实时三维超声心动图评价冠心病患者左心功能

目的应用实时三维超声心动图技术评价冠心病患者左心功能。方法分别对80例冠心病患者进行二维超声心动图及三维超声心动图检查。测量左室舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)和左室射血分数(left ventricularej ection fraction,LVEF)。采用配对t检验相关性分析。结果70例患者完成检查,二维超声心动图与实时三维超声心动图测量的左室舒张末容积、收缩末容积、射血分数相关系数分别为:EDV,r=0.875;ESV,r=0.912;EF,r=0.905。二维超声心动图与实时三维超声心动图比较,低估左室收缩末及舒张末容积,高估左室射血分数。结论实时三维超声心动图技术能够比较准确评价冠心病患者左心功能。     

实时三维超声心动图评价心功能的研究进展

随着三维技术及计算机技术不断改进,实时三维超声心动图（Real—timethree—dimensionalechocardiography,RT-3DE）成为目前超声领域中的研究热点,该技术不仅能够提供一个直观立体的心脏解剖结构,同时可以精确测量房室腔容积,进而了解其形态结构变化、血流动力学改变及心功能情况等,为心血管疾病的诊断及疗效评价开辟了新途径。     

三维超声心动图对糖尿病患者的左心功能检测

运用三维超声心动图检测６５例人群（正常组２８例，糖尿病组２０例，糖尿病伴高血压组１７例）的左心功能，与正常组比较，糖尿病组和糖尿病伴高血压组的左室射血分数及舒张分数降低（ＬＶＥＦ Ｐ〈０．０１；ＬＶＲＦ Ｐ〈０．０５）；糖尿病组的累积局部收缩率占左室面积百分率与正常组相似，糖尿病伴高血压组较正常组低收缩段所占面积增加（Ｐ〈０．０５），而高收缩段所占面积减少（Ｐ〈０．０５）。与糖尿病组比较；糖尿病伴     

三维超声心动图测量心肌梗塞后左室容量的实验研究

目的　探讨三维超声心动图 ( 3DE)测量急性心肌梗塞 (AMI)后左心室舒张末期容量 (LVEDV)的准确性及其临床意义。方法　应用 3DE分别测量 13只兔AMI后的LVEDV ,同时应用离体注水法测量左心室 (LV)容量。结果　 3DE所测LVEDV为 2 .30± 0 .11ml,离体注水法所测LV容量为 2 .2 4± 0 .0 9ml,两者之间高度相关 (r=0 .92 ,P <0 .0 1) ;两均数间差异无显著性 (MD =0 .0 6ml,P >0 .0 5 )。结论　 3DE是一种测量左心室容量的检查方法 ,尤其是在节段室壁运动异常引起左心室变形的情况下更为明显。     

超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值

目的探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值。方法对我院在2011年1月～2012年1月收治的153例慢性心功能衰竭2-4期的患者和48例作为对照组正常体检的人群,利用超声心动图对其左室射血的分数、舒张期血流峰值和短轴缩短率进行对比分析,探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值。结果 三组患者左心室和左心房增大的发生率之间的差异具有统计学意义．慢性心功能衰竭患者心脏的结构变化和心功能的等级之间有密切的联系。患者左心功能指标明显比正常人低,说明慢性心功能衰竭患者左心功能的改变,与对照组相比具有统计学意义。患者的短轴缩短率和对照组之间的对比无统计学意义。结论应用超声心动图对慢性心功能衰竭患者的左心功能进行评价,实际的应用价值较高,值得在临床上被广泛推广。     

实行三维超声心动图在评估心梗患者左心功能的应用价值

目的：分析实行三维超声心动图在评估心梗患者左心功能的应用价值。方法：选取我院2011—12—2012—12间收治的45名临床确诊的心梗患者作为研究对象,对所有患者实施心脏MRI、二维超声心动图、实时三维超声心动图。对三种方式检测出的心功能指标进行对比分析。结果：MRI与实时三维超声心动图检测结果显示无明显差异,其中,两者检测结果显示其收缩末期容积、每搏输出量、左室射血分数、舒张末期容积具有较高的相关性;MRI与二雏超声心动图检测结果显示无明显差异,其中,舒张末期容积和每搏输出量具有较高的相关性,收缩末期容积和左室射血分数相关性处于中等或较低水平。结论：三维超声心动图能够较准确、有效的评价心梗患者的左心功能,值得在临床应用上推广。     

多普勒超声心动图对心肌梗塞后左室重构及心功能的应用价值

目的：研究心梗后患者的左室重构和心功能变化。方法：应用多普勒超声心动图研究６６例心梗后患者（心梗组）和６６例无器质性心脏病者（对照组）的左室重构和心功能变化，结果：心梗组ＬＶＤｄ、ＬＶＤｓ较对照组明显增大（Ｐ〈０．０５）而ＣＩ、ＬＶＥＦ显著降低（Ｐ〈０．０１），ＤＴ，ＩＶＲＴ延长（Ｐ〈０．０１。Ｅ／Ａ比值减少。结论：梗塞膨展和心室扩张是心梗后左室重构的主要病理过程，左室重构对心脏收缩和舒张功能产生     

超声心动图评价糖尿病患者左心功能变化的可行性研究

目的 探讨超声心动图在评价糖尿病（DM）患者左心功能变化的临床应用价值.方法 选择2010年1月～2011年4月诸暨市人民医院（以下简称“我院”）收治的无心脏病症状DM患者43例,按病程分为A组26例（发病＞2年）,B组17例（发病≤2年）;选择同期于我院行健康体检者30例（C组）.所有研究对象均行彩色多普勒超声心动图检测,观察并比较相关指标.结果 ①A组和B组患者左室舒张末期内径（LVIDd）[（57.9±4.2）、（47.5±3.7）mm]、室间隔舒张末期内径（IVSd）[（32.4±3.2）、（30.2±3.1）mm]、左室后壁舒张末期厚度（LVPWd） [（11.5±1.2）、（9.8±0.9）mm]及LVMI[（65.7±4.6）％、（67.5±4.9）％）]明显增加,与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组患者左房前后径（LAd）[（39.2±3.2）mm]明显增高,与C组[（29.2±2.4）mm]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组LAd、LVIDd、IVSd、LVPWD及LVMI较B组明显增加,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.②A组和B组患者Tei指数[（0.69±0.24）、（0.52±0.16）]明显增加,E/A[（0.78±0.32）、（0.83±0.35）]、Ea/Aa[（0.67±0.29）、（0.89±0.21）]明显降低,与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组患者A[（75.3±8.9）cm/s]和Aa[（12.4±1.6） cm/s]明显增高,与C组[（67.9±5.4）、（8.9±2.1）cm/s]比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组A、Aa及Tei指数较B组明显增加,E/A、Ea/Aa较B组明显降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声心动图检查可早期发现DM患者心脏解剖结构异常表现和对左心室舒张功能进行评估.     

Assessment of Left Atrial Function by Full Volume Real-time Three-dimensional Echocardiography and Left Atrial Tracking in Essential Hypertension Patients with Different Patterns of Left Ventricular Geometric Models

Objective To evaluate left atrial function in essential hypertension patients with different patterns of left ventricular geometric models by real-time three-dimensional echocardiography （RT-3DE） and left atrial tracking （EAT）.     

超声心动图评价系统性红斑狼疮患者的左心功能

目的：评价系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者心脏受累情况。方法：应用超声心动图（ＵＣＧ）测定２４例ＳＬＥ患者左室收缩、舒张功能，并与正常人比较。结果：活动性ＳＬＥ主要表现为Ｅ峰最大流速（ＰＦＶＥ）、Ａ峰最大流速（ＰＦＶＡ）、Ａ／Ｅ、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、射血前期／左室射血期（Ｐ／Ｌ）发生改变。结论：无论是活动性还是非活动性ＳＬＥ患者，左室收缩、舒张功能均降低，以活动性ＳＬＥ降低更显著。     

超声心动图对左心室收缩功能的评价

对３３例患者行放射性核素门控心血池显像及超声心动图检查，比较二者所测左心室射血分数。受检者包括正常人、冠心病、急性或陈旧性心肌梗塞、心肌病及二尖瓣脱垂，其中节段性室壁运动异常１４例，非节段性室壁运动异常１９例。结果表明：超声心动图在评价左心室收缩功能时可以代替其他有创及昂贵的检查方法，测定左心室射血分数；５种计算方法中，以二维改良Ｓｉｍｐｓｏｎ法最为准确，适用于各种室壁运动患者，而简便的Ｍ型Ｔｅｉｃｈｈｏｌｚ法仅适用于非节段性室壁运动异常的患者。     

三维超声心动图评估心肌梗死后左心室功能及室壁运动同步性的变化

目的 探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE),评价急性心肌梗死(AMI)患者左心室收缩舒张功能及收缩同步性的价值。方法 选择2013年1月~2014年5月于笔者医院心内科住院治疗急性前壁心肌梗死的患者51例(A组),健康志愿者25例(B组),均行常规二维及RT-3DE检查,通过Qlab 6.0定量分析软件分析整体及节段容积-时间曲线,获取左心室整体和节段舒张末期容积、整体和节段收缩末期容积、左心室整体-节段及节段-整体的射血分数、左心室最大射血速率和充盈速率以及Tmsv16-SD。结果 与健康志愿者相比,AMI患者左心室整体EDV、ESV、Tmsv16-SD%水平均增高,LVEF、PER/EDV、PFR/EDV水平均下降(P均<0.05),梗死节段及邻近梗死区域的大部分rEDV、rESV增高,rEF、rgEF均下降(P<0.05)。结论 RT-3DE能够评价AMI患者左心室舒缩功能及室壁运动同步性。     

糖尿病人左室舒张功能超声心动图观察

应用Ｍ型、二维超声心动图和脉冲多普勒超声心动图，评价糖尿病人的左室舒张功能。结果表明：①左房收缩引起的ＡＶ平面位移增加；心房收缩期ＡＶ平面位移与全舒张期位移的比值大于５０％；②二尖瓣血流Ａ峰最大流速大于Ｅ峰最大流速；Ａ／Ｅ比值大于１；③多普勒二尖瓣血流Ａ／Ｅ值与左房影响的ＡＶ平位移存在良好的相关性提示定量检测ＡＶ平面位移，可作为左室舒张功能评价的一项新的超声心动图指标。     

不同起搏部位对左室收缩同步性及整体收缩功能早期影响的实时三维超声心动图研究

目的 探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价右室不同部位起搏对左室收缩同步性及整体收缩功能的早期影响.方法 60例房室顺序双心腔起搏器植入的患者,根据起搏部位不同分为右室流出道(RVOT)组及右室心尖(RVAP)组.两组患者均于术前及术后1周应用RT-3DE采集左心室全容积图像并应用在机Qlab 8.1分析软件,获得左心室整体与16节段容积-时间曲线和左心室16、12、6节段自心电图QRS波起点至左心室最小收缩末容积点时间的标准差和最大时间差(即Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif)作为左室收缩同步性参数;同时获得左心室舒张末期容积(LV-EDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)作为左室整体收缩功能参数.结果 术前两组左室收缩同步性参数Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif和整体收缩功能参数LVEDV、LVESV、SV、LVEF比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1周,RVAP组左室收缩同步性参数与术前比较延长(P＜0.05),与RVOT组比较亦延长(P＜0.05),RVOT组左室同步性参数术前术后比较差异无统计学意义(P＞0.05).左室整体收缩功能参数在两组内术前术后比较及术后组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与RVAP起搏比较,RVOT起搏更有利于保持起搏状态下左室同步性,是一种更符合生理的起搏方式.RT-3DE可客观、准确地评价左室收缩同步性及整体收缩功能.     

实时三维超声心动图评价右心室心肌梗死后收缩功能

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价冠心病患者右心室功能变化。方法选取右冠状动脉单支病变(狭窄≥70%)但无心肌梗死29例(组Ⅱ),右冠状动脉病变伴心肌梗死22例(组Ⅲ),以及对照组36例(组Ⅰ),应用三维超声心动图测量各组右室收缩末期容积(RVESV)、右室舒张末期容积(RVEDV)、右室每搏量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)。结果对照组与右冠状动脉狭窄组RVESV、RVEDV、RVSV、RVEF差异无统计学意义(均P>0.05);对照组、右冠状动脉狭窄组与心肌梗死组相比RVESV、RVEDV、RVEF差异有统计学意义(均P<0.01)。心肌梗死组患者右心室形态不同程度改变。结论实时三维超声心动图能通过测量右室容积及射血分数来评价冠心病患者右室收缩功能的变化。     

门电路心血池显像结合超声心动图评估原发性高血压病人的左室舒张功能

应用９９ｍＴｃ－ＲＢＣ门电路心血池显像（ＧＢＰＩ）结合超声心动图（ＵＣＧ）对１００例单纯原发性高血压（Ⅱ期）病人和４２例正常人进行左室舒张功能测定，发现：（１）高血压组的ＧＢＰＩ的最大充盈率（ＭＦＲ）与正常组比较显著降低（Ｐ＜０．０１）；（２）ＵＣＧ的Ａ／Ｅ比值，两组比较无显著差异，Ａ／Ｅ与ＬＶＭＩ或其他指标均无相关；（３）高血压组的ＭＦＲ低于正常均值（２．４１ＥＤＶ／Ｓ）的占８６％，其中ＬＶＭＩ高于正常值（男１００．２ｇ／ｍ２，女８６ｇ／ｍ２）的占８９．０％（７７／８６）；高血压组Ａ／Ｅ比值高于正常值（０．６９）的占６４％，其中ＬＶＭＩ高于正常值的占６２．５％。用ＧＢＰＩ的指标ＭＦＲ结合ＵＣＧ的指标Ａ／Ｅ比值来检测左室舒张功能，对原发性高血压的左室舒张功能的评估，有较大的实用价值，尤以ＭＦＲ指标更为可靠。