早期康复治疗对脑卒中肩手综合征及上肢运动功能的影响

目的探讨早期康复治疗对预防脑卒中肩手综合征及改善上肢功能的临床效果。方法选取2013年5月~2014年5月来本院就诊的脑卒中患者97例,采用随机数字法分为观察组(Treat Group,TG)与对照组(Control Group,CG)2组。观察组运用早期综合康复治疗,比较2组患者肩手综合征发生率,并采用Fugl-Meyer(FMA)评分法评价治疗前后上肢的运动功能。结果观察组共发生肩手综合征4例(8.00%),对照组共发生肩手综合征12例(25.53%),观察组肩手综合征的发生率明显低于对照组,上肢Fugl-Meyer功能评分明显优于对照组(P0.05)。结论早期康复治疗可以在一定程度上预防肩手综合征的发生,并能改善上肢功能,提高患者生存及生活质量。     

综合治疗脑卒中后肩手综合征

本组718例脑卒中并发肩手综合征96例（13.4％）。脑梗塞组肩手综合征发生率（15.6％）,显著高于脑出血组（10.6％）和腔隙性脑梗塞（9．0％）。经综合治疗肩手综合征,治愈51例（52.1％）,改善45例（46．9％）,疗效良好,无明显毒副作用。     

脑卒中后肩-手综合征的治疗方法和疗效分析

目的探讨脑卒中后肩-手综合征的治疗方法和疗效分析。方法采用心理治疗、正确良肢位摆放,患肢各关节的适当运动、物理治疗和药物等方法,观察58例疗效。结果有效率93.10%,基本治愈率56.07%。从康复治疗的效果看,肩-手综合征1期较2期好,而2期又比3期好。结论心理治疗、正确良肢位摆放、患肢各关节的适当运动、物理治疗和药物等是治疗脑卒中后肩-手综合征的好办法。     

急性脑卒中患者肩-手综合征的康复治疗与护理

部分急性脑卒中患者在发病1周左右会出现患侧肩部疼痛,活动受限,手部肿胀,部分患者伴胀痛,皮温升高,严重影响肩、手功能恢复.发生疼痛及水肿原因,可能与偏瘫后患肢活动减少,经常向患侧卧位,使上肢受压、水肿,血液循环不良或不恰当的牵拉致肩关节周围软组织损伤及肩关节半脱位,植物神经功能紊乱等有关.肩、手功能在日常生活中具有重要作用,作者采用综合治疗方法,对10例肩-手综合征患者进行康复治疗与护理,肩、手功能恢复良好,现总结如下.     

早期康复护理防治脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的 通过早期康复护理对预防和治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察.方法 120例脑卒中患者随机分2组,观察组60例在神经内科常规治疗及早期介入康复护理,对照组60例给予神经内科常规治疗及护理.结果 2组治疗后,观察组与对照组肩手综合征的用Fuglmeyer运动评估,发现观察组患者肩手综合征发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 早期康复护理对脑卒中后肩手综合征预防和治疗具有积极的促进作用.     

三联疗法治疗脑卒中后肩-手综合征的临床疗效观察

肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)又称为反射性交感神经营养不良(reflex sympathetic dystrophy,RSD)、Sudeck综合征、Steinbrocker综合征等,是脑卒中患者常见的并发症之一,主要表现为患手突然浮肿、疼痛及患侧肩疼痛,并使手的运动功能受限制[1],严重影响上肢和手功     

肩手综合征的诊断与康复治疗

肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)现又称作反射性交感神经营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是中风后偏瘫病人的常见并发证。如不予适当治疗,将导致肩和手、指的永久性畸形。因此,偏瘫病人肩手综合征的早期诊断与康复治疗是脑卒中治疗过程中的关键。1临床诊断与分期1·1诊断目前中风后SHS的诊断尚没有金标准,也缺乏特异性和灵敏度均很高的诊断性试验,现阶段SHS的诊断仍主要依靠临床。引用较多的是Tepperman等1994年提出的SHS临床诊断标准:(1)肩部静止或活动时出现疼痛;(2)手和腕部水肿;(3)手部血管舒缩功能…     

自拟除痹饮熏蒸合刺络放血治疗脑卒中后肩手综合征的疗效及作用机制

目的 探讨自拟除痹饮熏蒸合刺络放血治疗脑卒中后肩手综合征的疗效及作用机制。方法 选取本院2016年1月-2018年6月收治脑卒中后肩手综合征患者共126例,以随机数字表法分为对照组(63例)和治疗组(63例),其中对照组给予单纯西医对症干预,治疗组则在此基础上加用自拟除痹饮熏蒸合刺络放血治疗,比较2组临床疗效、治疗前后主要证候、疼痛VAS、FMA、MBI、WHOQOL-BREF评分、血液流变学指标、CGRP、SP及Hcy水平。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后主要证候评分、疼痛VAS、FMA、MBI及WHOQOL-BREF评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05); 治疗组治疗后血液流变学指标水平均显著优于对照组、治疗前(P<0.05); 治疗组治疗后CGRP、SP及Hcy水平均显著优于对照组、治疗前(P<0.05)。结论 自拟除痹饮熏蒸合刺络放血治疗脑卒中后肩手综合征可有效减轻临床症状,改善肩手活动功能,提高生存质量,并有助于降低血液黏稠度,而该方案对于CGRP、SP及Hcy水平的更佳调节作用可能是其具有疗效优势关键的机制所在。     

综合疗法对脑卒中后肩手综合征患者60例临床疗效观察

目的探讨作业疗法与电针治疗对卒中后肩手综合征患者日常生活活动能力的作用。方法将60例卒中后肩手综合征患者,在相同治疗的基础上,按照随机方法分为作业疗法与电针治疗组(30例)以及单纯作业疗法组(30例),比较2组日常生活活动能力(采用ADL评定)的改善情况。结果治疗后作业疗法与电针组的日常生活活动能力评分高于单纯作业疗法组(P<0.01)。结论作业疗法与电针对卒中后肩手综合征的日常生活活动能力的改善优于单纯作业疗法。     

肩手综合征的护理体会

肩手综合征又称反射性交感神经营养障碍,是指脑血管病患者在恢复期患手突然浮肿、疼痛及患侧肩关节疼痛,并使手的运动功能受到限制的脑血管病后常见并发症,绝大多数在发病后1～3个月发生。其临床分期为III期,I、II期经过积极治疗可临床治愈,如转入III期,     

肩手综合征的护理体会

肩手综合征又称反射性交感神经营养障碍,是指脑血管病患者在恢复期患手突然浮肿、疼痛及患侧肩关节疼痛,并使手的运动功能受到限制的脑血管病后常见并发症,绝大多数在发病后1～3个月发生。其临床分期为III期,I、II期经过积极治疗可临床治愈,如转入III期,     

神经肌肉治疗仪对中风后肩-手综合征的治疗观察

我们采用神经肌肉治疗仪治疗50例中风后肩-手综合征患者（治疗组），并将体外治疗作为观察组。发现治疗组患者上肢、手肌力恢复程度高于观察组（P＜0．05）；肩手疼痛止病率明显高于观察组（P＜0．01）；手背消肿也优于观察组P＜0．05），且无副作用，值得推广应用。     

红外线穴位照射治疗中风后肩手综合征的临床分析

肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是中风病患者常见的并发症,多见于中风后2～16周,以偏瘫患侧肩胛带周围、手指关节进行性疼痛和运动受限为首发症状,伴见手背及手指肿胀,继之皮肤逐渐变薄、萎缩,关节畸形。临床发病率12.5%～74.1%。笔者采用红外线穴位照射治疗该病取得较好疗效,现报告如下。     

肩手综合征的诊断与康复治疗

肩手综合征（shoulder-hand syndrome，SHS）现又称作反射性交感神经营养不良综合征（reflex sympathetic dystrophy,RSD)，是中风后偏瘫病人的常见并发证。如不予适当治疗，将导致肩和手、指的永久性畸形。因此，偏瘫病人肩手综合征的早期诊断与康复治疗是脑卒中治疗过程中的关键。     

肩周封闭结合康复训练治疗肩手综合征疗效观察

目的 探讨肩周封闭疗法配合康复训练治疗治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效。方法 60例脑卒中后肩-手综合征患者随机分为两组,单纯治疗组采用康复训练疗法,复合治疗组在康复训练疗法的基础上加用肩周封闭治疗,于治疗后4周对患者肩关节疼痛程度（采用视觉模拟评分即VAS法）、肩关节活动度、上肢运动功能（简化Fugl-Meyer）进行评定。结果 复合治疗组的疼痛评分明显低于单纯治疗组（P〈0．05）,肩关节活动度（外展、外展上举）明显〉单纯治疗组（均P〈0．05或0．01）,Fugl-Meyer运动功能评分明显高于单纯治疗组（P〈0．05）。结论 肩周封闭配合康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征疗效显著。     

三级康复训练对脑出血后上肢运动功能的改善情况

目的 探讨三级康复训练对脑出血后上肢运动功能的改善情况。方法 采用随机、对照与双盲研究方法选择本院2013年2月-2017年1月收治的脑出血患者220例,以随机方法将患者分为对照组和观察组,均为110例,对于对照组患者开展常规康复训练,而对于观察组患者,不仅开展常规康复训练,同时还给予三级康复训练,记录上肢运动功能改善情况。结果 康复后观察组与对照组的上肢运动功能评分分别为(49.44±5.69)和(43.49±6.14)分,都高于康复前的(36.23±6.19)和(37.10±5.69)分(P<0.05),且康复后观察组的评分高于对照组(P<0.05); 在肩手综合征的发生率方面观察组为0.9%,而对照组为10.9%,观察组低于对照组(P<0.05); 观察组康复期间的生活作息、正规服药、复诊随访、均衡饮食、康复训练依从性评分高于对照组(P<0.05); 康复后观察组的活力、总体健康、躯体疼痛等方面评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 三级康复训练在脑出血患者中的应用能改善患者上肢运动功能状况,降低发生肩手综合征的概率,提升患者康复的依从性,进而提升患者的生活质量。     

冲击波联合徒手淋巴引流技术对脑卒中后患者肩手综合征Ⅰ期水肿程度及血清PGE2、HA、5-HT水平的影响

目的 探讨冲击波联合徒手淋巴引流技术对脑卒中后患者肩手综合征(SHS)Ⅰ期水肿程度及血清前列腺素E₂ (PGE₂)、组胺(HA)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响,并综合评价其治疗效果。方法 选取2018年2月至2020年10月山东省淄博市中西医结合医院脑卒中后患者SHSⅠ期92例,以随机数字表法分为观察组(n=46)、对照组(n=46)。两组均采取常规康复治疗,于此基础上对照组予以徒手淋巴引流技术治疗,观察组给予冲击波联合徒手淋巴引流技术治疗,均治疗4w。比较两组临床疗效与治疗前、治疗2w、4w后水肿程度、疼痛程度评分(VAS)、上肢功能评分(FMA)、日常生活能力评分(BI)、患肢皮肤交感神经反应(SSR)潜伏期、波幅、上肢腋静脉、肘正中静脉收缩期峰值血流速度(PSV)、血清PGE₂、HA、5-HT水平。结果观察组治疗4w后总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P <0.05);观察组治疗2w、4w后水肿程度、VAS评分均低于对照组,FMA、BI评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗2w...     

中西医结合治疗肩-手综合征90例分析

自2008年至今我们两院联合应用中西医结合的治疗方法,治疗脑血管病偏瘫患者出现肩-手综合征的患者90例,发现中西医结合治疗方法具有良好效果,介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008-01—2013-03收治的90例肩-手综合征患者,男60例,女30例,年龄最大76岁,最小46岁,平均54.6岁;病程最短7d,最长6.5个月,平均3.15个月,由脑梗死引发62例,脑出血引发28例。1.2诊断标准参照贝政平主编《3200个内科疾病诊断标准》[1]与中国中医科学院《中医循证临床实践指南》[2]中的诊     

早期康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

2006-03～2007-06我们对30例脑卒中患者进行早期、规范的康复治疗,取得较好的疗效.现报告如下.