鱼胆中毒致急性肾衰1例

病历摘要患者,女51岁,农民,籍贯辽宁,住院号：222335,因生吞鱼胆一枚,腰酸无尿伴恶心呕吐四天入院。人院前四天由于听人说“鱼胆能治病”等,而生吞草鱼胆一枚,约三小时后出现频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物及绿色胆汁祥物,因恶心呕吐而不能进任何饮食,并伴胃部不适,头昏,胸闷,腰酸,无尿,每日尿量50毫升左右,持续四天。于1999年6月16日来我科就诊。既往体健。体检：T36．5C,P60次/分,R16次/分,BPZI．3/12KPa,神志清,颜面浮肿,巩膜黄染,颈软,双肺（－）心率60次l分,心音低钝,腹软,全腹有弥漫性压痛,肝脾肋下…     

抢救鱼胆中毒合并急性肾功能衰竭肝损害3例报告

例1:女患,43岁,农民。因生吃草鱼胆一枚(鱼重九市斤),频繁恶心,呕吐,少尿至无尿一周入院。入院时Bp 21.3/13.3Kpa,P:80次/分;意识模糊,周身轻度水肿,肝啤不大,双肾区叩击痛(++)。尿常规:Pr(++),RBC 1—2/Hp;肝功:碘反应(+),GPT:4467.6mmool/S;BuN:17.4mmol/L;Scr 1202mmol/L;Co_2cp:17.4mmol/L。诊断:鱼胆中毒,合并急性肾衰,中毒性肝炎。腹膜透析治疗,尿量达800—1000ml/日,困出现反复堵管而拔管,应用利尿剂维持尿量1000ml/日,10天后因少尿、水肿加重,化验     

生鱼胆中毒致急性肾功能衰竭一例报告

费××、女、51岁、农民、住院号81—776因进食生鱼胆,呕吐、黄疸、尿少二日于1981年6月15日入院。6月13日进食生鱼胆一只(鱼重15斤),二小时后剧列呕吐,并晕厥三次,此后发热、恶心、厌食,尿量每日仅数滴至数十毫升,门诊经卡那、庆大霉素、补液等治疗无效,6月15日发现黄疸,谷丙转氨酶升高以黄疸型肝炎入院。入院检查:发育正常,营养中等,神清,呼吸平稳,精神软弱,体温37.9℃,脉搏84次/分,血压110/68毫米汞柱,皮肤巩膜轻度黄染,面部轻度浮肿,颈静脉不怒张,胸廓对称,肺部叩诊呈清音,肺无啰音及异常呼吸音。心界不扩大,心率84次/分,心律齐、未闻及病理性杂音,腹平软,右季肋部轻度压痛,无反跳痛、肝、脾、胆囊、     

血液灌流联合血液透析治疗鱼胆中毒1例报道

1临床资料 患者男,19岁,因口服生鱼胆10枚11h于2010年1月19日0：30入院。患者11h前口服生鱼胆10枚,4h前出现呕吐,稀便1次,后因明显乏力而入院。病程中无少尿。查体：T37.4℃,P88次/min,RR20次/min,BP130/69mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,双肺未闻及干湿啰音,心率88次/min,律整,腹软,无压痛,双下肢无浮肿。     

流行性出血热并发皮肤大片剥脱1例

患儿男性,12岁,1984年12月27日住院。患儿两天前发热,体温高达40℃,伴阵发性脐周疼痛及恶心、呕吐,并出现肉限血尿,无尿频、尿急及浮肿。入院前一小时,患儿突然双眼凝视,口唇发绀,神志不清急诊入院。既往体健。查体:体温37℃,脉搏126次,呼吸56次,血压测不到。意识丧失,两侧瞳孔中度散大,对光反应消失。口唇发绀,颈稍有抵抗,两肺正常,心音低钝。病理反射未引出。实验室检查:血白细胞58,000,中性90%,淋巴10%,血小板5万。尿:蛋白(++),红细胞(++)。GPT212单位,总胆红素定量5mg%,脑脊液正常。住院经过:入院后经抗休克等对症治疗,4小时后血压升至90/60mmHg,皮肤巩膜出现黄染,左腋下可见针尖大小出血点,部分融合。24小时尿量约     

血液灌流治疗鱼胆中毒1例报告

我院诊治鱼胆中毒患者1例,采用血液灌流加血液透析技术,患者得以康复,现报告如下. 　　1 病历摘要 　　患者,女,45岁,因服鱼胆后,恶心、呕吐、右上腹胀痛、尿少5 d.于2006年10月10日15时40分入院.患者于入院前5 d,服鲤鱼胆1个,自觉头晕、恶心,呕吐数次胃内容物,右上腹部胀痛,食欲减退,尿逐渐减少,眼睑轻度浮肿,进食则吐,在当地诊所治疗3 d,治疗无效而转我院治疗.……     

噬血细胞综合征1例

患儿,男,12岁,因发热1个月,浮肿、皮肤黄染4d入院。近1个月无明显诱因出现发热,体温39-40℃,伴咽痛、间断性腹痛、恶心呕吐,村卫生所输液治疗（药物不详）无好转。4d前出现皮肤黄染、下肢浮肿、尿色发红,当地医院查肝功能异常,为进一步诊治入院。查体：T38℃,P95次／min,R24次／min,眼睑浮肿,皮肤巩膜黄染,     

原发性十二指肠球癌误诊一例

患者男,70岁。半年前开始上腹隐痛,进食后明显,近2月来加重,伴食欲减退、体重减轻,时有恶心呕吐,于1983年5月9日入院。体检:巩膜皮肤未见黄染,锁骨上淋巴结未触及,右中上腹轻度压痛,未们及包块。上消化道钡透检查:十二     

发热、贫血、肝脾肿大、黄疸

患儿女,9岁,1977年10月8日入院,于入院前5个月因发热、全身皮疹、肝脾肿大在某院经青、链霉素治疗症状好转。10日后又有怕冷、发热、咳嗽、咽痛、恶心呕吐等症状。2个月后于某院以“贫血、肝脾肿大原因待查,肺结核”收治住院。因病状日渐加重,全身浮肿腹胀而转我院。既往健康,否认肝炎、结核接触史,未作过预防接种。体温38.8℃,脉搏144次,血压88/58。消瘦,贫血貌,皮肤未见明显黄染,无皮疹或出血点,全身浅淋巴结肿大。眼睑浮肿、巩膜可疑黄染。颈软,两     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的护理

1996-06～1997-02我院共收治了5例口服青鱼胆导致急性肾功能衰竭的患者,由于治疗护理及时,均告康复。现就其护理体会报道如下:1 临床资料 一般资料 5例均为女性,年龄38～46y,既往健康,无肾脏疾患病史。分别口服了青鱼胆1～4枚后发病入院。经血液透析及综合治疗和护理后康复。 临床症状与体征 1例表现为持续头昏,恶心呕吐,呕吐物伴新鲜血丝,余4例主要表现为腰痛,全身浮肿,少尿或无尿(每日尿量<200ml),乏力,     

无功能性肾上腺腺瘤一例报告

患者男,26岁。因反复右腰背痛,伴畏寒发烧3月余,于1984年6月4日入院,3个月前因患“感冒”畏寒发烧,1周后出现右侧胁下阵发性钝痛,放射至腰背部,无恶心,呕吐,排尿无异常。体检:体温37℃,脉搏88次,血压120/80。发育营养一般。巩膜皮肤无黄染,心肺无特殊发现,腹平软,右下腹有轻压痛,未扪及包块,双肾无叩击痛。入院肝功能,转氨酶、AFP、AKP、BUN 均正常。肝胆“B 超”检     

急性鱼胆中毒致多脏器功能损害的护理

我科于 2 0 0 2年 10月收治 1例因服鱼胆中毒的病人。现将护理体会报告如下。1　病例介绍病人 ,女 ,4 4岁 ,农民。患有慢性支气管炎 2 0余年 ,间断用药病情平稳。因途听鱼胆可以治疗慢性支气管炎 ,于2 0 0 2年 10月 2 3日下午 1时许自服鲤鱼鱼胆 3枚。 1h后出现恶心、呕吐 (呕吐物为少量胃内容物及 1枚鱼胆胆囊 ) ,并感胸闷 ,遂来我院就诊 ,于 2 0 0 2年 10月 2 3日下午 2时入院。检查 :T 36 5℃ ,P 72 ,P 18,BP 10 0 / 6 0mmHg。急性病容 ,精神不振 ,皮肤粘膜无黄染。心率 72次 /min ,律齐 ,双肺呼吸音粗 ,右肺中下叶可闻及少量水泡音 …     

左旋咪唑引起急性黄疸性肝炎

患者男,13岁。因全身皮肤、巩膜黄染14d,于2005年1月24日入院。患者于1月10日因恶心、呕吐、腹痛在当地卫生院诊断为“肠道蛔虫症”,给予左旋咪唑300mg,当晚及次晨各服150mg。1月14日出现全身皮肤黏膜黄染,尿色发黄,在当地医院查外周血WBC12.7×109/L,Hb119g/L,BPC252×109/L,ALT475U/L,T-Bil486.2μmol/L,D-Bil305.6μmol/L。B超示腹腔积液,肝胆脾胰腺均未见异常。按肝炎予护肝、抗感染等治疗效果差,转入我院。入院查体:T37.1℃,营养稍差,全身皮肤黏膜黄染,浅表淋巴结不大,咽无充血,胸骨无压痛,心肺听诊正常;腹平软,全腹有轻度压…     

十二指肠降部类癌1例

病例介绍：患者男，17岁。因反复右上腹疼痛不适1月，加重1周入院。1月前，患者无明显诱因出现右上腹不适或疼痛，疼痛时不放射，无恶心、呕吐，无明显节律性，与饮食无关。1周前，疼痛加剧，持续时间延长，间歇期缩短，自服止痛药无效。故来我院就诊，以腹痛待查收住入院。入院查体：T37℃，步入病房，发育良好，皮肤巩膜无黄染，腹软，右上腹深压痛，无反跳     

甲型肝炎合并急性胰腺炎

确诊的甲型肝炎合并肝外并发症极为少见。兹报告一例经血清学检查证实为甲型肝炎合并急性胰腺炎,以供临床参考。患者女性,25岁,因发热伴上腹部疼痛一周,皮肤、巩膜黄染3天于1983年1月31日入院。主诉从1月24日起全身不适、纳差,继之畏寒、发热伴恶心、呕吐及上腹部疼痛,向腰骶部放射。来本院急诊室时体温38.7℃,体检中上腹部有明显压痛和肌卫。血WBC6200,P85%,L15%,血淀粉酶86苏氏单位,尿淀粉酶1140苏氏单位,腹透未见膈下游离气体,诊断为急性胰腺炎。经针对性治疗4天后,上腹部疼痛缓解,尿淀粉酶恢复正常。但体温仍波动在38～39℃,1月28日发现皮肤、巩膜黄染,且逐渐加深,为进一     

妊高征合并溶血、肝酶升高、血小板减少综合征继发急性肾功不全、脑水肿1例报告

患者,女,22岁,住院号60336。于1991年12月24日入院。2孕1产,停经41周,下肢浮肿半个月,周身黄染8天,恶心、呕吐2天,伴右季肋部疼痛,不思饮食,周身无力。查体:BP16/13.3kPa,全身明显水肿,周身皮肤黄染,巩膜黄染,心律整,肝未触清,肝区叩击痛(+)。足月腹型,先露部为头,右枕前位,未入盆,胎心良好,宫缩无。辅助检查:尿蛋白(+++),透明管型(+++),颗粒管型(+++)。肝功:     

血液透析治疗鱼胆中毒2例

我院自1987年12月以来共收治2例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭、中毒性肝炎患儿,经采用血液透析治愈,疗效迅速,现报告如下。例1,女,10岁。因4天前吞服草鱼胆1个,3小时后出现腹痛、频繁呕吐、面色苍白、尿少,继而神志昏迷、谵妄。当地医院经输液等处理,3天尿量仅30ml,全身浮肿,连续抽搐两次,神志不清于1987年     

血液净化抢救鱼胆中毒致多脏器功能衰竭1例

1病例介绍 患者，男，22岁。一次性吞服鲤鱼鱼胆12个。食后6小时出现频繁恶心、呕吐、腹泻，次日眼睑浮肿，腹胀、尿少。就诊时间24小时。既往身体健康。Bp 140／95mmHg，神情，呼吸平稳，眼睑浮肿，巩膜黄染，结膜出血，两肺呼吸音粗，心律齐．心率102次／分，腹软，肝脾未触及，双肾区叩痛（＋），双下肢轻度凹陷性水肿。     

胆囊扭转1例报告

患者女,64岁。以右上腹疼痛、恶心、呕吐1周为主诉急诊入院。患者既往7年来有类似发作史,每年1～2次或1～2年发作1次。入院前1周因劳累及进食油脂食物后突然发生右上腹部剧痛、不能平卧,并向右肩背部放射。伴恶心、呕吐,吐出“血水样”胃内容物及黄色苦味液体。体检:体温正常。痛苦面容,不能平卧。巩膜、皮肤无黄染。右肋缘下胆囊区隆起,可触及一约10×5cm大小的包块,表面     

异甘草酸镁致发热一例

1病例资料 患者,女,30岁,因乏力、黄染1周入我院消化内科。既往史：银屑病病史多年,入院前口服中药史1月,银屑病控制良好,无其他疾病史。该患者周身乏力1周,无发热,恶心、呕吐,有进食后腹胀症状,皮肤及巩膜黄染1周,食欲差,排尿颜色深,