睾丸横过异位症一例

患儿 :男 ,6岁。因阴囊右侧内无睾丸 6年入院。患儿出生后家长发现其阴囊右侧扁平 ,其内无睾丸 ,一直未曾治疗。体检 :阴囊不对称 ,右侧扁平 ,其内无睾丸。右侧腹股沟大腿内侧等处亦未扪及睾丸。阴囊左侧扪及大小正常之睾丸。入院诊断 :右侧隐睾症。行右侧睾丸探查术 ,术中探查右侧腹股沟管及右侧腹膜后均未发现睾丸 ,见从阴囊右侧内有一索状似睾丸组织通过腹股沟管及膀胱后上方走向左侧 ,同时发现右侧腹膜后下行之精索内血管亦从膀胱后上方走向左侧。故在左侧腹股沟处作切口探查 ,发现在内环口上方左侧精索内有一睾丸附着 ,睾丸及附睾解剖…     

睾丸横过异位1例

睾丸横过异位（transverse testicular ectopia, TTE）是一种较罕见的先天性睾几位置异常。本院最近收治1例，现报告如下。     

睾丸横过异位3例

作者近年来共收治睾丸横过异位患儿3例,年龄分别为1岁、2岁、3．5岁。均因左侧阴囊空虚入院,2例右侧可扪及隐睾,1例伴右侧腹股沟区可复性包块;超声检查提示3例左侧阴囊腹股沟区无睾丸,其中2例右侧睾丸位于腹股沟区,     

横过睾丸异位四例

横过睾丸异位是一种罕见的先天性畸形 ,其发病机制不十分清楚 ,术前不易确诊 ,治疗原则及方法与隐睾相似。我院自 1989～ 1994年收治睾丸异位患儿4例 ,报告如下。临床资料本组 4例 ,年龄 3～ 4岁 ,个人及家族史无记载。其中 3例以双侧隐睾收入院 ,检查左侧腹股沟可触及一睾丸 ,对侧未触及任何包块。术中见左侧睾丸位于腹股沟内环处 ,发育尚可 ,异位睾丸位于同侧腹膜后 ,最大约 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ×0 .5ｃｍ ,最小约 0 .6ｃｍ× 0 .4ｃｍ×0 .3ｃｍ ,其中 1例伴有睾丸、附睾分离 ,对侧未探及睾丸。例 4术前诊为右侧斜疝 ,左侧隐睾。检查 :右…     

幼儿Ⅲ型睾丸横过异位1例

睾丸横过异位（TTE）是临床较少见的男性生殖系统发育畸形,本科近期收治1例,现报道如下： 患儿,男,1岁8个月。因左侧阴囊空虚、尿道开口异位人院。体查：阴茎外观短小,长约2cm,包皮呈帽状堆积于阴茎背侧,系带缺如,正常尿道外口无开口,于会阴体处靠近阴茎根处可见一直径约0．1cm孔道,阴茎向腹侧弯曲。     

小儿睾丸表皮样囊肿二例

例 1:男 ,8岁。 10月龄时发现左睾丸有一黄豆大硬性无痛肿块 ,近 2个月包块增大明显。体检 :左睾丸较对侧明显增大 ,内有 15ｍｍ× 15ｍｍ× 2 0ｍｍ肿块 ,质硬 ,光滑 ,无压痛 ,附睾精索无异常。彩超示 :左睾丸探及直径 16ｍｍ以弱强回声为主的非均质性肿块。甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素均在正常范围。入院后行左睾丸肿瘤剜除术 ,肿物位于睾丸实质内 18ｍｍ× 18ｍｍ×2 0ｍｍ ,质硬 ,呈灰白色 ,囊壁完整 ,圆形 ,光滑 ,与周围组织易剥离。切开囊壁 ,内为豆渣样物质。完整切除肿物 ,病理诊断 :左睾丸表皮样囊肿。随访 7年无复发。…     

婴儿睾丸支持细胞瘤一例

患儿 :男 ,2个月。胚胎 9个月时Ｂ超检查发现胎儿左睾丸肿大 ,拟诊 :“睾丸肿瘤”。出生后见左睾丸较大且硬 ,不伴疼痛 ,增长缓慢。体检 :患儿发育正常 ,左睾丸肿大 3 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,质地硬韧 ,表面光滑 ,无压痛 ,与皮肤无粘连。阴囊发育正常。Ｂ超提示 :左睾丸实质性肿瘤。术中见 :左睾丸弥漫性肿大 ,质硬 ,其中一处突破睾丸被膜呈菜花状凸起 ,附睾大小、形态正常 ,质地柔软 ,未受肿瘤侵及。肿瘤切面呈灰白色 ,取突破被膜处组织送快速病理检查 ,诊断为睾丸良性肿瘤。行左睾丸、附睾及精索切除术。术后病理报告 :左睾丸支持细胞瘤 ,部…     

睾丸横过异位8例临床分析

目的探讨睾丸横过异位(TTE)的临床特点、诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析2004年5月至2018年11月新乡市中心医院泌尿外一科、郑州大学第一附属医院小儿外科收治的8例TTE患儿的临床资料, 分析总结其临床特点、诊断方法、手术治疗效果及随访结果等。结果 8例TTE患儿, 年龄1岁5个月至5岁。左侧6例, 右侧2例。均因阴囊空虚就诊。合并苗勒管永存综合征(PMDS)3例, 合并尿道下裂1例。5例术前明确诊断, 其中超声诊断4例, 磁共振成像诊断1例。2例患儿行腹腔镜探查, 其中1例行腹腔镜下阴囊内固定术, 另1例因精索发育差而中转为开放手术(行跨阴囊纵隔睾丸固定术)。行开放手术探查的6例患儿中, 1例因精索黏连紧密行双睾丸同侧阴囊固定术, 另5例行跨阴囊纵隔睾丸固定术。3例PMDS患儿术中均切除苗勒管残留物。所有患儿术后未发生伤口感染和血肿, 1例行跨阴囊纵隔睾丸固定术患儿术后11个月发生睾丸附睾炎, 并波及对侧, 予抗炎治疗后好转。术后随访3个月至4年, 患儿超声检查均提示双侧睾丸大小及血供正常, 均未发生睾丸萎缩。结论对于单侧隐睾合并对侧腹股沟肿物患儿应考虑TTE的可能, 超声检...     

新生儿嵌顿疝并发育不良睾丸横过异位1例

患儿,男,28 d,主因发现右侧腹股沟及阴囊红肿伴呕吐、腹胀1 d,血便1次急诊入院.患儿足月顺产,生后无缺氧窒息史.既往无右侧腹股沟可复性肿物病史.体查：体温37.1 ℃,脉搏136次/分,呼吸41次/分,体重4.7 kg.精神欠佳,心肺检查未见异常.     

异位甲状腺误诊甲状舌骨囊肿一例

患儿 :女 ,7岁。颈部无痛性肿物半年 ,渐增大。以甲状舌骨囊肿收入院。体检 :发育营养中等 ,心肺正常 ,肝脾未触及 ,颈前舌骨水平可触及无疼痛性肿物 ,质软 ,光滑 ,边缘清楚 ,可随吞咽上下活动 ,血尿、常规正常。住院后第 3ｄ在全身麻醉下行颈部肿物切除术 ,术中见肿物位于舌骨前 ,大小约 2 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ ,光滑 ,质软 ,淡红色 ,有完整的包膜 ,有蒂与舌骨相连 ,将肿物与部分舌骨切除 ,病理检查诊断为结节性甲状腺肿术后补查1 31 Ｉ扫描 ,舌骨前有一放射性浓缩灶 ,正常甲状腺位置未见放射性分布 ,发射计算机断层 (ｅｍｉｓｓｏｎｃｏｍｐ…     

腹腔异位睾丸致机械性肠梗阻一例

新生儿期胎粪性腹膜炎临床也不少见。但由于胎粪性腹膜炎而引起腹腔异位睾丸粘连所致的小肠闭襻性梗阻实属罕见。我院急创外科收治 1例 ,现报告如下。患儿 :男 ,6个月。无明显诱因腹胀伴呕吐 4ｄ入院。呕吐物含黄绿色胆汁。停止排便排气 4ｄ ,无典型阵发性哭闹、腹泻、血便、发热。院外诊断肠梗阻 ,经补液抗炎治疗无好转而转入我院。体检 :反应差 ,轻度脱水貌 ,心肺无异常 ,腹胀以上中腹显著 ,可见肠型及蠕动波 ,无肌紧张 ,移动性浊音 (+) ,未扪及肿物 ,肠鸣音可闻及气过水声右阴囊内未扪及睾丸。入院拍立位腹部平片示机械性肠梗阻。腹部Ｂ…     

睾丸附件扭转8例报告

回顾分析我院1992年～2002年间睾丸附件扭转8例的诊治经验,报告如下。1临床资料本组8例,年龄:6岁1例,7岁3例,10岁1例,12岁3例;侧别:右侧5例,左侧3例,无双侧同时发病者。发病至入院时间:<24h2例(25%),>24h6例。本组2例有明确外伤史,以阴囊肿痛起病,可以忍受,下蹲时疼痛加剧,无发热及其它症状。患侧阴囊皮肤微红、肿胀,呈透明样水肿,在睾丸上或附睾头与睾丸之间有明显触痛点。B型超声检查:与对侧比较,患侧睾丸有不同程度肿胀。术中发现鞘膜层内有少量渗液,较浑浊,暗红色,鞘膜壁层有充血、增厚。6例为顺时针扭转约180°～720°,2例为逆时针扭…     

巨大异位肾上腺皮质腺瘤一例

患儿 :男 ,1 0岁。因右侧阴囊内无痛性肿物 2年入院治疗。体检 :生命体征平稳。右阴囊内可触及 8.0ｃｍ× 7.0ｃｍ×5 .0ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,表面光滑无压痛 ,与阴囊无粘连 ,透光实验 (- ) ,附睾、精索无异常。Ｂ超示右侧睾丸大小 7.6ｃｍ× 5 .4ｃｍ× 3 .9ｃｍ ,内部回声不均质 ,可见一大小约 6 .5ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 3 .8ｃｍ肿物 ,包膜完整 ,周边可见散在的弱回声 ,内部回声不均 ,肿物内血流丰富。诊断右侧睾丸实性占位性病变。在硬膜外麻醉下行右阴囊肿物切除术 ,切开睾丸鞘膜 ,于睾丸部位见一大小 7.0ｃｍ×5 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ肿物 ,…     

大网膜囊肿进入阴囊一例

患儿:男,1岁,因右侧阴囊部包块6月入院。患儿家属于入院前6个月发现其右阴囊部有一约3.0cm×2.0cm×2.0cm包块,阴囊部无红、肿、热、痛,包块不能回纳,患儿无发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻等症状。因患儿无特殊不适,故家属未予重视。其后包块继续长大,近日来包块长至大小约6.0cm×5.0cm×5.0cm,故入我院治疗。入院查体:发育良好,腹平软,无压痛,反跳痛,肝脾肋下未触及,未扪及包块。右侧阴囊部一大小约6.0cm×5.0cm×5.0cm囊性包块,无压痛,局部无红肿,透光试验阳性。包块与睾丸界限不清。按压包块不能回纳。入院诊断为:“右睾丸鞘膜积…     

脾睾丸融合一例

脾睾丸融合 (splenogonadalfusion)罕见 ,我院 2 0 0 0年收治 1例 ,报告如下。患儿 :男 ,7岁。因左阴囊包块 4个月入院。体检 :左阴囊肿块大小约 3.0cm× 2 .0cm× 2 .0cm ,囊性 ,不能回纳 ,透光试验 (+) ,以左鞘膜积液在吸入麻醉下行鞘状突高位结扎术 ,术中见鞘状突未闭 ,内有一串珠状色褐红纤细索条状组织 ,自腹腔经腹股沟管伸向睾丸 ,与睾丸上极融合 ,分别在睾丸上极与内环口水平切断该组织 ,予以结扎并行高位结扎鞘状突。病理报告 :脾睾丸融合。讨论 :脾睾丸融合系异位脾组织呈结节状位于阴囊内或索条状位于腹股沟中 ,分为间断型与连续…     

新生儿先天性肺囊肿一例

女婴，10天，因气促1天入院。患儿系G1P1，孕40周顺产，无窒息史。父母非近亲婚配，母孕2周左右因肠炎服氟哌酸7天，无其它病史及X线、有害毒物接触史。体查：R124次／分，体重3．2kg，足月儿外貌，反应差，皮肤中度黄染，口周发组，气管左移，胸廓隆起，双侧不对称，右侧高于左侧，三凹征明显，叩诊右侧呈鼓音，左侧呼吸音强于右侧，心尖搏动在左膝下最明显，听诊无异常，其它无异常。入院诊断新生儿感染性肺炎及先天性肺畸形。入院后拍胸片示肺炎，右肺气肿并纵隔迹，左肺疑肺不张。肝功能正常。经头罩给氧鼻塞CPAP，青霉素、氨等青霉…     

男性小儿乳腺泌乳囊肿一例

患儿 :男 ,1岁 7个月 ,出生后发现左胸部肿物 1年 7个月入院。肿物初位于左乳头上方 ,逐渐增大 ,曾在当地医院切开引流出乳白色液体 ,涂片检查可见脂肪颗粒 ,未见白细胞及脓细胞 ,培养无细菌生长。术后肿物又逐渐增大 ,且生长迅速 ,乳头居于肿块中央 ,形如青春期少女乳房。体检 :左胸部可及一 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小囊性包块 ,质软、边界清 ,活动性差 ,未触及明显结节 ,无压痛。左腋窝淋巴结未触及肿大。Ｂ超检查 :左胸部探及一 9.8ｃｍ× 6 .0ｃｍ×5 .7ｃｍ囊性包块 ,边界清 ,可见有强回声间隔 ,后场增强 ,拟诊为左乳腺囊状…     

复发性硬脊膜外囊肿一例

患儿 :女 ,12岁。 1998年 7月 6日入院。 4年前患儿无明显原因地出现腰骶部胀痛 ,时有向双下肢放射 ,伴有排尿困难 ,症状逐渐加重。在当地某医院诊断为椎管内囊肿 ,手术切除囊肿 ,症状消失术后诊断为硬脊膜外蛛网膜囊肿。 3个月后又出现上述症状 ,去北京某医院诊断为椎管内蛛网膜囊肿 ,行囊肿 腹腔分流术 ,术后恢复良好。入院前 2个月 ,再次出现术前症状。入院检查 :马鞍区感觉消失 ,Ｌ1～ 2 感觉减退 ,双下肢肌力ＩＶ～Ｖ级 ,腱反射减退 ,病理征 (- )。ＭＲＩ检查示Ｔ12 ～Ｌ3 椎管内有一11.0ｃｍ× 1.5ｃｍ长Ｔ1长Ｔ2 液体信号灶 ,其前缘…