腺泡状软组织肉瘤颅内转移一例

患者　男 ,34岁 ,头晕、头痛 5～ 6个月 ,偶伴恶心、呕吐3～4个月 ,头痛以左额颞部为主 ,呈钝痛并逐渐加重。体检 :双侧瞳孔等大 ,直径 3ｍｍ ,光反应阳性 ,伸舌居中 ,面纹对称 ,无四肢抽搐及视物模糊 ,在当地医院初诊为“脑缺血”。6个月后来我院就诊 ,行ＭＲ检查。ＭＲＴ1ＷＩ和Ｔ2 ＷＩ显示左额类圆形等Ｔ1、稍长Ｔ2 信号肿块影 (与脑灰质比较 ) ,大小为 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,形态不甚规则 ,边界欠清 ,其周围见点状、弯曲的条索状流空血管影 ,以及大片状不规则长Ｔ1、长Ｔ2 信号水肿影 ,左侧脑室受压变形 ,中线结构右移(图 1～ …     

腺泡状软组织肉瘤肺转移CT表现一例

病例资料　患者 ,女 ,2 1岁。右大腿疼痛 1个月余。入院 10d前发现右大腿中上段一肿块 ,约 3cm× 6cm ,压之疼痛、质硬。外院B超示右大腿外侧软组织内见一 6.4cm× 2 .8cm稍低回声区 ,边界欠清晰。胸片示双中下肺肺纹理稍增粗(图 1a)。常规肺部CT平扫 :肺窗见双下肺野散在的沿肺纹理分布的密度增高圆形及类圆形阴影 ,边界清楚 ,肺纹理走行、分布正常 (图 1b)。薄层CT平扫 :病变数目较常规平扫时病灶数量明显增多。部分病灶与细支气管影伴行 (图1c)。纵隔窗示病灶呈周边密度增高 ,其间呈低密度 ,呈包壳状改变 ,与周围肺分界清晰 (图1d)。C…     

骨腺泡状软组织肉瘤一例

骨腺泡状软组织肉瘤一例施增儒，王金林，包聚良，刘会敏腺泡状软组织肉瘤（Ａｉｖｅｏｌａｒｓｏｆｔ－ｐａｒｔＳａｒｃｏｍａ）是一种组织来源不甚明确的罕见肿瘤。文献记载肿瘤均位于深部肌肉或肌膜上，一般为单发亦可多发。我们发现一例可能起自骨干的多发性病灶，报...     

慢性肺转移性腺泡状软组织肉瘤一例

患者　女 ,5 2岁。间断咳嗽 2个月 ,自服抗生素有好转 ,最近 2天咳嗽加重 ,伴有少量白色粘液痰 ,摄胸片发现肺内肿块而入院。 1983年患者于右大腿外侧发现一包块 ,行切除术 ,病理诊断为“腺泡状软组织肉瘤” ,遂又行肿瘤根治性手术。术后未作放射治疗和化学药物治疗。体检 :左下肺听诊闻及少许湿罗音。右侧大腿见手术疤痕 ,未触及包块。纤维支气管镜检查见左舌叶支气管粘膜充血 ,分泌物多。支气管刷片与冲洗液涂片未查见癌细胞。胸片表现 :左心缘旁见一圆形肿块 ,外缘光滑锐利 ,内侧与心影重叠 ,密度较淡 ,在侧位片上难以勾勒出其轮廓 (图 1…     

后腹膜腺泡状软组织肉瘤转移1例

1 病例简介 男,44岁,主诉:发热,胸部及上腹部CT平扫示右肾后上方巨大肿块.既往史:2019年7月15日因右前臂肿块(图1A、B)于我院关节外科行手术治疗,病理提示为腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma, ASPS)(图1C),术前腹部增强CT示右肾后方腹腔内结节灶(图1D、E),...     

腺泡状肉瘤一例

患者　男 ,32岁。因发现左窝肿物并逐渐增大 2年余而入院。临床检查 ,左窝扪及 7 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小的肿物 ,无压痛 ,可推移 ,质软。影像学检查 :Ｘ线平片示胫骨近端见约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小的局限性骨质破坏区 ,偏一侧 ,边缘较清 ,未见骨膜反应(图 1) ,拟诊断为胫骨巨细胞瘤。ＣＴ扫描 :左胫骨上端见 3 7ｃｍ× 2 8ｃｍ局限性骨质破坏区 ,边缘清楚 ,后方骨皮质破坏中断 ,并可见突破骨皮质的软组织块影 ,ＣＴ值约 4 6 5ＨＵ (图 2 )。同侧窝上部软组织内见一约 6 2ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的软组织块影 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,ＣＴ值…     

腰背部腺泡状软组织肉瘤1例

1　临床资料患者 ,男 ,战士 ,2 0岁 ,腰痛半年。半年前 ,无明显诱因出现腰背部疼痛 ,以训练后疼痛明显 ,在支队卫生队及地方医院按腰肌损伤给予外用膏药治疗 ,疗效差 ,来院就诊。查体 :脊柱活动范围部分受限 ,右侧骶脊肌可触及一约 6.0cm×4.0cm的隆起肿块 ,质硬 ,边界不清 ,有     

下肢腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,36岁,左大腿包块2年余.因逐渐增大来院就诊.查体:患者一般状态良好,肿块位于左大腿中上段外侧深部肌组织内,边界不清,质硬,压之稍疼痛,大小约6 cm×9 cm×17 cm,局部皮肤无脱屑及色素沉着,皮温亦未见明显改变. CT平扫(图1)表现为左大腿中上段外侧深部肌组织内肿块影,大小约6 cm×9 cm×17 cm,边界不清,无包膜,内见斑条及砂粒状钙化灶,左侧腹股沟及左盆腔闭孔内肌旁分别见大小约3.2 cm×2.4 cm及3.5 cm×4.6 cm类椭圆形包块影,边界清晰.CT增强(图2～4)示动脉期肿瘤明显强化,CT值约128～132 HU,形态不规则,内部见不规则低密度区,CT值约30 HU,无强化,其周围血管明显增多,迂曲扩张,左腹股沟及骨盆肿块不均匀中等强化.     

以腰痛为首发症状的肺癌骨转移1例

患者,男性,56岁,因下腰部疼痛不适3月余,来我院行CT检查:腰3～骶1椎间隙未见异常,但腰3～5椎体及附件、髂骨见广泛性溶骨性破坏和局部软组织肿胀(见图1-图3)。追问病史,3月前曾有咳嗽咯血,在乡村诊室治疗后好转。遂行胸部CT扫描:右上肺见团块影,分叶征,其内密度不均,有小泡影(见图4、图5),右肩胛骨亦见溶骨性破坏及局部软组图1-图3示腰4椎体及附件、双侧髂骨、右肩胛骨广泛性膨胀性溶骨性破坏,并局部软组织肿胀图4,图5右上肺块影,有毛刺、分叶及小泡征图6肝内多发低密度灶,以右叶为主织肿,肝内见多发低密度灶,局部见“牛眼征”(见图6)。C…     

肺癌转移至鼻前庭1例

患者 男,61岁. 于2015-09行左下肺鳞癌手术(T2N0M0),10月为求进一步治疗入院.查体:鼻尖部疼痛,可忍受.鼻尖部有一如板栗大小暗红色肿块,压痛,质软,边界清晰.有长期吸烟史.余体格检查未见明显异常.     

软组织血管肉瘤1例

患者　男 ,1天。生后发现右枕部有一拳头大肿物。查体 :发育、营养良好 ,右侧颈枕部有一圆形约拳头大肿物 ,暗红色 ,质韧 ,宽基底与皮肤相连 ,动度差 ,无搏动与震颤。　　影像学表现 :Ｘ线ＣＲ摄影 :右侧耳后颈枕部有一向外突出的圆形肿物 ,直径约 9ｃｍ ,密度均匀 ,内无钙化、骨化 ,基底与皮肤相连 ,局部颅骨及颈椎骨质无异常改变 (图 1,2 )。Ｂ图 1　右侧颈枕部可见一巨大软组织肿物 ,边缘光滑、清晰　图 2片肿物局部颅骨及颈椎骨质正常型超声 :右侧颈部耳后有巨大实性肿块 ,边缘光整 ,密度均匀。ＣＤＦＩ显示 :肿块内有丰富的动、静脉血…     

上臂软组织内间叶性软骨肉瘤1例

患者 男,49岁.发现左上臂包块6个月余,近期出现同侧肢体麻木酸痛.临床触诊左上臂内侧可扪及肿块,质硬、边界清,活动度不佳,用围皮肤未见异常. 影像检查:X线平片示左肱骨下段内侧可见大小不等斑点、结节状高密度影聚集成团,肱骨骨质未见明显异常(图1).CT横断位示左上臂沿肱三头肌间隙内走行软组织肿块,较周围肌肉密度稍低,与周围肌肉之间隐约可见低密度界限,肿块内可见多发斑点、条片状钙化、骨化影,聚集呈团、簇状,部分呈弓环状,肿块与肱骨骨干紧邻,骨质未见受侵(图2),CT增强扫描冠状位重建示肿块呈不均匀强化,较清晰显示肿块呈椭圆形(图3).MRI示肿块T1WI呈等肌肉信号,其内见多发斑点、条片状低信号影,肿块边界尚清晰(图4),T2WI呈不均匀高信号,内可见条片状无信号区(图5),增强后肿块明显强化(图6).     

A case of synovial sarcoma with bone metastasis identified by bone marrow scintigraphy

In a patient with synovial sarcoma, routine bone survey showed no abnormality, while bone marrow scintigraphy with Tc-99m sulfur colloid revealed a defect in the fifth lumbar vertebra. At surgery, tumorous invasion was noted in the fifth lumbar vertebra and the surrounding tissues. It was suggested that the bone marrow scintigraphy was particularly useful in the detection of tumorous invasion into the bone marrow at the early stage before the destruction of skeletal tissue.     

Primary alveolar soft part sarcoma of vertebra: a case report and literature review

Alveolar soft part sarcoma (ASPS) is a rare malignant soft tissue tumor, which rarely occurs in bone. We present a case of ASPS in a 23-year-old man with a 2-month history of back pain. Computed tomography scanning and magnetic resonance images demonstrated a destructive process in the 12th thoracic vertebra associated with a unilateral soft tissue mass. The tumor showed evidence of hypervascularity on MRI; it obviously was enhanced on T1-weighted images after injection of Gd-GDPA, and signal voids were shown on all pulse sequences which may help to differentiate ASPS from other tumors of the vertebra. We believe that this is the first case of ASPS arising in a vertebra.