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下颌骨肿瘤是一种较常见的头颈部肿瘤,为了防止肿瘤复发,一般多采取下颌骨切除术.但此种手术常造成严重的面部畸形,影响患者的咀嚼功能,导致生理心理障碍,尤其是年轻患者. 相似文献
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先天性小耳畸形患者常伴发颅颌面发育异常,以不同程度的颅面骨骼、眼、面部软组织的发育不良为主,常见半侧颅面短小症和Treacher-Collins综合征.半侧颅面短小症下颌骨畸形突出,累及同侧上颌骨、颧骨、眼和软组织时可造成面部偏斜畸形,部分存在上呼吸道形态和功能异常,Treacher-Collins综合征面中部突出,眶... 相似文献
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下颌骨是顏面骨中最大的骨骼,是面部支架的重要組成部分。它的功能主要是构成咀嚼运动,此外与呼吸、吞嚥、言語、面部表情等功能也有密切关系。当下颌骨缺損或失去共連續性时,上述各种功能可发生不同程度的障碍。下颌骨邻接头頸部,四周有多数筋膜間隙,口咽部的感染容易由此扩散,感染情况多属严重。下颌骨缺损或畸形,除影响功能外,同时也影响面容,往往造成患者心理上的負担。下颌骨截除术和下颌骨植骨术是口腔科常見的两个較大手术,护理上此一般口腔手术复杂,正确的护理为促进功能恢复、避免和减少併发症发生、提高医疗效果的不可缺少的組成部分。 相似文献
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腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损12例围术期护理 总被引:1,自引:1,他引:0
2007年1月~2008年12月,我们应用腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者12例,经围术期精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组12例术后下颌骨缺损患者,男8例、女4例,年龄28~60岁.肿瘤手术治疗后11例(良性肿瘤5例、恶性肿瘤6例),下颌骨截骨术后面部畸形1例.均采用腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损,术后皮瓣成活.术后3~6个月随访,下颌骨全景片检查移植骨生长良好、下颌骨外形及功能恢复良好、供区小腿无功能障碍. 相似文献
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正Treacher Collins综合征又称下颌面发育不良综合症,是一种少见的颅面部复合裂隙畸形,特点为颅面骨发育不全(下颌骨、颧骨),双眼外眦下移、巨口、面部瘘管、外耳畸形等,形成特征性的鱼面样面容,新生儿中发生率约1/50 000,呈常染色体显性遗传~([1])。Treacher Collins综合征严重畸形在新生儿期就会因下颌骨发育不良、小下颌畸形,导致患儿固有口咽腔体积缩小、舌后坠,引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。因此,做好呼吸道管理,防止舌后坠引起患儿窒息就显得尤其重要。 相似文献
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先天性小耳畸形是由于胚胎期第一、二鳃弓及第一鳃沟的发育异常引起的外、中耳畸形,许多患者还同时伴有听力下降、下颌骨和面部软组织发育不良等。尽管目前有大量研究不断探索其致畸病因,但仍未明确该病的具体致病机制。为对小耳畸形的致病机制做进一步研究,本文拟将小耳畸形的流行病学和遗传学研究进展综述如下。 相似文献
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目的探讨保留下颌骨连续性的成釉细胞瘤刮治术临床应用效果。方法45例下颌骨成釉细胞瘤患者,分别采用刮治术(21例)和截骨术(24例)两种治疗方法,比较其术后临床治疗效果。结果面部畸形发生率刮治术组为14.3%,截骨术组为45.8%;咀嚼功能障碍发生率刮治术组为33.3%,截骨术组为70.8%;两组均差异有统计学意义(P〈0.05)。随访3个月至6年的术后复发率刮治组为14.3%,截骨术组为12.5%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论保留下颌骨连续性的成釉细胞瘤刮治、磨削、烧灼术,极大地减轻了面部畸形和功能障碍的发生,不增加肿瘤的复发率,提高了患者生存质量,是一种切实可行、有效的治疗方法。 相似文献
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利用数字外科技术辅助矫正偏颌畸形 总被引:1,自引:0,他引:1
背景:偏颌畸形涉及到的解剖部位较多,修复较复杂,同时由于此类疾病的治疗方法没有标准化的手术模式,患者的畸形类型也有很大差别,所以此类手术的设计和实施主要依靠医生的经验,会有许多不尽人意之处.目的:探讨利用数字外科技术制作仿真头颅模型,用来辅助手术设计和矫正偏颌畸形的方法.方法:针对1例上、下颌骨外伤性偏颌畸形患者,采用CT扫描和三维重建,应用快速成型技术,制作患者颅面部骨组织三维模型,在此模型上设计手术方案.为保持目前咬合关系,将上颌骨下份和下颌骨整体逆时针旋转5°,左侧下颌支去除部分骨质,将颏部左移至中线.模拟手术过程:在三维头颅模型上进行截骨、移位等操作,观察矫治效果.在三维头颅模型上制作必要的辅助工具,用来指导手术并提高矫治的精确性.结果与结论:患者矫治后对面部外形效果满意,咬合关系、咀嚼功能均未受到影响.提示数字外科技术能真实再现畸形颌骨的形态,为准确诊断、设计矫治方案、模拟矫治过程、指导手术进行提供理想的外科模型,对偏颌畸形的矫正有很好的辅助作用. 相似文献
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下颌骨因肿瘤而手术、外伤、炎症等原因可造成缺损,如不及时修复,可造成咀嚼困难,咬牙合紊乱及面部畸形。随着显微外科的发展,带血管骨移植为修复下颌骨缺损开辟了新的途径,从而使复杂的植骨愈合过程转变为单一骨折愈合过程。作者从1990~1997年为17名患者... 相似文献
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舌癌是最常见的口腔恶性肿瘤,一般采用原发灶切除加颈淋巴结清扫术,对波及口底及下颌骨的舌癌则施行一侧舌、下颌骨切除及颈淋巴结联合清扫术。这种传统的手术会造成面部塌陷,影响功能及美容。对于中晚期舌癌,往往需行舌大部分或全部切除,会严重影响进食及发音,造成功能障碍及面部畸形,严重影响病人的生存质量。我科自2007年6月-2008年8月采用胸大肌带蒂肌皮瓣转移修复舌癌术后缺损15例,用肌皮瓣修复舌体及面颊部,既达到根治癌肿,又保持了病人面部的完整及舌功能正常,提高了病人的生存质量。现将围术期护理报告如下。 相似文献
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下颌骨肿瘤切除作为破坏性手术可造成下颌骨缺损。过去采用非血管化骨移植修复颌骨缺损的方法予以修复,因无自身血运,抗感染力差,植骨块吸收明显,修复效果不尽人意,给患者带来面部的畸形和功能障碍,影响患者的生活质量。近年来随着显微外科技术的发展,口腔颌面部肿瘤术后致颌骨缺损的修复和重建有了重大突破。我院口腔科为1例右下颌骨巨大型粘液瘤患者采用右侧下颌骨大部分截除,用血管化腓骨肌瓣移植修复颌骨肿瘤术后缺损,取得较好的效果。现将护理体会介绍如下。 相似文献
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血管化腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损15例的护理 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:总结血腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损患者的护理经验。方法:对于15例应用腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者,给予整体护理。结果:15例患者移植皮瓣全部成活,供区肢体功能无障碍,面部外形和咀嚼功能恢复良好。结论:对腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损患者进行的术前心理护理、术后的监测生命体征、对移植皮瓣的观察护理、皮瓣供受区的护理和康复期的护理,对手术成败至关重要。 相似文献
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计算机辅助设计(CAD)牵引成骨延伸了外科医生有限的视觉范围,突破了传统外科手术的界限,利用不断更新的计算机软件进行数据分析,直观地给出三维图像,并在三维图像上进行切割、旋转、设计并模拟手术过程,预览手术的成果并作出接近于真实手术的决定[1].肿瘤、损伤等原因可引起颌面骨缺损和畸形,理想的重建不仅重建外形,更重要的是恢复功能[2].目前下颌骨因肿瘤致缺损后修复的方法很多,应用较成熟的是血管化自体腓骨和髂骨移植修复,但其对供区的损伤较大[3].CAD分期牵引成骨术虽治疗周期长,见效慢,但面部外形及口腔功能恢复良好.我科2002年1月至2008年12月对9例因肿瘤所致半侧下颌骨缺损患者采用CAD分期牵引成骨的方法进行重建修复,目前9例患者面部外形及口腔功能均恢复良好,近期疗效满意,现报道如下. 相似文献
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《实用临床医药杂志》2016,(6)
正先天性小耳畸形是除唇、腭裂之外最常见的面部畸形,据统计[1],国外小耳畸形患病率为(0.83~17.4)/10 000,国内约为5.18/10 000[2]。小耳畸形患者因胚胎发育期第一、二鳃弓发育异常,导致外、中耳畸形,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和额面部畸形,会给患者外貌和听力功能造成缺陷,影响心理健康和生存质量。目前,临床主要通过全耳再造来矫正畸形、改善患者生理和心理 相似文献