彩色多普勒超声检测子宫动脉及脐动脉在晚发型宫内生长受限中的价值

目的：彩色多普勒超声检测母体子宫动脉和胎儿脐动脉在晚发型宫内生长受限的血流动力学价值及预测不良围产儿结局。 方法：分析晚发型宫内生长受限的孕妇169例和58例同期分娩正常孕妇,于妊娠期产前超声多普勒分别检测子宫动脉和脐动脉的搏动指数(PI),比较各组动脉血流异常及妊娠结局不良发生率。 结果：晚发型FGR孕妇中胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产、早产、新生儿1min Apgar评分评分、转入NICU、子宫动脉血流异常及脐动脉血流异常例数发生率分别为48.5%、39.6%、31.4%、35.5%、31.4%和21.9%,均高于对照组(P <0.05);在晚发型宫内生长受限孕妇中妊娠结局不良发生率,D组(子宫动脉和脐动脉血流均异常)明显高于A组(子宫动脉和脐动脉血流均正常),而除了胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产外,B组(子宫动脉异常,脐动脉正常)妊娠结局不良发生率高于C组(子宫动脉正常,脐动脉异常)。 结论：超声多普勒检测检测晚发型胎儿生长受限孕妇的子宫动脉和脐动脉的血流动力学,是了解围产儿预后的有效监护手段,在晚发型胎儿生长受限孕妇中,子宫动脉和脐动脉均异常,提示妊娠合并症增加和围产儿结局不良。     

彩色多普勒超声检测子宫动脉及脐动脉在预测晚发型胎儿宫内生长受限中的价值

目的应用彩色多普勒超声检测母体子宫动脉和胎儿脐动脉评估晚发型胎儿宫内生长受限的血流动力学,预测不良围产儿结局。方法选取晚发型胎儿宫内生长受限的孕妇169例(病例组)和58例同期分娩正常孕妇(对照组),于产前行彩色多普勒超声分别检测孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉的搏动指数,比较两组动脉血流动力学异常及妊娠不良结局发生率。再根据病例组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流动力学异常情况,分为子宫动脉和脐动脉均正常(A组,99例);子宫动脉异常,脐动脉正常(B组,28例);子宫动脉正常,脐动脉异常(C组,17例);子宫动脉和脐动脉均异常(D组,25例),比较各亚组子宫动脉和脐动脉血流动力学参数和妊娠结局。结果晚发型胎儿宫内生长受限的孕妇中胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产、早产、新生儿1 min Apgar评分、转入新生儿重症监护病房、子宫动脉血流异常及脐动脉血流异常发生率分别为48.5%、39.6%、31.4%、35.5%、31.4%及21.9%,均高于对照组(均P0.05)。病例组中,A组和D组胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产、早产、新生儿1 min Apgar评分及转入新生儿重症监护病房的发生率分别为28.3%和96.0%、20.2%和92.0%、14.1%和76.0%、17.2%和80.0%(均P0.05);B、C组居A、D组之间,且B组高于C组(P0.05)。结论应用彩色多普勒超声检测晚发型胎儿生长受限孕妇的子宫动脉和胎儿脐动脉的血流动力学是了解围产儿预后的有效监护手段;子宫动脉和脐动脉均异常可提示妊娠合并症增加和围产儿结局不良。     

胎儿脐动脉血流异常波形与围生儿结局的关系

随着现代医疗技术的发展,应用彩色多普勒超声技术,可以从胎儿血流动力学的角度预测胎儿宫内发育状况.我们应用彩色多普勒超声,监测胎儿脐动脉血流,现将脐动脉血流异常波形与围生儿结局的关系分析如下:     

妊娠大于41周时脐动脉及子宫动脉血流动力学的研究

目的：探讨妊娠大于41周时监测脐动脉和子宫动脉血流动力学指数的临床意义。方法：观察对象为94例妊娠满41周至43周的孕妇，用超声多普勒检测仪分别检测其脐动脉和子宫动脉以获得血流动力学指数；S/D比值、PI、RI和FVR，按围产儿结局分为正常组和不良组进行对比性研究。结果：①围产儿结局不良组的脐动脉血流各项指数与正常组有显著差异，子宫动脉血流的S/D比值和RI有显著差异。②当S/D≥2.5时，围产儿结局不良比例与正常比值有显著差异。结论：①脐动脉和子宫动脉血流动力学指标能反映出胎儿-胎盘循环和胎盘-子宫循环的状况，胎盘退化的程度和对胎儿的影响。②当脐动脉血流指数S/D比值≥2.5时就要考虑胎儿内环境不良，应及早处理。     

脐动脉血流检测在宫内发育迟缓中的应用价值

目的探讨检测脐动脉血流S/D和PI值对胎儿宫内发育迟缓的诊断价值。方法对86例胎儿应用多普勒超声行脐动脉血流检测,分别比较S/D和PI值正常组和异常组围产儿的预后。结果脐动脉血流S/D和PI值异常组中围产儿预后不良的发生率显著高于正常组,其中小于胎龄的发生率显著高于正常组(P<0.05)。结论脐动脉血流的S/D、PI值对胎儿宫内发育迟缓的诊断具有明显价值,对围产儿的预后预测有相当重要的临床价值。     

CDFI在预测妊娠期肝内胆汁淤积症围产儿预后中的临床价值

目的　评价彩色多普勒血流显像监测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿多指标血流动力学变化在预测围产儿预后中的价值。方法　应用彩超检测42例ICP孕妇及3 0例正常孕妇的胎儿脐动脉、大脑中动脉、肾动脉血流阻力指标(S/D、PI、RI) ,并计算PIMCA/PIUA。结果　ICPⅡ组胎儿脐动脉、肾动脉阻力指标明显高于ICPⅠ组及正常组,大脑中动脉阻力指标明显低于ICPⅠ组及正常组(P <0 .0 1)。ICPⅠ组胎儿脐动脉阻力指标高于正常组(P <0 .0 5 )。以PIMCA/PIUA<2作为围产儿预后不良的预测指标,准确率为88.1%。结论　PIMCA/PIUA<2可作为围产儿预后不良的一个简便、敏感的预测指标,多指标血流参数测量能更加全面地反映胎儿宫内状况。彩色多普勒超声监测ICP胎儿血流变化对于评价胎儿宫内安危、预测围产儿预后、减少不良妊娠结局具有极其重要的临床价值。     

脉冲式多普勒测定胎儿C/P值及其与脐动脉低氧血症的相关性研究

研究胎儿大脑中动脉搏动指数(PI_MCA)和脐动脉搏动指数(PI_UA)之比(C/P)与新生儿脐动脉低氧血症的关系,使C/P值应用于临床诊断和预测。应用多普勒超声技术,对52例妊娠晚期妇女进行胎儿MCA和UA血流速度波型检查,将C/P值与选择性剖宫产相应新生儿脐动脉血气分析和围产儿结局比较。结果:正常妊娠胎儿C/P值为2.0,重度妊高征、过期妊娠及重度胎动异常孕妇胎儿C/P值小于1;C/P值的降低与新生儿脐动脉低氧、酸中毒及不良围产儿结局相关。结论:C/P值是估计妊娠晚朗胎儿宫内低氧、预测宫内窘迫的敏感指标。     

脐动脉血流检测在双胎妊娠中的应用

目的　探讨检测脐动脉血流收缩期峰值速度与舒张末期最低流速比值 (S/D )和搏动指数(PI)对双胎围产儿预后的预测价值。方法　对 77例双胎应用脉冲多普勒超声行脐动脉血流检测 ,按S/D和PI值分为血流正常组和异常组 ,分别比较S/D及PI值正常组和异常组的围产儿预后 ,并比较单卵双胎和双卵双胎脐动脉血流S/D和PI值异常的发生率。结果　脐动脉血流S/D值异常组中围产儿预后不良的发生率显著高于正常组 ,其中异常组中胎儿畸形和小于胎龄儿的发生率显著高于正常组 (P <0 .0 5 )。脐动脉血流PI值异常组中围产儿预后不良的发生率显著高于正常组 ,其中异常组中小于胎龄儿的发生率显著高于正常组 (P <0 .0 5 )。单卵双胎的脐动脉血流S/D、PI值异常的发生率显著高于双卵双胎 (P <0 .0 5 )。结论　脐动脉血流S/D和PI值对双胎围产儿预后有预测价值 ,尤其对小于胎龄儿和胎儿先天性畸形有重要的预测价值。     

彩色多普勒超声诊断围产期脐动脉血流异常的临床分析

选取286例正常妊娠孕妇作为研究对象,均采取彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流,根据S/D值是否≥3.0进行分组,其中病例组63例,正常组223例;分析彩色多普勒超声对脐动脉血流的测量结果,探讨围产期脐动脉血流异常的影响因素,并对比分析病例组与正常组的妊娠结局。结果病例组S/D值为3.64±0.65,正常组S/D值为2.03±0.34;经t检验,病例组S/D值大于正常组,差异具有统计学意义(P0.05);病例组脐带绕颈、脐带扭转、妊高征、糖尿病、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓发生率均大于正常组;经字2检验,两组差异具有统计学意义(P0.05);在病例组与正常组的妊娠结局对比上,病例组剖宫产、宫内窘迫、羊水污染、Apgar评分≤7的比例均大于正常组;经字2检验,两组差异具有统计学意义(P0.05)。围产期脐动脉血流异常作为影响妊娠结局的重要危险因素,通过彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流情况,为判断妊娠预后、确定分娩方式和时机而提供依据。     

无应激试验联合彩色多普勒监测围产儿预后

目的:探讨应用无应激试验(NST)联合彩色多普勒预测围产儿结局的临床价值.方法:选取我院妊娠晚期NST2次或2次以上异常孕妇206例,随后进行彩色多普勒胎儿脐动脉和大脑中动脉血流阻力指标检测(S/D、PI、RI),将检测异常的孕妇设为高危妊娠组,共67例;余下139例,设为对照组.结果:高危妊娠组围产儿预后不良发生率明显高于对照组;胎儿脐动脉舒张末期血流阻滞、逆流5例,其胎儿先天性畸形4例、脑瘫1例,提示预后不良的发病率高达100%.结论:NST检测应用于高危妊娠的筛查,方便、简洁,但需联合彩色多普勒等检测手段,对围产儿的预后进行产前预测、诊断;NST检测反复异常,同时彩色多普勒异常的孕妇需加强产前优生检查,对胎儿及时干预,尽早终止妊娠.     

彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标对妊娠结局的预测作用

目的:探讨彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标对妊娠结局的预测作用。方法:选取2016年1月—2020年7月我院收治的妊娠期高血压孕妇50例为观察组,另选同期产检健康的正常孕妇50例为对照组,妊娠期高血压孕妇根据其妊娠结局不同分为正常结局39例,不良妊娠结局11例,均接受彩色多普勒超声检查,对其检查结果进行分析。结果:观察组胎儿静脉导管分流率、大脑中动脉(MCA)与脐动脉(UA)血流参数指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时孕周、新生儿Apgar评分、出生体重等与对照组比较有明显差异(P<0.05);不良妊娠结局的胎儿静脉导管分流率、大脑中动脉与脐动脉血流参数指标与正常结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标可有效预测妊娠结局,值得推广。     

彩超下胎儿大脑中动脉、脐动脉血流频谱在双胎妊娠中期孕妇中的检测价值

目的:探究彩超下胎儿大脑中动脉、脐动脉血流频谱在双胎妊娠中期孕妇中的检测价值.方法:回顾性收集60例本院2019年10月～2020年10月本院进行产检的双胎妊娠孕妇临床资料,根据妊娠结局的不同分为正常妊娠组35例和异常妊娠组25例,并对比两组胎儿大脑中动脉、脐动脉的血流频谱,用Pearson相关性分析法评估胎儿大脑中动...     

超声多普勒脐动脉血流测定对胎儿监护的研究

目的：确定超声多普勒脐动脉血流测定是一种有效监护胎儿安危的一种方法。材料和方法：取本院住院孕妇８３２３例进行监测，取其异常值的５７０例已分娩的母儿进行研究，并分析其妊娠结局。结果：此法比值异常者可致多种妊娠合并症，如妊高征、胎儿宫内发育迟缓、羊水异常、胎盘老化和早产等。结论：应用超声多普勒脐动脉血流测定有助于妊娠期对围产儿预后的早期诊断，提高围产期保健质量。     

彩色多普勒超声在肝内胆汁淤积症致脐动脉血液异常对胎儿宫内缺氧监测的价值

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)患者胎儿脐动脉血流异常对胎儿宫内缺氧的彩色多普勒超声监测价值.方法选择足月妊娠或近足月妊娠的ICP患者31例,正常足月妊娠30例,于剖宫产当天彩色多普勒探测脐动脉血流,剖宫产时检测脐动脉血pH值及脐动脉胆汁酸水平.结果 ICP缺氧组脐动脉血流异常率高于ICP不缺氧组及正常妊娠组(分别为75.0%,15.8%,6.7%,P<0.05);ICP缺氧组脐动脉血流收缩期与舒张期流速比(S/D)值高于ICP不缺氧组及正常妊娠组 (分别为 3.81±0.54,2.28±0.32,2.22±0.35, P<0.05); ICP缺氧组胆汁酸水平高于ICP不缺氧组及正常妊娠组(分别为25.12±9.21,15.66±4.72,8.92±4.32,P<0.05).ICP组脐动脉血流 S/D值与脐动脉pH值呈负相关(r=-0.74, P<0.05), ICP组脐动脉血流S/D值与脐动脉胆汁酸水平呈正相关(r=0.76, P<0.05).结论 ICP患者脐动脉血流异常与ICP胎儿宫内缺氧明显有关,可能因ICP胎盘血流灌注不足以及ICP时高浓度的胆汁酸致脐血管及胎盘绒毛表面血管收缩、胎儿缺氧所致,故脐动脉血流的检测对ICP胎儿宫内缺氧有很好的监测价值.     

子宫动脉与脐动脉血流频谱监测在早期胎儿宫内生长受限中的应用

目的：利用多普勒超声监测子宫动脉与脐动脉血流频谱早期预测胎儿宫内生长受限（FGR）。方法：选出子宫动脉、脐动脉频谱异常的患者各100例,各按20-29周与30-42周分两组,临床治疗后观察两组患者血流频谱变化及胎儿出生体重。结果：两组胎儿发生FGR比例差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：及早发现子宫动脉及脐动脉血流频谱异常,进行治疗,可越低FGR发生率。     

妊娠期高血压病患者血液流变学与脐血流阻力指标的关系

目的：探讨妊娠期高血压病患者血液流变学与胎儿脐动脉血流阻力指标的相关性和对围产儿结局的影响。方法：用粘度仪检测正常妊娠孕妇及妊娠期高血压病孕妇全血比粘度高切（BVH）、全血比粘度低切（BVL）、全血还原比粘度（BRV）、血浆粘度（PV）;用离心机检测红细胞压积（HCT）;应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流阻力指标,探讨妊娠期高血压病患者血液流变学各值与胎儿脐动脉血流阻力指标各值的相关性。结果：妊娠期高血压病患者血液流变学各值与胎儿脐动脉血流阻力指标各值呈正相关。子痫前期组围产儿结局不良发生率明显高于妊娠高血压组（P〈0.01）及正常妊娠组（P〈0.01）。结论：HCT、BVH、BVL、PV对妊娠期高血压病的发生、发展、严重程度及脐动脉血流阻力指标可能有重要影响。多项指标监测妊娠期高血压病患者血液流变学及胎儿脐动脉血流动力学,可提高预测妊娠期高血压病发生、发展及严重程度及其对围产儿预后影响的准确性。     

彩色多普勒超声对胎儿脐动脉血流改变的相关原因分析

目的探讨胎儿脐动脉(UA)血流异常相关原因,评价产前进行胎儿UA血流检测的临床价值。方法对95例UA血流检测异常孕妇产前、产后进行比较,并设立250例UA血流检测正常孕妇作为对照,回顾分析相关原因及妊娠结局。结果胎儿脐动脉血流动力学改变与脐带异常、临床病理妊娠、胎儿畸形等关系密切;并可以借此预测妊娠结局。结论产前进行胎儿UA血流检测在判断胎儿畸形及宫内胎儿变化中起着重要作用。     

彩色多普勒超声检测胎儿血流的意义

目的：利用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉、大脑中动脉和肾动脉的血流并综合分析结果，指导产期监护。方法：利用彩色多普勒超声检测48例正常妊娠组妇女与12例妊高征合并胎儿宫内窘迫组患，分别检测胎儿大脑中动脉、脐动脉、肾动脉的血流速度波形，血流搏动指数及阻力指数，胎心收缩期末与舒张期末最大血流速度比，然后随机抽取两组进行综合对照分析。结果：妊高征组脐未能' 动脉各阻抗指数较对照组升高，统计学处理有显性差异（P＜0．05）；两组大脑中动脉各阻抗指数仅有降低趋势，统计学处理无显性差异。结论：综合检测分析胎儿主要动脉血流频谱，其结果可以反映胎儿宫内发育状况，有利于指导产前监护。     

超声多普勒血流检测诊断胎儿脐带绕颈：附75例分析

本文应用超声血流分析仪对414例妊娠30—42w的孕妇进行了脐动脉血流检测,诊断脐带绕颈75例,经分娩证实72例,敏感性96%,特异性94.2%。本文还就胎儿颈部脐血流检测诊断脐带绕颈的部位进行了分析,提出胎儿颈部背、腹两侧皆有典型脐动脉血流波时敏感性、特异性最高,只有颈部腹侧有典型脐动脉血流波时敏感性,特异性最低。其次提出多普勒诊断胎儿脐带绕颈随孕周的增加准确性增加,多普勒诊断脐带绕颈的同时所检测脐动脉s/d比值可预测胎儿预后,特别是s/d比值连续升高时对推测脐带绕颈的松紧有所帮助,为临床选择恰当的分娩方式提供了更多指标,对降低围产儿死亡率有重要意义。     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流监测对胎儿预后的作用

目的 评价超声监测胎儿脐动脉及大脑中动脉血流对胎儿预后的作用。方法 应用彩色多普勒监测６９例中晚期正常妊娠及１６例宫内缺氧（窘迫）组及５例围产儿死亡组胎儿大脑中翅膀（ＭＡＣ）、脐动脉（ＵＡ）收缩期最大血流速度（Ｓ）与舒张末期血流速度（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ）及阻力指数（ＲＩ）并与妊娠结局相对照。结果 正常妊娠时随孕周增加ＵＡ、ＭＣＡ的Ｓ／Ｄ及ＲＩ值逐渐下降;异常组ＵＡ的Ｓ／Ｄ、ＲＩ值均明显高于正常组,