孟鲁司特钠联合吸入治疗咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎的临床价值分析

目的分析孟鲁司特钠联合吸入治疗咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎的临床价值。方法选取我院儿童呼吸科2016年4月至2018年8月收治的154例咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机法将其分为观察组和对照组,每组各77例。对照组患儿予以布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗。观察两组患儿治疗前后肺功能指标变化;比较两组患者治疗时的症状缓解率。结果治疗前两组患儿肺功能指标FEV1、FVC、PEF比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿肺功能指标FEV1、FVC、PEF明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗时的症状缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎起效快,临床疗效明显,能显著减轻患儿咳嗽症状和鼻部症状,提高运动耐力,改善肺功能,值得临床推广使用。     

布地奈德联合孟鲁司特疗法对小儿支气管哮喘的临床价值

目的：探究分析对支气管哮喘患儿采取布地奈德联合孟鲁斯特疗法进行治疗的临床价值。方法将我院2010年11月~2013年11月接收治疗的74例支气管哮喘患儿作为临床研究对象,将其平均分为观察组和对照组,各37例,对所有患者给予基础治疗,在基础治疗的基础上,对照组患者给予布地奈德治疗,观察组患者给予布地奈德联合孟鲁斯特治疗。结果观察组患儿的FVC、FEV1以及PEF改善明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿的不良反应率对比(P<0.05)。结论在基础治疗的基础上对支气管哮喘患儿采用布地奈德联合孟鲁斯特疗法进行治疗,能够显著改善患者的肺功能情况,提高治疗有效率,降低不良反应率,值得临床应用推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床效果分析

目的:探究孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法:选取2015年6月至2016年11月在我院就诊的慢性咳嗽患儿82例为研究对象,根据随机数字表法将所有患儿分为两组,各41例。对照组患儿给予200~400μg·d-1布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组患儿在此基础上联合4~5 mg·d-1孟鲁司特钠片治疗,治疗1个月后,比较两组临床疗效、肺功能指标:包括一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速(Peak expiratory flow,PEF),及腹泻、恶心、喘鸣等不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组临床疗效明显升高(P0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC、PEF水平明显高于对照组患儿(P0.05)。与对照组相比,观察组不良反应发生率略低,差异无统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽,可有效提高临床治疗效果,改善肺功能,且不良反应率较低、安全性较高。     

顺尔宁联合布地奈德对支气管哮喘患儿炎症因子及气流受限的影响

目的：研究顺尔宁联合布地奈德对支气管哮喘患儿炎症因子及气流受限的影响。方法：以我院2012年8月至2014年4月收治的100例支气管哮喘患儿为研究对象,随机数字表格法分为两组,对照组采取单纯布地奈德雾化吸入治疗,治疗组则在对照组基础上联合顺尔宁口服治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肺功能、气流受限及主要炎症因子指标。结果：治疗组总有效率96.0%,较对照组的80.0%差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FVC[(3.35±0.45) vs.(2.78±0.37) L]、PEER [(6.76±0.51) vs.(5.21±0.45) L·s–1]、FEV1[(2.83±0.32) vs.(2.21±0.36) L]比较差异有统计学意义(P<0.01)。另外,治疗组治疗后1周IL-6、TNF-α及hs-CRP、R5、R5-R20及R5-R10明显低于对照组(P<0.01)。结论：顺尔宁联合布地奈德治疗能有效改善患儿气道炎症反应,促进肺功能恢复,疗效明确,可作为小儿支气管哮喘治疗的重要手段。     

布地奈德吸入剂雾化治疗感染性喉炎的临床疗效观察

目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎的临床疗效。方法将94例感染性喉炎患儿随机分为两组,每组各47例,其中对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,观察并比较两组临床治疗效果。结果观察组有效率为95.74%,显著高于对照组的74.47%(<0.05);观察组患儿声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣消失时间和平均住院时间分别为(2.11±0.19)d、(3.89±0.32)d、(1.49±0.36)d和(5.05±0.35)d,均较对照组显著减少(<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎疗效显著,可明显改善患者临床症状,缩短治疗时间。     

孟鲁司特联合布地奈德在小儿咳嗽变异性哮喘中的疗效分析

目的:观察孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选择四川省成都市第六人民医院儿科门诊及住院诊治的咳嗽变异性哮喘儿童48例,随机分为布地奈德气雾剂组(对照组,n=24)和布地奈德加孟鲁司特组(实验组,n=24)。对照组常规吸入布地奈德气雾剂,实验组在常规吸入布地奈德气雾剂基础上加服孟鲁司特,每晚顿服,共20周,并随访20周。结果:两组显效及有效例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组总有效例数比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组疗效优于对照组。实验组每月哮喘日间及夜间发作次数以及每月使用短效支气管扩张剂的天数较对照组明显减少(P<0.05)。两组第1秒钟用力呼气容积、呼气峰流速比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组改善较明显。结论:孟鲁司特钠与吸入布地奈德联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘,疗效优于单纯应用布地奈德皮质激素。     

布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿的临床效果。方法选择2017年6月～2019年6月期间我院收治的69例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组(32例)和观察组(37例)。对照组患者采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患者采用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组患儿肺功能指标及恢复情况。结果观察组患儿FVC、FEV1、PEF指标水平均优于对照组,且咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎患儿,可以有效改善患儿肺功能指标,纠正临床症状,具有推广与借鉴意义。     

硫酸镁联合孟鲁司特钠治疗对小儿支气管哮喘肺功能及免疫功能的影响分析

目的分析硫酸镁联合孟鲁司特钠治疗对小儿支气管哮喘肺功能及免疫功能的影响。方法回顾性分析2018年2月至2019年10月本院收治的89例支气管哮喘患儿临床资料,按照治疗方法的差异分为联合组(n=43)和对照组(n=46)。对照组在常规药物治疗基础上加用硫酸镁治疗,联合组则采用硫酸镁联合孟鲁司特钠片治疗。比较两组患者治疗前后肺功能、免疫功能、临床疗效及不良反应发生情况。结果联合组临床总有效率为95.35%,显著高于对照组的78.26%(P0.05);联合组治疗后FVC、FEV_1、FEV1/FVC水平均显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者免疫功能各指标均有所升高,且联合组IgM、IgG、IgA、CD_(4+)、CD_(4+)/CD_(8+)均显著高于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论硫酸镁联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘效果显著,可明显改善患儿肺功能并调节其免疫功能,安全性高,值得临床推广。     

沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的临床疗效

目的 探讨沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘的临床疗效.方法 选取COPD合并支气管哮喘患者48例,采用双盲法分为观察组和对照组,各24例.两组均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗(2次/d,每天早晚各1吸),观察组在此基础上联合噻托溴铵治疗(1次/d,18 μg/次,于睡前吸入),治疗2w后比较两组肺功能变化.结果 观察组治疗后FEV1,FVC,FEV1/FVC,均明显大于对照组治疗后(P＜0.05);两组治疗期间无严重不良事件发生.结论 沙美特罗联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘可明显改善患者肺功能,疗效显著.     

肺力咳联合布地奈德雾化吸入对支气管肺炎患儿临床疗效及安全性的影响

目的:探究肺力咳联合布地奈德雾化吸入对支气管肺炎患儿临床疗效及安全性的影响.方法:选取2017年1月至2020年10月我院收治的支气管肺炎患儿100例作为研究对象.所有患者按照随机分组法分为对照组(n=51)和观察组(n=49).对照组以布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上联合肺力咳合剂治疗.比较治疗5d后两组临床疗效及药物不良反应发生率差异.结果:治疗5d后,观察组中医临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:采用肺力咳联合布地奈德雾化吸入治疗,疗效及安全性均属良好.     

布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察

目的观察布地奈德治疗小儿哮喘临床治疗效果,为今后小儿哮喘的临床治疗提供依据。方法选取2011年7月~2014年6月来我院门诊的哮喘患儿98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。给予对照组孟鲁斯特治疗,观察组布地奈德治疗治疗,连续治疗1w,观察比较两组患儿的症状改善情况、哮喘发作时间,统计两组治疗有效率。结果治疗后,观察组患者生存质量明显高于对照组,哮喘次数明显减少,治疗有效率达81.6%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患儿患者采取布地奈德治疗具有较高的临床疗效。     

维生素D3辅助治疗儿童重症哮喘可降低血清TLR4、S100β蛋白水平以及延缓哮喘复发

目的：探讨维生素D₃辅助治疗儿童重症哮喘的疗效以及对血清Toll样受体4（TLR4）、神经生化标志物S100β表达的影响。方法：将96例重症哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予糖皮质激素、气道解痉等药物,观察组在其基础上联合维生素D₃,观察并比较两组患儿的症状、体征消失时间,肺功能指标,以及两组患儿血清TLR4、S100β表达情况。同时,对患儿进行1年随访,观察其哮喘复发情况。结果：治疗9 d后,两组患儿治疗后肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEF25%及FEF50%较治疗前均有明显改善（P<0.05）,且观察组肺功能指标改善程度优于对照组（P<0.05）;两组患儿治疗后血清TLR4、S100β蛋白水平较治疗前均降低（P>0.05）,观察组治疗后血清TLR4、S100β蛋白水平低于对照组（P<0.05）;此外,观察组患儿哮喘首发与复发间隔时间（11个月）明显长于对照组的中位复发时间（9个月）（P<0.05）。结论：与常规的甲泼尼龙治疗方案相比,甲泼尼龙联合维生素D₃的药物联合治疗方案能够有效恢复患儿肺功能,并降低TLR4及S100β蛋白的水平,减轻哮喘造成患儿的炎症反应及脑损伤,延长复发时间间隔,启示着该治疗方案可能成为重症哮喘患儿较好的治疗手段。     

盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎疗效评估中应用体会

目的:探讨临床上盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床价值.方法:回顾性分析2019年5月-2021年8月本院收治的112例小儿支气管肺炎患者的临床资料.通过治疗方式不同,将患儿分为对照组(布地奈德治疗,58例)和观察组(盐酸氨溴索+布地奈德,54例).对比分析两组患儿的临床治疗总效率、临床症状的改善情况以及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗总效率(87.03％)明显高于对照组(70.68％),具有统计学差异(P＜0.05).观察组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院总时间均短于对照组(P＜0.05).观察组药物不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意(P＞0.05).结论:针对盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床价值研究,盐酸氨溴索联合布地奈德治疗够提高患儿整体治疗效率,减轻咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状,缩短住院时间,加快患儿健康恢复.     

语言安抚、抚摸护理联合干预在支气管哮喘患儿心理护理中的应用

目的:探讨语言安抚联合抚摸护理干预在支气管哮喘患儿心理护理中的应用效果。方法:选择我院门诊儿科收治的160例支气管哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表分为对照组与观察组,每组80例。发病期两组均予以抗感染、吸入糖皮质激素、β2受体激动剂对症治疗,对照组予以语言安抚,观察组在基础治疗上予以语言安抚联合抚摸护理联合干预,4周后观察疗效,采用艾森克个性(儿童)手册(EPQ)评估患儿治疗前后疾病个性特征,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估干预前后情绪状态,并采用哮喘生活质量量表评估生活质量,疗程结束后随访半年,使用儿童行为评定量表(CBCL父母问卷)评估患儿半年来的行为表现,并统计患儿支气管哮喘再发次数。结果:干预后对照组总有效率73.7%,显著低于观察组95.0%(χ~2=13.70,P0.05);干预后,观察组精神质、外向、掩饰性评分下降程度显著高于对照组(t=13.12,22.80,20.70;P0.01);干预后观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组(t=5.77,6.73;P0.01);干预后观察组哮喘发作症状、情感状态评分均显著低于对照组(t=4.18,5.66;P0.05);干预后观察组行为障碍、再入院率依次为6.3%、16.3%,均显著低于对照组(χ~2=4.01,4.97;P0.05)。结论:语言安抚联合抚摸护理可显著改善支气管哮喘患儿临床症状,减少不良情绪发生,并提高其生活质量,改善预后。     

吸入布地奈德对婴幼儿哮喘干预的远期疗效观察

目的评价布地奈德对婴幼儿哮喘的远期疗效.方法对婴幼儿哮喘患儿130例,随机分为3组,A组:用雾化器吸入布地奈德雾化混悬液;B组:使用贮雾罐和面罩,吸入布地奈德气雾剂;对照组:不接受表面激素的吸入治疗.观察期为1年,在第4、12、24、48周随访,记录观察期间的临床症状评分及哮喘急性发作时药物使用的情况.结果与对照组相比,A组和B组明显降低了日间症状评分、夜间症状评分,有更多的无症状天数;显著减少了口服激素和吸入速效β2受体激动剂的需求,减少了哮喘的急性发作.而A组在观察期的第4、12周的治疗效果比B组更明显(p<0.05),两组在观察期的第24、48周的治疗指标的差异则无显著性(p>0.05).结论对于婴幼儿哮喘,吸入布地奈德治疗可使哮喘得到长期的稳定,而使用雾化器吸入布地奈德混悬液,是婴幼儿哮喘的首选吸入方式,吸入技术更易掌握,可以更好地减轻哮喘症状,更早地达到长期稳定.     

吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘有效性与安全性的临床研究

目的 研究吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘的有效性与安全性。方法 回顾分析在我院接受治疗的96例哮喘儿童临床资料,随机分为对照组和治疗组,每组48例。取同期健康儿童40例为正常组。对照组口服醋酸泼尼松片治疗,治疗组雾化吸入布地奈德治疗,对比两组患儿治疗总有效率、肺功能指标、临床症状消退时间,以及吸入糖皮质激素对患儿身高、体重的影响。结果 治疗组治疗总有效率为97.87%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组VCmax、FEV1、FEV1/FVC改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组咳嗽、憋喘、哮鸣音消退时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组患儿身高、体重与正常组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘疗效确切,可快速减轻临床症状,改善肺功能,且对患者无不良影响。     

孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎效果与安全性

目的:探讨孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎效果与安全性。方法:选取2018年1月至2019年1月在我院就诊的78例呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组(n=39)。对照组患儿每日雾化吸入布地奈德0.25 mg进行治疗;观察组患儿在此治疗基础上口服孟鲁司特钠5 mg,每日1次进行治疗。采用酶联免疫吸附实验分别在患儿入院次日和治疗7 d后,检测血清白细胞介素-8、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、半胱氨酰白三烯水平;同时观察治疗后两组患儿症状消失时间及不良反应发生情况。结果:与治疗前相比,所有患儿白细胞介素-8、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、半胱氨酰白三烯水平均明显降低(P0.05),其中观察组更显著(P0.05)。观察组患儿咳嗽、憋喘、呼吸困难、气促症状的消失时间均短于对照组(P0.05);不良反应发生率也明显低于对照组(P0.05)。结论:孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管患儿具有明显的疗效和良好的安全性。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗对COPD合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响

目的研究信必可都保联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响。方法选取88例COPD合并支气管哮喘患者,随机分成两组,每组各44例,对照组噻托溴铵治疗,观察组信必可都保+噻托溴铵治疗,两组疗程均为2周,比较两组肺功能、免疫功能及气道阻力。结果治疗后,观察组总有效率为93.18%,明显高于对照组的77.26%(P<0.05);两组哮喘控制测试(ACT)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P <0.05);两组第1秒最大呼气量(FEV1.0)、第1秒最大呼气率(FEV1.0%)、最大呼气流速峰值(PEFR)、肺活量(FVC)较治疗前明显升高(P<0.05),两组肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组CD4^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)较治疗前明显升高(P<0.05),两组CD8^+较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组气道总阻抗(Z5)、气道总粘性阻力(R5)、近端气道粘性阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P <0.05);两组血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组在治疗期间未出现明显不良反应。结论信必可都保联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘疗效显著,有效改善肺功能和哮喘情况,调节免疫功能、降低气道阻力和诱导痰细胞因子水平,安全性好,值得临床推广。     

吸入性糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的:观察并分析吸入性糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法:选取本院2019-10—2021-10收治的急性期支气管哮喘患儿80例作为研究对象,随机分成对照组40例和观察组40例,对照组患儿实施常规治疗加孟鲁司特钠咀嚼片口服,观察组患儿在常规治疗的基础上辅以吸入性糖皮质激素治疗。治疗7天后,比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间以及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]和血清炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平变化及组间差异。结果:治疗7天后,观察组患儿总有效率为92.50%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。观察组患儿哮鸣音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV1、FVC、PEF、CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前改善,且观察组患儿改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管哮喘小儿常规治疗辅以吸入性糖皮质激素治疗疗效更显著,且安全性高,值得临床推广应用。