左肺动静脉瘘1例

左肺动静脉瘘1例@周健$青岛铁路医院!266002     

先天性肺动静脉瘘1例报告

患者女性,37岁。因唇绀、胸闷、气促伴活动后疲劳10年入院。入院查体:嘴唇轻度发绀,杵状指,经皮血氧饱和度82%。两肺呼吸音消晰对称,未闻及干湿音,胸壁未闻及血管杂音。心律齐,未闻及杂音。胸部X线:左上肺分叶状团块影,约3cm×4cm,边界清楚(图1)。增强CT提示:左上肺团块状阴影明显增强,考虑可能为血管瘤(图2)。血常规:白细胞5·1×109/L。血红蛋白175g/L。动脉血气分析:血液pH值7·4,动脉氧分压60·3mmHg(1mmHg=0·133kPa),动脉二氧化碳分压31·8mmHg,氧饱和度90·7%。临床诊断为肺动静脉瘘。2006年6月8日患者在全麻下行左肺上叶切除…     

多发弥漫型肺动静脉瘘1例

患儿男，7岁。因口唇青紫伴活动后气促4年余入院。患儿于1年前无明显诱因出现口唇青紫，伴活动后气促，后逐渐出现指趾端紫绀，当地医院未明确诊断，也未行特殊治疗。患儿自幼无鼻出血、呕血、咳血及黑便史。父母健康，无遗传病史。体检：T37℃，R25次／min，P120次／min，BP100／75mmHg，体重19．5kg，身高120cm。全身皮肤无出血点及瘀     

先天性肺动静脉瘘误诊1例

患者女性 ,14岁。以反复左胸疼痛伴咯血 1年 ,咳嗽气急 1个月为主诉入院。自幼有活动后心悸气促、咳嗽 ,未予重视。查体 :呼吸 2 2 /ｍｉｎ ,肺左前上可闻及细湿口罗音及哮鸣音 ,有杵状指。实验室检查 :ＲＢＣ 4 76× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 140ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 72 ,Ｌ 0 2 8,痰涂片未见抗酸杆菌 ,心电图、肺通气功能正常 ,Ｘ线胸片示左肺上野浸润型肺结核。给予雷米封、利福平口服 ,链霉素肌注等治疗 2周 ,上述症状无改善。纤维支气管镜检查示左右总支气管正常 ,两侧肺各叶段开口均通畅。ＣＴ报告 :左上肺叶后段示密度增高 …     

肺动静脉瘘一例

刘××,女,43岁。因胸闷7年,进行性口唇青紫,杵状指(趾)1年,于1974年6月8日入院。患者于1967年春突然出现胸闷,右胸部不适,休息后渐渐好转。后因发烧、头痛、咳嗽,曾在某医院诊为“右下肺炎”,经抗菌     

肺动静脉瘘1例并文献复习

目的 探讨肺动静脉瘘(PAVF)临床特征.方法 回顾1例肺动静瘘并脑脓肿病例的临床资料,并复习相关文献.结果 本病为少见病,临床症状以缺氧、肺部感染、咯血及中枢神经系统等症状为主,缺乏特异性;目前CTA为主要诊断手段,经皮肺动脉栓塞术为主要治疗措施.结论 提高对PAVF及其并发症的认识和警惕性,减少误诊.     

PDA封堵器治疗巨大肺动静脉瘘1例

<正>1临床资料患者,女,74岁,因“间断胸闷喘气4年,再发加重伴心慌3 d”入院,患者近4年来反复出现胸闷气喘,2016年于外院诊断肺动静脉瘘（PAVF）,建议行外科手术治疗,患者拒绝,此后症状反复发作。3d前无明显诱因再发上述症状,伴有心悸不适,故来我院。既往有20余年高血压病史、脑脓肿手术史。入院查体：T:36.3℃,P:95次/min,R:18次/min, BP:144/99mmHg(1mmHg=0.133kPa),     

肺动静脉瘘2例报告

肺动静脉瘘（PAVF）是一种临床少见的肺内血管畸形。2003—2009年,我们共收治PAVF患者2例。现报告如下。 例1：患者男,47岁。发现左肺包块近30a,误诊为肺结核,抗痨治疗无效。近5a出现活动后气促、心悸,渐加重,     

肺动静脉瘘一例报告

患儿,男、4岁。因间歇性咯血80天入院。入院前曾反复咯血6～7次,入院后又咯血两次,每次20～200毫升不等,为鲜红色,每次均经止血药物或输血等治疗好转。偶有鼻衄、量不多。其母及一兄有反复鼻衄史。其母口唇及右中指甲床下可见一小的血管瘤。查体:体温36.6℃,脉搏120次,呼吸     

肺动静脉瘘误诊一例

肺动静脉瘘误诊一例兰青李龙芸患者女，５７岁，因咳嗽、咳痰３个月于１９９６年５月１５日入院。患者自１９９６年２月开始出现咳嗽、咳痰伴低热、盗汗。外院摄Ｘ线胸片诊断为右下肺炎，即行抗炎治疗。３月１４日再次摄Ｘ线胸片（图２），见右下肺心缘旁一肿物，大小约３...     

肺动静脉瘘10例报告

肺动静脉瘘多数是先天性疾病,常在成人时出现症状。本文报告我院1987年至1989年收治的10例肺动静脉瘘,重点介绍1例2岁患儿术后早期症状消失,1年后频发晕厥死亡,认为婴幼儿时期出现症状,术前应作全面检查,有弥漫型病变的患者,手术应慎重,特别是全肺切除。本文还介绍1例妊娠期出现症状的肺动静脉瘘,1例合并风心病联合瓣膜病,2例合并肝硬变的肺动静脉瘘。     

肺曲菌病误诊为肺动静脉瘘1例分析

患者女,36岁,因间歇性咯血5年入院。病人于1985年初无明显诱因出现咯血,后来常于劳累、紧张、上感时咯新鲜血,每次20～50ml。近3个月咯血量明显增多,一次可达150ml左右,发作间隔2～6周。平时无发烧、咳嗽、胸痛、胸闷,无乏力盗汗及其他不适。既往无结核病及慢性咳嗽等病史。体检:一般情况良好,双肺呼吸音正常,无干湿性罗音及血管杂音,无口唇发绀。心律规整,各瓣膜区无杂音,肝脾不大,无杵状指。实验室检查,血红蛋白111g/L,白细胞多次检查均在2.7～     

巨大肺动静脉瘘一例

肺动静脉瘘是肺动脉与肺静脉之间的异常沟通，是少见的肺血管先天性发育异常。现将我院经血管造影证实１例报告如下。患者男性，４９岁。查体胸透发现右肺肿块影入院。自诉易疲劳，活动时口唇发绀。查体右肩胛线处第８肋间闻及收缩期吹风样杂音。化验血氧饱和度８５％，动...     

先天性肺动静脉瘘

教授:此患者为可疑先天性肺动静脉瘘(CPAVF)。这类患者不宜行经肺活检,而且此瘘并不能均在胸片上显影,当瘘破裂引起致命性大咯血而需外科切除肺叶时,必须先确定出血部位。第一次查房教授:先请报告病历。实习医师:男,23岁,住院号300243,患者因感冒后发热、咳嗽、白痰多已月余,胸透示左下肺炎,于1986年7月25日入院。病人自幼在剧烈活动后心慌气短、心前区不适、口唇青紫,休息后即缓解。去年10月劳动时咯血3口,以后曾有过数次小量咯血;18岁时昏厥1次,约半小时后恢复;今     

先天性肺动静脉瘘

主治医师:该患者两年多来在多家医院就诊,曾被诊断为肺部感染、肺部肿瘤、肺结核、先天性心脏病等,但诊断证据不足,治疗亦无效。现请实习医师报告病历,放射科医师介绍胸部X线表现,然后讨论诊断与治疗。实习医师:患者女性,34岁。因杵状指17年,气短25年,加重伴紫绀1.5个月于1990年1月入院。1973年起手指、脚趾疼痛,甲床逐渐隆起,形成     

疑为肺栓塞诊断为弥漫型肺动静脉瘘1例

患者,女,42岁,于3个月前感冒后出现活动时胸闷气短症状,全身乏力,当时无明显胸痛,无大汗、恶心、呕吐等,休息约10 min可缓解.此后上述症状间断发作,且呈进行性加重,轻微活动即可诱发.     

以偏头痛为表现的肺动静脉瘘1例

1 病例资料 患者,女性,31岁,因"头痛2年余,加重半年"于2020年7月22日入院.患者2年前出现头痛,多于睡眠不佳、劳累时发作,发作前偶有头晕、视物模糊,发作时有一侧额颞部搏动样疼痛,左侧多见,并伴有轻度恶心,服用止痛药物后1h可缓解.