口底蜂窝织炎11例诊治体会

口底蜂窝织炎是口腔颌面部最严重的炎症之一 ,通常波及口底部多个间隙 ,可化为脓性 ,也可以腐败坏死 ,后者更为严重。诊断明确 ,抗生素有效 ,切开引流及时是本病处理时疗程缩短、减少并发症的关键所在 ,现将 1993～ 2 0 0 0年间我科收治的 11例口底蜂窝织炎进行分析 ,诊治体会如下 :1　一般资料1993～ 2 0 0 0年间 ,我科收治的口底蜂窝织炎患者 11例 ,男 6例 ,女 5例 ,年龄 3～ 6 1岁 ,平均 31岁。化脓性口底蜂窝织炎 8例 ,腐败坏死性口底蜂窝织炎 3例。农民 9例 ,城镇居民 2例。牙源性感染 10例 ,腺源性感染 1例 ,无损伤及血源性感染 ,均在…     

小儿重症口底蜂窝织炎的治疗体会

<正> 我院近年来收治重症口底蜂窝织炎11例,现结合有关文献报道如下: 临床资料本组男7例,女4例,年龄9个月～7岁。发病前有口腔溃疡、口角炎3例,耳源性感染者3例,牙源性感染者2例,其余发病前均有发热或“上感”病     

口底蜂窝织炎

口底蜂窝织炎是指皮下、粘膜下、肌肉、筋膜组织的急性弥漫性化脓性炎症。是多个间隙的感染,是口腔颌面外科最严重的感染之一。病变的发展可以造成严重的并发症,甚至危及生命。因此,了解本病的发生及发展,对预防和治疗工作是非常重要的。一、解剖口底位于舌体之下,下颌舌骨肌与舌骨舌肌之上,下颌体与舌根之间的部分又称为舌下部。下颌     

口底蜂窝织炎临床治疗体会

口底蜂窝织炎一般指口底多间隙感染 ,被认为是颌面部最严重 ,治疗最困难的炎症之一。原因是下颌骨下方、舌及舌骨之间多种肌肉其走行又互相交错 ,因此 ,在肌肉之间、肌肉与颌骨之间充满着疏松结缔组织及淋巴结 ,而形成各个间隙。间隙之间又互相沟通 ,一旦由于牙源性或其它原因而发生蜂窝织炎 ,则十分容易向各个间隙蔓延 ,而引起广泛的蜂窝织炎。随着诊疗水平的提高及有效抗生素药物的合理使用 ,近年来此病已难见到 ,但仍时有发生。本文 1997年以来 ,对 11例口底蜂窝织炎的患者进行了有效的治疗 ,取得了较好的效果。现将我们的治疗体会 ,介绍…     

口底坏死性蜂窝织炎的治疗体会

目的总结口底坏死性蜂窝织炎的临床特点及诊疗经验。方法回顾分析16例口底坏死性蜂窝织炎的临床资料,对其发病特点、治疗措施进行分析。结果全部病例均治愈出院,无明显并发症发生。结论切开后有效的引流和冲洗是治疗的关键。     

腐败坏死性口底蜂窝织炎护理体会

腐败坏死性口底蜂窝织炎又称路德维希咽峡炎,是由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的口底多间隙感染,临床上全身及局部反应均甚严重。我院2000～2009年收治10例腐败坏死性蜂窝织炎患者,经过积极治疗及护理全部痊愈,现将护理体会报告如下。     

腐败坏死性口底蜂窝织炎并严重呼吸困难的救治体会

目的 报道腐败坏死性口底蜂窝织炎并严重呼吸困难的救治体会。方法 回顾性分析12例病例。结果 12例经过广泛切开引流，其中3例作了气管切开术，解除了呼吸道梗阻症状，经过积极治疗，全部痊愈出院。结论 腐败坏死性口底蜂窝织炎主要是由厌氧菌和腐败坏死性细菌感染的难治性疾病，局部切开引流至关重要，必要时要行气管切开术，缓解呼吸困难。硫霉素／氧哌嗪青霉素 丁胺卡那霉素 奥硝唑联合用药为最佳方案。积极治疗并发症，解除诱因和防止并发症的发生。进行输血、高压氧治疗、超短波理疗等辅助治疗，有利于控制炎症和促进康复。     

坏死性口底蜂窝织炎46例临床分析

目的通过对腐败坏死性口底蜂窝织炎病例的回顾性分析,总结该病特点,以提高治愈率。方法对我院1981年3月～2005年12月经治的坏死性口底蜂窝织炎的住院患者46例,分析其感染来源、细菌培养结果、全身症状及局部表现及其治疗方法。结果本组46例,38例痊愈,因并发症而救治无效8例死亡,病死率17.39%。结论坏死性口底蜂窝织炎应早期及时切开引流,早期联合、足量使用敏感抗生素,纠正酸碱平衡紊乱,加强支持治疗等综合治疗,以有效控制病情,提高治愈率。     

腐败坏死性口底蜂窝织炎40例治疗

目的:通过对腐败坏死性口底蜂窝织炎病例的回顾性分析,总结该病特点,以提高其治愈率。方法:收集1982年至2007年经治的腐败坏死性口底蜂窝织炎的住院患者40例,分析其感染来源、细菌培养结果、全身症状及局部表现、体温、化验结果及其治疗方法。结果:本组40例34例痊愈,因并发症而救治无效6例死亡,病死率15%。结论:腐败坏死性口底蜂窝织炎全身症状严重,并发症多,病情进展快,病死率高。应早其积极治疗,根据患者情况选用敏感抗生素,主张联合、足量,加强支持治疗,纠正酸碱平衡紊乱,及时切开引流,处理原病灶等综合治疗,才能有效的控制病情,尽快治愈。     

糖尿病合并重症口底蜂窝织炎1例

糖尿病患者因血糖控制较差,致免疫力低下,易患某砦感染,其中颌面部间隙感染是常见的感染之一,如得不到及时的诊断和治疗,会导致严重的后果,甚至危及生命.我科于2009年5月收治一例糖尿病合并重症口底蜂窝织炎,现报告如下.     

幼儿急性口底蜂窝织炎48例分析

自1980年以来,我院共收治幼儿急性口底蜂窝织炎48例,现报道分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 男22例,女26例,年龄1～3岁。农村患儿43例(89.60％)。发病以冬春季为主,12月和1月多见。3个间隙以上感染41例(85％),切开引流40例(83.3％)。治愈46例,死亡2例。住院5～16d。     

糖尿病合并重症口底蜂窝织炎患者的护理

糖尿病患者易被葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、腐败坏死性细菌感染,导致颌面部间隙感染.口底蜂窝织炎被认为是颌面部最严重而治疗最困难的感染之一[1],其全身中毒症状严重,易发生窒息危险.现将本院近2年来收治的9例糖尿病合并重症口底蜂窝织炎患者的护理体会报道如下.     

糖尿病伴腐败坏死性口底蜂窝织炎1例

患者,男,40岁。因右颌下,颏下肿胀,疼痛伴发热入院。4d前右下后牙牙龈肿痛,经当地卫生所‘抗炎治疗”未见好转,肿胀继续蔓延至右侧颈部及上胸部。体格检查：T39．3℃R24次／minP96次／minBP18．7／12．0kpa,神志清楚,急性痛苦面容,被动体位。张口中度受限,引垂面阻生,冠周软组织充血水肿,口底肿胀,舌抬高。右颌下、额下及上胸部广泛肿胀、压痛,呼吸音粗糙。实验室检查：白细胞10．3×109／L,中性0．8,尿糖（）,血糖5．93mmol／L。诊断：①糖尿病;②口底蜂窝织炎;立即做左颌下、额下切开引流,引流出4Dnd恶臭之脓液b…     

口底蜂窝织炎合并严重并发症6例分析

目的:探讨口底蜂窝织炎合并严重并发症的临床特点和治疗方案.方法:收集近7年来口底蜂窝织炎合并严重并发症病例6例,根据其严重程度采取全身抗炎加切开引流(减张)及局部冲洗敷药的方法.结果:5例获得了满意的治疗效果,1例病情严重,抢救无效死亡.结论:治疗口底蜂窝织炎引起的严重并发症,采用全身抗炎加局部敷药加切开引流的方案,可以取得良好的临床疗效.     

腐败坏死性口底蜂窝织炎28例疗效分析

腐败坏死性口底蜂窝织炎是一种以厌氧菌或腐败坏死性细菌为主的混合性感染性疾病，病情危重，发展迅速，病情常难以控制，严重者危及生命，曾被认为是颌面部最严重而治愈最困难的感染之一。现将我科1998年6月-2007年12月收治的28例病例的临床资料报告如下。     

一例重型口底蜂窝织炎多次误诊分析

口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,是颌面部最严重、治疗最困难的感染之一,若延误治疗时机,可导致败血症、中枢神经系统感染等一系列严重并发症,从而威胁患者生命。本文就我院收治的一例重型口底蜂窝织炎多次误诊并引起严重后果的临床资料进行回顾性分析,报道如下。     

腐败坏死性口底蜂窝织炎15例临床分析

报道腐败坏死性口底蜂窝织炎１５例，其中７例发生了广泛扩散，８例合并败血症等并发症；此病多为厌氧细菌通过牙源性而感染，提示其临床症状重，发病急，进展快，故应积极治疗。局部早期切开引流，３％双氧水冲洗，全身甲硝哒唑、广谱抗生素联合用药，并防止并发症发生。     

坏死性口底蜂窝织炎颈动脉出血致死1例

患儿，女，1岁。因发热左颌下口底肿胀1月在当地医院诊为口底蜂窝织炎，经全身应用红霉素、卡那霉素、先锋Ⅱ号，激素等，并切开引流，病情无好转且日渐恶化转入我校附院。查体见患儿口底肿胀，切口处组织呈灰褐色，有少量分泌物味恶臭，颈前肌群及颈静脉暴露。诊断1.口底蜂窝组炎，2.败血症。处理：1.全身应用抗生素，2.支持疗法，3.查血常规，4.查血型，5.细菌培养加药敏。患儿入院次日换药当抽出切口油纱时突然大出血，随即压迫止血但终因失血过多心跳呼吸停止死亡。尸解见左颈动脉分叉处有约0.3cm×0.3cm糜烂口，细菌培养，厌氧菌感染。…     

他巴唑粒缺并坏死性咽峡炎和口底蜂窝织炎的护理体会

例1 女,20岁,因甲亢服他巴唑治疗2周。突起畏寒发热,咽喉肿痛,收入院。体检T39℃,典型甲亢体征,咽部充血水肿,口腔粘膜溃烂,附脓性分泌物,两肺满布湿罗音。自细胞0.30×10~9/L,骨髓象:粒系增生极度减低,重度成熟障碍,中粒下阶段除缺。诊断甲亢,药物性(他巴唑)粒缺,坏死性咽峡炎。