X线诊断心源性胸腔积液56例报告

目的　提高对心源性胸腔积液的X线表现的认识。方法　对 5 6例患者X线胸片结合临床资料进行回顾性分析。结果　游离性胸腔积液 5 3例 (94.6% ) ,其中双侧者 3 8例 ,单侧者 15例 (右侧 11例 ,左侧 4例 ) ;少量胸腔积液者 45例 ,中量积液 8例。叶间积液 3例 (5 .4% )。全部病例均伴有心脏增大。结论　心源性胸腔积液绝大多数为游离性少量积液 ,双侧性多见。伴有心脏增大是心源性胸腔积液的重要X线征象     

心源性胸腔积液52例分析

我院自 1996年 10月至 2 0 0 0年 4月间共收治心源性胸腔积液 5 2例 ,现分析如下 :1　一般资料1.1　男性 38例 ,女性 14例 ,年龄36岁至 78岁 ,平均年龄 6 4岁 ,其中大于6 0岁者 35例。临床症状均有不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难。双下肢浮肿伴少尿道 36例 ,其中不能平卧者 2 4例。伴随症状 :胸痛 16例 ,发热 8例。1.2　 5 2例胸腔积中 ,双侧胸腔积液39例 ,其中 36例右侧多于左侧 ;单侧胸腔积液 13例 ,其中右侧 10例 ,左侧 3例。1.3　辅助检查 :Ｂ超发现左心室增大 2 7例 ,全心增大 14例 ;心电图提示性心动过速 2 8例 ,低电压 2 3例 ,心房…     

顺氯氨铂胸腔注射治疗癌性胸腔积液64例报告

1996年 5月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用顺氯氨铂 (ＤＤＰ)胸腔注射治疗癌性胸腔积液 6 4例 ,取得较好近期疗效。总结报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 6 4例癌性胸腔积液患者原发病均为肺癌。男 2 8例 ,女 36例 ;年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 8岁。肺癌类型 :腺癌 4 4例 ,鳞癌 12例 ,小细胞未分化癌 4例 ,未定型 4例。肿瘤分期 :Ⅲｂ期 4 8例 ,Ⅳ期 16例。病变部位 :右侧胸腔积液 30例 ,左侧 34例。均为渗出液 ,其中血性胸腔积液 5 0例 ,胸腔积液中找到肿瘤细胞 4 2例1 .2　治疗方法　在营养支持治疗基础上 ,行胸腔穿刺 (2 0例 )或胸腔…     

以胸腔积液为主要表现的充血性心力衰竭33例诊治体会

收集我院 1993年 8月至 2 0 0 1年 4月收治的以胸腔积液为主要表现的充血性心力衰竭患者 33例进行分析 ,并报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 33例 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄34～ 82岁 ,平均年龄 6 1 2岁。左心衰 19例 ,右心衰6例 ,全心衰 8例。双侧胸腔积液 2 4例 ,单侧胸腔积液 9例。双侧胸腔积液中有 15例右侧积液多于左侧 ,6例两侧基本相等 ,3例左侧多于右侧 ,单侧胸腔积液中 ,右侧 8例 ,左侧 1例。有 18例患者曾抽胸水2 5例次 ,其中胸水蛋白 <30 ｇ/Ｌ11例次 ,李凡它试验阳性者 7例次。1 2　治疗经过及结果　本组病例中有 17例…     

胸腔积液细胞学检查方法的对比研究

临床上有 2 0 %～ 30 %患者的胸腔积液用常规方法不能明确其性质。作者比较胸腔积液细胞学检查的方法 ,旨在提高胸腔积液细胞学的阳性率。1 对象与方法 :1998年 1月～ 2 0 0 2年 8月 ,呼吸科以胸腔积液为主要表现收住院且最终确诊为恶性胸腔积液患者15 1例。 116例胸腔积液为中至大量 ,其中右侧 6 8例 ,左侧4 1例 ,双侧 7例。年龄 15～ 82岁 ,其中男 90例 ,女 6 1例 ,年龄最大 82岁 ,最小 15岁。常规抽取患者胸腔积液 ,以 3 8%枸橼酸钠按 1∶10防凝 ,离心后沉渣直接涂片或推片 ,待干后瑞氏染色。方法① :送检胸液量 10 0～ 30 0ml共 116例 …     

以胸腔积液为主要表现的充血性心力衰竭40例误诊分析

2008～2010年收治40例以胸腔积液为主要临床表现的充血性心力衰竭(CHF)误诊病例.现报告如下. 临床资料 40例均为住院患者,其中男24例,女16例.年龄23～74岁,平均59.2岁,＞60岁者32例.双侧胸腔积液24例,其中21例右侧胸腔积液多于左侧;单侧胸腔积液16例,其中11例为右侧,5例为左侧.临床症状均有不同程度的咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难.双下肢浮肿伴少尿者28例,其中不能平卧15例.     

胸腔积液40例病因分析

胸腔积液发病原因复杂,可在呼吸系统和其它系统疾病中出现.2003年1月～2006年1月,我院收治胸腔积液患者40例,现对其病因、特点分析如下. 1 临床资料 患者40例中男25例,女15例,年龄30～80岁,平均62岁,病程5天～3年.感染性胸腔积液25例(62.5%),其中结核性胸膜炎所致胸腔积液20例(50%),化脓性胸膜炎5例(12.5%),胸液细菌培养显示致病菌均为肺炎链球菌;肿瘤性胸腔积液10例(25%);其它原因胸腔积液5例(12.5%),其中心衰所致2例,肝硬化所致2例,慢性肾炎所致1例.     

654-2加小剂量地塞米松胸腔注射治疗胸腔积液120例临床体会

临床资料:从1987年8月至1996年10月,我们选择的结核性渗出性胸膜炎120例为治疗组,而回顾性地统计采用传统抗痨治疗120例为对照组,治疗组均为中等到大量积液,发病时间在7～30天者,其中右侧胸腔积液98例,左侧胸腔积液20例,双侧积液2例.男性:69例,女性:5例,男女之比1.35:1,年龄15～74岁.     

中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎54例

我院对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月间住院的 5 4例结核性渗出性胸膜炎患者 ,采用留置中心静脉导管持续引流进行治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　结核性渗出性胸膜炎患者共 112例 ,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 4例 ,男 34例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,合并浸润型肺结核 12例 ,有大量胸腔积液者 2 2例 ,中量胸腔积液者 32例。对照组 5 8例 ,男 37例 ,女2 1例 ,年龄 17～ 5 7岁 ,合并浸润型肺结核 17例 ,其中有大量胸腔积液者 2 4例 ,中量胸腔积液者 34例。结核性胸膜炎诊断标准符文献 [1]…     

老年人心源性胸腔积液17例临床分析

临床上有较多老年患者的心源性胸腔积液易被误诊为结核性甚至恶性胸腔积液。现将我科近 7年收治的老年心源性胸腔积液 17例报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　 17例均为呼吸科住院病人 ,其中男 11例 ,女 6例 ;年龄 6 0～ 80岁 ,均符合以下条件 :入院时有单侧或双侧胸腔积液 ;均经过实验室检查或胸部拍片、胸部ＣＴ检查并随访 ,排除有结核性胸水和恶性胸水者 ;排除低蛋白血症、肝硬化、甲减 ;有心衰症状或经过抗心衰治疗后胸水减少者。1 2　出院时主要诊断　肺心病 8例 ,冠心病 5例 ,心肌病 1例 ,风心病二尖瓣狭窄 1例 ,高血压性心脏病 2例…     

癌性胸腔积液16例临床分析

癌性胸腔积液是一种常见病症 ,占全部胸腔积液的2 5 % [1] 。以上 ,近期报告胸腔积液中癌性占首位。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一 ,为了提高对本病症的诊断水平 ,现将我院 1993年 5月～ 1999年 10月间 16例癌性胸腔积液作如下分析 :1　资料与分析1 1　 16例患者 ,男 10例 ,女 6例 ,34岁～ 40岁 1例 ,41岁～5 0岁 3例 ,5 1岁～ 6 0岁 8例 ,6 1岁以上 4例。年龄最小 34岁 ,最大 73岁。1 2　原发于胸膜者 1例。为胸膜间皮瘤。肺癌所致者 8例 ,其它肿瘤所致者 7例。1 3　癌性胸腔积液主要症状 :呼吸困难 15例 (93 75 % )…     

青壮年肾癌39例临床分析

青壮年肾癌虽发病率低 ,但近年有增加的趋势 ,我科自 1 993～ 1 999年共收治 1 35例肾癌患者 ,其中青壮年肾癌 39例 ( 2 8.9% ) ,现报告如下。1 临床资料青壮年肾癌 39例 ,男 31例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均 2 3.5岁 ,其中 30～ 4 5岁占 89.7% ( 35/39)。病程 <1个月 2 0例 ,1月～ 1年 1 1例 ,>1年 8例 ,左侧 2 2例 ,右侧 1 6例 ,双侧 1例。在体检中发现的肾癌 1 5例 ( 38.5% ) ,首发症状为血尿 1 2例 ( 30 .8% ) ,腰部酸痛 8例 ( 2 6 .5% ) ,腹部肿块1例 ( 2 .5% ) ,高热、消瘦 2例 ( 5.1 % ) ,胸闷气促伴胸腔积液 1例 ( 2 .5% )。…     

链霉素囊内注射治疗鞘膜积液80例疗效分析

鞘膜积液为常见病、多发病 ,分原发性和继发性 ,前者原因不明 ,后者由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。我院1989～ 1998年采用鞘膜囊内注射链霉素治疗鞘膜积液 80例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 80例 ,其中原发性 74例 ,继发性 6例 (均为外伤所致 )。年龄在 2 5～ 70 0岁。 2 5～ 2 4 0岁5 2例 ,占 65 % ,均为原发 ;2 5 0～ 5 5 0岁 2 5例 ,占 31% ;5 6 0～ 70 0岁 3例 ,占 4% ,4岁以下多见。病程最长者 2 0年 ,最短者 6个月。均为单侧鞘膜积液 ,其中左侧 5 0例 ,右侧 30例 ;睾丸鞘膜积液 46例 (含 6例…     

老年恶性胸腔积液32例临床分析

恶性胸腔积液在临床较为常见 ,现将我院 1993— 1998年收治的老年恶性胸腔积液 32例分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 3例 ,女 9例。平均年龄 71.8岁。6 0～ (岁 ) 2 1例 ,>70岁 11例。吸烟指数 >4 0 0年支者 2 0例(6 2 .5 % ) ,不吸烟者 12例 (37.5 % )。出现症状至就诊时间为12～ 174ｄ ,平均 6 4ｄ。 32例恶性胸腔积液均经组织活检或胸腔积液脱落细胞检查证实。1.2.　临床症状和体征　咳嗽 2 6例 ,胸痛 2 1例 ,胸闷 19例 ,气促 17例 ,咯血 8例 ,发热 5例。 32例除胸腔积液体征外 ,有 3例左锁骨上淋巴结癌性转移 ,其余…     

心源性胸腔积液73例治疗分析

目的探讨心源性胸腔积液的临床特点和治疗方法。方法对2008年5月～2012年5月包头医学院第一附属医院胸外科确诊的73例心源性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果双侧胸腔积液患者49例(67.1%),且右侧积液量大于左侧;右侧胸腔积液患者15例(20.5%),左侧胸腔积液患者9例(12.3%);大量积液6例(8.2%),中量积液40例(54.8%),少量积液27例(37.0%);进行胸腔穿刺液检查作生化和常规检查发现,穿刺液呈淡黄色,漏出液24例(66.7%),渗出液12例(33.3%)。结论心源性胸腔积液多为双侧,胸腔积液量以少量多见,多数呈漏出液,经抗心衰药物治疗后,临床症状明显改善,胸腔积液减少或消失。     

胸腔内注射顺铂或榄香烯治疗恶性胸腔积液60例观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,恶性胸腔积液生长迅速 ,可压迫肺及纵隔引起呼吸循环障碍 ,严重影响患者的生存质量 ,局部抽液可短时间内缓解症状 ,为有效控制恶性胸腔积液的生长 ,本科于 1 995～ 2 0 0 1年予胸腔内注射顺铂或榄香烯治疗恶性胸腔积液6 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :6 0例恶性胸腔积液中 ,男性 5 2例 ,女性 8例 ,年龄 1 8～ 75岁 ,平均年龄 5 0 .7岁。右侧 45例 ,左侧 1 5例 ,右侧胸膜间皮瘤致恶性胸腔积液 4例 ,左股骨肉瘤致右侧胸腔积液 1例 ,其余均为肺癌所致胸腔积…     

老年胸腔积液54例临床分析

我科自1986年1月至1993年10月共收治胸腔积液261例,其中60岁以上的老年胸腔积液65例,资料完整者54例,为了解老年人胸腔积液特点,现将其分析如下。1.临床资料1.1 一般资料:男性36例,女性18例,年龄60～88岁,平均68.4岁。诊断为结核性胸腔积液32例(59.3％);恶性肿瘤致胸腔积液18例(33.3％)。其中经痰、胸水脱落细胞、手     

胸腔积液207例病因分析

胸腔积液非常常见 ,病因诊断对治疗非常重要。本文收集我院近 6年胸腔积液患者 2 0 7例 ,对其病因进行分析。1　临床资料本组 2 0 7例胸腔积液患者 ,男性 15 9例 ,女性 4 8例 ,年龄在 10～ 76 ( 6 0 .4± 13.8)岁。病因构成如下 :( 1)结核性 10 0例 ,占 4 8.3% ,男性 78例 ,女性 2 2例 ,发病年龄 <4 0岁者 85例 ,占 85 .0 %。 ( 2 )肿瘤性5 4例 ,占 2 6 .1% ,依次为肺癌 2 2例 ,乳癌 10例 ,胃癌 10例 ,大肠癌 7例 ,胰腺癌 2例 ,肝癌 2例 ,宫颈癌 1例。发病年龄 >4 5岁 4 8例 ,占 88.9%。 ( 3)心源性 2 3例 ,占 11.1% ,分别为冠心病 8例 ,风…     

纤维支气管镜联合血清癌胚抗原、胸腔积液癌胚抗原对恶性胸腔积液的诊断价值

恶性胸腔积液 (ＭＰＥ)的诊断手段多种 ,诊断率不一。本文收集我院 1999年 1月— 2 0 0 0年 12月 2 3例不明原因胸腔积液行纤维支气管 (纤支 )镜检查并检测血清ＣＥＡ、胸腔积液ＣＥＡ诊断恶性胸腔积液 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　胸腔积液患者 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,平均年龄 5 4 .6岁。其中ＭＰＥ组 11例 ,结核组 9例 ,其他组 3例。右侧胸腔积液 12例 ,左侧 7例 ,双侧 4例。血性胸腔积液 11例 ,草黄色 12例。大量胸腔积液 9例 ,中等量 10例 ,少量 4例。并发冠心病 2例 ,系统性红斑狼疮 1例。 2 3例均经Ｘ线胸片、胸部ＣＴ、…     

温盐水胸腔灌洗在治疗肺癌胸水中的应用

我院1999年10月至2000年12月对21例肺癌并恶性胸水患者实施温盐水灌洗治疗,收到满意效果,现介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组21例肺癌并恶性胸水患者,男13例,女8例;年龄45～75岁,平均年龄61岁.16例通过胸水找到癌细胞,示肿瘤转移引起胸腔积液,其中腺癌14例,鳞癌2例.左侧胸腔积液者7例,右侧胸腔积液者14例.B超示中量胸腔积液者15例,大量胸腔积液者6例.经化疗、放疗、胸腔给药等治疗无效.