导乐仪镇痛结合全程责任制陪伴对分娩质量的影响

目的探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响,以寻求最佳分娩服务模式。方法将600例单胎足月初产妇随机分为三组。观察Ⅰ组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产;观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产;对照组200例行传统方法待产。观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等。结果产痛评分观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组和对照组;剖宫产率观察Ⅰ组低于观察Ⅱ组和对照组;分娩服务满意度观察Ⅰ组较观察Ⅱ组和对照组均明显增高;产后2 h出血量、产后出血率及新生儿窒息率对照组高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组;三组比较有统计学意义(p<0.01)。三组产妇活跃期时间、第二产程及应用缩宫素比例均无显著差异(p>0.05)。结论导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产分娩服务模式,能降低产妇产后出血率、新生儿窒息率和剖宫产率,缓解产痛明显。     

笑气联合水针用于分娩镇痛105例效果观察

目的:探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状态的影响。方法:采用笑气联合水针进行分娩镇痛的产妇105例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的100名产妇作为对照组。分别观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果:两组镇痛效果、产程活跃期比较有极显著差异(P<0.01),两组分娩方式比较有显著差异(P<0.05),两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:笑气联合水针用于分娩镇痛效果满意,安全可靠,简单易行,有推广应用价值。     

不同护理模式对顺产产程以及结局影响

目的分析导乐分娩对顺产产程以及妊娠结局的影响。方法 2015年2月-2017年4月,选择聊城市高唐县人民医院产科常规分娩护理对象1 046例,纳入对照组,包括接待、床位管理、监护、产力管理等。选择同期产科导乐分娩对象560例,纳入观察组,选择经培训的导乐分娩护士,导乐护士在不同的产程阶段,提供信息支持、心理护理、护理指导、疼痛缓解等护理,对于分娩镇痛提供精神安慰、呼吸镇痛、药物镇痛等支持,强调全面的围产期教育、知情选择与经验支持、配偶获得教育支持、全程陪产支持。对比两组妊娠结局及产程。结果观察组转剖宫产率、不良妊娠结局发生率分别为6.4%(36/560)、1.8%(10/560),均低于对照组的15.4%(161/1 046)、4.0%(42/1 046);观察组潜伏期、第一产程、第二产程时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论导乐分娩可缩短自然分娩产程,改善妊娠结局。     

81例拉玛泽分娩法临床效果分析

目的:探讨在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法对产妇及新生儿的影响。方法:选择2008年11月～2009年3月分娩实施导乐全程陪产的产妇中,随机抽取81例产妇为观察组,在产程中指导应用拉玛泽减痛分娩法;随机抽取75例为对照组,未给予指导实施拉玛泽减痛分娩法。观察两组产妇产时疼痛情况、产程的时间、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血的发生率。结果:观察组产时疼痛程度降低,缩短了产程的时间,降低了剖宫产率,减少新生儿窒息及产后出血的发生率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法,可明显缓解产妇的焦虑情绪,有明显的镇痛效果,缩短产程、降低剖宫产率、保障母婴安全。     

导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用

目的 探讨分析导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用效果.方法 选择2018年2月至2019年8月于我院分娩的43例低危产妇作为对照组,采用导乐分娩镇痛仪;选择2019年9月至2021年2月于我院分娩的43例低危产妇作为观察组,采用导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理.比较两组产妇的产程时间、分娩疼痛程度及分娩...     

导乐陪伴结合分娩镇痛对母儿结局的影响

目的 探讨导乐陪伴结合椎管内麻醉分娩镇痛对阴道分娩的影响.方法 将2014年4月至2016年2月在铜陵市妇幼保健院分娩的249例正常足月初产妇随机分成四组:无导乐无镇痛69例作为常规分娩组,无导乐仅镇痛65例作为镇痛组,无镇痛仅导乐60例作为导乐组,导乐陪伴结合分娩镇痛55例作为导乐+镇痛组,分别收集四组产妇的镇痛效果、产程时间、最终分娩方式、分娩后2小时出血量及新生儿Apgar评分资料.结果 导乐+镇痛组、导乐组、镇痛组、常规分娩组视觉模拟评分(VAS)分别为,1(0,1)、4(3,5)、2(1,3)、9(7,10);第一产程时间分别为:(415.56±122.08)min、(447.24±173.02)min、(451.79±201.69)min、(517.98±186.74)min;第二产程时间分别为(38.73±16.29)min、(46.29±24.28)min、(49.62±29.75)min、(55.11±27.81)min.导乐+镇痛组产妇镇痛效果优于其他组,差异有统计学意义(H=147.64,P<0.01),且第一产程时间、第二产程时间均优于其他组,差异有统计学意义(F值分别为2.81、3.38,均P<0.05);四组产妇最终分娩方式(χ2=5.32,P>0.05)、分娩后2小时出血量(F=0.27,P>0.05)、新生儿Apgar评分资料比较(F值分别为0.61、0.00,均P>0.05),差异无统计学意义.结论导乐陪伴结合椎管内麻醉分娩镇痛可以显著减轻产妇分娩带来的痛苦,降低产程时间,提高分娩质量.     

硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴对分娩镇痛的效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴对分娩镇痛的效果及其对妊娠结局的影响。方法将住院拟经阴道分娩的正常初产妇230例随机分为两组,观察组120例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩,对照组110例实行传统分娩,观察两组产妇对疼痛的反应、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等。结果观察组镇痛效果显著优于对照组(P<0.01),产程明显缩短(P<0.01),剖宫产率明显降低(P<0.05),产后出血无明显增加,且对母儿无明显不良反应。结论硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛效果好,有助于缩短产程,降低剖宫产率,是较理想的分娩镇痛方法。     

导乐分娩与分娩镇痛临床应用的观察

目的：探讨人性化护理对孕妇及新生儿的影响。方法：采用回顾性调查,将72例导乐＋电脑镇痛的产妇为观察组,将导乐人性化护理贯穿分娩全过程;80例产妇为对照组,只给予导乐全程陪伴分娩,观察两组的镇痛效果、分娩方式、各产程时间、新生儿窒息、产后出血、产后满意度。结果：观察组手术产率、产后出血率低、第一产程活跃期短、满意度高。结论：导乐分娩＋电脑镇痛能缩短产程,促进自然分娩,提高产科质量。     

硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的临床观察

目的:研究硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴分娩镇痛的效果及对产科质量的影响。方法:100例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩(镇痛导乐组),对照组100例实行传统分娩(传统分娩组),观察两组产妇的镇痛效果、产程、分娩方式等。结果:镇痛导乐组镇痛效果优于传统分娩组,在活跃期宫颈扩张速度较传统分娩组明显加快,手术产率明显减少。结论:硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛的效果好,能缩短产程,降低手术产率,提高产科质量,是比较理想的分娩镇痛方法。     

全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果

目的探讨全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪在阴道分娩产妇镇痛中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年12月于天津市河西区柳林医院产科拟行阴道分娩的80名产妇作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组40名。对照组采取硬膜外麻醉镇痛分娩,观察组在潜伏期采取全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪,比较两组产程时间、镇痛效果及分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程以及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在产妇潜伏期应用全程导乐分娩配合GT-4A镇痛仪进行全产程镇痛可缩短产程时间,提高自然分娩率,且镇痛效果良好,是一种安全的非药物分娩镇痛方法。     

全程陪产加笑气吸入分娩镇痛病理观察

目的:探讨全程陪产加笑气吸入对分娩镇痛效果以及对分娩结局和新生儿的影响。方法:1339名初产妇随机分成两组。一组为助产士全产程陪护,另一组为助产士全程陪产加笑气吸入,观察两组产妇的镇痛效果、病理变化、副作用、分娩方式改变、产程变化、新生儿Apgar评分、脐静脉血气分析。结果:全程陪产加笑气吸入组,分娩镇痛有效率达94.6%,两组比较P<0.01。降低剖宫产率,两组比较P<0.01。对新生儿Apgar评分、脐静脉血气分析无明显影响,两组比较P>0.05。结论:全程陪产加笑气吸入分娩镇痛,结合了精神预防性分娩镇痛及药物作用,镇痛效果好,是一种安全、有效的辅助分娩技术。     

持续硬膜外镇痛分娩与剖宫产分娩的效益分析

目的:调查分析2010年持续硬膜外镇痛分娩与剖宫产分娩的住院费用情况.方法:采用SPSS18.0统计分析软件对2010年某院1 790例剖宫产分娩和529例持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩的住院费用及构成和平均住院日进行统计分析.结果:持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩的人均住院费用及构成和平均住院日均低于剖宫产分娩,日均费用两者无区别.结论:持续硬膜外镇痛加全产程陪产分娩是一条“安全经济有效”的医疗途径.     

次髎穴位注射配合导乐分娩镇痛效果观察

目的探讨在分娩过程中实施次髎穴位注射配合导乐分娩镇痛方法临床效果。方法将80例初产妇随机分为2组：观察组实施次髎穴位注射无菌注射用水0．5ml,形成直径1．5cm的皮丘并配合导乐分娩镇痛;对照组进行单纯的导乐分娩镇痛;观察2组分娩过程中镇痛效果、分娩方式及心理状态。结果观察组于穴位注射2-3min后镇痛起效,维持3小时左右,配合导乐分娩镇痛,其镇痛效果全面、剖宫产率低;与对照组比有显著性差异P〈0．05：结论次髎穴位注射分娩镇痛,操作简单、起效快,能有效控制分娩过程中腰痛,对腹痛镇痛效果欠佳;配合导乐分娩镇痛能缓解产时腹痛,产妇心理状态稳定。     

第一产程导乐陪伴与自由体位联合应用临床研究

目的探讨产妇分娩第一产程导乐陪伴与自由体位联合应用对促进自然分娩,降低手术产率的作用.方法随机选择2002年3～1 2月在我院住院分娩的250例产妇作为观察组,在产妇临产后的第一产程中由专职助产师(士)担任导乐员,同时家属也进行陪产,产妇采取自由体位,即卧、走、立、坐、蹲、跪、趴等,由产妇自由选择,同时随机抽取2001年未开展导乐陪伴与自由体位的住院分娩产妇200例作为对照组,产程中一般以平卧位为主.观察两组产程进展情况、分娩方式、产程中用药、新生儿Apgar评分及产后出血量等.结果观察组第一产程及总产程明显缩短,产程中用药减少,剖宫产率明显下降,与对照组相比有统计学意义(P《0.05).结论第一产程导乐陪伴与自由体位联合应用可使自然分娩率提高,手术产率下降,利于母婴健康.     

全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响

目的:探讨全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响。方法:选择在该院定期产前检查且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇750例为观察组,选择同期528例定期产检、传统方式分娩的产妇为对照组。比较两组产妇的产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息等。结果:两组产妇的产后出血量、剖宫产率、产钳助产率、新生儿窒息率等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛是目前一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,缩短产程、减少产后出血、降低剖宫产率及新生儿窒息率,有利于提高产科质量,促进母婴健康,值得推广。     

导乐陪伴服务在初产妇分娩中的应用

目的 研究导乐陪伴分娩对初产妇在产时的应用护理.方法 选择2007-06-2009-02住院分娩的初产妇426例,其中导乐陪产组216例,无导乐组210例,陪产组在产妇规律宫缩后由一导乐师全程陪伴其分娩过程,观察两组产程时间、产时疼痛、产后出血、新生儿窒息、患者满意度等情况.结果 通过临床资料统计,观察组与对照组相比第一产程和第二产程时间明显缩短,产时疼痛减轻,患者满意度明显提高,两组相比有统计学差异(P<0.01),产后出血、新生儿窒息率明显降低(P<0.05).结论 认为导乐陪产分娩服务方式应用于产时服务,可明显缩短产程时间,减轻产时疼痛,减少产后出血,全面保护母亲和婴儿的安全和健康,值得在临床推广应用.     

自控腰硬联合镇痛配合导乐分娩镇痛临床观察

目的 观察自控腰-硬联镇痛配合导乐分娩镇痛效果. 方法 选择在首都医科大学附属北京同仁医院分娩初产妇300例,其中自愿要求分娩镇痛的产妇150例为镇痛组,未使用分娩镇痛产妇150例为非镇痛组.观察两组产妇产程医疗干预措施,产程时间;比较两组不同时间点视觉模拟疼痛评分(VAS);观察两组分娩方式,新生儿窒息、产后出血率. 结果 ①产程中,两组产妇破膜干预、催产素使用比率,活跃期、第二和第三产程时间比较,差异均无统计学意义.②潜伏期镇痛组与非镇痛组产妇疼痛VAS评分分别为(9.1±1.5)和(8.7±1.2)分,差异无统计学意义;活跃期,第二、三产程镇痛组疼痛VAS评分分别为(3.7±1.2)、(3.1±1.4)和(2.5±1.5)分,低于非镇痛组的(8.8±1.0)、(9.0±0.7)和(5.1±1.4)分,差异有统计学意义.③两组新生儿窒息率、产后出血率差异均无统计学意义;镇痛组阴道助产率、剖宫产率分别为14.7％,10.0％,非镇痛组分别为9.3％和18.6％,差异均有统计学意义. 结论 自控硬膜外镇痛配合导乐分娩镇痛效果确切,安全可靠,对母儿无不良影响.     

助产士导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探讨助产士导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响。方法选择2017年6月至2018年7月在天津医科大学朱宪彝纪念医院待产的初产妇156名,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组78名。对照组采用传统方法进行分娩,观察组采用助产士导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛干预,比较两组产程、心理状态、疼痛评分以及母婴结局。结果观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论导乐陪伴联合导乐仪分娩镇痛应用于初产妇分娩中,可减轻分娩疼痛,缩短分娩时间,改善产妇的不良心理状态,提高阴道分娩率。     

导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果

目的探讨导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果。方法选取2018年1—12月于医院分娩的60例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规分娩助产,观察组采用导乐分娩镇痛技术配合音乐疗法、中医穴位按摩及分娩呼吸法,比较两组产程时间、剖宫产率和疼痛程度。结果观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果较好,能够缩短产妇的产程时间,降低剖宫产率,减轻疼痛。     

全程助产责任制与产科质量

目的分析大型医院导乐陪伴分娩模式中全程助产责任制与产科质量的关系.方法把2003年3 671例及1997年3 789例全年随机到保健院产房分娩的产妇分为两组进行对照,一组为全程助产责任制下的导乐陪伴分娩组,另一组为传统产房模式组.结果导乐陪伴分娩组难产率明显低于对照组,第一产程和第二产程明显短于对照组;产时产后2 h内出血量明显少于对照组,新生儿窒息发生率明显低于对照组;两组自然分娩率和剖宫产率相似,无显著差异.结论产程助产责任制度在产妇数量较大的医院实施导乐陪伴分娩中是一种有效的模式,可提高产科质量,保证母婴安全.