围绝经期妇女应用7-甲基异炔诺酮进行激素替代治疗顺应性调查

目的 探讨围绝经期妇女应用７－甲基异炔诺酮进行激素替代治疗的顺应性。方法 调查１３４例围绝经期处方７－甲基异炔诺酮者的用药状况,包括医嘱遵从性、中断比例及其原因以及体得改变、阴道出知、胃肠道反应等副作用。１３４例妇女平均５５．２岁,绝经６．７年,９７．０％因围绝经期症状就诊。结果 ９０．３％接受处方即开始治疗,治疗时间≤１年者５３例,治疗〉１年,≤３年者５５例,〉３年、≤５年者１０例,,５年者４全     

甲基异炔诺酮对20例绝经期子宫肌瘤妇女的影响

子宫肌瘤组织中的雌、孕激素受体及其ｍＲＮＡ表达数量多于正常子宫肌纤维组织 ,因此患子宫肌瘤的妇女绝经期雌激素替代治疗 (ＨＲＴ)受到限制。我们对自然绝经一年以上的妇女 ,应用甲基异炔诺酮 (商品名利维爱 )行ＨＲＴ治疗 ,观察血浆内分泌素及子宫肌瘤的变化 ,以明确利维爱对绝经期合并子宫肌瘤的妇女行ＨＲＴ的可行性和安全性。1　资料与方法1.1　一般资料　对 1996年 1月至 1999年 12月四年间在我院及中国医大二院门诊就诊的 2 0例绝经期子宫肌瘤的妇女为治疗组 ,绝经前无明显症状 ,肌瘤单发或多发 ,直径最小在 2ｃｍ以上 ,最大为 4 5…     

结合雌激素和7—甲基异炔诺酮对围绝经期和绝经期妇女脂蛋白及 …

目的 探讨结合雌激素（ＣＥ）和７－甲基异炔诺酮（ＯｒｇＯＤ１４）对围绝经期和绝经期妇女脂蛋白及载脂蛋白的影响。方法 ７４例围绝经期和绝经期患者分为：（１）ＣＥ组４６例,其中围绝经期１７例,绝经期２９例,按连续序贯方案每日口服ＣＥ０．６２５ｍｇ每日醋酸甲孕酮４ｍｇ;（２）ＯｒｇＯＤ１４组２８例,其中围绝经期９例,绝经期１９例,口服ＯｒｇＯＤ１４２．５ｍｇ,隔日１次,两组分别连续治疗２年,于用药前,用     

7-甲基异炔诺酮的基础研究及临床应用进展

7-甲基异炔诺酮(Tibilone,产品名利维爱)是荷兰欧加农公司于60年代合成的激素替代治疗(HRT)药物,口服后在体内代谢为3种不同产物,兼有雌激素、孕激素和雄激素活性。有别于传统的口服HRT药物,7-甲基异炔诺酮对围绝经期症状和预防骨质丢失有效,但无需加服孕激素,阴道出血率较低,对骨、子宫内膜、乳腺及心血管具有组织特异性。 一、7-甲基异炔诺酮的结构与体内代谢 7-甲基异炔诺酮是一种兼有雌、孕、雄激素特性的单一化合物,结构类似于19-去甲睾酮衍生物,口服后吸收迅速,90 min即可达到峰值浓度,在肝脏被代谢为3种甾体分子：Δ4异构体、3α-OH、3β-OH,半衰期大约是45 h,从肾脏以非活性形式排出。动物实验表明,7-甲基异炔诺酮的雄激素活性是甲基睾酮的1/20;孕激素活性为炔诺酮的1/8,雌激素活性为炔雌醇的1/10。3种代谢产物在体内的作用机理不仅与其分子结构有关,也与其对雌激素受体（ER）、孕激素受体和雄激素受体的不同亲和力有关。Δ4异构体主要经子宫内膜特异性代谢产生,没有雌激素活性,因而不刺激子宫内膜;3α-OH、3β-OH对绝经症状、骨骼、泌尿生殖道表现为雌激素活性,对乳腺组织表现为抗雌激素活性,即表现为组织特异性特点。     

长期使用左旋18－甲基炔诺酮埋植剂对心血管系统影响的观察

长期使用左旋１８－甲基炔诺酮埋植剂对心血管系统影响的观察杨丹，王迎春，杨学芳，张立坤，郭景阳（辽宁省计划生育科研所，沈阳，１１００３１）埋植剂中所含的避孕药是甾体类孕激素，在体内释放药物可达到避孕作用，但长期使用（避孕５～７年）能否给心血管系统带来危...     

结合雌激素和7-甲基异炔诺酮对围绝经期和绝经期妇女脂蛋白及载脂蛋白的影响

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国产18甲基炔诺酮皮下埋植剂和Norplant的临床比较性研究—666例 …

本文旨在研究国产１８甲基炔诺酮皮下埋植剂避孕的有效性及其副反应，与Ｎｏｒｐｌａｎｔ作比较，６６６例对象经过４年观察，。国产组共姓４例妊娠，４年累积妊娠经为１．０７／１００妇女，年平均妊娠率为０．２７／１００妇女，４年累积的续用率为７６．６／１００妇女。与国外Ｎｏｒｐｌａｎｔ组比较，都无统计学差异。     

左旋18—甲基炔诺酮事后药的药物动力学及药效学研究

本研究为6例健康妇女,在月经周期排卵前后,口服左旋18-甲基炔诺酮(简称18-甲)0.75mg/天,连续七天的药物动力学和药效学。服药期间,每日在服药前取血,此外在第一和第七天服药后1,2,4,8,12和24小时取前臂静脉血,放射免疫法测定血中18-甲水平。药—时曲线表明所有受试者均为开放二室模型,药时方程为C(t)=Ae~(-αt)+Be~(-βt)-(A+B)e~(-kat)。第一天服药后药物动力学参数:达峰时间T_(max)3.74±1.06h,峰值C_(max)=8.91±2.25ng/ml,消除半寿期t_(1/2)β=11.98±2.99h,K_a=0.476±0.1202h,表观分布容积V_d=102.8±35.81L,体内总廊清率Cl=6.34±2.37L/h,血药浓度—时间曲线下面积Auc=136.91±50.58ng/ml/h;第七天药物动力学参数:T_(max)=3.46±1.12h,C_(max)=6.92±2.39ng/ml,t_(1/2)β=14.45±4.55h,K_a=0.4584±0.1640h,V_d=147.81±76.01L,Cl=6.95±4.21L/h,Auc=134.25±56.29ng/ml/h。比较服药第一天和第七天的药物动力学参数经(?)t-test 计算,两者之间无统计学差异。服药期间,每日血标本用RIA法测定雌二醇E_2,孕酮P,促黄体生长激素LH,促卵泡激素FSH,和促泌乳激素PRL。结果发现血内FSH 水平明显偏低,6例中4例LH 峰偏低或消失;有两例孕酮峰消失;E_2及PRL 的变化较小,其值在正常范围内。     

国产18甲基炔诺酮皮下埋植剂和Norplant的临床比较性研究——666例4年报告

本文旨在研究国产18甲基炔诺酮皮下埋植剂避孕的有效性及其副反应,与Norplant作比较.666例对象经过4年观察.国产组共发生4例妊娠,4年累积妊娠率为1.07/100妇女,年平均妊娠率为0.27/100妇女,4年累积的续用率为76.6/100妇女.与国外Nor-Plant组相比较,都无统计学差异.两组副反应亦相似,主要均为月经失调,占终止者的半数以上.国产组的左旋18甲基炔诺酮的血药水平下降得较快,2年以后略低于Norplant组,但到48个月时仍在抑制排卵的血药水平.4年临床观察国产组与Norplant相似,都具有长效、高效、可逆、稳定的优点,是可供育龄妇女选用的新避孕法.     

卵子成熟的基础和临床应用研究

卵母细胞成熟的过程被称为卵母细胞获能 (ｏｏｃｙｔｅｃａ ｐａｃｉｔａｔｉｏｎ) ,这一获能过程包括核恢复减数分裂至第二次减数分裂中期 (ＭⅡ )静止和经历一系列复杂生理生化变化的细胞质的成熟。在临床上 ,比较理想的卵子成熟障碍的病理模型就是多囊卵巢综合征。它表现为卵巢皮质内多个小卵泡的发育停滞在不成熟的阶段 ,并伴有一系列高雄激素血症和胰岛素抵抗的病理生理学变化。对一些难治病例 ,现代未成熟卵体外成熟培养技术在体外克服卵子成熟障碍获得妊娠的成功 ,就是建立在对卵子成熟机制的基础研究和临床应用相结合的基础之上的。…     

重视卵巢癌的基础应用研究

评价卵巢癌的二元理论和卵巢外起源新学说及其对临床诊断和治疗的指导意义,分析卵巢癌诊断和治疗相关研究的现状和发展方向,强调将基础研究向临床研究转化的重要性。     

卵母细胞线粒体移植疗法的基础研究及临床应用进展

线粒体是卵子的质量标志,其数量和功能异常导致卵细胞及胚胎质量低下。卵母细胞线粒体移植技术有望成为改善卵母细胞及胚胎质量和提高辅助生殖成功率新的治疗手段。本文就线粒体在卵母细胞成熟及着床前胚胎发育中的作用及线粒体移植疗法的最新研究进展进行了综述。     

PLGA－LNG微球注射剂的体内释药及载体降解的研究

木文对高分子共聚物ＰＬＧＡ（９：１）和ＰＬＧＡ（８：２）包制的１８－甲基炔诺酮（ＬＮＧ）微球长效避孕注射剂进行了研究。结果显示二种注射剂具有比ＬＮＧ微晶释药缓慢、平稳的性能，体内生物半衰期（ｔ１／２）分别为１８．１４和１６．７２天，ＬＮＧ微晶混悬液仅为６．０１天（Ｐ＜０．０１）；抑制大鼠性周期的天数分别为４１．３０和３９．６０天，也比ＬＮＧ微晶（２４．９０天）时间长（Ｐ＜０．０１）。微球中载体ＰＬＧＡ（８：２）体内降解速度比ＰＬＧＡ（９：１）快，证实调节丙交酯（ＬＡ）与乙交酯（ＧＡ）的配比可以控制载体的降解时间。     

PLGA－LNG微球注射剂的体内释药及载体降解的研究

木文对高分子共聚物ＰＬＧＡ（９：１）和ＰＬＧＡ（８：２）包制的１８－甲基炔诺酮（ＬＮＧ）微球长效避孕注射剂进行了研究。结果显示二种注射剂具有比ＬＮＧ微晶释药缓慢、平稳的性能，体内生物半衰期（ｔ１／２）分别为１８．１４和１６．７２天，ＬＮＧ微晶混悬液仅为６．０１天（Ｐ＜０．０１）；抑制大鼠性周期的天数分别为４１．３０和３９．６０天，也比ＬＮＧ微晶（２４．９０天）时间长（Ｐ＜０．０１）。微球中载体ＰＬＧＡ（８：２）体内降解速度比ＰＬＧＡ（９：１）快，证实调节丙交酯（ＬＡ）与乙交酯（ＧＡ）的配比可以控制载体的降解时间。     

GnRH—a治疗子宫内膜异闰症及子宫肌瘤与反加疗法的合理应用

GnRH-a已成功地用于治疗许多妇科内分泌疾病,但是长期应用会导致低雌激素综合征及骨质疏松等副反应,反加疗法的目的是减轻副反应以增加治疗的安全性。对GnRH-a治疗中的副反应及反加方案作综述,探讨各种方案的有效性。     

上海国际男性生殖健康的基础研究与转化医学应用研讨会

<正>上海国际男性生殖健康的基础研究与转化医学应用研讨会将于2012年3月30日至4月1日在上海召开。本次会议由上海市生殖医学重点实验室与上海市重点学科主办,上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科、《亚洲男科学杂志》协办,并得到上海市教委、上海交通大学以及上海市解剖学会的大力支持。本次会议议题包括男性不育与节育、男性性功能障碍、前列腺疾病、辅助生殖技术等。会议将聚焦男科学领域中的热点问题,搭建临床需求与基础研究之间的桥梁,探讨目前在两者转化过程中存在的具体问题、思路、方法与途径。希望通过本次会议促进多学科交流合作及联动平台机制的建立,促进男科学领域中研究成果的转化应用。会议将邀请男科学领域     

应用分子杂交技术对“子宫颈癌高危患者”筛查及随访的临床—病理学研究

目的：应用分子杂交技术对子宫颈癌高危患者进行筛查及随访的临床—病理学研究。方法：应用缺口翻译法３２Ｐ—标记的ｈＰＶ１６，１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ－ＤＮＡ与子宫颈组织中的ＤＮＡ进行分子杂交，并通过Ｘ线胶片显示杂交结果。结果：慢性子宫颈炎组织中ｈＰＶ１６，１８，ｃ－Ｈａ－ｒａｓ－１及ｃ－ｍｙｃ阳性２９例，经１年随访，４例病情加重，２例手术治疗，２例保守治疗。４种高危因素均为阴性者随访２０例，均未发现病情加重。结论：用分子杂交技术筛查及随访子宫颈炎患者，对早期发现子宫颈癌具有重要意义。