《中国的精神卫生服务和需求:基线和对策》的项目设计

目的调查我国精神卫生服务和需求的基线,重点为机构和人员.方法采用多渠道资料汇总分析、专家调研及选择性调查相结合的方式.结果7位专家书写了专题报告,5省市36所机构的179名专业人员完成了调研.结论本课题基本达到项目设计的要求,更详细的信息则需作进一步研究.     

新疆某市居民精神卫生服务利用情况的调查分析

目的了解新疆某市居民精神疾病住院服务变化情况以及卫生服务利用率,掌握新疆精神卫生服务利用和需求情况。方法收集2003～2014年新疆某市精神疾病专科机构53174份符合收治入院条件的资料,分析相关指标,比较其工作的投入与需求。结果男性患者占54.2%;已婚患者占60.3%;随年份增长住院人数和次数、医药费用呈上升趋势,住院天数呈降低趋势;政府总卫生投入年均增长速度21.30%,精神公共卫生总投入年均增长速度11.97%,专项拨款年均增长速度-12.71%。结论精神疾病造成的疾病负担不断加大。政府应加大对精神卫生工作投入,增强精神卫生公共服务的可及性、公平性。     

非精神专科医院中的精神卫生服务

本文简要综述了非精神专科医院中的精神卫生服务。     

社区卫生服务中心医务人员精神卫生知识的调查

目的 了解城区一级医疗机构(社区卫生服务中心)中医务人员的精神卫生知识水平,为在一级医疗机构中设置心理咨询专科作可行性的研究。方法 选取三所社区卫生服务中心(其中A院已经设立心理咨询专科6年;B、C院未设,但B院曾协助市精神卫生中心进行专项调研)在岗医务人员进行随机独立问卷调查,内容主要以患者向医务人员提出需了解的精神卫生知识,常见精神疾病的诊断和处理原则。以多选题和是非题的形式解答,解答对象不记名,但记录从医年限、职称、专业科室、精神卫生知识是接受培训还是自学获得。对问卷按掌握、基本掌握、熟悉、了解、基本不了解分成五类。结果A院中医务人员掌握、基本掌握和熟悉精神卫生知识的占81.39％,了解占9.30％,基本不了解仅2.33％。B院中掌握、基本掌握和熟悉精神卫生知识的占32.00％,了解占38.00％,基本不了解30.00％。C院掌握、基本掌握和熟悉精神卫生知识的占8.89％,了解占44.44％,基本不了解46.67％;但已经开设心理咨询专科门诊A院的高、中级人员都达到基本掌握和熟悉程度。工作年限、专业与掌握和了解精神卫生知识无显著关系。结论 在社区卫生服务中心设置心理咨询专科门诊服务是切实可行的,对充实一级医疗机构中医务人员的业务知识结构,完善社区卫生服务中心的功能有明显作用     

严重精神障碍患者直接监护人精神卫生知识知晓率 现状调查

目的 初步调查严重精神障碍患者直接监护人精神卫生知识知晓率现状。方法 2017年 12 月—2018 年6 月在重庆市招募选取严重精神障碍患者家属279 人，使用自编一般情况调查表和精神 卫生知识问卷进行调查。结果 （1）279 名监护人监护240 例严重精神障碍患者，39 例患者有2 名监护人 （16.2%）。监护人年龄（54.70±15.26）岁；文化程度：小学及以下144 人，占51.6%，初中89 人，占31.9%， 高中及中专33 人，占11.8%，大专及以上13 人，占4.6%；照料时间为（156.29±61.77）个月。（2）监护人精 神卫生知识知晓率为76.2%。（3）不同文化程度的监护人在不同条目精神卫生知识知晓率上存在差异， 部分条目回答正确与否与照料时间不同和监护人年龄有关。结论 严重精神障碍患者直接监护人呈现 出监护人数量少、年龄偏大、文化程度偏低、照料时间较长的特点，其文化程度、年龄、照料时间3 个因 素对精神卫生知识知晓率有影响。     

满足人群对精神卫生的需求——中国的服务模式(英文)

Moving from an institutional model of mental health care to a community oriented system of care has long been recognized as desirable because of the improved health and social outcomes generally achieved by avoiding institutionalization, and the enhanced stimulation possible in the community. But providing local comprehensive community care is a complex task, and while it is relatively straightforward to plan and implement small-scale demonstration projects, it is very challenging to undertake systematic implementation of such projects across a whole     

天津市非精神专科医院的精神卫生服务

随着社会经济的发展,人们传统价值观念的改变、劳动就业形势的重新组合、收入差距的加大,以及生活节奏的加快等等,导致人们心理所承受的压力在增加,撞击着人们多年以来已经习惯了平静的心灵,精神疾病和心理障碍的患病率在上升。然而,由于民众精神卫生知识匮乏,对这些疾病不认识,有病不知求医,耽     

濮阳市精神卫生服务现状与对策研究

目的 对濮阳市2007年精神卫生服务现状做一全面调查,为政府相关部门制定精神卫生工作规划提供依据.方法 采用问卷调查法与小组访谈法.结果 全市有精神卫生专科医院4家,精神科床位292张,精神科医师45人,精神科护士91人,平均分别为0.81张/万人,1.24人/10万人,2.51人/10万人;病床使用率为75.04%;医疗设备简陋,缺乏先进诊疗设备和高层次的人才;4家医院总收入为626万元,平均2.48万元/人;2家医院有少量差额拨款,政府投入严重不足;全市仅有4家综合医院开设精神科.精神卫生专业人员风险大、待遇低;公众精神卫生知识匮乏,一些重要的精神卫生问题未被公众识别,精神疾病患者的就诊率低.结论 建立全市精神卫生工作统一管理协调机构;加大政府财政投入;加强专业人员培养;完善全市精神卫生服务体系和网络建设;加大精神卫生知识宣传力度,消除社会对精神痛患者的偏见与歧视;从政策入手妥善解决重性精神痰病患者的基本医疗问题.     

精神卫生服务需求研究：Ⅰ.总体设计与现场实施

为了更好地开展精神卫生服务,本研究就目前上海市的精神卫生服务卫生机构和服务形式是否适合精神卫生的需要及其有关问题进行探索。本研究系上海市卫生局科研课题(青年),由上海市精神卫生中心防治科·上海市精神卫生研究所生物统计室·长宁区精神病防治院,加定县精神病防治院合作进行。现将总体设计及现场实施情况简述于下。研究设想一、研究目的1.比较详细地调查一个地区的精神疾病及有关的精神卫生问题。     

农村社区精神卫生服务中初级卫生人员培训的对照研究

农村培训初级医务人员开展精神卫生服务工作，以如何安排为好？我们对此进行了随机整群抽样对照研究。实验组为理论培训并实践中示范辅导，对照组仅为理论培训。评价其理论知识掌握程度，处理病人工作能力及工作质量。一年的随访结果表明：实验组在这三方面都明显好于对照组，表明除多次理论培训外，实践中示范辅导是很重要的培训方法。     

农村居民对精神卫生知识知晓率及精神疾病有关态度问卷的性别差异

目的分析保定市农村居民对精神卫生知识现状及相关问题的态度,为进一步开展精神卫生工作提供依据。方法采用多阶段、分层、整群随机抽样方法抽取保定市农村居民共1100人,采用卫生部《精神卫生工作指标调查评估方案》制定的精神卫生和心理保健问卷、《病例测验》及精神疾病有关态度问卷进行调查并分析。结果完成调查1055人．其中男380人,女675人。男性及女性对精神卫生与心理保健知识知晓率的差异无统计学意义（66．8％比63．4％;χ^2=1．26,P=0．263）,但两组问卷正确率总分比较差异有统计学意义[（12．71±2．41）比（12．40±2．29）;t=2．10,P=0．036]。男性及女性对精神疾病有关态度问卷总分比较差异无统计学意义[（33．16±8．09）分比（32．65±7．57）分;t=1．01,P=0．311],但部分条目男女之间比较有统计学意义（P〈0．05）。结论农村居民对精神卫生知识知晓率低,男女之间也存在差异,应继续加大对农村的宣传力度。     

上海市中学生对心理卫生问题的知晓度调查

目的 了解并比较上海初中生与高中生对心理卫生问题的知晓情况。方法 采用儿童心理卫生知晓问卷和长处与困难问卷（SDQ）对737名中学生进行了研究。结果 初中生在同伴交往和社会行为方面问题多于高中生组。高中生在情绪、注意力上问题多于初中生。高中生对严重心理卫生问题的识别力高于初中生。初中生和高中生对服药和与人谈论来解决心理问题的方法都不认可,尤其是高中生。都认为家庭对心理卫生问题的影响很大,初中生更相信他们的父母能发现并帮助他们解决心理问题,而高中组中则相反。结论 上海初中生和高中生对心理卫生问题的知晓情况存在差别。     

社区心理卫生服务研究进展

目前生活节奏快,竞争压力日益增加,各种不良的心理应激因素也相应增加,越来越多地影响人们的生活质量和健康水平,人们也开始关注如何保持良好的心态,对心理健康服务的需求日益增大。现代社区心理卫生服务起源于20世纪五六十年代的西方发达国家,它是由临床心理学和社会心理学交叉而形成的一门较新的心理学科。现在,社区心理卫生服务已在全球发展并在发达地区渐趋完善,社区心理卫生服务机构已成为人们预防、治疗心理疾患的重要场所。     

长沙市民精神卫生知识知晓率调查分析

目的了解长沙市城乡居民精神卫生的知晓现状,同时为精神卫生知识的宣传和普及提供参考,也为精神卫生法更好地实施提供依据。方法采用整群随机调查的方法,在雨花区的两个社区和望城靖港镇的两个自然村发放问卷3100份,收回有效问卷3020份。结果总体基本知晓率为33％,部分知晓率为50％,较少知晓率为17％。多数市民表示理解精神疾病患者并愿意帮助他们。城乡、年龄、职业、文化程度的不同对精神卫生知识的知晓差异有统计学意义（P〈0．01）。结论长沙市市民对精神卫生知识知晓情况尚可,可能与长沙市民政局牵头开展的精神病患者社区药物治疗有关,但对精神疾病及其症状认识仍显有不足,精神卫生的宣传和教育仍有待加强。     

天水市城市与农村普通人群精神卫生知识知晓率及对精神疾病的态度

目的比较天水市城市与农村普通人群的心理健康、精神疾病预防知识知晓率及对精神疾病的态度。方法于2016年3月1日-4月30日采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取天水市≥15岁的500名城市和1000名农村普通人为调查对象。采用精神卫生工作指标调查评估方案中的《普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率问卷》、《病例测验》、《精神疾病有关态度问卷》进行调查,并比较农村和城市人群的各问卷结果。结果实际完成调查的城市与农村人口分别为485名、968名。城市人群对精神卫生与心理保健知识的知晓率高于农村(88.2%vs.65.4%,χ~2=99.89,P0.01),对精神疾病态度好于农村[(36.74±6.43)分vs.(35.83±7.62)分,t=2.27,P0.05]。城市人群对抑郁症、阳性症状为主精神分裂症、躁狂症及强迫症的知晓率均高于农村人群(35.5%vs.30.2%,40.2%vs.31.1%,65.4%vs.41.9%,77.1%vs.39.1%,χ~2=3.92、11.93、70.88、187.49,P0.05或0.01),对阴性症状为主精神分裂症的知晓率城市与农村人群差异无统计学意义(12.3%vs.14.3%,χ~2=0.59,P0.05)。结论天水市农村人群心理健康知识知晓率低于城市,对抑郁症、阳性症状为主精神分裂症、躁狂症、强迫症的知晓率低于城市人群,农村人群对精神疾病的态度有待提高,应加强对农村人群精神卫生知识的宣传力度。     

上海市综合医院精神卫生服务现状调查

目的 了解上海市综合医院精神卫生服务资源等现状。方法 对上海市区15所三级和14所二级综合医院的精神卫生服务现状进行问卷调查。内容包括:医院规模及医疗服务资源;精神卫生服务机构设置及人员配置状况;会诊联络精神病学开展情况以及医院对临床医师进行精神卫生知识培训情况等。结果 (1)在29所综合医院中,17所甲等医院设置精神卫生科室,占59％,显示近年来综合性医院开始重视精神卫生服务工作。(2)已设立精神卫生科室的医院中精神科年会诊率为0.63％;而未设立的医院中精神科会诊率为0.10％,两者间差异具非常显著性(P>0.01)。(3)在被调查医院中仍有55％的医院未开展或仅是偶尔开展会诊联络精神病学工作。(4)精神科医师以不同形式和程度参加各科医疗工作;(5)已设立精神卫生科室的医院其临床医师在接受精神卫生培训方面显著优于未开设精神卫生科室的医院。结论 需要大大提高综合医院精神卫生服务能力,且设立精神卫生机构势在必行。     

Utilization of mental health services over a given period

ABSTRACT– The utilization of the mental health services was studied over a 2-year period for a cohort of 211 consecutively admitted patients from a catchment area in Oslo. A cumulative index for service consumption showed that 10% of the patients used 75% of the service resources. A bi-variate and a multi-variate analysis showed how psychopathology and sociodemographic factors contributed to the degree of service consumption.     

保定市基层医务人员精神卫生知识知晓率的调查

目的 了解保定市基层医务人员心理健康和精神疾病预防知识的认识程度,并探讨其相关因素.方法 以在保定市22个县及3个区进行集中培训的基层医务人员2 558人为调查样本,采用卫生部办公厅精神卫生工作指标调查评估方案制定的心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率调查问卷进行调查,并分析相关因素.结果 实际2 433人完成调查.基层医务人员对精神卫生与心理保健知识的知晓率为95.1％.知晓率的比较,城市和农村差异无统计学意义(97.4％比96.4％,x2=0.57,P=0.452);工作年限≤20年组高于＞20年组(98.0％比94.0％,x2=26.47,P＜0.01);中专、高中及以下学历组与大专及以上学历组差异无统计学意义(96.2％比97.2％,x2=1.57,P=0.211).问卷总分的比较,城市高于农村[(16.67±2.28)比(16.03±2.30),t=4.26,P＜0.01];工作年限≤20年组高于＞20年组[(16.33±2.14)比(15.67±2.50),t=6.99,P＜0.01];中专、高中及以下学历组低于大专及以上学历组[(15.91±2.30)比(16.56±2.25),t=-6.18,P＜0.01].Logistic回归分析显示独居、在村卫生所工作是影响精神卫生与心理保健知识知晓率的不利因素;工作年限≤20年是影响精神卫生与心理保健知识知晓率的有利因素.结论 保定市基层医务人员精神卫生知晓率不低,但不同工作年限的知晓率不同,应有针对性进行培训.     

上海社区居民心理健康状况调查

目的调查社区居民一般心理健康,为制定相关的政策和行动措施提供参考数据和科学依据。方法根据现场调研信息,编制成套调查问卷,在上海三个街道对1317名居民进行了调查。结果15.9%的社区居民可能有心理问题,无业、待业、下岗和退休人员,低文化者,城市贫困者,精神或心理疾病罹患者的家属成员等为心理问题发生的高危人群,且有心理问题者多在社区卫生服务中心和综合性医院就医。结论加强和有效开展社区和综合性医院精神卫生服务是今后长期目标和主要任务。     

Developing mental health services in Nigeria

This grass-roots level mental health awareness programme considerably increased use of community-based mental health services in a part of Nigeria where knowledge about treatability of mental illness was limited. The benefits of the programme were sustained for a significant period after the initial awareness programme. In order for attitude changes to be reinforced, similar awareness programmes must be repeated at regular intervals.