小切口规范化手术治疗甲状腺良性疾病的临床经验

目的 :总结小切口规范化手术治疗甲状腺良性疾病的临床经验。方法 :对 4 13例因甲状腺良性疾病而行小切口规范化手术的病人进行观察随访。结果 :4 13例病人全部治愈出院 ,与传统手术相比疤痕小而隐蔽 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,无术后并发症发生。结论 :小切口规范化手术治疗甲状腺良性疾病有其优越性 ,值得临床推广应用     

良性甲状腺疾病手术治疗的临床观察

目的:探讨良性甲状腺疾病采取手术治疗的临床效果。方法:选择21例良性甲状腺疾病的患者作为研究对象,对其进行手术治疗,观察其临床效果。结果:21例患者经过治疗后均康复出院,手术时间42~95 min,平均(62.1±9.6)min,术中出血量40~78 ml,平均(52.1±5.6)ml,住院时间平均为(5.3±0.3)d,切口为(1.0±0.1)cm,随访过程中,所有患者均未出现并发症,恢复效果显著。结论:运用改良手术方式治疗良性甲状腺疾病的疗效显著,并发症较少,值得在临床上推广应用。     

良性甲状腺疾病手术方法的改进

目的：探讨良性甲状腺疾病手术方法的改进。方法：总结改进的甲状腺手术切口、 显露（带状肌“帘状开窗“显露甲状腺），整体切除及侧方低位引流技术在1860例良性甲状腺疾病手术中的经验。结果：本组患者无手术死亡，无喉返神经损伤及甲状旁功能低下，术后住院时间3-5d。结论：改进的甲状腺手术方法可缩短手术时间、减少出血，且有美容意义。     

良性甲状腺疾病109例手术治疗体会

甲状腺是人体内最大的内分泌腺体,病种十分复杂,有代谢性、功能性、肿瘤性及炎症性等疾病,多为常见病,绝大部分需要手术治疗。我院2001年至2005年共对109例良性甲状腺疾病患者行手术治疗,出现手术并发症5例,现总结分析如下。临床资料1.一般资料本组共109例,男性22例,女性87例,年龄20~63岁,平均年龄39.5岁,均为良性甲状腺疾病,其中甲状腺腺瘤90例,甲亢16例,结节性甲状腺肿2例,桥本甲状腺炎1例(为再次手术),病程为3天至19年,平均1.4年,住院时间4天~33天,平均住院7.2天。2.麻醉选择及手术方法全部病例均采用颈丛神经阻滞麻醉,分别紧贴腺体结扎…     

甲状腺疾病61例手术治疗体会

目的：探讨和分析甲状腺手术的方法与疗效。方法：对2000年1月-2007年12月收治甲状腺手术病人61例临床资料进行总结,分析其病例特点、手术方式及预后。结果：甲亢14例,甲状腺腺瘤30例,甲状腺囊种14例,桥本病1例,甲状腺癌2例。所有手术病人均痊愈出院,1例轻微甲减表现,5例短期出现手足抽搐,1例术后3-5天后出现声音嘶哑。所有病例未出现过甲亢危象、大出血气管压迫症、气管软化窒息等并发症。结论：甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的有效手段之一,只要诊断明确、术前准备充分、手术过程细致、动作轻柔,避免大力牵拉、挤压,解剖层次明确,手术的危险性、术后并发症会大大减少。     

甲状腺疾病61例手术治疗体会

目的:探讨和分析甲状腺手术的方法与疗效.方法:对2000年1月～2007年12月收治甲状腺手术病人61例临床资料进行总结,分析其病例特点、手术方式及预后.结果:甲亢14例,甲状腺腺瘤30例,甲状腺囊种14例,桥本病I例,甲状腺癌2例.所有手术病人均痊愈出院,1例轻微甲减表现,5例短期出现手足抽搐,1例术后3～5天后出现声音嘶哑.所有病例未出现过甲亢危象、大出血气管压迫症、气管软化窒息等并发症.结论:甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的有效手段之一,只要诊断明确、术前准备充分、手术过程细致、动作轻柔,避免大力牵拉、挤压,解剖层次明确,手术的危险性、术后并发症会大大减少.     

良性甲状腺疾病的次全切除术治疗体会

良性甲状腺疾病的次全切除术治疗体会（１６１００６）齐齐哈尔医学院第二附属医院普外科吴剑冬，刘润堂我院自１９７１～１９９２年共做良性甲状腺疾病次全切除术共１９７８例，计有并发症１０４人次，手术死亡率０；０５％。显然甲状腺次全切除术并发症相对较低。本文就...     

改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病疗效的比较研究

目的:比较改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的疗效。方法:选择116例甲状腺良性疾病患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组与研究组各58例。对照组采取传统甲状腺手术,研究组采取改良Miccoli手术,比较两组的临床效果。结果:研究组手术时间、切口长度、出血量均低于对照组(P<0.05);两组住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病的疗效优于传统甲状腺手术疗效。     

良性甲状腺疾病手术特点探讨

目的研究与探讨有关良性甲状腺疾病的手术所采取的最佳方法。方法回顾性地分析了512例良性的甲状腺疾病患者的临床资料,并运用了手术改良方式他们进行了治疗。结果这些患者并未出现甲状腺功能低下和无喉反神经损伤,手术死亡病例也未出现,在手术结束后平均住院4-6d即可。讨论改良后的甲状腺手术方式优点有三,其一、患者恢复快;其二、无明显并发症;其三、疗效十分肯定。     

与甲状腺良性疾病并存的隐匿型甲状腺癌8例

我院外科 1990年 5月至 2 0 0 1年 7月收治经术后病理确诊的与甲状腺良性疾病并存的隐匿型甲状腺癌 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 3例 ,女性 5例 ,年龄 3 2～ 64岁 ,平均 4 8岁。并存结节性甲状腺肿 4例 ,并存原发甲亢 2例 ,并存甲状腺瘤 2例。1.2　治疗 :4例与结节性甲状腺肿并存者表现为甲状腺多发结节 ,均行甲状腺双叶次全切除术。 2例与甲状腺腺瘤并存 ,行瘤侧甲状腺次全切除术。与原发甲亢并存者 ,先行甲亢术前准备 ,再行双侧腺体次全切除术。1.3　结果 :术后随访 5～ 8年 ,无一例死亡 ,1例与结节性甲状腺肿并…     

甲状腺良性疾病47例外科治疗体会

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我们共收治各种良性甲状腺疾病 47例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 47例 ,其中男 6例 ,女 41例 ,年龄1 8～ 61岁 ,原发性甲亢 42例 ,继发性甲亢 2例 ,甲状腺腺瘤 3例。1 .2　手术方法 :本组病人均采用局麻 ,于胸骨切迹上 1 .5 cm,相当于颈横纹处作孤形切口 ,切口长约 5～ 7cm,一刀切开皮肤、皮下组织 ,在颈阔肌与颈深筋膜间分离皮瓣 ,上下各至甲状软骨上缘和胸骨切迹上缘 ,颈浅静脉不予结扎 ,不横断颈前肌群 (特殊情况例外 )切开颈白线达甲状腺外层被膜与固有膜之间 ,术者以示指钝性分离…     

84例甲状腺疾病手术治疗体会

目的探讨手术治疗甲状腺疾病的安全性及有效性。方法 84例甲状腺疾病患者均行手术治疗,其中,42例结节性甲状腺肿、31例甲状腺腺瘤和2例桥本氏甲状腺炎采取患侧腺叶次全切除术,4例甲亢行双侧次全切除术,5例甲状腺癌行根治性手术。结果所有手术病人均痊愈出院,术后并发症6例(7.14%),其中,短期手足抽搐2例、暂时性声音嘶哑3例,轻微甲减表现1例,未出现切口感染、术后大出血、甲亢危象、气管软化窒息及气管切开等严重并发症。结论手术是治疗甲状腺疾病的有效手段,要根据病变性质和规格选择相应术式,并进行规范化细致操作,可增强手术效果。     

胸内甲状腺21例手术治疗的体会

胸内甲状腺疾病大部分需要胸外科治疗 ,其手术入路 ,并发症及比邻器官与普通外科常规手术不同。现将本院 1 974～ 2 0 0 2年 2 1例胸内甲状腺肿病例总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 7例 ,女 1 4例。年龄 3 8～ 78岁 ,平均 5 7岁。临床表现为咳嗽及呼吸困难 1 2例 ,胸部隐痛 2例 ,吞咽困难 1例 ,颈部肿物 3例 ,无症状 3例 (体检发现 )。发生于右叶甲状腺 8例 ,来源于左叶 5例 ,来源双侧甲状腺 5例。 2 0例位于前上纵隔 ,1例于后上纵隔。 1例合并帕金森氏病及脊柱弯曲 ,2例合并支气管哮喘 ,5例并高血压 ,2例并 2型…     

腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病疗效观察

目的:观察腔镜甲状腺手术对良性甲状腺疾病的治疗效果。方法:随机选择100例良性甲状腺疾病患者作为研究对象,并将其均等分为实验组和对照组。其中实验组患者采用腔镜甲状腺手术治疗,而对照组患者使用传统开放甲状腺手术治疗。从术中出血量和切口长度、住院时间、术后引流量以及疼痛评分、疾病复发率、并发症发生率以及美容满意度等方面比较两组患者疗效。结果:实验组患者术中出血量、切口长度、住院时间、术后引流量以及疼痛评分均明显小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后疾病复发和并发症发生情况均好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后美容满意度明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病,不仅具有较好的治疗效果,患者满意度高,且术中出血量少、切口小、住院时间短以及术后患者疼痛轻,因此,该方法值得在临床上推广和使用。     

甲状腺良性疾病手术中甲状腺显露方法的改进

我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 4年共施甲状腺手术 12 5例 ,其中 ,甲状腺良性病变 10 2例。在 10 2例良性病变手术中 ,我们均选胸骨柄上缘 1 5cm处领状切口 ,将颈阔肌切除约 1 0cm的方法显露甲状腺 ,经临床观察 ,在缩短住院时间 ,节约住院费用 ,术野暴露切口愈合等方面 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料本组 10 2例病人中 ,男性 38例 ,女性 6 4例。最大年龄 72岁 ,最小年龄 2 5岁 ,平均年龄 4 2 5岁。其中 ,甲亢 38例 ,占 31 4 % ;双侧甲状腺肿 18例 ;单侧甲状腺瘤及腺瘤性变患者 5 2例。甲亢病人均施行双侧甲状腺大部切除术 ;双侧甲状腺瘤者…     

双侧乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病疗效分析

目的:研究双侧乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病的疗效。方法:44例良性甲状腺疾病患者随机分成对照组(n=22,传统甲状腺切除手术)和观察组(n=22,双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除术),观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、美观满意度、并发症和血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平。结果:两组比较,观察组术中出血量较少,手术时间较长,住院时间较短,美观满意度较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组TNF-α、IL-6均较低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:双侧乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺良性疾病,术中出血量明显减少,其住院时间也会得以缩短,其美观性也较好,可促使患者血清中TNF-α及IL-6水平的降低,遏制并发症的出现,不足之处是手术时间有所延长。     

甲状腺疾病再次手术56例治疗体会

目的探讨甲状腺再次手术的特点、手术并发症的预防及应对策略。方法采用病例回顾性分析方法收集2011年1月²013年7月桂林医学院附属医院甲状腺外科56例甲状腺再次手术患者的病例资料。结果所有患者均无术中及住院期间死亡,其中1例出现永久性喉返神经损伤(1.79%),行气管切开,半年后拔除气管套管。出现暂时性低钙血症11例(19.64%),无永久性低钙血症病例。再次手术并发症与手术次数及手术间隔时间无明显关系(P>0.05)。结论甲状腺再次手术在良恶性甲状腺疾病中均能有效实施,因再次手术难度大且并发症高,应尽可能规范初次手术方式及完善术中快速冰冻病理检查,避免再次手术。     

260例甲状腺疾病外科治疗体会

我院自1998年1月至2005年6月收治的各种甲状腺疾病260例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组260例,男44例,女216例,男女比例1∶4.9.年龄13～68岁.原发性甲状腺机能亢进症(甲亢)25例,继发性甲亢11例,结节性甲状腺肿131例,弥漫性甲状腺肿9例,甲状腺瘤65例,甲状腺癌19例(其中乳头状癌12例,滤泡状癌4例,髓样癌1例,混合癌2例).甲状腺二次手术18例:继发性甲亢2例,结节性甲状腺肿6例,甲状腺瘤2例,甲状腺癌8例,良性病变行患叶、峡部切除加对侧叶部分切除,恶性病变根据其临床分期和TNM分期决定治疗方案及手术方式.     

甲亢及良性结节性甲状腺疾病的治疗

甲亢和良性甲状腺结节是常见病，现有的治疗方法如药物、手术和核素治疗尚有不令人满意之处。对甲亢的治疗尚未解决复发或甲减的问题，良性甲状腺结节也未解决切实可行的鉴别诊断方法、治疗观点在内分泌科、外科和核医学科等专科医师中也不尽一致。本介绍的甲状腺动脉栓塞和经皮无水乙醇注射法对部分原有治疗方法不满意的患具有重要的临床治疗价值。     

甲状腺再手术治疗42例体会

近年来我们采用包膜内切除、不规则切除等方法治疗复发性甲状腺疾病，取得满意疗效，并发症发生率为7．1％。现报道如下。一般资料：我院自1995～2004年甲状腺再手术病人42例，其中男14例，女28例。年龄21～62岁，平均39岁。再手术时间距首次手术6天～23年，平均6．8年。初次行单侧甲状腺瘤摘除术9例；行一侧甲状腺次全切除22例；双