监测孕妇血型抗体效价在筛查新生儿溶血病中的意义

目的 研究O型孕妇血型抗体效价在筛查新生儿溶血病中的意义.方法 通过对115例产前检测O型母亲的血型抗体效价,新生儿出生时做血型血清学检查,胆红素和溶血实验检测 ,综合评价产前检查孕妇血型抗体与新生儿溶血病的关系.结果 孕妇的血型抗体滴度与新生儿溶血病有显著相关性(r=0.385).血型抗体滴度愈高发生溶血病的机会愈大( P<0.01),ABO血型不合HDN的发病率随IgG抗A(B)抗体效价升高而上升.结论 HDN的发生率与抗体效价呈正比 ,孕妇血型抗体的检测对新生儿溶血病有明确监测作用,对新生儿溶血病的发生、发展有良好的预见性.     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体效价关系的研究

目的探讨孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法对ABO血型不合的510对夫妇作ABO、RH（D）血型检查及血型抗体效价检测。以抗体效价〉64为观察对象，观察254例孕妇血型抗体效价的变化，了解新生儿HDN发病情况，并对165例怀疑有高胆血症的新生儿进行检测。结果510对夫妇中，妇夫血型为O-A的204对（39．92％），血型为O-B的240对（46，96％），O—AB的59对（11．57％），A—B的2对（0．39％），A-O、B—O、AB—B共5对（9.80％）。ABO血型效价〉64的占49．6％。抗体效价〉256的HDN发病率高达31．25％，HDN者20例（12．12％），均为ABO溶血。结论孕妇血型IgG抗体效价高，HDN发病可能性大。孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测，有助于HDN的产前预测。     

母婴ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病之间的关系探讨

目的分析母婴ABO血型不合,孕妇在丈夫血型、不同年龄、孕次等因素下IgG抗体效价分布情况,以及与新生儿溶血病（hemolytic disease of newborn,HDN）的发病率之间的关系,对产前早期预防和预测做出指导。方法研究2011-03/2013-09月来作者医院进行产前检查和分娩的IgG抗体效价≥1∶64的与婴儿血型不合孕妇864例,通过对孕妇进行产前效价评价和对新生儿进行溶血病检查,确定孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布的影响以及HDN发生率情况。结果研究对象中,夫妇血型配对与抗体效价分布均无显著性差异（P〉0.05）;正常年龄组孕妇的IgG抗体为1∶64、1∶128和1∶256的例数显著性高于高年龄组,而IgG抗体≥1∶512的例数显著性低于高年龄组（P〈0.05）;随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;HDN265例,占30.67%,其中发病率随着母亲抗体效价的增加呈显著性上升（P〈0.05）;HDN的病例中,有贫血现象出现的有97例,占36.60%,与母体效价无显著性差异（P〉0.05）。结论孕妇O型者,丈夫为A型血或B型血使孕妇的效价升高概率要比丈夫为AB血型者高,但各血型配对与效价分布无统计学差异。随着孕妇年龄和孕次的增加,孕妇IgG抗体效价会增加,HDN的发生率也会随之增加。     

夫妇ABO血型不合与孕妇血型抗体效价关系的探讨

揭示２９４ 对ＡＢＯ 血型不合的夫妇,在孕妇妊娠２０ 周左右时,孕妇血清中可能存在有害于胎儿的ＩｇＧ 血型抗体效价情况,其中有１４６ 例孕妇的抗体效价≥６４ ,以夫妇血型为Ａ－ Ｏ 及Ｂ－ Ｏ 的人群中的孕妇居多,提示这部分孕妇孕育的胎儿发生ＡＢＯ 溶血病的频率较大［１］,对此提出了预防的措施。     

ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性分析

目的探讨ABO新生儿溶血病与孕妇血型抗体效价的相关性。方法对581例（经检测孕妇不规则抗体筛查均为阴性且和丈夫为单纯ABO血型不合）孕妇及其新生儿进行系统的血型血清学检测。包括孕妇IgG抗-A（B）效价测定;新生儿ABO和Rh（D）定型、红细胞直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体测定、红细胞抗体放散试验、血清胆红素测定及需换血患儿的交叉配血试验。结果 581例ABO血型不合孕妇中,IgG抗-A（B）效价≥64者共256例（44.1%）,新生儿确诊为ABO-HDN者共117例（20.1%）。其中O型孕妇432例（74.4%）,效价≥64者210例（36.1%）,确诊为ABO-HDN的患儿共106例（18.2%）;A型孕妇96例（16.5%）,效价≥64者30例（5.2%）,确诊为ABO-HDN的患儿共8例（1.4%）;B型孕妇53例（9.1%）,效价≥64者16例（2.8%）,确诊为ABO-HDN的患儿共3例（0.5%）。O型孕妇与A、B型孕妇抗体阳性率及ABO-HDN患儿发病率分别比较,P均〈0.05。117例ABO-HDN患儿中共有9例（7.7%）进行了换血治疗,效果良好。结论与A、B型孕妇比较,O型孕妇更易引起ABO-HDN,且ABO-HDN发病率与孕妇IgG抗-A（B）效价呈正相关;必要时对患儿进行换血治疗可明显提高其生存质量。所以,育龄夫妇进行正规的产前血型血清学检测并适时采取干预措施,对早期诊断和预防新生儿溶血病具有十分重要的临床意义。     

产前IgG血型抗体效价与新生儿ABO溶血病病例分析

目的 分析产前免疫球蛋白G(IgG)血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的临床资料,探究不同IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。方法 回顾性分析延安大学附属医院2018年1月至2020年12月期间行产前IgG血型抗体效价检测的孕妇200例的临床资料,统计不同产前IgG血型抗体效价中新生儿ABO溶血病的发生情况。结果 经临床统计,200例孕妇中,抗体效价≤1∶64共有100例,占比率为50.00%,其中抗体效价＜1∶64的有52例,占比26.00%,抗体效价为1∶64的共有48例,占比为24.00%;抗体效价为1∶128共有37例,占比18.50%;抗体效价在1∶256共有44例,占比22.00%;抗体效价≥1∶512共有19例,占比9.50%;随着产前IgG血型抗体效价升高,其新生儿ABO溶血病发病率也逐渐增长,发病率由低至高依次为1.92%、12.50%、40.54%、50.00%、68.42%。结论 新生儿ABO溶血病的发生率随着产前IgG血型抗体效价的升高而逐渐增高,其中产前IgG血型抗体效价≥1∶512的孕妇,新生儿ABO溶血病发生率最高。     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体效价关系的研究

目的探讨孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法对ABO血型不合的510对夫妇作ABO、RH(D)血型检查及血型抗体效价检测.以抗体效价＞64为观察对象,观察254例孕妇血型抗体效价的变化,了解新生儿HDN发病情况,并对165例怀疑有高胆血症的新生儿进行检测.结果510对夫妇中,妇夫血型为O-A的204对(39.92%),血型为O-B的240对(46.96%),O-AB的59对(11.57%),A-B的2对(0.39%),A-O、B-O、AB-B共5对(9.80%).ABO血型效价＞64的占49.6%.抗体效价＞256的HDN发病率高达31.25%,HDN者20例(12.12%),均为ABO溶血.结论孕妇血型IgG抗体效价高,HDN发病可能性大.孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测,有助于HDN的产前预测.     

产前血型抗体与ABO新生儿溶血病的关系分析

目的研究分析产前血型抗体与ABO新生儿溶血疾病之间关系。方法择取2010年5月-2013年5月期间在我院进行ABO、Rh血型血清学检查的1264对夫妻,对血型不合夫妻中的434例孕妇进行血型Ig G抗体检查,将抗体效价64作为阳性,并且检测阳性孕妇生产的新生儿是否患有新生儿溶血病。结果夫妻ABO血型不合有430对,约34.02%;Rh不合有4对,约0.32%。434例血型不合孕妇中276例血型Ig G抗体阳性,约63.59%,而276例血型Ig G抗体阳性生产后患有新生儿溶血病者32例,约11.59%。结论孕妇产前血型抗体的效价越高,新生儿患有溶血病的概率越高,二者之间具有正比的相关性。     

母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的：探讨母胎ABO血型不合孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。方法选取2011年3月至2013年11月期间来我院进行产前检查和生育的IgG抗体效价有所升高(≥1：64)的孕妇864例。评价孕妇产前效价并对新生儿溶血病进行检查,确定丈夫血型、孕妇年龄、孕次等因素对孕妇IgG抗体效价分布及胎儿溶血病发生率影响。结果小年龄组662例孕妇中IgG抗体为1：64者261例,IgG抗体≥1：512者46例,而大年龄组202例孕妇中IgG抗体为1：64者35例,IgG抗体≥1：512者68例,其差异均有统计学意义(P<0.05);随着孕妇孕次的增加,效价呈显著升高趋势;新生儿发生溶血病265例中发生贫血97例(36.60%)。结论孕妇年龄和孕次的增加,其效价会增加,新生儿溶血病的发生率也随之增加。     

孕妇血型及免疫抗体检测产前筛查新生儿溶血病的临床分析

目的分析孕妇血型及免疫抗体检测产前筛查新生儿溶血病的临床意义。方法选择2015年12月至2016年12月我院接收的80例孕妇为研究对象,对其开展血型及免疫抗体检测,全面分析新生儿溶血病发生风险。结果在本组80例中,受试者孕妇无不规则抗体阳性,夫妇血型不合者为9例,占总数的11%。夫妇血型不合中以O-B为多,O-A其次,O-AB最少,对于Ig G抗A或抗B效价在1∶64的孕妇定期观察效价变化,对于≥1∶128的孕妇孕期实施了针对性治疗。本组中,阴性Rh D不和者共计2例。结论对母体血清Ig G抗体效价加以检测,能够在一定程度上预测孕妇腹内胎儿的免疫溶血病危险性,有助于早期诊断,尽早治疗,以减少胎儿因免疫性溶血疾病受损程度,起到优生优育效果,由此可见,此法值得进一步在临床检测中推广使用。     

血型不合夫妇孕妇产前HDN特异性抗体效价的评估研究

摘　要:目的　探讨夫妇血型、孕妇血型抗体筛选及抗体效价与新生儿溶血病之间的关系。方法　应用血清学方法检测夫妇ABO、Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定,产后婴儿脐血作HDN三项试验,并与临床资料进行比较分析。结果　检测3947例围产期孕妇中,夫妇ABO血型不合2371例（60.1%）,孕妇产前抗A（B）抗体效价≥64的共1287例（54.3%）,以A/O、B/O、AB/O为主(占97.3%),517例夫妇ABO血型不合、IgG抗-A（B）效价≥64的孕妇,其产后婴儿脐血血清学试验证实为母/婴血型不合ABO-HDN 384例,发生率为74.3%;产后婴儿脐血间接胆红素>60mol/L与孕妇抗体滴度成正相关。夫妇RhD不相合30例（0.91%）,其中4例抗体筛选试验阳性,并伴有抗D和抗E效价增高,经产后婴儿脐血血清学试验判定为RH-HDN。结论　产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生的可能性的较简单而实用方法;夫妇RH血型系统不合孕妇,应用抗体筛查试验检查血清中有无IgG性质的抗体,同时测定其效价,能有效评估RH-HDN发生的可能性。     

O型血孕妇免疫性抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的分析O型血孕妇免疫性抗体（IgG抗体）效价与新生儿溶血病（HDN）发病率及溶血程度的关系。方法使用微柱凝胶法检测蚌埠市第一人民医院512例O型孕妇产前IgG抗体效价,产后收集新生儿静脉血采用微柱凝胶卡式法和全自动生化分析仪检测新生儿的溶血三项和血清总胆红素,分析IgG抗体效价与HDN发病率及溶血程度的关系。结果免疫性抗体孕妇的HDN总发病率为15．6％（80／512）;孕妇IgG抗体效价为1：64、1：128、1：256、1：512时,HDN的发病率分别为14．0％（12／86）、22．6％（14／62）、34．2％（26／76）、43．8％（28／64）,与正常抗体效价组相比（〈1：64）,差异均有统计学意义（P〈0．005）,其血清总胆红素虽有升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。孕妇免疫性抗体效价与HDN发病率呈正相关,但与HDN溶血程度无相关。结论孕妇产前免疫性抗体效价检测可预估新生儿溶血病（HDN）发生率,免疫性抗体效价异常的孕妇应及早干预治疗,有助于降低新生儿发生HDN的风险。     

孕妇血小板抗体与新生儿血小板减少的相关性研究

目的 探析孕妇血小板抗体与新生儿血小板减少之间的相关性,为临床预防婴儿血小板减少性相关疾病提供指标.方法 选取在我院妇产科待产且经检查患血小板减少的孕妇76例作为观察组,血小板正常的孕妇78例作为对照组,采用流式细胞仪技术检测观察组孕妇血小板表面抗体,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察组孕妇血小板膜糖蛋白特异性自身抗体,并对两组新生儿进行血小板计数.结果 观察组孕妇所生婴儿血小板减少发生率为38.16％,远高于血小板正常的健康孕妇所生婴儿血小板减少发生率(6.41％),P＜0.05,差异有统计学意义.观察组孕妇血小板表面抗体阳性检出率(53.95％)明显比血小板膜糖蛋白特异性自身抗体阳性检出率(27.63％)高,而血小板表面抗体检测敏感度为41.46％,远低于血小板膜糖蛋白特异性自身抗体检测敏感度(95.24％),经x2检验,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 新生儿血小板减少与孕妇患血小板减少性相关疾病有关,孕妇血小板抗体检测有望成为预防新生儿血小板减少的检测指标.     

孕产妇抗磷脂抗体水平的检测及意义

目的探讨孕产妇血抗磷脂抗体水平检测及其对妊娠结局的影响。方法选取2016年7月至2018年11月于本院孕检及分娩的有病理性妊娠史的孕产妇708例作为病例组,另外选取同期于本院进行孕检和分娩、无血栓史、无免疫疾病史的正常孕产妇602名为正常组,比较两组APLs阳性率及妊娠结局(流产、早产、新生儿窒息等)。结果病例组单纯LA、ACL、β2GPⅠ阳性率及任意2项或3项阳性率、APLs总阳性率均明显高于正常组(P<0.05),病例组中APLs阳性患者早产发生率明显高于阴性患者(P<0.05)。正常组中,APLs阳性患者早产、新生儿窒息发生率明显低于阴性患者(P<0.05)。结论APLs在病理妊娠过程中发挥重要作用,其阳性可一定程度影响妊娠结局,临床工作中对于有病理妊娠史的孕产妇,应尽早进行APLs检测,及时采取干预措施,尽量改善病理妊娠状态,改善妊娠结局。     

ELISA法检测孕妇巨细胞病毒抗体

应用ＥＬＩＳＡ技术，对６０名正常育龄妇女，５８名正常孕妇、５３名有异常妊产史孕妇进行巨细胞病毒抗体ＣＭＶ－ＩｇＧ、ＣＭＶ－ＩｇＭ检测，结果正常孕妇及异常妊产史孕妇的ＣＭＶ－ＩｇＭ检出率分别为１２．１％和１７％，明显高于正常育龄妇女的ＣＭＶ－ＩｇＡ检出率１．７％，ＣＭＶ－ＩｇＧ检出率无显著性差异。     

Evaluation of rubella screening in pregnant women

BACKGROUND: The rationale for rubella vaccination in the general population and for screening for rubella in pregnant women is the prevention of congenital rubella syndrome. The objective of this study was to evaluate the effectiveness of the prenatal rubella screening program in Quebec. METHODS: A historical cross-sectional study was designed. Sixteen hospitals with obstetric services were randomly selected, 8 from among the 35 "large" hospitals in the province (500 or more live births/year) and 8 from among the 50 "small" hospitals (fewer than 500 live births/year). A total of 2551 women were randomly selected from all mothers of infants born between Apr. 1, 1993, and Mar. 31, 1994, by means of stratified 2-stage sampling. The proportions of women screened and vaccinated were ascertained from information obtained from the hospital chart, the physician's office and the patient. RESULTS: The overall (adjusted) screening rate was 94.0%. The rates were significantly different between large and small hospitals (94.4% v. 89.6%). Five large hospitals and one small hospital had rates above 95.0%. The likelihood of not having been screened was statistically significantly higher for women who had been pregnant previously than for women pregnant for the first time (4.8% v. 1.4%; p < 0.001). Of the 200 women who were seronegative at the time of screening (8.4%), 79 had been vaccinated postpartum, had a positive serological result on subsequent testing or did not require vaccination, and 59 had not been vaccinated postpartum; for 62, subsequent vaccination status was unknown. INTERPRETATION: Continued improvement in screening practices is needed, especially in small hospitals. Because vaccination rates are unacceptably low, it is crucial that steps be taken to address this issue.     

孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的分析

目的 探讨孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.方法 对716例妻子O型Rh阳性而丈夫非O型孕妇做IgG抗-A(B)效价测定, 对其中106例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查.结果716例O型孕妇中IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256和≥512各组分别占60.9%、22.4%、10.9%、4.2%和1.7%.106例母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有24例HDN阳性,占22.6%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为12.0%、24.1%、38.1%和50.0%(P<0.01).结论 孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与ABO-HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要.     

子痫前期孕妇血脂变化的临床意义

目的 探讨子痫前期孕妇血脂变化的临床意义.方法 随机选取150例正常孕妇,检测不同孕周的血脂水平并进行比较分析.选取82例子痫前期患者,分为轻度和重度两组,分别与正常孕晚期组比较血脂代谢变化.结果 ①正常孕妇的TG、TC、ApoA、ApoB、LDL-C水平随着孕周的增加呈上高趋势,组间差异有统计学意义(P ＜0.05);HDL-C水平变化无统计学意义(P＞0.05);②PE组的TG、TC、ApoB、LDL-C水平均大于正常组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);PE组的ApoA和HDL-C水平低于正常组,具有统计学差异(P＜0.05);③MPE组与正常组相比,TG、TC、ApoB、LDL-C水平均增高,差异有统计学意义(P ＜0.05);ApoA与HDL-C无明显变化,无统计学差异(P＞0.05).SPE组与MPE组相比,TG、TC、ApoB、LDL-C水平均明显增高,差异有统计学意义(P ＜0.05);ApoA与HDL-C水平有所降低,有统计学差异(P＜0.05).结论 PE患者存在着明显的脂代谢异常,血脂水平与严重程度呈一定的线性趋势.因此,严格监测孕期血脂水平,对预防和改善子痫前期发病和疾病严重程度具有重要临床意义.     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血性高胆红素血症相关性

目的探讨O型孕妇产前IgG抗-A（B）抗体的不同效价对新生儿红细胞致敏及发病的关系。方法对783例O型孕妇进行IgG抗-A（B）抗体效价测定和对出生为A或B型新生儿的脐血进行血型抗体释放试验、直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验及高胆红素血症发生率调查。结果507例O型母亲IgG抗-A（B）抗体随效价的增高,其新生儿抗体致敏试验、直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验阳性率也增高,当IgG抗-A（B）抗体效价≥1：512时。其新生儿上述三种抗体阳性率分别达100％、55．6％和88．9％,明显高于当母亲IgG抗-A（B）抗体在1：32时,5．0％、0和1．7％。新生儿高胆红素血症的发生率与母体IgG抗-A（B）不同效价差异有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。与对照组比较两组新生儿高胆红素血症发生率差异存在高度统计学意义（x^2=-59．4,P〈0．001）。血型血清学三项试验诊断为ABO系统新生儿溶血（ABOHDN）的不同模式中,三项试验均阳性高胆红素血症的发生率高达56．3％。结论血型血清学诊断ABOHDN阳性率及临床高胆红素血症的发生率与其母亲体内的IgG抗-A（B）抗体效价的高低呈正相关。O型孕妇分娩A或B型新生儿后,用脐血进行血型血清学检验,对预防和治疗新生儿溶血病有积极意义。     

孕妇血糖筛查结果及临床特征277例分析

对我院营养门诊277例孕妇临床资料进行回顾性分析,其中妊娠糖尿病（GDM）组64例,糖耐量低减（GIGT）组85例,正常组128例（包括糖尿病筛查正常组84例及糖尿病筛查异常且糖耐量试验正常者44例）。结果糖筛查异常孕妇有糖尿病家族史的比例高于糖筛查正常组（P〈0.05）;GDM组年龄高于GIGT组及正常组（P〈0.05）。GIGT组与正常组年龄无差异（P〉0.05）;GIGT组孕前及糖筛查时体重均高于正常组（P〈0.05）;各组孕妇首诊至糖筛查检查时血脂水平均呈上升趋势（P〈0.05）,且首诊时GDM组及GIGT组血脂水平高于正常组（P〈0.01）。