机械性眼外伤300例视力预后多因素分析

目的:通过对我院300例住院治疗的机械性眼外伤患者病历资料进行统计与回顾性分析,探讨机械性眼外伤患者急诊处理后的视力预后影响因素。方法:对300例机械性眼外伤患者的一般情况、眼别、受伤原因、急诊处理方式、入院视力、出院视力等进行记录和统计分析。结果:机械性眼外伤300例,男女比例约为8∶1,15～20岁年龄段男女比例最高,约为14∶1,发病高峰年龄在35～45岁和5～10岁。以眼球开放性外伤、眼和附属器挫伤最多见。在眼球开放性外伤中,以异物伤最多见。致伤原因以钝器伤、锐器伤为主,爆炸伤等原因较为少见。机械性眼外伤300例311眼的治疗方式中以眼内异物取出为主,其次为保守治疗,视力预后的主要影响因素是:致伤原因、是否伤后24h内处理。急诊等处理后,出院视力的提高具有显著性(P<0.05)。结论:机械性眼外伤300例致伤原因以钝器伤、锐器伤和爆炸伤最为常见。住院治疗的机械性眼外伤视力预后的主要影响因素是:致伤原因、是否伤后24h内急诊处理。     

石河子地区儿童眼外伤的致伤原因和致盲因素分析

目的：研究儿童眼外伤致伤原因及致盲分析,提出防治措施。

方法：收集163例眼外伤患者(14岁以下)的年龄、性别、致伤物、眼别、眼外伤分类、并发症,并比较治疗前后的视力,采用OTS评分比较与预后视力是否相关。

结果：眼外伤男女比为3.79：1; 学龄儿童7～10岁最多见; 就诊时间≤24h内最多见。性质主要为闭合性眼外伤; 受伤原因主要为跌倒撞击伤; 类型主要是钝挫伤; 受伤环境多发于居民区及附近; 最常见并发症为前房积血、外伤性白内障。将入院视力按≥0.05分组,其中就诊时间、外伤性质、并发症、受伤类别、手术有差异,并发症为独立影响因素[OR=2.708,95%CI(1.285～5.705)]; 将治疗后视力是否提高分组,其中性别、年龄、就诊时间、外伤性质、并发症有差异,性别、年龄、就诊时间为独立影响因素,就诊时间的OR值为2.895,95%CI(1.296～6.465)。

结论：眼外伤是儿童主要致盲性眼病之一,但预防可以降低绝大多数眼外伤的发生。     

儿童眼外伤227例相关因素分析

目的:通过对儿童眼外伤患者各相关因素分析,探讨儿童眼外伤防治措施。方法:对227例(242眼)住院儿童眼外伤患者的年龄、性别、受伤环境、外伤性质、致伤原因、并发症及视力改变等因素进行统计分析。结果:统计结果显示,男:女≈4.28:1,多发年龄段为5～6岁年龄组,受伤环境多见于公共场所,致伤物多为锐器和肢体击打,外伤性质以眼球穿通伤为多见,并发症主要为眼球破裂、眼内容脱出、外伤性白内障、玻璃体出血和眼内炎等,致盲率为42.15%,眼球摘除共12眼(4.96%)。结论:眼外伤为儿童主要的致盲原因之一,儿童眼外伤的预防及眼外伤发生后的正确处理具有重要的意义。     

眼外伤住院患者临床回顾性分析

目的:分析眼科住院患者眼外伤相关因素,提供当地眼外伤流行病学相关资料。方法:选取2007-01/2011-12于我院眼科住院的眼外伤患者1137例1610眼,对其一般情况、致伤原因、预后及并发症进行统计学分析。结果:患者男女比例为4.77∶1,高峰年龄为20～49岁;职业以工人、农民等体力劳动者为主;前两位致伤性质为钝挫伤和穿孔伤,其中穿孔伤的平均致盲率最高(45.65%)。5a来相邻年度间致伤性质构成比无显著差异(χ2=14.586,P=0.367)。眼外伤并发症多混合存在,以外伤性白内障、前房积血、葡萄膜炎更多见。结论:应提高人们对于眼外伤的预防意识,对眼外伤患者可给予及时救治,降低眼外伤致盲率。     

儿童眼外伤95例统计分析

目的探讨儿童眼外伤的临床特点,总结分析儿童眼外伤治疗要点。方法对95例（97眼）住院儿童眼外伤病例进行整理,统计,分析。结果儿童眼外伤占住院眼外伤的30．25％,男女之比约为9：1,年龄以8～14岁组最多（47．37％）。致伤原因依次为锐器伤、爆炸伤、钝挫伤、动物伤、枪弹伤,其中金属锐器伤最多（67．37％）。儿童眼外伤主要损伤部位在角巩膜,主要并发症为虹膜脱出及白内障。感染的发生与致伤物的性质和就诊时间有关,就诊时间愈早,感染的发生率愈低。结论眼外伤对儿童视力危害较大,是儿童单眼致盲的主要原因。儿童眼外伤不可轻易摘除眼球;伤后应及时处理以减少并发症,并注意恢复双眼单视。     

千例眼外伤相关因素分析

目的 通过对眼外伤患者各相关因素的分析,探讨眼外伤防治的方法及意义。方法 对1226例住院眼外伤患者的性别、年龄、职业、受伤地点、外伤性质、致伤原因、就诊时间、并发症及后果等因素,进行统计分析。结果 统计结果显示,男:女=4.89:1,右眼:左眼=1:1.16,多发年龄10～40岁,高峰年龄20～30岁。职业依次为工人、农民、学生及学龄前儿童。受伤地点多见于工作场所、家庭、公共环境;致伤物种类主要为异物;致伤性质主要为挫伤、穿孔伤;并发症最常见和较为重要的有葡萄膜炎、白内障、前房积血。出院裸眼视力低于0.05者412眼,占31.16%。眼球摘除者占4.54%。且就诊时间越晚致盲率越高。结论 眼外伤是主要的致盲原因之一,从眼外伤的致伤人群及性质的分析中可知眼外伤都是可以预防的以及预防的重要的意义。     

学龄前儿童眼球外伤的临床分析

目的:探讨和分析学龄前儿童眼球外伤的常见致伤原因、发病特点、诊断方法及治疗原则,为更好地开展临床防治工作提供理论依据。方法:对2011-01/2013-01我院收治入院的37例学龄前儿童眼球外伤患者的性别、年龄、致伤原因、外伤种类、视力情况、诊断及治疗原则等进行回顾性总结分析,探索该类疾病的临床防治途径。结果:学龄前儿童眼球外伤发病突然、病情重、男孩多于女孩、致伤性质以锐器伤多见,是儿童致残致盲的重要原因之一。结论:学龄前儿童眼球外伤病情多急重、并发症多、预后不良,及时发现及正确的诊治、把握手术适应证可以减少眼球外伤对视功能的损害,降低致盲率。     

儿童眼外伤的临床分析

目的:分析儿童眼外伤的临床特点。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第二医院2009年4月至2019年4月住院的0~14岁儿童眼外伤164例(165只眼)的临床资料,分别就年龄、性别、受伤时间、人口分布、致伤物、外伤类型、并发症和治疗结果等进行比较。结果:儿童眼外伤发病率男童高于女童,3~8岁儿童多见,农村高于城市。眼穿孔伤最多见,常并发外伤性白内障;其次为眼挫伤和眼附属器外伤。致伤物种类繁多,器物击伤最多,包括刀具、棍棒、碎碗、玻璃及小石子等。入院后及时治疗视力均有不同程度的改善。结论:不同年龄段的儿童眼外伤防治的侧重点有所差异。伤后尽快就诊能明显改善视力预后。     

东南沿海地区战士LASIK术后眼外伤的调查统计分析

目的:调查东南沿海地区战士LASIK术后眼外伤的原因、LASIK术后时间、伤后来诊时间、伤情及伤后视力,分析视力恢复预后与LASIK术后时间、伤后来诊时间、致伤原因及致伤物的关系。方法:收集2000-01/2006-12门诊战士人数7179例,其中LASIK术后眼外伤患者22例(22眼),18～21岁,男19例(19眼),女3例(3眼),均为单眼受伤。详细记录LASIK术后发生眼部外伤后的致伤原因、致伤物、来诊时间、伤情、视力受损情况,总结视力预后与LASIK术后时间、来诊时间、致伤物及致伤原因的关系。结果:(1)致伤因素:体育运动中受伤:3眼,占13.7%;训练受伤5眼,占22.7%;劳动致伤9眼,占40.9%;其它:5眼,占22.7%,以训练受伤和劳动致伤最常见占63.6%,其中锐器致伤明显重于钝器伤。(2)伤后来诊时间:受伤后3d内来诊最常见,占77.3%。(3)LASIK术后时间:LASIK术后6mo以内16眼,占72.7%;7～12mo4眼,占18.2%:12mo以上2眼,占9.1%。LASIK术后6mo以内最常见,而且术后6mo以内受伤者出现角膜瓣移位或错位最常见,伤情明显重于术后6mo以上的患者。(4)受伤原因与伤情:角膜瓣移位或错位16眼,占72.7%,仅角膜上皮剥脱4眼,占18.2%.同时伴有角膜瓣下异物、瞳孔散大、前房积血、暂时性的眼压升高,留下不可逆性的外伤性瞳孑L散大等12眼,占54.5%。劳动或训练中受伤的视力明显低于其它原因致伤的视力,伤情也明显重于其它原因致伤者。(5)伤情与预后:训练受伤和劳动致伤最常见,伤情最重,预后最差。结论:军人LASIK术后眼外伤的主要原因为训练和劳动中受伤,LASIK术后6mo以内最常见。眼部症状中角膜瓣相关并发症最多见,眼部受伤程度与预后密切相关。提示:LASIK术后病情稳定后再入伍,LASIK术后战士更要特别注意眼睛防护。     

儿童眼球穿通伤的临床分析和防护

目的:通过对儿童眼球穿通伤相关因素的分析,研究儿童眼外伤的临床特点,进一步探讨儿童眼球穿通伤的防治措施.方法:对2012-01/2016-12第四军医大学西京医院眼科住院收治的145例145眼儿童眼球穿通伤患儿的资料进行回顾分析.主要总结分析致伤环境、致伤物、患儿年龄、性别、救治情况和预后等.结果:眼球穿通伤患儿145眼占同期住院眼外伤患者的8.5%,其中男95例,女50例,3~9岁是儿童眼球穿通伤的高发期.儿童眼球穿通伤的主要致伤物为剪刀、木质和铁质锐器;伤口常位于角膜和前部巩膜;常见并发症为外伤性白内障、玻璃体积血和感染性眼内炎.眼球穿通伤后,患儿视力损伤严重,经积极有效的手术治疗,90眼(62.1%)患儿视力达到0.1以上.结论:儿童眼球穿通伤严重威胁患儿的视力,及时正确的诊治可以降低其对视功能的损害,降低致盲率,而积极有效的预防是儿童眼球穿通伤防治的关键.     

Hospitalized eye injury in a Chinese urban population: a 7-year retrospective analysis

AIM: To present the epidemiology, cause of injury, ocular status and final visual acuity after management of severe ocular trauma required hospitalization during 7 years in a representative urban Chinese population. METHODS: A retrospective analysis of the hospital admission files of ocular trauma patients admitted to the Daping hospital from January 2000 to December 2006 was carried out. RESULTS: A total of 268 patients were open-globe injury and the remaining 294 patients were closed-globe types. The most common causes of ocular injuries were metal (29.4%), explosive (14.6%) and stone (13.9%). And the visual outcomes of most of eye injury patients in this study were poor; half of injured eyes ended with visual acuity worse than 0.1. CONCLUSION: Therapeutic methods to ocular trauma make a great progress in recent years, but the visual outcomes are poor.     

中国城市人口需住院治疗的眼外伤病例回顾性分析

目的:阐明流行病学,眼外伤成因,严重眼外伤造成的视觉状况,在中国具有代表性的城市治疗7a后最终的视觉灵敏度。方法:大坪医院根据其2000-01/2006-12接收的眼外伤住院患者档案资料,开展了一项眼外伤临床案例回顾性分析活动。结果:开放性眼球损伤268例,其他294例为眼钝挫伤病例。眼外伤最常见的成因是金属(29.4%)、爆炸(14.6%)以及石头(13.9%)。在此次研究中,大多数的眼外伤患者最终的治疗结果并不乐观,他们当中,受过外伤的眼睛的最终视力治疗结果不及0.1。结论:眼外伤治疗方法在近几年中取得了很大的进展,但治疗结果不尽人意。     

Hospitalized eye injury in a Chinese urban population:a 7-year retrospective analysis

AIM:To present the epidemiology,cause of injury,ocular status and final visual acuity after management of severe ocular trauma required hospitalization during 7 years in a representative urban Chinese population. METHODS:A retrospective analysis of the hospital admission files of ocular trauma patients admitted to the Daping hospital from January 2000 to December 2006 was carried out. RESULTS:A total of 268 patients were open-globe injury and the remaining 294 patients were closed-globe types.The most common causes of ocular injuries were metal(29.4%), explosive(14.6%)and stone(13.9%).And the visual outcomes of most of eye injury patients in this study were poor;half of injured eyes ended with visual acuity worse than 0.1. CONCLUSION:Therapeutic methods to ocular trauma make a great progress in recent years,but the visual outcomes are poor.     

儿童眼外伤2298例的回顾性分析

目的:对2016～2020年在湖南省儿童医院眼科就诊的眼外伤患儿的病例资料进行分析总结,为儿童眼外伤的预防和治疗提供理论依据。方法:回顾性分析2016-01/2020-12在湖南省儿童医院眼科门急诊及住院治疗的眼外伤患儿2 298例2 332眼的临床资料,对患儿性别、年龄、受伤眼别、就诊时间、致伤月份、致伤原因、受伤部位、眼外伤类型、并发症、治疗方法和视力进行分析。结果:眼外伤患儿年龄主要集中在>3～6岁,占患儿总数的44.26%,其中男1 718例1 745眼,女580例587眼,男女比例为2.96∶1.00。2月份和11月份是儿童眼外伤的高发期。撞伤和摔伤是其主要的致病原因,占40.95%;其次为钝物击伤及锐器伤,共占40.82%。眼外伤患儿受伤部位主要在眼睑等眼附属器,占65.40%。患儿受伤后采取清创、包眼或局部点眼药等保守治疗方式占58.62%,行清创缝合术患儿占38.38%,复杂性眼内手术占3.00%。大多数患儿难以配合检查视力,在完成视力检查的患儿中,眼外伤影响患儿视力者占60.60%,治疗后患儿视力均有不同程度的好转。严重影响视力主要集中在角膜挫裂伤、外伤性白内障...     

中国城市人口需住院治疗的眼外伤病例回顾性分析

目的：阐明流行病学,眼外伤成因,严重眼外伤造成的视觉状况,在中国具有代表性的城市治疗7a后最终的视觉灵敏度.方法：大坪医院根据其2000- 01/2006-12接收的眼外伤住院患者档案资料,开展了一项眼外伤临床案例回顾性分析活动.结果：开放性眼球损伤268例,其他294例为眼钝挫伤病例.眼外伤最常见的成因是金属（29.4%）、爆炸（14.6%）以及石头（13.9%）.在此次研究中,大多数的眼外伤患者最终的治疗结果并不乐观,他们当中,受过外伤的眼睛的最终视力治疗结果不及0.1.结论：眼外伤治疗方法在近几年中取得了很大的进展,但治疗结果不尽人意.     

眼眶爆裂性骨折致伤原因及眼部损伤状况分析

目的:了解眼眶爆裂性骨折的常见致伤原因及发生眼部损伤的概率和特点。方法:对九龙医院2009-01/2011-03收治的63例67眼眼眶骨折住院患者进行了回顾性分析。结果:眼眶骨折患者63例致伤原因中,拳击伤28例29眼,车祸伤17例20眼,钝器击伤9例9眼,摔伤5例5眼,坠落伤2例2眼,其他2例2眼。患者合并眼部损伤共57例61眼,其中眼睑皮下淤血、肿胀45例49眼;眼睑裂伤16例18眼;结膜下淤血25例26眼;角膜异物、上皮缺损9例9眼;前房出血5例5眼;眶下神经麻痹或感觉迟钝4例4眼;玻璃体出血4例4眼;视神经损伤3例3眼;泪小管断离2例2眼;眼球破裂2例2眼;视网膜裂孔1例1眼;晶状体半脱位1例1眼。结论:拳击伤和车祸伤是眼眶爆裂性骨折的主要致伤原因,拳击伤多引起单纯性眼眶骨折,车祸伤和钝器击伤易导致复合性眼眶骨折,并多伴有眼部损伤。在眼眶爆裂性骨折合并的眼部损伤中,眼睑损伤发生率最高,角膜、结膜及房角损伤也较常见,比较严重的眼部损伤如视神经损伤、眼球破裂、视网膜裂孔相对少见。     

25G玻璃体切除手术治疗眼外伤后无光感眼的临床观察

目的：探讨25G微创玻璃体切除手术在治疗眼外伤后无光感眼的临床价值。

方法：收集2013-07-01/2017-06-01以无光感首诊于我院的眼外伤并行25G微创玻璃体切除手术治疗的患者46例46眼,对其性别、年龄、户口地域、外伤性质、致伤原因、受伤时间、伤口位置及大小、视力和预后等情况进行回顾性研究并做统计学分析。

结果：患者46例中男38例,女8例(男：女=4.75：1); 年龄7～77(平均37.96±18.99)岁,其中青年组(<45岁)26例(57%),中年组(45～60岁)14例(30%),老年组(>60岁)6例(13%); 致伤原因钝器伤18眼(39%),锐器伤8眼(17%),植物伤6眼(13%),爆炸伤6眼(13%),撞击伤4眼(9%),肢体击伤2眼(4%),车祸伤2眼(4%)。眼球破裂伤33眼(72%),眼球穿通伤12眼(26%),眼球挫伤1眼(2%)。合并玻璃体积血44眼(96%),视网膜脱离30眼(65%),球内异物18眼(39%),睫状体脉络膜脱离22眼(48%),眼内炎18眼(39%),视网膜下出血12眼(26%)。术后最终最佳矫正视力提高至光感及以上者30眼(65%),仍无光感者16眼(35%)。

结论：眼外伤后无光感患者以农村地区中青年多见,影响无光感眼术后恢复的因素主要包括受伤类型、伤口的大小和位置、视网膜脱离、睫状体脉络膜脱离、受伤时间、是否合并球内异物及眼内炎等,25G微创玻璃体切除手术可以使大部分眼外伤后无光感眼恢复至光感及光感以上的视力,其在眼外伤后无光感眼的治疗中具有较高的临床应用价值。