酒后甲酚皂中毒1例

患者，男性，28岁，维族。因酒后服来苏儿100ml，6小时急诊入院。6小时前患者因与家人发生口角，先饮酒约3009，继尔服来苏儿约100ml（浓度48％～52％，含纯酚约50g），半小时出现恶心、呕吐不止，呕吐物为胃内容物，散发浓烈的来苏儿气味，自觉上腹部烧灼样疼痛，伴心悸、头晕、面色苍白，无意识障碍，6小时后送来我院。查体，体温正常，脉＃92次／分，呼吸24次／分，血压120／70kPa，神志清楚，表情痛苦，可闻及浓来苏儿气味。心肺无异常。腹部平坦，剑突下压痛，无反跳痛。神经系统检查正常。入院后用温生理盐水洗胃约3000ml，后间断注…     

有机磷中毒治疗中阿托品致心律失常1例

患者，女，79岁．因“自服乐果2 小时”于95年8月1日入院．2 小时前患者自服乐果100mg，随后即来我院门诊给予清水10000ml洗胃后送入我科．查体：体温36．6℃，呼吸18次／分，脉搏94次／分，血压17／skPa，神清，皮肤湿度正常，双瞳等大等园约0．2cm，双肺无干湿罗音、心界不大、心律90次／分，律齐，各瓣膜区无杂音，余（－）．心电图：宾速，心肌损害．诊断：乐果中毒（轻一中度）．人院后即给予阿托品ling每半小时现注一次，解囊定500Yng＃滴，5’J‘时后病人达阿托品化、维持该剂量到次日查房，神情，颜面潮红、皮肤干燥、心律120次／…     

氢溴酸高乌甲素片中毒引起严重心律紊乱一例

氢溴酸高乌甲素片中毒引起严重心律紊乱一例苏怡凡甘肃省人民医院鲍菁儿科学教研室患儿，男，２岁。於入院前３小时许患儿误服高乌甲素片若干（用量不详），服药后半小时发现患儿精神萎靡，面发青，急送附近医院洗胃后转来。体重：Ｔ３６℃，Ｒ３２次／分，心率７０次／分...     

阿普唑仑致肺水肿1例

患者赵某，女性，29岁，住院号：8603322，因与家人争吵生气后自服阿普哇仑片40mg，20小时后被家人发现送我院。既往健康，无心肺疾病史。入院时查体：T：36℃，P：88次／分，R：20次／分，BP：19．0／13．0kPa，中度昏迷状态，呼吸浅，口唇及甲床无紫绀，双瞳孔直径2．0mm，对光反射存在，颈静脉无怒张，双肺呼吸音低，无罗音，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，肠呜音弱，双下肢无浮肿，四肢肌张力低，锥体柬征未引出。诊断：阿普唑仑中毒。入院后，予洗胃导泻静点美解眠等药物治疗。2小时后患者出现呼吸急促，呼吸频率＞28次…     

HP治疗重度百草枯中毒1例

1 病例简介 患者，男性，46岁，饮白酒250ml后服20％百草枯水溶液150ml半小时入院。查体神志不清，浅昏迷状态，频繁呕吐，口腔有百草枯农药味及酒精味，呕吐物有百草枯农药味。立即给予1％小苏打洗胃，并2小时后2次洗胃。于服药2小时给予HP／HD（血液灌流／血液透析）治疗，并于服药6小时及16小时再次给予HP／HD治疗。     

乌头碱中毒抢救1例体会

患者，男，61岁。因服药酒后头昏、四肢麻木，吐泻4小时入院。患者近10天来因患“肩周炎”服私自配制的药酒（内含川乌、羌活等中药，川乌量20g），服后稍感口舌、四肢麻木，未在意，且每天服用。于4小时前口服量约30rid药酒，又饮600ml啤酒，1小时后感头昏，四肢麻木，恶心呕吐2次，为非喷射性吐出少许胃内容物，无咖啡色液体，腹泻1次，为黄稀便，稍腹痛、既往体健。体格检查：T36．6℃、P88次／分，R22次／分，BP110／70mmHg=0．133Kpa。神志清，急性病容，面色苍白，口唇无紫绀，颈软。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率88次／分，律不齐，心音低钝。腹平软，肝脾未扪及，脐周、上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。膝跳反射减弱，巴彬斯基氏征阴性，急查心电图：心率88次／分，多源性室性早搏，入院诊断为乌头碱中毒，给予洗胃，50％硫酸镁导泻，清除胃肠道毒物，静滴ATP、Vitc等营养心肌，利多卡因纠正室性早搏，同时吸氧。约2小时后患者突然，神志淡漠，呼吸频率增加，急测血压60／40mmHg，迅速予多巴胺静滴，阿托品静推，35分钟后，     

大剂量降糖灵致酸中毒、肾功能损害1例

患者，男，24岁，学生。因自服降糖灵400片（20小时）。于1998年12月11日入院。服药半小时后出现频繁呕吐，18小时后被送当地医院诊抬，肌注灭吐灵，静滴5％精盐水500ml，未洗胃、导泻。20小时后病情危重送至我院。入院时：T37．0℃，P120次／分，R30次／分，Bp14／9kPa，神志恍惚，双瞳约0．3cm，双肺（一）心率120次／分、律齐，腹（一）。查血糖48mol／L，血K＋6．68mmol／L，血钠133mmol／L，CO2－Cp5．1mmol／L，血pH6．966，肾功能Bun4．5mmol／L，Scr241．5μmol／L即给予升压（多巴胺、间羟胺）、纠酸（5％NaHCO3），硫酸…     

重度苯巴比妥中毒昏迷316小时一例报告

患者女,24岁,自服苯巴比妥487片(0.03/片).于服药20分钟后送入我院,途中无呕吐及大小便失禁.入院时情况:神志不清.P96次/分、R18次/分,BP13.3/9.3kPa,双侧瞳孔等大等园,对光反射存在,双侧膝腱反射减弱。入院后立即给予1:5000高锰酸钾液洗胃,在洗胃中突然呈抽泣样呼吸,面部紫绀,停止洗胃,立即进行气管插管,呼吸机辅助呼吸,静推呼吸兴奋剂,5％碳酸氢钠,20％甘露醇,然后继续洗胃,一小时后患者昏迷加重,自主呼吸消失.以24次/分的频率用呼吸机带动呼吸,持续约48小时,在此期间自主呼吸间断恢复,在插     

应用甘露醇降低美解眠迟发毒性反应1例

患者女，24岁，既往健康，因口服200毫克安定片2小时入院。体检：血压16．3／10．KPa，脉搏72次／分．意识不清，心肺无异常．肝脾未触及，双膝位反射存在。给予洗胃，导泻，利尿常规治疗同时，静点美解眠，每分钟6毫克，总人虽400毫克，1小时后患者意识清，无不适主诉，继续留现，在给予美解眠后23小时，患者出现情绪不安，精神错乱，幻视，确定美解眠迟发性毒性反应所致，在给予常规量维生素C，胞二磷胆碱等药物治疗无好转，偿试给予20％甘露醇250毫升快速静点，静点结束后20分钟内，患者精神症状消失，安静入睡。其后患者在给予美解眠…     

纳络酮治疗安定中毒1例

１　病例摘要女患，７９岁。入院前１０小时口服安定１００片（２５０ｍｇ），并饮白酒１５０ｍｌ，４小时后家属发现患者神志不清，小便失禁，口中有酒味，送入我院。患者既往健康，饮酒史２０年，日约５０ｍｌ。查体：体温３６．２℃，脉搏６４次／分，呼吸４０次／分，血压１２／６ｋＰａ，呼吸表浅，节律规则，昏迷，双侧瞳孔等大，直径２．０ｍｍ，双肺闻及痰鸣音，心界不大，心率６４次／分，无杂音，无腹肌紧张，肝脾不大，生理反射消失，无病理反射，心电图示窦性心律，无ＳＴＴ改变。入院后立即给予气管插管、吸氧、心电监护，５…     

阿托品中毒1例

患儿，男，1岁半。因误服农药而住院治疗。入院查体：患儿神志清，精神可，无流涎，无口吐白沫，无大汗。双肺闻及干、湿性啰音。心音低钝，心率80次／min。双侧瞳孔直径约为1mm。查血胆碱酯酶活力10活力单位。入院前已洗胃。入院后立即给其阿托品1mg，静脉推注，每半小时一次，同时应用解磷定及其它必要药物，约1小时后，患儿颜面潮红，     

血浆置换与血液透析抢救硫酸铜中毒1例

１　患者,男,３８岁,因误服硫酸酮４１小时,皮肤黄染１２小时送入院。患者于入院前４１小时饮酒后误服硫酸酮２０克,片刻后感上腹疼痛,明显恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,服后约半小时发现误服,急自行配制高锰酸钾溶液（浓度不详）约１０００ｍｌ口服及饮多量酸奶,服后症状无好转,３小时后被送至当地医院,予以洗胃。洗出物先为咖啡色,后渐转为清亮液体。于入院前２８小时患者逐渐出现皮肤、巩膜黄染,尿呈酱油色,伴寒战、发热,体温达３９℃,明显乏力,不思饮食,为进一步诊治转我院。查体：Ｔ３８．８℃,Ｐ１１２次／分,Ｂ…     

肝癌浸润胆总管瘤栓引起急性胰腺炎1例

患者，男，68岁，因持续性左上腹部疼痛伴恶心呕吐20小时入院。入院前20小时，午餐后突然出现左上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射，屉；曲体位可稍缓解，平卧位加重，无胸痛及气促，伴恶心、呕吐胃内容物近10次，每次约为50-100ml，呕吐后疼痛未减轻，收住人院。呈疲倦状态，小便正常。无肿瘤病史，无肝炎及结核病史，嗜好饮酒及吸烟：入院查体：体温36.1℃，呼吸16次／分，脉搏80次／分，     

拔除胃管引起窒息2例报告

放置和拔除胃管导致呕吐窒息,临床少见。在抢救严重有机磷农药中毒过程中,我们曾遇到2例因洗胃后拔除胃管而引起呕吐导致窒息。现报告如下。例1、男性,46岁,农民因自服乐果6小时入院,查体:体温测不出,脉博82次/分,呼吸28次/分、血压12.5/10kPa,面色苍白、大汗、深昏迷、瞳孔0.1cm、双肺大量湿鸣。入院后经洗胃,阿托品等治疗,无明显好转。6小时后,再次放置胃管洗胃,加大阿托品治疗剂量。2小时后,瞳孔开大,面色转     

大剂量安定中毒致可逆性视力障碍2例

例一:患者,女,20岁,护士。因自服安定250mg后昏迷数小时入院,既往无眼疾、癔病及精神病史。入院时查。T 36.5℃,R 18次/分,P 80次/分,BP 110/60mmHg。神志不清,双侧瞳孔约0.4cm等大等圆,光反射存在,心肺未见异常。入院后即给予洗胃、补液、利尿、多种维生素等治疗,24小时后,神志清楚,述双眼看不见光。五官     

以心律失常为主要表现的敌敌畏中毒1例

患者，男，６２岁，因心悸、胸闷１９小时入院。患者入院前１９小时无诱因出现心悸、胸闷，与体力活动无关，不伴有心前区疼痛、咳嗽及呼吸困难，时有恶心，曾呕吐少量非血性胃内容物３次，不伴腹痛及腹泻，夜间汗多。未做治疗，次日中午１２时入院。平素身体健康，无心脏病史，体查：体温正常，Ｒ１８次／分，Ｐ８８次／分，ＢＰ１２０／７５ｍｍＨｇ，神志清楚，皮肤湿冷，双侧瞳孔等大等圆，直径２．５ｍｍ，光反射良好，口腔无异常分泌物，双肺无异常，心尖搏动不弥散，无震颤，心浊音界不大，心率１０８次／分，房颤心律，各瓣膜听诊区…     

先天性双侧冠状动脉—肺动脉瘘合并心绞痛1例

患者男，55岁，以“反复心前区疼痛6年，再发2小时”为主诉入院。患者自6年前于劳累时自觉心前区闷痛，无放散，阵发性，每次2～3分钟。经体息或含服硝酸甘油片后可缓解，未经系统诊治。入院2小时前因劳累上述症状再发。性质，程度同前，休息5分钟左右缓解，为进一步治疗入院。查体：BP 130／80mmHg，P78次／分，神志清，呼吸平，口唇无发绀，双肺无罗音。心界不大，心率78次／分，律齐。     

农药敌杀死中毒死亡一例

二年来收治敌杀死(溴氰菊酯)急性中毒10例,9例治愈出院。现将死亡的1例报道如下。患者,男性,38岁。口服2.5%乳剂敌杀死70ml,1小时后入院。检查,神志恍惚,双侧瞳孔0.3cm,呼吸每分20次,双肺无干湿鸣,心率每分72次,律齐,无病理性杂音。给予洗胃、输液、维生素 C 等治疗。入院后3小时(输液速度为每分40滴,液体入量约600ml。)患者出现烦躁、呼吸困难、紫绀、神志不清、口鼻溢出粉红色泡沫液,     

氰化钠呋喃丹中毒死亡1例

1病例摘要常某，男，63岁，1996－03－10：19：30以“服毒自杀”为主诉急诊入院。该患于入院1．sh前与家人发生口角后离家出走，出走后lh余被家人从外找到，当时病人侧卧，全身大汗，现场无呕吐物及药物容器。入院时查体：KT37OC，P10次／分，R23h／次，BP28．0／16．okpa，神情，查体不合作，身无药债，无特殊药物气味，全身大汗，口无流涎，瞳孔25mm，对光反射存在，心率100次／分，节律不齐，偶发早搏，双肺布满中小水泡音，呼吸节律整。初步诊断：联哺丹中毒：立即肌注阿托品2．omg，同时清水洗胃，呕吐反射消失，从胃管内抽吸洗胃…     

肝癌浸润胆总管瘤栓引起急性胰腺炎1例

患者，男，６８岁，因持续性左上腹部疼痛伴恶心呕吐２０小时入院。入院前２０小时，午餐后突然出现左上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射，屈曲体位可稍缓解，平卧位加重，无胸痛及气促，伴恶心、呕吐胃内容物近１０次，每次约为５０～１００ml，呕吐后疼痛未减轻，收住人院。呈疲倦状态，小便正常。无肿瘤病史，无肝炎及结核病史，嗜好饮酒及吸烟。入院查体：体温３６．１℃，呼吸１６次／分，脉搏８０次／分，血压１３０／１８２mmHg。一般状况差，全身皮肤及巩膜中度黄染，无蜘蛛痣和血管扩张，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平坦…