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五更泄辨治3法 总被引:3,自引:0,他引:3
五更泄,又名晨泄,一般认为多由肾阳不足、命门火衰所致,但临床用温肾固涩法治疗不效者亦不少见。近年笔者对五更泄患者分寒湿阻遏型、肝气犯脾型、命门火衰型辨证施治,疗效较为满意,兹举例介绍如下。1 升阳胜湿,寒湿自除薛某,男,58岁。1997-06-09初诊。患者晨泄3月余。因田间冒雨劳动发病,日泄泻10余次,经当地医院治疗好转,但此后晨起均泄泻1~2次,感寒或饮冷加重,伴肢体酸重,神疲乏力,腹胀,喜温怕冷,食少,苔薄白,脉缓。大便检查见少量黏液。先予香砂平胃散、理中汤等温中健脾,疗效不显。思之再三,遵“寒湿之胜,助风以平之”、“下者举之,… 相似文献
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正五更泻,亦称肾泄、鸡鸣泻,是以黎明规律性出现肠鸣、腹痛、强迫性泄泻为特有症状的一类疾病。自古以来诸多医家单从脾肾阳虚角度论治,治以四神丸。然而五更泻的发作时间、病机与肝存在密切关系,故笔者临床从肝论治本病,获得了较好的疗效。现举验案5则如下。1肝木过旺克脾土,抑肝扶脾为之主清代名医张聿青曰:"肾泄又名晨泄……然肝病亦有至晨而泄,以寅卯属木,木气旺时,辄乘土位……"病发于晨,时归寅卯,肝木气旺,阳气初露, 相似文献
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五更泄又称肾泄。笔者近几年来根据五行学说的理论 ,采用调肝温肾法治疗 34例 (男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 42~ 5 1岁 13例 ,5 2~ 6 1岁 16例 ,6 2岁以上 5例 ;病史 2个月~ 4年 ) ,取得满意临床效果 ,现报道如下。1 治疗方法 基本方药 :乌梅、肉桂、附子、炮姜、白术、防风、木瓜、白芍、补骨脂、肉豆蔻。泄泻日久 ,滑脱不禁者 ,加赤石脂、罂粟壳 ;与情志因素有关 ,痛泻并作 ,加柴胡、乌药、玫瑰花 ;有寒热错杂者 ,加少量川连、黄柏。2 治疗结果 临床治愈 (临床症状、体征完全消失、饮食恢复正常 ,1年内无复发 ) 2 2例 ,显效 (临床症状… 相似文献
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“五更泄”指黎明之时腹痛泄泻,是慢性腹泻中的一种。笔者应用加味四神丸治疗五更泄患者21例,取得了较好的临床疗效,现总结如下。1临床资料21例患者中,男18例,女3例;年龄最小38岁,最大71岁;病程最长10余年,最短3周。患者症见:在黎明时即泻,且日泻2~8次不等,腹部隐痛,肠鸣即泻,泻后则安,泻下物多为水样便;舌质淡,苔薄白,脉沉细。2治疗方法治拟温肾健脾,固涩止泻。方选加味四神丸。药用:补骨脂10g,煨豆蔻6g,五味子9g,吴茱萸9g,黄芪30g,白术10g,附子6g,炮姜6g。每日1剂,水煎2次共取汁500mL,分早晚2次服用。兼有… 相似文献
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韩会卿 《中华实用中西医杂志》2005,18(6):842
1 聂某,女,48岁,已婚,1996年10月21日初诊。患者每日黎明自觉脘腹部不适,肠鸣漉漉,急则如厕,大便时溏时则不爽,或挟有赤白粘冻,无下坠感,泻后则安,历二年有余,曾在当地及省级医院诊治,未发现器质性病变,按“肠道神经官能症”对症治疗,口服中西药物,初服见效,久则罔效。该患痛苦异常,遂来我处就诊。查:患者神清语利,体较胖,胸闷,善太息,易怒,月经愆期,经来时下腹坠胀疼痛,量少挟有紫暗血块,饮食尚可,小便自利,舌质淡暗,脉沉涩。 相似文献
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五更泄,作为一个病名最早见于明代医学家龚廷贤的《寿世宝元》,每于黎明前腹痛作泄,大便稀溏,完谷不化。多由肾虚命门火衰,火不暖土,阴寒湿浊内积所致。其病形成,除责之于肾阳虚,尚与肺金之宣肃、脾之转输、肝之疏泄有密切关系。现从五脏入手,详细地论述病机,并结合7种病因提出了治疗的方法。 相似文献
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笔者自1995年以来采用四神丸与痛泻要方合用,治疗本病顽固型病例42例,取得较好疗效,现介绍如下:1一般资料 本组42例中男30例,女12例。年龄最小20岁,最大58岁。病程最短半年,最长18年。中医辨证属伤脏型28例,伤气型14例。全部病例均经便检,排除 相似文献
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五更泄是临床常见的疾病 ,以其泻在五更而得名 ,故又以晨泄名之。患者常见晨起腹泻、腹痛 ,泻后痛减 ,深以为苦。一般中医认为是肾阳虚衰而致 ,治以四神丸加减 ,其疗效却往往不尽人意。通过临床观察及翻阅文献 ,发现其病机复杂 ,笔者不揣浅陋 ,对 1985年以来的有关文献 ,作一探讨 ,希有益于临床。1 从肾论治1 1 肾阳虚证王淑华等〔1〕通过四神丸与痛泄泻方合用 ,治疗本病属顽固性病例共 4 2例 ,1月内痊愈 36例 ,1月内症状明显减轻、 3月内痊愈 5例 ,3月内无好转 1例。郭立忠等〔2〕用四神丸加减治疗五更泄 30例 ,治愈 2 1例 ,好转 9例 ,疗… 相似文献