貌似糖尿病昏迷的散发性脑炎一例

笔者见到一例散发性脑炎,其临床表现颇似糖尿病昏迷,现报告如下。单××,男,46岁,工人。因左小腿外伤性骨折一个月,近日患处疼痛、畸形愈合于1981年4月26日入外科行矫形手术。既往否认高血压史及糖尿病史,近期无明显上感史。无癫癎史。入院检查:意识清,活动自如。体温37.0℃,脉搏86次/分、血压126/80毫米汞柱。发育正常,营养中等,心肺无异常,肝脾不大。神经系检查无异常。左膝内翻、腓肠肌内侧皮下略肿胀、无破溃、局部压痛。血、尿、便常规检查均正常,尿糖阴性。X线片为左胫腓骨骨折,侧位片对位2/3嵌入,无骨痂形成。入院后第三天骨科手术,经过顺利。术后第二天体温39℃,烦躁、意识混浊,第三天出现抽搐,呈较频数的去脑强直样发作,时有呕吐。颅     

散发性脑炎致脑萎缩1例报告

散发性脑炎致脑萎缩１例报告安溪县医院黄映雪，林进散发性脑炎（散发脑）致脑萎缩临床较少见，尤其是儿童更是罕见。现将我们近期遇到的１例报告如下。患儿男，６岁。１个半月前出现发热，初为３８℃左右，第三天高达４０℃，伴间歇性抽搐达２小时，拟为乙脑住传染科。经...     

散发性脑炎引起大脑皮层广泛钙化1例报告

患儿男，15个月，因发热3天抽搐1次于1995年1月2日入院。3天前无明显诱因发热，轻微咳嗽，在外院用青霉素静满中突然两眼上翻，四肢抽搐，口吐白沫，小便失禁，约20分钟止掠后急转我院。查体：T37．8℃，P130次／分，R40次／分。嗜睡，刺激有反应，皮肤粘膜无瘀点及特殊瘤疹，心肺（－），神经系统（－）。三大常规正常。脑脊液检查符合病毒性脑炎改变。脑电图首次常规描记，胞波以中高幅θ活动为主，额领区阵发多次高波幅不规则2－3H2δ活动，两侧不对称。入院第二天即浅昏迷，两眼凝视，右侧肢体频繁小抽搐，咳嗽伴痰鸣，两肺可闻及不固…     

散发性脑炎6例临床报告

本病病因尚未明,多倾向病毒感染。近年来各地陆续有所报道,发病率有逐年增高趋势。我院发现6例,报告如下。临床资料本文男女各3例。年龄12—41岁。发生于市区者4例,郊县2例。于2月发病者3例,1月、7月和11月各1例。可资查考的发病诱因中,有精神性因素者3例,躯体疲劳1例。一、临床表现:5例于发病前1—2周曾有低热、头痛、流涕等上呼吸道感染症状,或有恶心、     

左旋咪唑致散发性脑炎5例报告

近几年,我们遇到5例用左旋咪唑驱虫后并发散发性脑炎,现报道如下。临床资料:5例中,男1例,女4例;发病年龄25～46岁,既往素健。驱虫方法采用睡前顿服左旋咪唑150mg。服药与发病的间隔时间为:2天1例,10～20天4例。临床表现为,神志清2例,嗜睡1例,昏迷1例,神情呆滞1例;Ⅶ、Ⅳ颅神经瘫痪2例,左侧肢体轻、中度瘫痪5例;病理征阳性3例,视乳头水     

1例聋哑人散发性脑炎后遗症的护理

患者男,41岁。1991年12月29日以散发性脑炎恢复期瘫痪伴褥疮入院。查体:体温37.4℃、脉搏80次/分,呼吸18次/分。血压12/8kpa,神志清,表情呆滞,耳聋声哑(自幼病后出现),心肺无异常,双下肢及左上肢肌力Ⅱ级,左髂前上脊处有一约2×3cm褥疮。表面湿润,有少许黄色脓性分泌物。右髋部有约4×4cm及尾骶部3×4cm大小的褥疮,表面干燥。经长达400多天的积极治疗和精心护理,在医护人员共同努力下,现病人神志恢复正常,瘫肢功能逐渐恢复,褥疮基本痊愈。     

散发性呆小症1例报告

散发性呆小症１例报告武夷山市立医院放射科朱芳富，杨宜中患者男，１３岁，系第三胎顺产。其母前两胎子女健康，出生于武夷山市星村，当地未发现地方性甲状腺肿。患者出生一周岁后发现精神呆滞，反应迟钝，至１０岁走路尚不平稳，智力低下。体检：神志清，发育差，步态蹒...     

散发性脑炎

关于脑炎的分类,目前尚未统一。散发性脑炎是与流行性脑炎相对而言的,它包括了某些已知病毒所引起的原发性脑炎(如单纯疱疹病毒脑炎、腮腺炎病毒脑炎,柯萨奇和Echo肠道病毒脑炎等),感染后脑炎及其     

散发性脑炎40例分析

<正> 散发性脑炎是神经科常见病之一。发病早期常易被误诊。本文收集了我院自1964年以来的40例,总结如下: 临床资料一、性别与年龄:男19例,女21例,男与女之比为1∶1.1,最小年龄7个月,最大72岁,21～50岁占52.5％。二、起病方式:急性起病29例,占72.5％,亚急性起病10例,慢性起病1例。三、前躯症状及诱发因素:在脑炎症状出现前有“上感”19例,肠道感染2例,距出现脑炎症状时间最短者一天,最长30天,15天之内14例占73.7％。诱发因素为着凉、饮酒、外伤等。     

以癫痫大发作起病的散发性脑炎一例报告

患者,男,25岁,因昏迷伴呼吸不规则四小时于1990年1月28日入院。患者于入院当日晨7时半起床时突然跌倒,继之神志不清,口吐白沫,四肢小抽动,无大小便失禁。在急症室静滴20%甘露醇200ml,速尿40mg,地塞米松10mg后,症状无改善且出现呼吸不规则而收入院。入院体检:体温37.3℃,脉搏80次,呼吸20次,血压17/9kpa,深昏迷,两瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无明显抵抗,浅表淋巴结不肿大。未见皮疹。潮式呼吸,两肺少许鼾音,心音心律无特殊,腹平软,肝脾未及,四肢肌张力高,双侧巴彬斯基氏征(+),克氏征(+)。化验:Hb135g/L,WBC 14.7×10~9/L,P91%,L 8%,M 1%,血培     

散发性病毒性脑炎并发消化道大量出血一例报告

散发性病毒脑炎并发消化道大量出血在国内尚未见正式报告,今报告我院所见一例供参考。住院号7990,张××,男,25岁,工人,未婚,贵州籍。因持续发热4天伴头痛呕吐于1980年5月26日住我院。入院当天有腹泻,黄色稀便,否认既往有溃疡病史。入院时体检:体温37.5℃(腋下,以下同),脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压100/70毫米汞柱,颈部有抵抗,心肺无异常体征,肝脾不肿大,颅神经无异常,克氏征可疑阳性,视神经乳头无水肿。     

散发性脑炎患者患病前后的脑电图1例分析

病例报告患儿男性,8岁。因发热3天,伴头痛及非喷射性呕吐,于1986年12月27日入院。体检:精神萎靡,时而烦燥或嗜睡,颈强,左侧巴彬斯基征阳性。脑电图检查结论为广泛重度异常(a波消失,各导可见广泛持续出现2～3c/s80～270uv多形性δ节律,枕部波幅最高)(图2),与病前1986年9月13日学校组织的健康体检时描记的正常范围脑电图(基本节律8～9c/s60～120uvα节律,枕部优势,双侧大致对称,调幅尚可,视反应抑制完全)(图     

混合性脑炎1例报告

两种或两种以上病原体所致的脑炎,一般称之为混合(mixed)脑炎,亦有人称之为二重(doubledual)感染或继发(secondary)感染者,此类脑炎虽不多见,但能否及时正确诊断,常常涉及病人的预后问题,兹将所见的1例报告如下。患儿男性,2岁,因间断发烧了两个月,有时呕吐入院。入院时体温38℃呼吸40次/分,脉博110次/分,咽弓充血,扁桃体不大,面部左下颌角处有2     

以偏瘫为主要表现的散发性脑炎一例报告

散发性脑炎以偏瘫为主要表现者较少见.临床上易误诊为脑肿瘤及其它神经系统疾患.现将我们收治的一例报道如下: 患儿男性,7岁,农村一年级小学生.因突发右侧肢体偏瘫1~+天于1988年11月28日入院.患儿入院前一个月时有饭后呕吐,为非喷射状,但无恶心、腹痛及腹泻,也无发烧,仍能上学坚持学习.入院前3天,患儿述说头痛,非持续而呈一时性,头痛时呕吐一次.入     

散发性脑炎139例脑电图分析

本文通过对139例散发性脑炎的脑电图分析,发现EEG异常率98.58%,EEG的变化与临床分期密切相关。急性期可见α波逐渐减少或消失。各导为高波幅θ—σ波呈广泛性慢波节律。中期为多形性高波幅σ波或混有θ波。若伴有痉挛抽搐EEG在慢波背景上出现散在棘波,棘一慢综合波等发作。极期在广泛性低波幅慢波背景上出现爆发性抑制电活动,最后形成平坦波形EEG。恢复期EEG逐渐恢复正常。EEG异常程度与临床病情呈平行关系。EEG异常持续时间越长,予后越差。     

散发性脑炎33例临床分析

散发性脑炎３３例临床分析大同市南郊区人民医院（０３７０００）吴贵太原市商业职工医院石利天散发性脑炎近年来有增加趋势。我们近几年共收治３３例，现就其一些临床特点分析如下。临床资料３３例中，男１６例，女１７例。年龄最大５９岁，最小１０岁，平均３５岁，其中２６～５０岁的２０例，占６０％，居住农村者２０例，占６０％。一般为急性或亚急性起病，潜伏期一般为１～２周，有的为３～４周。临床表现因临床类型不同而有所区别。精神型主要表现为表情淡漠、思维片断、联想困难、缄默、违拗、语无伦次或表现为兴奋躁动、狂呼乱喊、撕衣毁物等。昏迷型主要表现为意识障碍、嗜睡、意识朦胧、昏迷等。脑病型主要表现为头痛、头晕、呕吐、肢体瘫痪等。癫痫型主要表现为癫痫发作。实验室检查：周围血象１５例属正常。１５例总数增高。中性粒细胞左移；脑脊液检查：９例压力升高，４例白细胞增加，５例糖增加，１１例蛋白质增加，１例氯化物降低，２４例行脑超声检查均正常；３３例脑电图均异常；８例行脑血管造影２例异常；４例行ＣＴ检查有１例异常；２例行同位素扫描正常；２例脑室造影正常。经过治疗，发现治疗结果同临床类型有很大关系。精神型１６例中，１４例痊愈，２例发展为去皮质状态；昏     

散发性脑炎4例误诊分析

<正> 散发性脑炎,由于临床表现较为复杂,人们对其认识不足,常造成误诊。现就误诊为其他病的散发性脑炎4例报告如下。例一:男性,28岁。主因10日前头痛流涕,当地依“感冒”治疗不愈,三日来头痛加剧伴呕吐转我院。既往无结核病史及家族史。查体:T36℃BP130/90mmHg,神志清楚,心肺腹(-)。颅神经(-),颈轻抵抗,克氏征(-)。血象10500/mm~3,中性91%,淋巴9%,血沉12mm/1小时。脑脊液:压力200mmH_2O,无色透明,细胞数305个/mm~3,中性60%,淋巴40%,潘氏     

散发性脑炎26例临床分析

散发性脑炎(散脑)是由病毒感染引起的,以脑实质为主的炎性改变。本文将我院近年收治的26例散脑作一回顾性分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男20例,女6例。年龄19～78岁,平均42岁。全年散发,无明显季节性。本组均符合以下诊断标准:(1)急性或亚急性起病;(2)体温正常或有不同的发热;(3)以神经精神症状为主要表现;(4)CSF符合病毒性脑炎特点;(5)除外流脑、细菌、霉菌等感染及脑血管病、颅内占位病等。     

散发性脑炎59例临床分析

散发性脑炎并非一种单独的疾病,从病毒学、免疫学和病理学的研究中可以看出它包括原发性病毒性脑炎和免疫反应性脱髓鞘脑炎两组疾病,且以后者为主。从70年代开始本病有逐年增多的趋势,以农村多见,好发于青壮年,已成为我国常见、多发的神经系统疾病之一。为达到早期诊断、及时治疗的目的,现将我院1984～1993年收治的91例中资料较完整的59例报告如下。     

散发性脑炎8例临床分析

散发性脑炎又称病毒性脑炎,非特异性脑炎,临床所见类似病毒感染,而大多数缺乏病毒感染的确切证据,又因其散在发生,故因此命名。近几年来其发病率明显增多,以精神异常起病占33—66%,被误诊为精神分裂症等已不罕见。现将我院1989年—1991年末收治的8例散发性脑炎病例报告分析如下:临床资料1.一般资料:男5例、女3例,年龄18—30岁5例,40—50,岁3例。2.门诊诊断:精神分裂症2例,癔病2例,散发性脑炎3例,躁郁症1例。3.发病形式:根据起病开始至症状发展到高峰为准,急性型(1月内)5例,亚急性(1—2月)3例。4.症状及体征:有发热,上感等前驱期症状者5