183株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的 了解临床标本中铜绿假单胞菌感染分布的特点及对14种抗菌药物的耐药性,指导临床合理治疗铜绿假单胞菌的感染.方法 常规培养分离细菌,用美国DADE BEHRING MicroScan分析系统鉴定菌种,药敏试验采用K-B纸片扩散法,按美国NCCLS[1,2]规定标准执行.结果 183株铜绿假单胞菌主要来自呼吸道(68.9%)、伤口分泌物(18.0%),主要分布在神经外科(39.3%)、血液肿瘤科(27.7%)、呼吸科(16.9%).该菌对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率最高分别为82%和78.6%;对头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素和庆大霉素的耐药率分别为44.8%,36.1%,36.1%和36.1%;对其余八种抗菌药物的耐药率均≤18%.结论 阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸仍可作为铜绿假单胞菌的感染的经验用药.     

北京某院医院感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析临床送检标本中首次分离的铜绿假单胞菌（PA E ）的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2012年1月至2012年12月海军总医院送检标本中首次分离的PAE ,并进行药物敏感性分析。结果271株铜绿假单胞菌中,痰标本检出率占首位,高达77．1％。PA E对临床常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别达到38．4％和26．9％,而对头孢曲松、头孢呋辛钠、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦、呋喃妥因和氨苄西林耐药率分别高达97．1％、98．2％、97．9％、99．4％、96．4％、100．0％、100．0％。结论应加强多重耐药PA E的动态监测,增强对各临床科室感染控制。     

铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌(PA)的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集解放军第四五四医院2008年1月至2010年1月临床各类标本中分离出(非重复)的PA,采用美国德灵MicroScan autoSCAN4全自动细菌鉴定仪及K-B纸片法进行细菌鉴定与药敏试验。结果分离出164株PA,主要来源于痰液、咽拭子和分泌物,主要发生在呼吸科、重症监护室(ICU)和神经科,其中耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)37株,占22.6%。IRPA与非IRPA对常用抗菌药物的耐药率相比,差异有统计学意义(P0.05)。IRPA对比阿培南的耐药率高达81.1%。结论 PA耐药情况比较严重,耐药机制复杂,有多重耐药性,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解医院感染铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法对2006～2009年医院感染患者临床各科标本中分离的189株铜绿假单胞菌标本类型、临床科室分布、药敏试验进行分析。结果呼吸道、外伤和手术伤口、泌尿道为铜绿假单胞菌医院感染的高发部位;重症监护病房(ICU)、呼吸内科、肾内科、神经外科为铜绿假单胞菌医院感染的高危科室。铜绿假单胞菌具有多重耐药性,复方新诺明、头孢曲松、庆大霉素、哌拉西林、头孢吡肟其耐药率均大于或接近50%。虽然对阿米卡星、亚胺培南、头孢噻肟、左氧氟沙星等耐药率较低(分别为25.9%、33.9%、39.2%、39.7%),临床用药也应注意。结论重视细菌培养,合理使用抗生素,减少耐药菌株,减少医院感染。     

铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染的临床分布特点及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法使用VITEK32细菌分析仪和ATB鉴定系统检出197株铜绿假单胞菌,并按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的标准方法（纸片扩散法）进行药敏试验。结果铜绿假单胞菌在临床上的感染主要以呼吸道为主,科室分布中以重症监护病房（ICU）最高,在15种临床常用抗生素中,无1株铜绿假单胞菌对全部抗生素敏感,表现为多重耐药,其耐药性从3重耐药到12重耐药不等,耐药率达80%以上的抗生素有3种。结论重点加强呼吸道患者的防护,严格遵守抗生素使用原则,对感染患者采取综合防治措施,可最大限度地降低铜绿假单胞菌引起的感染。     

铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染的临床分布特点及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法使用VITEK32细菌分析仪和ATB鉴定系统检出197株铜绿假单胞菌,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准方法(纸片扩散法)进行药敏试验。结果铜绿假单胞菌在临床上的感染主要以呼吸道为主,科室分布中以重症监护病房(ICU)最高,在15种临床常用抗生素中,无1株铜绿假单胞菌对全部抗生素敏感,表现为多重耐药,其耐药性从3重耐药到12重耐药不等,耐药率达80%以上的抗生素有3种。结论重点加强呼吸道患者的防护,严格遵守抗生素使用原则,对感染患者采取综合防治措施,可最大限度地降低铜绿假单胞菌引起的感染。     

ICU分离铜绿假单胞菌耐药性分析

铜绿假单胞菌是临床最常见的条件致病菌之一，已对临床感染的控制构成严重威胁。现就本院ICU近三年来分离的铜绿假单胞菌耐药性进行研究分析。     

铜绿假单胞菌感染分布及对10种抗生素的耐药性分析

铜绿假单胞菌是临床上常见感染性致病菌,常引起医院内感染,多为患有代谢性疾病、血液病和恶性肿瘤的患者以及术后或某些治疗后的患者如导尿、气管切开等。由于铜绿假单胞菌先天耐受多种抗生素,因此临床上可选择的药物有限,如治疗不当轻者延误病情,重者可危及生命,因此了解该菌在不同环境下患者感染部位的分布,特别是对所用抗生素的耐药情况分析,对于临床合理使用抗生素治疗铜绿假单胞菌感染具有很重要的意义,为此本文对本院住院患者中分离到的87株铜绿假单胞菌的分布及10种抗生素对铜绿假单胞菌的抗菌活性进行分析。现将结果报告如下。     

铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性变迁

目的了解2006～2008年分离的铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法用全自动微生物鉴定和药敏系统对分离的铜绿假单胞菌进行鉴定和药敏试验。结果3年来共分离出2038株铜绿假单胞菌,主要发生在呼吸内科（28．4％）、老年病区（26．3％）、重症监护病房（19．2％）,对20种抗菌药物耐药率逐年上升,只有哌拉西林／他唑巴坦、哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、庆大霉素、阿米卡星等的耐药率小于30．0％。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有较高的耐药性,其耐药问题日趋严重,临床上可选用敏感性较高的抗生素治疗。     

2005至2009年铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

铜绿假单胞菌是临床最常见的条件致病菌,耐药机制复杂。近年来随着广谱抗菌药物、激素以及各种侵入性诊断和治疗手段的广泛应用,该菌的检出率逐年增多,而多药耐药与泛耐药铜绿假单胞菌的出现,给临床抗感染治疗带来很大挑战。为了解铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势,避免不合理使用抗菌药物,     

重症监护室铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的了解台州市第一人民医院重症监护室(ICU)铜绿假单胞菌感染分布及耐药情况,为临床提供预防措施和合理使用抗菌药物的依据。方法对2010年1~12月,ICU送检的合格临床标本进行常规细菌培养与鉴定和药物敏感性测试,采用回顾性方法统计分析该院分离的铜绿假单胞菌的标本来源及对11种抗菌药物的耐药情况。结果感染部位主要为呼吸道,痰及咽拭子325株(88.8%),分泌物31株(8.5%)。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南、阿米卡星的耐药率分别为15.3%、27.1%、32.4%、37.1%,复方新诺明的耐药率达97.8%。结论 ICU铜绿假单胞菌感染现象严重,且多为耐药菌株;要加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗菌药物,以延缓耐药菌株增加。     

老年病房铜绿假单胞菌感染耐药性变异及相关因素分析

目的统计分析老年病房铜绿假单胞菌感染危险因素、耐药性的变化。方法对我院老年综合病房2007年1月-2008年12月间三次以上培养铜绿假单胞菌（PA）生长的药敏结果进行回顾分析。结果有78例PA阳性,其中多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）27株占34.6%,泛耐药PA 8株占MDRP29.6%。结论PA是我院老年病房的首要致病菌,PA经抗生素治疗可转为MDRP及泛耐药PA,MDRP及泛耐药PA也可回转为对某些抗生素敏感的PA。     

428株铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析

目的分析临床分离铜绿假单胞菌的感染部位分布及耐药率,为减少和控制院内感染及临床合理选择抗菌剂提供依据。方法采用法国生物梅里埃公司ATB Expression微生物分析仪进行细菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果分离获得1 165株细菌,其中铜绿假单胞菌428株,检出率为36.74%;82.00%的铜绿假单胞菌分离自痰与咽拭子,41.44%分离自干部病区。铜绿假单胞菌菌株对多黏菌素B敏感率最高(100.00%),其次为美罗培南(59.80%)、哌拉西林/他唑巴坦(59.70%)和亚胺培南(57.10%)。结论铜绿假单胞菌临床检出率较高,主要分布在老干部病区。易感因素为患者病情严重、住院时间较长、免疫功能低下、大量使用抗菌剂等。铜绿假单胞菌表现为高度和多药耐药,建议临床应根据药敏试验结果进行抗感染治疗。     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染情况及耐药性分析

目的探讨邵阳医学高等专科学校附属医院重症监护病房（ICU）铜绿假单胞菌感染情况及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物治疗提供科学依据。方法采用回顾性方法统计分析205株铜绿假单胞菌感染情况及耐药状况。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰液及咽拭子标本,占70.7%,其次是分泌物和血液,铜绿假单胞菌耐药现象严重,对多黏菌素B和头孢哌酮/舒巴坦均保持较好的敏感性,其次为阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为17.6%、22.7%和28.1%;对其他抗菌药物的耐药率均大于55%。结论铜绿假单胞菌临床分离株多来自呼吸道,对多种抗菌药物的耐药率较高,多重耐药及泛耐药株不断出现,临床应加强ICU铜绿假单胞菌耐药性的监控,防止耐药菌株在医院内传播流行。     

2006至2010年铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的分析2006至2010年中山大学附属东华医院临床分离的646株铜绿假单胞菌的耐药情况。方法采用全自动微生物分析仪VITEK32进行细菌鉴定,用Kirty-Bauer法进行药敏试验。并用WHONET5.5对其耐药性进行分析。结果 5年共分离铜绿假单胞菌646株,以呼吸道标本分离株为主,占65.9%。分离菌对抗菌药物耐药率最高的是左氧氟沙星（18.5%）,其次为庆大（18.1%）,亚胺培南（18.0%）。对美罗培南的耐药率为13.7%。敏感率最高的是妥布霉素（88.2%）,其次为哌拉西林/他唑巴坦（88.1%）,头孢他啶（87.0%）。结论连续5年回顾性分析,铜绿假单胞菌是我院医院感染的主要病原菌,其耐药率较高,并呈不断上升。     

重症监护病房非发酵菌致下呼吸道感染的危险因素和耐药性分析

目的：探讨我院ICU非发酵菌致下呼吸道感染的危险因素及其耐药性的分布情况。方法：对150例非发酵菌致下呼吸道感染的临床资料和细菌学药敏试验结果做回顾性分析。结果：150例患者细菌培养出主要非发酵菌为铜绿假单胞菌89株,鲍曼氏不动杆菌36株,脑膜脓毒金黄杆菌57株,嗜麦芽假单胞菌31株,洋葱假单孢菌55株,产吲哚黄杆菌20株。耐药率较高。150例中60岁以上者93例(62％),全部病例均有基础疾病。84％病例为混合感染。发病的危险因素为：广谱抗菌药物的应用、机体的免疫抑制和侵袭性治疗。结论：非发酵菌致下呼吸道感染多发生于患有各种基础疾病、免疫功能低下及长期应用广谱抗菌药物者,细菌的耐药现象严重,应根据病原学检查和药敏试验结果选择敏感的抗生素。     

感染性无菌体液细菌分布及耐药性分析

目的总结感染性无菌体液细菌分布及耐药性情况,为临床合理用药提供理论依据。方法回顾性分析420份感染性无菌体液阳性标本的细菌培养情况及药敏试验结果。结果所有患者均首次分离菌株,共检出菌株435株,其中革兰阳性球菌147株,革兰阴性杆菌271株,真菌17株。感染性无菌体液常见病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌。血液检出菌株172株,脓液检出菌株82株,腹腔积液检出菌株75株,胆汁检出菌株55株,脑脊液检出菌株27株,胸腔积液检出菌株19株,引流液检出菌株4株,关节腔积液检出菌株1株。大肠埃希菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率>90%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、妥布霉素的敏感率>90%,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均对β-内酰胺类、大环内酯类药物的耐药率较高,鲍曼不动杆菌对米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,铜绿假单胞菌对多数抗菌药物较为敏感,粪肠球菌对呋喃妥因、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林及青霉素的耐药率明显低于屎肠球菌,但粪肠球菌对氯霉素、米诺环素、链霉素高耐和四环素的耐药率显著高于屎肠球菌。结论感染性无菌体液病原菌以革兰阴性杆菌为主,及时监测病原菌种类、分布和耐药情况以指导临床合理用药,可有效减少耐药性菌属的产生。     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药分析与预防

探讨重症监护病房(ICU)患者铜绿假单胞菌分布特征、耐药性及其预防措施.对2006年6月至2007年4月间,浙江温州市中西医结合医院ICU感染患者的临床资料进行分析.在2190例感染患者中,共分离出病原菌960株,革兰阳性菌88株(9.2%),革兰阴性菌746株(77.7%),真菌126(13.1%),其中铜绿假单胞菌296株(30.8%);头孢派酾舒巴坦仍保持最高抗菌活性,亚胺培南和特治星的耐药率有大幅度上升.ICU铜绿假单胞菌感染耐药现象严重,应注重耐药性监测,控制预防性用药,减少耐药菌株的产生,有针对性地使用抗生素是控制感染的有效措施.     

重症监护病房铜绿假单胞菌引发肺部感染的临床分析

目的探讨重症监护病房(ICU)中铜绿假单胞菌(Pseudomonas areuginosa,PA)感染的临床表现、易感因素及耐药性。方法回顾性分析2010年1～12月ICU连续分离的89株PA感染的临床资料。结果患者均为医院感染,多伴有其他致病菌检出;抗菌药物体外敏感试验敏感率>50.0%的仅有阿米卡星、环丙沙星和头孢他啶;易感因素有:高龄35例(39.33%),多次静脉穿刺89例(100.0%),合并基础疾病69例(77.53%),应用广谱抗菌药物89例(100%),机械通气89例(100%),一次连续住院时间>14 d 89例(100.0%)。结论 PA肺部感染是医院获得性肺炎最常见的一种,对多种抗生素呈现很高的耐药性,要引起广泛的关注。