岳阳市2011年至2018年孕产妇死亡变化趋势分析与干预对策

回顾分析2011年至2018年间岳阳市孕产妇死亡死因与相关因素变化趋势,为母婴安全干预措施提供科学依据。2011年至2018年岳阳市共计发生孕产妇死亡70例,死亡率为14.51/10万,从2011年的24.94/10万下降至2017年的10.78/10万,2018年为0。可避免死亡43例,占61.43%,不可避免死亡27例,占38.57%。70例孕产妇死亡中,直接产科原因34例,占48.75%,间接产科原因36例,占51.43%。直接产科原因中,羊水栓塞14例,占20.00%;产后出血12例,占17.14%;妊娠高血压疾病5例,占7.14%。间接产科原因36例,间接产科原因中妊娠合并心脏病7例,占10.00%,妊娠合并脑血管疾病6例,占8.57%;然后为妊娠合并其它疾病。2011—2018年间岳阳市孕产妇死亡率明显下降,与本地区从多层面、多维度加强干预与管理、有效实施母婴安全行动密切相关。     

西双版纳州1992-2008年孕产妇死亡率趋势分析

目的为改善母婴健康和生存,促进均衡的人口动态,降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法按《云南省孕产妇死亡监测方案》的要求进行资料收集及整理。对1992-2008年西双版纳州孕产妇死亡率、死因、死因构成采用回顾性研究,分析其变化趋势及影响因素。结果孕产妇死亡率17年间呈逐步下降趋势,波动在43．9／10万-228,17/10万之间,年平均死亡率138．01／10万;产科出血为首位死因,余次序为内科合并症,妊娠期高血压疾病,产褥感染,羊水栓塞。17年间死因构成无明显变化,羊水栓塞出现并有升高趋势。结论孕产妇死亡率呈逐年螺旋下降,但下降缓慢且出现反复平台;产科出血仍是少数民族边境地区孕产妇死亡的第一位死因。加大干预力度,普及健康教育,提高产科质量,增加住院分娩,提升基层人员素质和加大政府投入是孕产妇死亡率持续平稳下降的关键。     

泸县孕产妇死亡率及死亡原因分析

为了掌握我县孕产妇死亡情况，有效地降低我县孕产妇死亡率，我县对1997年1－12月的孕产妇死亡情况进行了调查，并将调查情况进行整理分析。1调查内容及方法1．1组织实施由县妇幼保健院组成调查领导组，制定出调查方案，统一制定了调查登记表和统计表。于1998年5月由县调查领导组对各中心卫生院妇幼组长进行一级培训。6月上旬由中心卫生院对各乡镇卫生院妇幼人员进行二级培训。6月中旬开展实地调查．7月上旬汇总资料，分析上报。1．2调查对象及范围凡1997年内户籍在我县的15－45岁的育龄妇女，在妊娠开始到产后42天内死亡者，包括与妊娠（含…     

10年孕产妇死亡原因分析

１９８３～１９９２年中大连市妇产医院及大连医学院附属第二医院，两院共分娩１２６７６３例，孕产妇死亡２１例，死亡率１６．６／１０万。直接产科因素死亡１３例，间接产科因素死亡８例。其中大连市妇产医院分娩１２３０４２例，孕产妇死亡２０例，大连医学院附属第二医院分娩３７２１例，孕产妇死亡１例（为间接产科因素）。羊水栓塞为死亡的主要原因（占２８．６％），其次是肺动脉栓塞及妊高症，子宫弛缓性出血、产褥感染无死亡病例。针对羊水栓塞及肺动脉栓塞发病率上升问题，寻找原因，采取预防措施，从而降低孕产妇死亡率。     

绍兴地区20年孕产妇死亡率及死亡原因分析

孕产妇死亡率高或低是监测一个国家或地区的经济文化及卫生工作水平的重要指标之一。我地区三级妇幼保健网络及孕产妇死亡监测始于1986年，经过近20年努力，孕产妇死亡率持续下降，围生质量有了很大提高。近两年来，死亡率有回升趋势，为了解我地区孕产妇死亡率及主要死亡原因的变化，寻找对策，进一步降低孕产妇死亡率，现就我地区孕产妇死亡的相关资料作一分析，报道如下。     

临桂县1987—1996年孕产妇死亡分析

对临桂县１９８７～１９９６年２９例孕产妇死亡原因进行分析，孕产妇死亡率为５９．６８／１０万，其死亡原因依次为产科出血、妊娠合并症、妊高征。结果：农业人口，文化素质低，经济贫困，接受保健措施少的孕产妇死亡率较高。提示加强三级保健网的建设，提高农民的文化素质，做好计划生育是降低孕冰妇死亡率的关键。     

山东省莒县20年孕产妇死亡原因分析

目的 为降低本县孕产妇死亡率提出防治措施。方法 根据县妇幼保健站1978年至1997年20年县,乡医院上报的孕产妇死亡原始记录,对死亡原因及死亡率进行回顾性分析。结果 死亡率35．08／10万,死亡主要原因依次为产科出血（30．69％）,妊高征（14．85％,妊娠合并心脏病（13．86％）,产科感染（11．88％）。结论 加强计划生育工作,认真开展围产期保健,提高孕产妇化,生活水平,提高住院分娩率是降低孕产妇死亡的重要措施;提高基层助产人员对斋危妊娠的诊断,处理水平和对急危重症病人的抢救水平,亦是降低孕产妇死亡的重要手段。     

南海区20年孕产妇死亡率和死因的变化趋势分析

目的　掌握南海区 1983～ 2 0 0 2年孕产妇死亡率、死因顺位变化趋势和死亡相关因素 ,为制定有效的干预措施 ,降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法　对 1983～ 2 0 0 2年孕产妇死亡率、前 3位死因的变化和医疗保健水平进行了分析。结果　 2 0年南海区常住户口孕产妇死亡率明显下降 ,从 1983年的 31 0 9/ 10万降至 2 0 0 2年的10 92 / 10万。后 10年比前 10年下降了 5 8 6 3% ,差异有显著性 (P <0 0 0 5 )。孕产妇死亡前 3位死因 ,前 10年依次是羊水栓塞、产后出血、妊高征 ,直接产科因素占 79 4 9% ;后 10年依次是心脏病、羊水栓塞、产后出血 ,间接产科因素占 6 0 0 0 %。专家评审结果发现我区孕产妇死亡率还有下降潜力。结论　加强高危妊娠管理 ,加强技术培训 ,提高基层妇产科、妇幼保健人员业务素质和增强群众自我保健意识是降低孕产妇死亡率的重要措施     

邯郸市1994～1995年孕产妇死亡分析

本文对1994～1995年邯郸市孕产妇死亡情况进行了调查,其间活产数121489人,孕产妇死亡81例,平均孕产妇死亡率66.67/10万。直接产科死因56例,占69.14%,非直接产科死因25例,占30.86%。主要死因及顺位依次是产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病,羊水栓塞和妊娠合并肝病。本文结果表明,高龄,多产,文化水平低,计划外妊娠,接受孕期保健少,住院分娩率低等孕产妇死亡率高。     

乌鲁木齐地区36所医院产科孕产妇死亡率及死亡原因分析

本文对乌鲁木齐地区36所医院1985～1989年产科住院孕产妇死亡病例(33例)进行分析,其总死亡率为4.14/万,其中汉族3.52/万,少数民族为5.43/万,死亡原因以妊娠高血压综合征和产科出血并列首位,其次为感染和严重的内科并发症。33例死亡孕产妇大多数从未或偶有接受过孕期保健(72.72％)。     

我国贫困县孕产妇死亡率变化趋势分析

目的 了解2001～2007年我国1000个"降消"项目县孕产妇死亡率、住院分娩率和产前检查率变化情况,及其相互间的关系.方法 利用2001～2007年全国22个省份和新疆生产建设兵团共1000个"降消项目"县相关部门的统计数据与孕产妇死亡人群监测数据进行相关性分析. 结果 2007年全国"降消"项目县孕产妇死亡率为39.4/10万,较2001年下降48.2%,年均下降速率10.4%;主要死亡原因为产科出血;2007年住院分娩率、产前检查率分别为86.1%、89.1%;2001～2007年"降消"项目县孕产妇死亡率呈下降趋势,住院分娩率和产前检查率呈上升趋势.结论 提高住院分娩率和产前检查率是项目县孕产妇死亡率下降的有效措施.     

桂林市及二县一郊3年31例孕产妇死亡原因分析

１９８９～１９９１年３年间，桂林市及二县一郊活产分娩数共５０９８９次，孕产妇死亡３１例，死亡率为６０．７９／１０万，其中城市死亡４例占死亡总数１２．９％，农村死亡２７例占死亡总数８７．１％。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占６７．７４％，主要死因依次为产科出血、心脏病、羊水栓塞、妊高征、产褥感染、糖尿病、白血病及脑瘤。资料分析表明，产科出血占全部死因半数以上，妊娠合并内外科疾病也是孕产妇死亡的主要原因之一。加强孕期保健，提高产科质量，对妊娠合并内外科病的孕妇，应在产科和内科医师共同监护下适时终止妊娠，提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的关键。     

116例孕产妇死亡分析

本文对１９９４－１９９６年间我市七县五区的１１６例孕产妇死亡回顾性分析，３年间活产数１５３８９６次，孕产妇死亡１１６例，死亡经７５．３８／１０万。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占８８．７９％，主要死因依次为产科出血，妊高征，羊水栓塞，心脏病，产褥感染。     

珠海市1986-2005年孕产妇死亡情况分析

目的回顾珠海市20年来孕产妇的死亡率及死因，分析总结在降低孕产妇死亡率工作中的经验与不足，提出改进措施。方法将珠海市1986-2005年孕产妇死亡情况进行统计、比较、分析。结果①1986-2005年珠海市本地人口孕产妇平均死亡率为25．85／10万，1996-2005年珠海市本地人口与流动人口的孕产妇平均死亡率分别为28．54／10万、78．64／10万。②1986-2005年全市住院分娩率由最低点76．12％逐年上升到99．81％。③孕产妇的主要死因，前10年是产科出血、妊高征、妊娠合并内科疾病；后10年加强了产科建设及高危妊娠的筛查，死亡病种发生了变化，出现病毒性肝炎、麻醉意外、异位妊娠等新病种，羊水栓塞居第一位，20年间以产科出血为死亡原因的孕产妇死亡率逐年下降，产科出血退居第三位。④计划外妊娠占47．7％，无产检占67％，家庭接生占21．1％，家中死亡占52．6％；农村死亡高于城市，分别为65．56％、34．44％。⑤1996-2005年死亡孕产妇的文化程度以初中小学所占42．4％，家庭经济月收入小于100元以下占67．74％。年龄以25～29岁年龄组占40％。创造条件可避免死亡占48．39％。结论重视流动人口的孕产妇保健管理，加强健康教育，加大《中华人民共和国母婴保健法》的执法力度，杜绝非法接生，加强临床医生的专业知识和急救技能培训，充分发挥市孕产妇重症救治中心的作用，是降低我市孕产妇死亡的关键。     

泉州市2009年～2016年孕产妇死亡情况分析

目的:了解泉州市2009年~2016年孕产妇死亡率、孕期保健情况及死亡原因,分析影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法:采用回顾性分析方法,分析2009年~2016年泉州市孕产妇死亡报告卡及个案调查报告、市级评审结果、WHO十二格表。结果:常住人口孕产妇死亡率为8.75/10万,呈下降趋势,外来人口孕产妇死亡率为36.54/10万,波动较大;死亡孕产妇平均年龄为29.61岁,文化程度初中及以下占76.53%,外来户口与常住户口在孕产次、孕产期保健情况上有明显差异;直接死亡原因占46.38%,间接产科原因占53.62%;WHO十二格表结果显示孕产妇死亡主要与个人家庭的知识技能(51.28%)、医疗保健的知识技能(41.03%)及个人家庭的态度(16.67%)有关。结论:加强流动人口孕产妇系统管理,强化孕前保健的重要,提高医护人员专业技术水平及完善危重症孕产妇转诊网络是降低孕产妇死亡的重要措施。     

济南市13年198例孕产妇死亡分析

目的了解济南市孕产妇死亡率、死亡原因。方法采取分层随机整群抽样的方法，收集济南地区1990～2002年孕产妇死亡病例198例，分析其中孕产妇死亡率的变化趋势。结果济南市孕产妇死亡率平均为29．91／10万，其中城区为23．63／10万，农村为31．85／10万。孕产妇死亡原因前5位依次为产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病。结论加强孕产期保健、定期进行产前检查，开展高危妊娠筛查、提高住院分娩率、提高医疗保健人员的医疗技术水平尤其是对急重症的诊断救治能力，是提高产科急重症抢救率、降低孕产妇死亡率的有效措施。     

隆回县1996～2002年孕产妇死亡原因分析

目的调查分析本县的孕产妇的死亡原因,为降低本县的孕产妇死亡率提出防治措施。方法根据1996～2002年县乡医院上报的死亡原始记录,进行孕产妇的死亡原因、死亡率的回顾性的分析。结果死亡率波动于8.6～43.2/10万之间,主要死亡原因为产科出血、羊水栓塞、妊高征。结论加强孕产妇系统管理和高危管理,提高产科质量,全面推进住院分娩,是降低孕产妇死亡的重要措施;提高孕产妇的经济文化生活水平,搞好计划生育工作也是降低孕产妇死亡率的一项有效措施。     

隆回县1996～2002年孕产妇死亡原因分析

目的调查分析本县的孕产妇的死亡原因,为降低本县的孕产妇死亡率提出防治措施.方法根据1996～2002年县乡医院上报的死亡原始记录,进行孕产妇的死亡原因、死亡率的回顾性的分析.结果死亡率波动于8.6～43.2/10万之间,主要死亡原因为产科出血、羊水栓塞、妊高征.结论加强孕产妇系统管理和高危管理,提高产科质量,全面推进住院分娩,是降低孕产妇死亡的重要措施;提高孕产妇的经济文化生活水平,搞好计划生育工作也是降低孕产妇死亡率的一项有效措施.     

2000-2007年固原市孕产妇死因监测分析

为了解固原市孕产妇死亡原因及影响因素,对固原市4县1区的孕产妇从妊娠开始至产后42d与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成死亡者进行监测。固原市2000-2007年活产数202684人,孕产妇死亡147例,年平均死亡率72.53/10万,孕产妇死亡率从2000年112.30/10万下降到2007年51.66/10万,下降了54.0%,2007年与2000年相比孕产妇死亡率显著下降(χ2=5.581,P<0.05);孕产妇死因占前三位的依次为产科出血、内科合并症、产褥感染。降低孕产妇死亡率的关键措施是强化医疗保健医生的相关知识和技能,加强孕产妇产前、产时和产后保健质量管理,做好高危孕产妇的筛查和监护,提高住院分娩率。