少年肥胖病人有一定治疗作用     

比较脂必妥与烟酸肌醇酯对脑梗死病人血脂及载脂蛋白的影响

目的：观察脂必妥对脑梗死病人血脂及载脂蛋白的影响。方法：脂必妥组３０例（男性１９例，女性１１例；年龄６４±ｓ４ａ）给脂必妥１．０５ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；对照组３０例（男性２０例，女性１０例；年龄６１±５ａ）给烟酸肌醇酯０．４ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；疗程均为１ｍｏ。结果：２组均有显著降低ＴＧ，ＴＣ作用，脂必妥组有显著的降低低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）及载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）的作用（Ｐ＜０．０５）及升高高密度脂蛋白及载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）作用，而对照组无上述作用；故ＡｐｏＡＩ／ＡｐｏＢ１００比值脂必妥组显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），不良反应见于对照组。结论：脂必妥是较好的降脂药物。     

他克莫司联合激素的免疫调节作用及其对儿童激素耐药难治性肾病的疗效研究

目的：观察他克莫司联合激素对激素耐药难治性肾病患儿调节性T（Treg）细胞的影响及其临床疗效。方法：选取2012年8月至2014年12月余姚市第二人民医院儿科常规激素治疗无效的肾病综合征患儿40例,另选取我院保健中心体检的健康儿童40例作为正常对照。Treg细胞使用流式细胞仪检测,对比治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、胆固醇、甘油三脂等临床指标的变化。结果：健康儿童、患儿治疗前和治疗后Treg细胞在外周血的比例分别为7.12%±1.64%、1.84%±0.51%、6.08%±1.23%,三组比较差异有统计学意义（P<0.05）。他克莫司治疗后患儿24 h尿蛋白定量从（113.2±24.3）mg/kg减少至（24.2±3.6）mg/kg（P<0.01）,血清白蛋白从(19.2±2.5) g/L升高至(34.8±4.7) g/L（P<0.01）,差异均有统计学意义;血肌酐治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。他克莫司治疗后患儿胆固醇和甘油三脂分别从（12.1±2.3）mmol/L和（5.9±1.2）mmol/L下降至（4.3±1.1）mmol/L和（2.8±0.6）mmol/L,差异均有统计学意义（P<0.01）。他克莫司治疗前后患儿丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。40例激素耐药难治性肾病患儿经他克莫司治疗后临床缓解率为82.5%,不良反应发生率为12.5%。结论：他克莫司可以显著升高激素耐药肾病患儿Treg细胞的比例,调节患儿的免疫失衡,对激素耐药肾病患儿具有显著临床疗效,使用安全,有一定的临床推广使用价值。     

多烯康胶丸对Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者血浆纤维蛋白原水平的影响

目的：测定Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者血浆纤维蛋白原水平,并观察多烯康胶丸（ＤＸｋ）对其影响。方法：应用比浊法测定２１例Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者和２２例健康查体者（ＮＣ）血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）水平。１１例患者继续用Ｄｘｋ（２ｃａｐｓ,ｔｉｄ,ｐｏ）治疗,治疗４周后观察Ｄｘｋ对Ｆｇ和血胆固醇（ＴＣ）及血甘油三酯（ＴＧ）的影响。结果：２１例病人血浆Ｆｇ水平均显著高于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１）。１１例病人经过Ｄｘｋ４周治疗后,血浆Ｆｇ水平由２．９４±０．４７ｇ／Ｌ下降至２．６２±０．４８ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,ＴＣ由６．５７±１．１５ｍｍｏｌ／Ｌ降至５．９９±０．７１ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,ＴＧ由１．８５±０．４２ｍｍｏｌ／Ｌ降至１．７５±０．３８ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）、结论：糖尿病并高脂血症患者体内Ｆｇ水平明显升高,Ｄｘｋ能降低Ｆｇ水平。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂与血管内皮功能的影响

目的观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者的血脂、血管内皮生长因子（VEGF）和NO的影响。方法选择2011年5—12月不稳定型心绞痛患者30例,口服阿托伐他汀片40mg／次,1次／d,连用60d。分别于清晨空腹抽取治疗前和治疗60d后患者的肘静脉血,检测血清TC、LDL—C、HDL—C、TG、VEGF和NO的水平,比较治疗前后的变化。结果阿托伐他汀治疗60d后患者TC、LDL—C、TG水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义[TC：（4．7±0．9）mmol／L比（7．0±0．5）mmol／L,LDL—C：（2．85±0．57）mmol／L比（4．45±0．26）mmoL／L,TG：（1．8±0．5）mmoL／L比（2．6±0．3）nllno]／／L,均P〈0．01];HDL—C、VEGF和NO水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义[HDL—C：（1．49-4-0．13）mmol／L比（1．32±0．15）mmol／L,VEGF：（308±47）ng／L比（17±22）ng／L,NO：（82±13）txmol／L比（61±9）mmol／L,均P〈0．01]。结论阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛不仅具有降脂作用,而且对改善血管内皮功能具有重要意义。