T型宫内节育器宫腔残留1例

1病例报告患者女,33岁,1997年10月足月顺产分娩后于哺乳期3个月在当地计生服务所上环,上环术中经过顺利,无腹痛,术后月经量较术前稍多,上环术后5年常觉下腹部疼痛,口服消炎药不见好转;2003年5月于当地计生服务所取环,术中取环困难,取出后发现T型环变形并缺少1铜套,医生考虑遗留     

胎儿骨骼残留宫腔致继发不孕9例

随着计划生育工作的深入开展 ,基层卫生单位开展引产手术也日趋增多。由于少数医务人员缺乏经验 ,常引起各种近、远期并发症。胎儿骨骼残留宫腔虽较少见 ,因常常无任何症状而延误诊治，可造成多年不孕 ,影响患者的身心健康 ,并可能导致医疗纠纷 ,应予重视。本文回顾性分析了我院１９９３年１２月～１９９８年８月收治胎骨残留宫腔致继发不孕９例 ,以探讨其诊断和防治措施。１．一般资料 :本组患者年龄２４～３８岁 ,中位年龄２９岁。有继发不孕史３～１２年。末次妊娠结局均为引产 ,引产时孕周１３～１７周。均因利凡诺尔羊膜腔内注射２～３…     

宫内胚胎组织残留54例诊治分析

宫内胚胎组织残留患者，阴道流血淋漓不净，若阴道流血淋漓不净时间长可致贫血，宫腔粘连可致输卵管堵塞，严重者可能影响生育。因此一经诊断需及时行有效清宫术。常规清宫术凭临床医师经验主观判断手术结果，盲目性大，腹部超声引导下的清宫，可提高手术的成功率，但仍没有宫腔镜下清宫直观、诊断准确、微创、彻底。我们对本院54例因流产或清宫术后反复不规则阴道流血患者的诊治经过进行回顾性分析，以探讨宫腔镜在宫内胚胎组织残留诊治方面的临床应用价值。     

断裂节育器宫腔残留23年孕产两胎一例

李某，51岁，因阴道出血4天来诊。就诊时诉：已停经半年，4大来阴道出血、量多、色红、时有血块、无腹痛，曾在私人诊所输液止血治疗（具体用药不详）3天，出血量有所减少，为进一步治疗而来我院。患者以往月经规则，LMP2004年9月13日，生育4胎。     

葡萄胎流产与胎儿共存1例

1病例报告 患者，23岁，G．Po。因停经4月，阴道不规则流血7天，于2005年5月19日急诊入院。患者平时月经规律，末次月经2005年1月15日，停经后50天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应，15天后好转，入院前半月来自觉腹部迅速增大，无胎动，未就诊，入院前7天无诱因出现阴道不规则流血，量少于月经量，色呈咖啡色，无腹痛，伴有双下肢膝关节以下水肿，休息后不消退。     

宫腔镜诊治难治性宫内组织残留43例的体会

人工流产、药物流产易导致富内组织残留增多.妊娠物残留会导致不规则或持续性阴道流血,甚至引起宫腔感染、盆腔炎、闭经、继发不孕等不良后果,给患者造成严重的身心损害.宫腔镜具有微创、直观、定位准确的优点[1],正确地指导清宫,提高清宫质量.我院2004年4月至2006年4月运用宫腔镜诊治难治性宫内组织残留43例,疗效良好.现报告如下.     

IUD被埋嵌于宫腔内游离钙化肌瘤中致阴道出血1例

患者66岁，农民，孕4产4，因“带环29年，3次取环失败，阴道流血8月”于2005年6月23日入院。1976年在当地县医院放环，1979年带环妊娠，并于同年足月顺产一胎（孩子健在），产后恢复好，月经正常。46岁绝经，无激素替代治疗史，绝经后10年，体检B超发现宫内节育环，曾在当地县医院第一次取环失败。现绝经20年，近8个月来，出现阴道不规则流血，少于经量，而分别于1月、1周前到当地县医院、     

子宫内膜癌合并子宫肌瘤1例

患者,女,54岁,孕2产2,“因不规则阴道流血10年,加重3个月”收入院。该患者10年前无明显诱因地出现不规则阴道流血,量少,色暗红,且淋漓不尽,无腹痛,曾到地市级医院就诊B超示“子宫肥大”,曾服用药物治疗(具体不详)效果不佳,也曾到多处医院诊治(具体不详)效果不     

金属节育环断裂宫腔残留致不孕1例

患者女性,３０岁,主因取环术后２年未孕就诊。月经规律,夫妻生活正常,丈夫体健。查体：Ｔ３６．４℃,ＢＰ１３／９ｋＰａ,心、肺、腹无异常。内诊：婚产型外阴,阴道通畅,宫颈光滑,宫体后位,正常大小,质中等,无压痛,双附件区未触及异常。Ｘ线：宫腔内可见金属...     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗子宫肌壁间妊娠1例

患者，30岁，孕4产0，人工流产3次。因停经54d，不规则阴道流血20d，于2004年6月1013入院。既往月经规律，无痛经，末次月经2004年4月1613。停经34d出现少量阴道流血，色暗红，无腹痛。在院外查尿hCG阳性，诊断为宫内妊娠流产，予以清宫，未刮出组织。清宫后仍有不规则阴道流血，量少，偶感下腹隐痛不适，来我院就诊。B超检查示宫内残留，再次清宫，刮出组织病理检查为蜕膜样变宫内膜，未查见绒毛。因清宫后阴道流血量增多而收入院。     

宫腔妊娠合并输卵管妊娠1例报道

患者,27岁,早妊42天,无明显诱因突然出现腹痛、腹胀,少量阴道流血2天,于2004年10月8日来我院就诊,B超检查:膀胱充盈中等,子宫前位,边缘清晰,宫体增大饱满,宫腔内靠近宫底部探及有2.0cm×1.8cm的胚囊,光环圆形,蜕膜反应良好,光亮完整,左侧附件无异常,右侧输卵管峡部也有1.5cm×1     

宫腔镜诊治宫腔胚胎残留38例临床分析

宫腔胚胎残留临床多用清宫术处理，但一些病例术后反复阴道出血，而需再次清宫，特别是对过期流产患者，往往需行2—3次清宫术，这样盲目的清宫不仅给患者带来痛苦，同时会损伤子宫内膜，增加术后感染，不孕及官腔粘连机会。宫腔镜可使宫内情况一目了然，在直视下取出宫腔胚胎残留物或定位清宫，在最小的损伤情况下得到满意效果，同时可发现流产患者是否合并子宫内膜病变及子宫畸形。本文对38例由过期流产，药流或人流术后宫内胚胎残留患者行宫腔镜诊治，报告如下。     

宫内胎骨残留1例

患，女，30岁、G1Po，因继发性闭经4个月，于1993年2月2日入院。患3年前曾因3个月妊娠难产在乡医院行取胎术，手术历时5h，出血量多，术后出现腹痛伴发烧，阴道流血淋漓不断，无组织物排出。1周后行二次刮宫术、剖出碎骨片样物，此后阴道流血停止，但腹痛发烧反复发作，应用抗生素治疗症就减轻，月经稀发、量少，近四个月无月经来潮及妊娠反应。查体：T36．6℃，     

前置血管1例

患女，25岁。孕2产0因“停经40^ 3周，阴道少量流血15min”于2003年1月22日早晨5点入院。入院后仍有少量活动性出血，量约200ml，色鲜红，无腹痛，急诊B超检查提示：胎盘附着前壁，无胎盘早剥。同时检查胎心60次／min，且不规则。急取阴道血，涂片镜检，可见大量幼红细胞，查     

绒毛膜癌并肺部转移1例误诊分析

1　病历摘要女患 ,37岁 ,因咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难 2个月入院。入院前曾先后在多家医院就诊 ,均诊断为肺部感染 ,用多种抗生素治疗无效。已婚 12年 ,生育 1胎 ,近半年有阴道不规则流血。入院查体 :体温 36 .4℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 3次 /分 ,血压l30 /70mmHg ,口唇紫绀 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及弥漫性湿罗音 ,心率 98次 /分 ,律齐 ,无杂音 ,腹平软 ,无异常发现。实验室检查 :尿HCG定量 :1980IU/L。双肺CT :双肺弥漫性小斑片状及条索状阴影 ,边界清 ,密度不均匀 ,双下肺可见小结节状影。B超 :盆腔实性占位。入院诊断 :绒毛膜癌并…     

经阴道超声诊断宫腔残留血凝块1例

患者 女,29岁。宫内孕6周行无痛人工流产术,术中刮出组织约30g。术后10d复查B超,经腹部B超可见子宫内膜分离,内见前后径0．5cm的无回声区,宫腔下段可见1．0cm×0．5cm的椭圆形光团。活力碘消毒外阴及避孕套后经阴道B超可见光团为密集细小点状回声,形态、位置不固定,可随阴式探头在阴道内来回移动而改变形态并且在宫腔内改变位置,有飘浮感,探头停止移动后,光团随之停止移动,但有滞后现象。未行清宫术,回家观察。人流术后首次月经干净后2d复查子宫,经阴道B超可见两层子宫内膜闭合成纤细线状,内未见液性暗区,未见异常光团回声。     

B超在诊查宫腔残留物中的应用

妊娠后残留是一种比较常见的产后或流产、刮宫、药流后并发症．临床表现以持续或间断阴道流血或合并下腹部疼痛症状为主。而B超在其应用适应证的选择及监测起着重要作用。本文对临床消宫后病理检查证实的宫腔残留物的超声诊断作一分析，探讨运用B超诊断宫内残留的临床价值。现报告如下。     

宫内外同时妊娠1例

患者，25岁，女，因药物流产后阴道流血20多天于2001年10月23日入院。患者既往月经规律，21天前因停经40天于本院行药物流产，阴道排出绒毛，病理示妊娠，药物流产后阴道少量流血至今，偶有下腹痛，于15天前来院就诊，诊为“不全流产”。行清官术，清出物病理检查示子宫内膜组织，未见绒毛，考虑到子宫复旧不良、盆腔炎，给予促进子宫恢复药、